3 Ventrikel des Gehirns

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3 Ventrikel des Gehirns

Der dritte (III, 3) Ventrikel, Ventriculus tertius, befindet sich direkt entlang der Mittellinie und sieht im Frontalbereich des Gehirns wie ein schmaler vertikaler Schlitz aus.

Die Seitenwände des dritten Ventrikels werden von den medialen Oberflächen des Thalamus gebildet, zwischen denen sich die Adhäsio interthalamica fast in der Mitte ausbreitet.

Die vordere Wand des Ventrikels besteht aus einer dünnen Platte darunter, Lamina terminalis, und weiter oben - den Säulen des Fornix (Columnae fornicis) mit einer darüber liegenden weißen vorderen Kommissur, Commissura cerebri anterior.

An den Seiten, an der Vorderwand des Ventrikels, begrenzen die Säulen des Fornix zusammen mit den vorderen Enden des Thalamus die interventrikulären Öffnungen, Foramina intervetricularia, und verbinden die Höhle des dritten Ventrikels mit den in den Gehirnhälften liegenden lateralen Ventrikeln.

Die obere Wand des dritten Ventrikels, die unter dem Fornix und dem Corpus callosum liegt, ist tela choroidea ventriculi tertii; Letzteres umfasst eine unterentwickelte Wand der Gehirnblase in Form einer Epithelplatte, Lamina epithelialis und der damit verschmolzenen weichen Membran.
An den Seiten der Mittellinie liegt der Plexus choroideus, Plexus choroideus venticuli tertii, in der Tela chorioidea. Im Bereich der hinteren Wand des Ventrikels befinden sich die Commissura habenularum und die Commissura cerebri posterior, zwischen denen der blinde Vorsprung des Ventrikels, Recessus pinealis, in die kaudale Seite hineinragt.

Ventral von der Commissura posterior öffnet sich der III-Ventrikel mit einer trichterförmigen Öffnung..

Die untere, schmale Wand des dritten Ventrikels, die von innen durch die Seitenwände durch Rillen (sulci hypothalamici) von der Seite der Gehirnbasis begrenzt wird, entspricht der Substantia perforata posterior, Corpora mamillaria, Tuber cinereum mit Chiasma opticum.

Im Bereich des Bodens bildet der Hohlraum des Ventrikels zwei Vertiefungen: Recessus infundibuli, der in den grauen Tuberkel und in den Trichter hineinragt, und Recessus opticus, der vor dem Chiasma liegt. Die Innenfläche der Wände des dritten Ventrikels ist mit Ependym bedeckt.

Dritter Ventrikel.

Der dritte (III) Ventrikel, Ventriculus tertius, ungepaart, befindet sich in der mittleren Sagittalebene und kommuniziert mit den lateralen Ventrikeln und mit dem IV-Ventrikel.

Dritter Ventrikel, Ventriculus tertius;
Hinterteil; Vorderansicht.

Die Höhle des dritten Ventrikels ist schlitzförmig und durch 6 Wände begrenzt: obere, vordere, untere, hintere und zwei seitliche.

Die obere Wand des dritten Ventrikels - die Gefäßbasis des dritten Ventrikels, Telachoroidea ventriculi tertii - besteht aus zwei Platten - die obere dorsale Wand, die unter dem Bogen und dem Corpus callosum liegt, und die untere ventrale Wand, die der Höhle des dritten Ventrikels zugewandt ist.

Zwischen beiden Platten befindet sich loses Bindegewebe. Darin verlaufen zwei innere Venen des Gehirns auf beiden Seiten der Mittellinie, die, nachdem sie Blut aus den Venen des Thalamus und des Striatums erhalten haben, Venen des transparenten Septums und des Plexus choroideus, laterale Ventrikel, in die große Vene des Gehirns fließen.

Eine Reihe von Zotten ragt von der Bauchplatte in die Höhle des dritten Ventrikels hinein, die den Plexus choroideus des dritten Ventrikels, den Plexus choroideus ventriculi tertii, bilden.

Vor der interventrikulären Öffnung verbindet sie sich mit den Plexus beider lateraler Ventrikel.

Die Seitenwände des dritten Ventrikels werden von den medialen Oberflächen des Thalamus gebildet.

Unter dem Ependym der Seitenwand befinden sich vertikale Bündel periventrikulärer Fasern, Fibrae periventriculares, die die mediale Gruppe der Thalamuskerne mit den Hypothalamuskernen verbinden.

Vorne wird der Hohlraum des dritten Ventrikels durch die Säulen des Fornix und die vordere Kommissur neben der hinteren Oberfläche der Endplatte begrenzt.

Zwischen dem vorderen Tuberkel jedes Thalamus und den vorderen Säulen des Fornix bildet sich eine interventrikuläre Öffnung, das Foramen interventriculare, das den dritten Ventrikel mit dem lateralen verbindet.

Eine Ansammlung spezialisierter Ependymzellen - Tanycyten befindet sich ventral in Bezug auf die hintere Kommissur.

Diese Zellen haben eine sekretorische Funktion und sind am Transport von Hormon- und Mediatorsubstanzen aus dem angrenzenden Gewebe in die Liquor cerebrospinalis und in die entgegengesetzte Richtung beteiligt. Dieser Bereich des Ependyms des dritten Ventrikels wird als subkommissurales Organ, Organum subcomissurale, bezeichnet.

Zwischen den divergierenden Säulen des Bogens und dem vorderen Gelenk befindet sich eine kleine dreieckige Vertiefung. Es enthält auch eine Ansammlung spezialisierter Ependymzellen - ein subfornisches Organ, organum subfornicale.

An der Stelle, an der die Endplatte am Chiasma opticum haftet, bildet sich eine visuelle Vertiefung, der Recessus opticus. In den frühen Stadien der Entwicklung des Gehirns ist es der Endabschnitt der Höhle der Gehirnröhre.

Dritter Ventrikel, Ventriculus
tertius; Blick von oben.

Die untere Wand oder der Boden des dritten Ventrikels sind die Formationen des Hypothalamus, die an der Basis des Gehirns liegen.

Die hintere Wand des dritten Ventrikels wird hauptsächlich durch eine epithalamische Kommissur, Commissura epithalamica, dargestellt. Es ist eine gekrümmte Platte, die in den Hohlraum des Ventrikels hineinragt und aus Querfasern besteht.

Darunter befindet sich die Zirbeldrüsenrille, Recessus pinealis, die in den Aquädukt des Gehirns übergeht und den III-Ventrikel mit der IV verbindet. Darüber befindet sich die supra-pineal Hohlraum, der Recessus suprapinealis und noch höher die Adhäsion der Leinen.

Ventrikel des Gehirns

Das Gehirn ist ein komplexes geschlossenes System, das von vielen Strukturen und Barrieren geschützt wird. Diese Schutzstützen filtern gründlich alles Material, das für das gewundene Organ geeignet ist. Ein solches energieintensives System muss jedoch noch interagieren und eine Verbindung zum Körper aufrechterhalten, und die Ventrikel des Gehirns sind eines der Instrumente, um eine solche Kommunikation sicherzustellen: Diese Hohlräume enthalten Liquor cerebrospinalis, das die Prozesse des Stoffwechsels, des Transports von Hormonen und der Entfernung von Stoffwechselprodukten unterstützt. Anatomisch gesehen sind die Ventrikel des Gehirns ein Derivat der Expansion des Zentralkanals.

Die Antwort auf die Frage, wofür der Ventrikel des Gehirns verantwortlich ist, lautet also wie folgt: Eine der Hauptaufgaben der Hohlräume ist die Synthese von Liquor cerebrospinalis. Diese Liquor cerebrospinalis dient als Stoßdämpfer, dh sie schützt die Teile des Gehirns mechanisch (schützt vor verschiedenen Arten von Verletzungen). Alkohol als Flüssigkeit ähnelt in vielerlei Hinsicht der Struktur der Lymphe. Cerebrospinalflüssigkeit enthält wie letztere eine große Menge an Vitaminen, Hormonen, Mineralien und Nährstoffen für das Gehirn (Proteine, Glukose, Chlor, Natrium, Kalium)..

Verschiedene Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen haben unterschiedliche Größen..

Ventrikuläre Typen

Jeder Abschnitt des Zentralnervensystems des Kopfes erfordert seine eigene Pflege und verfügt daher über eine eigene Speicherung von Liquor cerebrospinalis. So werden die seitlichen Mägen (einschließlich des ersten und des zweiten), des dritten und des vierten isoliert. Die gesamte ventrikuläre Organisation verfügt über ein eigenes Nachrichtensystem. Einige (fünfte) sind pathologische Formationen.

Seitenventrikel - 1 und 2

Die Anatomie des Ventrikels des Gehirns umfasst die Struktur der vorderen, unteren, hinteren Hörner und des zentralen Teils (Körpers). Diese sind die größten im menschlichen Gehirn und enthalten Liquor cerebrospinalis. Die lateralen Ventrikel sind in die linke - die erste und die rechte - die zweite unterteilt. Dank der Monroe-Löcher sind die seitlichen Hohlräume mit dem dritten Ventrikel des Gehirns verbunden.

Der laterale Ventrikel des Gehirns und der Nasenkolben als funktionelle Elemente sind trotz ihrer relativen anatomischen Entfernung eng miteinander verbunden. Ihre Verbindung liegt in der Tatsache, dass zwischen ihnen laut Wissenschaftlern ein kurzer Weg ist, auf dem die Stammzellpools verlaufen. Somit ist der laterale Magen ein Lieferant von Vorläuferzellen für andere Strukturen des Nervensystems..

In Bezug auf diese Art von Ventrikeln kann argumentiert werden, dass die normale Größe der Ventrikel des Gehirns bei Erwachsenen von ihrem Alter, ihrer Schädelform und ihrem Somatotyp abhängt.

In der Medizin hat jede Höhle ihre normale Bedeutung. Seitenhöhlen sind keine Ausnahme. Bei Neugeborenen haben die lateralen Ventrikel des Gehirns normalerweise ihre eigene Größe: Das vordere Horn ist bis zu 2 mm groß, die zentrale Höhle 4 mm. Diese Dimensionen sind von großem diagnostischen Wert bei der Untersuchung von Pathologien des Gehirns eines Säuglings (Hydrozephalus ist eine Krankheit, die unten diskutiert wird). Eine der effektivsten Methoden zur Untersuchung von Hohlräumen, einschließlich Gehirnhöhlen, ist Ultraschall. Es kann verwendet werden, um sowohl die pathologische als auch die normale Größe der Ventrikel des Gehirns bei Kindern unter einem Jahr zu bestimmen..

3 Ventrikel des Gehirns

Der dritte Hohlraum befindet sich unterhalb der ersten beiden und befindet sich auf Höhe des Zwischenabschnitts
ZNS zwischen den visuellen Hügeln. Der 3. Ventrikel kommuniziert mit dem ersten und zweiten durch die Monroe-Löcher und mit dem darunter liegenden Hohlraum (4. Ventrikel) - durch das Aquädukt.

Normalerweise ändert sich die Größe des dritten Ventrikels des Gehirns mit dem Wachstum des Fötus: bei einem Neugeborenen - bis zu 3 mm; 3 Monate - 3,3 mm; bei einem einjährigen Kind - bis zu 6 mm. Ein Indikator für die Entwicklungsrate von Hohlräumen ist außerdem deren Symmetrie. Dieser Magen ist ebenfalls mit Liquor cerebrospinalis gefüllt, aber seine Struktur unterscheidet sich von den lateralen: Die Höhle hat 6 Wände. Der dritte Ventrikel steht in engem Kontakt mit dem Thalamus.

4 Ventrikel des Gehirns

Diese Struktur enthält wie die beiden vorhergehenden Liquor cerebrospinalis. Es befindet sich zwischen der Sylvian-Wasserversorgung und dem Ventil. Die Flüssigkeit in diesem Hohlraum gelangt über mehrere Kanäle in den Subarachnoidalraum - zwei Lyushko-Löcher und ein Magendie-Loch. Die rautenförmige Fossa bildet den Boden und wird durch die Oberflächen der Hirnstammstrukturen dargestellt: den länglichen Abschnitt und die Brücke.
Der vierte Ventrikel des Gehirns bildet auch die Grundlage für die 12, 11, 10, 9, 8, 7 und 5 Hirnnervenpaare. Diese Äste innervieren die Zunge, einige innere Organe, den Rachen, die Gesichtsmuskeln und die Gesichtshaut..

5 Ventrikel des Gehirns

In der medizinischen Praxis wird der Name "fünfter Ventrikel des Gehirns" verwendet, aber dieser Begriff ist nicht korrekt. Per Definition sind die Mägen des Gehirns eine Reihe von Hohlräumen, die durch ein System von Nachrichten (Kanälen) miteinander verbunden sind, die mit Liquor cerebrospinalis gefüllt sind. In diesem Fall: Die Struktur, die als 5. Ventrikel bezeichnet wird, kommuniziert nicht mit dem Ventrikelsystem, und der korrekte Name lautet "Hohlraum des transparenten Septums". Daraus folgt die Antwort auf die Frage, wie viele Ventrikel sich im Gehirn befinden: vier (2 laterale, dritte und vierte).

Diese hohle Struktur befindet sich zwischen den Schichten der transparenten Trennwand. Es enthält jedoch auch Liquor cerebrospinalis, das durch die Poren in den "Ventrikel" gelangt. In den meisten Fällen korreliert die Größe dieser Struktur nicht mit der Häufigkeit der Pathologie. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Patienten mit Schizophrenie, Belastungsstörungen und Patienten mit einer traumatischen Hirnverletzung diesen Teil des Nervensystems vergrößert haben.

Gefäßplexus der Ventrikel des Gehirns

Wie erwähnt, ist die Funktion des Hohlraumsystems die Produktion von Liquor cerebrospinalis. Aber mit Hilfe dessen, was diese Flüssigkeit gebildet wird? Die einzige Struktur des Gehirns, die die Synthese von Liquor cerebrospinalis ermöglicht, ist der Plexus choroideus. Dies sind kleine villöse Formationen, die Wirbeltieren gehören.

Die Plexus choroideus stammen aus der Pia Mater. Sie enthalten eine große Anzahl von Blutgefäßen und leiten eine große Anzahl von Nervenenden.

Erkrankungen der Ventrikel

Bei Verdacht ist die Punktion der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen eine wichtige Methode zur Bestimmung des organischen Zustands der Hohlräume..

Erkrankungen der Ventrikel des Gehirns umfassen:

Ventrikulomegalie ist eine pathologische Erweiterung von Hohlräumen. Am häufigsten treten solche Vergrößerungen bei Frühgeborenen auf. Die Symptome dieser Krankheit sind vielfältig und manifestieren sich als neurologische und somatische Symptome..

Asymmetrie der Ventrikel (einzelne Teile der Ventrikel verändern ihre Größe). Diese Pathologie tritt aufgrund einer übermäßigen Menge an zerebralem Liquor auf. Sie sollten sich bewusst sein, dass eine Verletzung der Symmetrie der Hohlräume keine eigenständige Krankheit ist - sie ist eine Folge einer anderen, schwerwiegenderen Pathologie wie Neuroinfektion, massiver Schädelkontusion oder eines Tumors.

Hydrocephalus (Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns bei Neugeborenen). Dies ist eine schwerwiegende Erkrankung, die durch ein übermäßiges Vorhandensein von Liquor cerebrospinalis im Magensystem des Gehirns gekennzeichnet ist. Solche Leute werden Hydrozephalus genannt. Die klinische Manifestation der Krankheit ist das übermäßige Volumen des Kopfes des Kindes. Der Kopf wird so groß, dass es unmöglich ist, es nicht zu bemerken. Darüber hinaus ist das bestimmende Symptom der Pathologie das Symptom des "Sonnenuntergangs", wenn die Augen nach unten verschoben werden. Instrumentelle Diagnosemethoden zeigen, dass der Index der lateralen Ventrikel des Gehirns höher als normal ist.

Pathologische Zustände des Plexus choroideus treten vor dem Hintergrund sowohl von Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Meningitis) als auch von Tumoren verschiedener Lokalisation auf. Eine häufige Erkrankung ist eine Gefäßzyste im Gehirn. Diese Krankheit kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Zysten werden häufig durch Autoimmunerkrankungen im Körper verursacht..

Die Norm der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen ist daher ein wichtiger Bestandteil des Wissens eines Kinderarztes oder Neonatologen, da Sie durch Kenntnis der Norm die Pathologie bestimmen und im Frühstadium eine Abweichung feststellen können.

Mehr über die Ursachen und Symptome von Erkrankungen des Hohlraumsystems des Gehirns finden Sie im Artikel Vergrößerung der Ventrikel.

Funktionen und Entwicklungsmerkmale des 3. Ventrikels des Gehirns

Der 3-Ventrikel des Gehirns ist eine schlitzartige Höhle, die von den optischen Hügeln des Thalamus im Zwischenhirn begrenzt wird. Im Inneren befindet sich eine weiche Schale, die mit Plexus choroideus verzweigt und mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist..

Die physiologische Bedeutung ist groß. Dank dessen ist der cerebrospinale Flüssigkeitsfluss zur Waschung möglich. Und auch die Zirkulation von Liquor cerebrospinalis erfolgt.

Merkmale, Funktionen und Norm

Alle Ventrikel sind zu einem gemeinsamen System vereint, aber das dritte hat einige Besonderheiten. Wenn Leistungsabweichungen festgestellt werden, muss sofort ein Spezialist konsultiert werden, da die Folgen äußerst ungünstig sein können.

Daher sollte seine akzeptable Größe bei Säuglingen und Erwachsenen nicht mehr als 5 mm betragen - 6 mm. Nur darin befinden sich jedoch vegetative Zentren, die den Prozess der Hemmung des autonomen Nervensystems bewirken, das mit der Sehfunktion verbunden ist und der zentrale Bewahrer der Liquor cerebrospinalis ist.

Seine Pathologien haben schwerwiegende Folgen in Abhängigkeit von den Ventrikeln eines anderen Typs. Es spielt eine wichtige Rolle im Leben des Zentralnervensystems, dessen Leistung von seiner Funktionalität abhängt. Verstöße können zu einer schlechten Gesundheit führen, die häufig zu Behinderungen führt.

Der dritte Ventrikel ähnelt äußerlich einem bestimmten Ring, der sich zwischen zwei Tuberkeln befindet, und die innere Oberfläche enthält eine graue Substanz mit subkortikalen Zentren. Darunter ist es in Kontakt mit dem 4. Ventrikel.

Darüber hinaus werden bestimmte Funktionen unterschieden:

  • Schutz des Zentralnervensystems;
  • Produktion von Liquor cerebrospinalis;
  • Normalisierung des Mikroklimas der Organe des Zentralnervensystems;
  • Stoffwechsel, der verhindert, dass Unnötiges in das Gehirn gelangt;
  • CSF-Zirkulation.

Die ordnungsgemäße Leistung des cerebrospinalen Flüssigkeitssystems ist ein kontinuierlicher und verfeinerter Prozess. Ein Versagen oder eine Störung der Bildung von Liquor cerebrospinalis ist jedoch möglich, was sich auf das Wohlbefinden von Kindern oder Erwachsenen auswirkt. Trotzdem wird die Norm festgelegt, die für jedes Alter unterschiedlich ist:

  1. Für Säuglinge liegen akzeptable Werte zwischen 3 und 5 mm.
  2. Für Kinder unter 3 Monaten sollte der Wert 5 mm nicht überschreiten.
  3. Für ein Kind unter 6 Jahren - 6 mm.
  4. Für einen Erwachsenen - nicht mehr als 6 mm.

Mögliche Pathologien und Diagnosen bei Kindern

Bei Kindern - Säuglingen und Kleinkindern bis zu einem Alter von 12 Monaten - werden häufig Probleme mit dem Abfluss von Liquor cerebrospinalis beobachtet. Die Hauptpathologie ist die intrakranielle Hypertonie und bei einer akuteren Form der Hydrozephalus.

Während der Schwangerschaft muss der Elternteil eine Ultraschalluntersuchung des Fetus durchführen, um das Vorhandensein angeborener Erkrankungen des Nervensystems im Frühstadium festzustellen. Wenn die Untersuchung eine Erweiterung des 3. Ventrikels ergab, lohnt es sich, zusätzliche diagnostische Maßnahmen zu ergreifen und die Entwicklung der Situation sorgfältig zu beobachten.

Wenn sich die Höhle weiter ausdehnt, ist bei der Geburt des Kindes eine Bypass-Operation erforderlich, um den Abfluss von Liquor cerebrospinalis zu normalisieren. Darüber hinaus werden alle Neugeborenen im Alter von 2 Monaten zur Untersuchung von einem Neurologen überwiesen, der die Veränderungen und die Möglichkeit von Komplikationen feststellt. Solche Kinder benötigen eine spezielle Untersuchung - die Neurosonographie.

Bei einer leichten Ausdehnung des Ventrikels ist die Aufsicht eines Kinderarztes ausreichend. Wenn Sie ernsthafte Beschwerden haben, sollten Sie sich von einem Neurochirurgen oder Neurologen beraten lassen. Es gibt bestimmte Symptome, die auf das Vorhandensein von Verstößen hinweisen:

  • das Baby saugt nicht gut;
  • eine unbedeutende Öffnung im Schädel ist angespannt und ragt über seine Oberfläche hinaus;
  • Vena saphena am Kopf sind erweitert;
  • Grefs Symptom;
  • scharfer und lauter Schrei;
  • Erbrechen;
  • die Nähte am Schädel gehen auseinander;
  • Der Kopf vergrößert sich.

Bei Vorliegen solcher Symptome verschreiben Spezialisten eine andere Behandlung: Gefäßmedikamente, Massage und Physiotherapie werden verschrieben, chirurgische Eingriffe sind jedoch möglich. Nach therapeutischen Methoden stellen Babys in kurzer Zeit die Gesundheit und gleichzeitig das Nervensystem wieder her.

Kolloidzyste

Es gehört zu den häufigsten Pathologien, die bei Menschen unter 40 Jahren auftreten. Eine Kolloidzyste ist durch das Auftreten eines gutartigen Tumors gekennzeichnet, der sich in der Höhle des Ventrikels befindet. Gleichzeitig werden kein schnelles Wachstum und keine Metastasen beobachtet..

Es ist oft kein ernstes Gesundheitsrisiko. Komplikationen treten auf, wenn die Zyste größer wird, was den Abfluss von Liquor cerebrospinalis verschlechtert. In diesem Fall entwickelt der Patient neurologische Symptome, die durch Bluthochdruck im Schädel verursacht werden. Dies ist gekennzeichnet durch:

  1. Kopfschmerzen.
  2. Erbrechen.
  3. Sichtprobleme.
  4. Krämpfe.

Diagnostik, die Wahl der optimalen Behandlung hängt vom Neurochirurgen und Neuropathologen ab. Um herauszufinden, wie groß das Neoplasma ist, möglicherweise mit Hilfe einer Untersuchung, für große Größen, muss auf chirurgische Eingriffe zurückgegriffen werden. Die Hauptuntersuchungstechnik ist die Neurosonographie - eine Ultraschalluntersuchung. Diese Methode ist auf Neugeborene anwendbar, da sie eine kleine Öffnung im Schädel haben. Dank eines speziellen Sensors erhält der Arzt Informationen über den Zustand der Organe des Gehirns genau nach Ort und Größe. Mit der Erweiterung des 3. Ventrikels sind genauere Tests und diagnostische Methoden erforderlich - die Tomographie. In der postoperativen Phase normalisiert sich der Abfluss und die Symptome stören nicht mehr.

Der dritte Ventrikel des Gehirns ist ein wesentliches Element des cerebrospinalen Flüssigkeitssystems, dessen Pathologie das Ergebnis vieler Komplikationen sein kann. Die Aufmerksamkeit für die eigene Gesundheit und die rechtzeitige Untersuchung in medizinischen Zentren tragen dazu bei, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern und den Patienten zu heilen.

Ventrikel des Gehirns

Das Gehirn ist ein geschlossenes Körpersystem, das vor der äußeren Umgebung geschützt werden muss. Die Knochen des Schädels fungieren als Hauptbarriere, unter der mehrere Schichten von Muscheln versteckt sind. Ihre Funktion besteht darin, eine Pufferzone zwischen der Innenseite des Schädels und der Gehirnmaterie selbst zu schaffen..

Zusätzlich befindet sich zwischen der 2. und 3. Membran ein funktioneller Hohlraum - der Subarachnoidal- oder Subarachnoidalraum, in dem die Cerebrospinalflüssigkeit, die Cerebrospinalflüssigkeit, ständig zirkuliert. Mit seiner Hilfe erhält das Gehirn die erforderliche Menge an Nährstoffen und Hormonen sowie die Entfernung von Stoffwechselprodukten und Toxinen.

Die Synthese und Kontrolle der Freisetzung von Liquor cerebrospinalis erfolgt durch die Ventrikel des Gehirns, die ein offenes System von Hohlräumen sind, die von innen mit einer Schicht funktioneller Zellen ausgekleidet sind.

Was ist der Ventrikel des Gehirns

Anatomisch gesehen besteht das Ventrikelsystem des Gehirns aus einer Reihe von Zisternen der Hirnregionen, mit deren Hilfe die cerebrospinale Flüssigkeit durch den Subarachnoidalraum und den zentralen Wirbelkanal zirkuliert. Dieser Prozess wird aufgrund einer dünnen Schicht von Ependymozyten durchgeführt, die mit Hilfe von Zilien eine Flüssigkeitsbewegung hervorrufen und die Füllung des Ventrikelsystems steuern. Sie produzieren auch Myelin, das die Myelinfasern der weißen Substanz umhüllt..

Die Ventrikel sind auch für die Sekretions- und Reinigungsfunktionen verantwortlich: Die sie auskleidende Ependymhöhle produziert nicht nur Liquor cerebrospinalis, sondern filtert sie auch aus Stoffwechselprodukten, toxischen und medizinischen Substanzen.

Die Menge an Cerebrospinalflüssigkeit, die von den Ventrikeln ausgeschieden wird, und ihre Größe werden von vielen Faktoren beeinflusst: der Form des Schädels, dem Volumen des Gehirns, der körperlichen Verfassung einer Person und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen des Zentralnervensystems, beispielsweise Hydrozephalus oder Ventrikulomegalie.

Experten haben berechnet, dass bei einem gesunden Menschen das pro Stunde freigesetzte Volumen an Liquor cerebrospinalis ungefähr 150-160 ml beträgt und nach 7-8 Stunden vollständig erneuert wird. Insgesamt setzt das Ventrikelsystem täglich etwa 400 bis 600 ml Liquor cerebrospinalis frei. Dieser Indikator kann jedoch je nach Blutdruck und psycho-emotionalem Zustand einer Person variieren..

Moderne Methoden zur Untersuchung der Struktur des Gehirns ermöglichen es, seine inneren Strukturen zu untersuchen, ohne auf eine direkte Öffnung des Schädels zurückgreifen zu müssen. Wenn ein Spezialist Informationen über die Größe der lateralen Ventrikel eines Kindes erhalten möchte, gibt er eine Überweisung für die Neurosonographie, eine Methode zur Untersuchung des Gehirns mit Ultraschallgeräten. Wenn die Untersuchung für einen Erwachsenen erforderlich ist, erhält er einen MRT- oder CT-Scan der entsprechenden Abteilungen.

Normtabelle für die Größe der Strukturen des Ventrikelsystems eines Erwachsenen bei der Untersuchung des Gehirns mittels Röntgen-Computertomographie

StrukturNorm, mm.
Vorderhörner von Seitentanks2-5
seitliche Nut3-5
III Ventrikel2,5-4,5
IV Ventrikel12-14

Um den Zustand des Ventrikelsystems eines Erwachsenen zu beurteilen, wird der Zustandsindex jedes seiner Teile separat berechnet.

Indextabelle des IV-Ventrikels, der Körper und der vorderen Hörner der lateralen Ventrikel

AlterKörper der lateralen VentrikelVorderhörner der lateralen VentrikelIV Ventrikel
Unter 5018.4-22--
Nach 50 Jahren22.6-26--
Bis zu 60 Jahre-24-26.311.3-13
Nach 60 Jahren-28.2-29.4Ändert sich nicht

Wie viele Ventrikel hat eine Person, ihre Struktur und Funktion

Das Ventrikelsystem des Gehirns besteht aus 4 Hohlräumen, durch die Liquor cerebrospinalis produziert und zwischen den Strukturen des Zentralnervensystems zirkuliert wird. Manchmal finden Spezialisten bei der Untersuchung der Strukturen des Zentralnervensystems den 5. Ventrikel, was nicht der Fall ist - es handelt sich um eine schlitzartige echoarme Expansion, die sich auf der Mittellinie des Gehirns befindet. Eine solche abnormale Struktur des Ventrikelsystems erfordert die Aufmerksamkeit von Ärzten: Patienten mit 5 Ventrikeln haben häufig ein erhöhtes Risiko, psychische Störungen zu entwickeln. Anatomisch gesehen befinden sich der erste und der zweite Ventrikel im unteren Teil der linken bzw. rechten Hemisphäre. Jeder von ihnen ist eine C-förmige Höhle, die sich unterhalb des Corpus Callosum befindet und den hinteren Teil der Ansammlung von Nervenknoten der subkortikalen Strukturen des Gehirns umhüllt. Normalerweise sollte das Volumen und dementsprechend die Größe des lateralen Ventrikels eines Erwachsenen 25 ml nicht überschreiten. Diese Hohlräume kommunizieren nicht miteinander, haben jedoch jeweils einen Kanal, durch den die Liquor cerebrospinalis in den dritten Ventrikel gelangt.

Der dritte Ventrikel hat die Form eines Rings, dessen Wände der Thalamus und der Hypothalamus sind. Im Gehirn befindet es sich zwischen den visuellen Hügeln, und in seiner Mitte befindet sich eine Zwischenmasse der visuellen Hügel. Über das Sylvian-Aquädukt kommuniziert es mit der Höhle des 4. Ventrikels und über die interventrikulären Öffnungen - mit den I- und II-Ventrikeln.

Topographisch befindet sich der 4. Ventrikel zwischen den Strukturen des hinteren Abschnitts und der sogenannten Rhomboidfossa, deren hinterer unterer Winkel in den zentralen Kanal des Rückenmarks mündet.

Die Struktur der inneren Schicht der Strukturen des Ventrikelsystems ist ebenfalls heterogen: Im ersten und zweiten Ventrikel handelt es sich um eine einschichtige Ependymmembran, und im dritten und vierten können mehrere Schichten davon beobachtet werden.

Die zytologische Zusammensetzung des Ependyms ist durchweg einheitlich: Es besteht aus spezifischen Neuroglia-Zellen - Ependymozyten. Es sind zylindrische Zellen, deren freies Ende mit Zilien bedeckt ist. Mit Hilfe der Vibration der Zilien wird der Fluss der Cerebrospinalflüssigkeit durch die Strukturen des Zentralnervensystems durchgeführt.

Vor nicht allzu langer Zeit entdeckten Experten am unteren Ende des dritten Ventrikels eine andere Art von Ependymozyten - Tanycyten, die sich von den vorherigen durch das Fehlen von Zilien und die Fähigkeit unterscheiden, Daten über die chemische Zusammensetzung der Cerebrospinalflüssigkeit an die Kapillaren des Hypophysenportalsystems zu übertragen.

Seitenventrikel 1 und 2

Anatomisch bestehen die lateralen oder lateralen Ventrikel des Gehirns aus dem Körper, den vorderen, hinteren und unteren Hörnern.

Der zentrale Teil des lateralen Ventrikels sieht aus wie ein horizontaler Schlitz. Seine obere Wand wird vom Corpus callosum gebildet, und im unteren Teil befindet sich der kaudale Kern, die Rückseite des Thalamus und der hintere Stiel des Fornix. Der Plexus choroideus befindet sich in der Höhle der lateralen Ventrikel, durch die Liquor cerebrospinalis synthetisiert wird.

Äußerlich ähnelt es einem 4 mm breiten dunkelroten Streifen. Vom zentralen Teil aus ist der Plexus choroideus auf das hintere Horn gerichtet, dessen obere Wand von den Fasern der großen Pinzette des Corpus callosum und dem Rest - der weißen Substanz des okzipitalen Teils des letzten Teils des Gehirns - gebildet wird.

Das untere Horn des lateralen Ventrikels befindet sich im Temporallappen und ist nach unten, vorne und medial zur Mittellinie gerichtet. Von der Seite und von oben wird es durch die weiße Substanz des Temporallappens begrenzt, die mediale Wand und ein Teil des unteren bilden den Hippocampus.

Anatomisch gesehen ist das Vorderhorn eine Fortsetzung des lateralen Hohlraumkörpers. Es ist seitlich nach vorne relativ zur zentralen Höhle des Ventrikels gerichtet und wird von der medialen Seite durch die Wand des transparenten Septums und von der Seite durch den Kopf des kaudalen Kerns begrenzt. Die übrigen Seiten des Vorderhorns bilden die Fasern des Corpus Callosum.

Neben den Hauptfunktionen - der Synthese und Zirkulation von Liquor cerebrospinalis - sind die lateralen Ventrikel an der Wiederherstellung der Gehirnstrukturen beteiligt. Bis vor kurzem glaubte man, dass Nervenzellen sich nicht erneuern können, aber das stimmt nicht ganz: Zwischen dem lateralen Ventrikel und dem Riechkolben einer Hemisphäre befindet sich ein Kanal, in dem Wissenschaftler eine Ansammlung von Stammzellen gefunden haben. Sie können in den Riechkolben wandern und an der Wiederherstellung der Anzahl der Neuronen teilnehmen..

Physiometrische Indikatoren der lateralen Ventrikel (nämlich ihre Größe) können auf verschiedene Arten genommen werden. Daher wird die Untersuchung bei Kindern des ersten Lebensjahres mittels Neurosonographie (NSG) und bei Erwachsenen mittels MRT oder CT durchgeführt. Anschließend werden die erhaltenen Daten verarbeitet und mit den Indikatoren der Standards verglichen.

Die lateralen Ventrikel des Gehirns sind bei einem Kind normal:

Ventrikuläre StrukturNeugeborenes, mm3 Monate altes Baby, mm
KörperBis zu 42-4
Vorderhörner2-4Bis zu 4
Hinterhaupthörner10-15Bis zu 15

Diese Indikatoren werden bei der Diagnose von Pathologien des Gehirns berücksichtigt, z. B. Hydrozephalus oder Wassersucht des Medulla - eine Krankheit, die durch eine erhöhte Sekretion von Liquor cerebrospinalis und eine Verletzung ihres Abflusses gekennzeichnet ist, was zu einem Anstieg des Drucks auf die Wände der Ventrikel und einer Ausdehnung ihrer Hohlräume führt.

Um das Risiko einer Pathologieentwicklung zu verringern, wird die erste Untersuchung des Gehirns des Kindes bereits während seiner intrauterinen Entwicklung bei Screening-Untersuchungen durchgeführt. So können Sie frühzeitig Erkrankungen des Zentralnervensystems erkennen. Beispielsweise kann während einer solchen Studie eine Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Embryos festgestellt werden. Dieser Ansatz ermöglicht es Fachleuten, Behandlungsmaßnahmen unmittelbar nach der Geburt des Kindes vorzubereiten und sofort zu beginnen..

3 Ventrikel des Gehirns

Topographisch befindet sich der dritte Ventrikel des Gehirns auf Höhe des Zwischenabschnitts zwischen den optischen Hügeln und umgibt die Zwischenmasse der optischen Hügel mit einem Ring. Hat 6 Wände:

  • Dach. Es besteht aus einem Epithelstreifen und einer Gefäßabdeckung, die eine Fortsetzung der Pia Mater darstellt, die als Basis des Plexus choroideus des 3. Ventrikels dient. Diese Struktur dringt durch die interventrikulären Öffnungen im oberen Teil in die seitlichen Zisternen ein und bildet ihre eigenen Gefäßplexusse..
  • Die Seitenwände sind die Oberfläche der optischen Hügel, während der innere Teil des Ventrikels aufgrund der Keimung der Zwischenmasse gebildet wird.
  • Die vordere obere Wand wird von den Säulen des Fornix und seiner weißen vorderen Kommissur gebildet, und die untere wird von der terminalen grauen Platte gebildet, die sich zwischen den Säulen des Fornix befindet.
  • Von hinten wird der dritte Ventrikel durch eine Kommissur begrenzt, die sich über der Öffnung des Eingangs zum Sylvian-Aquädukt befindet. In diesem Fall wird der hintere Teil von oben durch eine Zirbeldrüsenaussparung und Lötdrähte gebildet.
  • Der Boden des dritten Ventrikels ist die Basis des Gehirns im Bereich der hinteren perforierten Substanz, der Mastoidkörper, des grauen Tuberkels und des optischen Chiasmas.

Die physiologische Bedeutung des dritten Ventrikels besteht darin, dass es sich um einen Hohlraum handelt, dessen Wände vegetative Zentren enthalten. Aus diesem Grund kann eine Zunahme seines Volumens und eine abnormale Struktur Abweichungen in den Prozessen der Erregungshemmung des autonomen Nervensystems verursachen, die für den physischen Zustand einer Person verantwortlich sind. Wenn er beispielsweise einen vergrößerten III-Ventrikel des Gehirns hat, wirkt sich dies auf die Arbeit der Strukturen des Kreislauf-, Atmungs- und endokrinen Systems aus.

Normen der Größe des dritten Ventrikels bei einem Kind:

StrukturNeugeborenes3 Monate altes Baby
III VentrikelBis zu 3 mmBis zu 3,3 mm

4 Ventrikel des Gehirns

Anatomisch gesehen befindet sich der vierte Ventrikel zwischen dem Kleinhirn, der hinteren Oberfläche der Pons varoli und dem länglichen Gehirn in der sogenannten rhomboiden Fossa. Im embryonalen Stadium der kindlichen Entwicklung wird es aus den Überresten der hinteren Gehirnblase gebildet und dient daher als gemeinsame Höhle für alle Teile des Hinterhirns.

Optisch ähnelt der IV-Ventrikel einem Dreieck, dessen Boden die Strukturen der Medulla oblongata und der Brücke sind, und das Dach ist das obere und untere Segel. Das obere Segel ist eine dünne Membran, die zwischen den Oberschenkeln des Kleinhirns gespannt ist, und das untere Segel grenzt an die Beine des Shreds und wird durch eine Platte der weichen Membran ergänzt, die den Plexus choroideus bildet.

Der funktionelle Zweck des IV-Ventrikels besteht neben der Produktion und Speicherung von Liquor cerebrospinalis darin, seinen Fluss zwischen dem Subarachnoidalraum und dem zentralen Kanal des Rückenmarks neu zu verteilen. Zusätzlich befinden sich in der Dicke seines Bodens die Kerne der V-XII-Hirnnerven, die für die Arbeit der Muskeln der entsprechenden Kopfmuskeln verantwortlich sind, z. B. des Augenmotors, des Gesichts, des Schluckens usw..

5 Ventrikel des Gehirns

Manchmal gibt es in der medizinischen Praxis Patienten mit einem V-Ventrikel. Sein Vorhandensein wird als Merkmal der Struktur des Ventrikelsystems eines Individuums angesehen und ist eher eine Pathologie als eine Variante der Norm..

Die Wände des fünften Ventrikels werden aufgrund der Verschmelzung der inneren Teile der Membranen der Gehirnhälften gebildet, während sein Hohlraum nicht mit anderen Strukturen des Ventrikelsystems kommuniziert. Aus diesem Grund wäre es richtiger, die resultierende Nische als "transparente Trennwand" zu bezeichnen. Obwohl der V-Ventrikel keinen Plexus choroideus hat, füllt er sich mit Liquor cerebrospinalis, die durch die Poren der Septa fließt.

Die Größe des V-Ventrikels ist für jeden Patienten streng individuell. In einigen Fällen handelt es sich um einen geschlossenen und autonomen Hohlraum, und manchmal wird im oberen Teil ein bis zu 4,5 cm langer Spalt beobachtet..

Trotz der Tatsache, dass das Vorhandensein eines Hohlraums eines transparenten Septums eine Anomalie in der Struktur des erwachsenen Gehirns darstellt, ist sein Vorhandensein im embryonalen Stadium der fetalen Entwicklung obligatorisch. Darüber hinaus wächst es in 85% der klinischen Fälle im Alter von sechs Monaten..

Welche Krankheiten können die Ventrikel beeinflussen

Erkrankungen des Ventrikelsystems des Gehirns können sowohl angeboren als auch erworben sein. Experten bezeichnen den ersten Typ als Hydrozephalus (Wassersucht des Gehirns) und Ventrikulomegalie. Diese Krankheiten sind häufig das Ergebnis einer abnormalen Entwicklung der Gehirnstrukturen des Kindes während der Embryonalperiode aufgrund einer früheren Chromosomenstörung oder einer Infektion des Fötus mit Infektionen.

Hydrocephalus

Die Wassersucht des Gehirns ist gekennzeichnet durch eine Fehlfunktion des Ventrikelsystems des Kopfes - übermäßige Sekretion von Liquor cerebrospinalis und dessen unzureichende Absorption in den Blutkreislauf durch die Strukturen der okzipito-parietalen Zone. Infolgedessen werden alle Hohlräume und der Subarachnoidalraum gefüllt und drücken dementsprechend auf andere Strukturen, was zu einer enzephalopathischen Zerstörung des Gehirns führt.

Zusätzlich werden aufgrund des erhöhten Hirndrucks die Schädelknochen verschoben, was sich visuell im Wachstum des Kopfumfangs äußert. Die Stärke der Manifestationen symptomatischer Anzeichen eines Hydrozephalus hängt davon ab, wie stark die Abweichung im System der Produktion und Absorption von Liquor cerebrospinalis ist: Je ausgeprägter diese Diskrepanz ist, desto stärker sind die Manifestationen der Krankheit und der Zerstörung der Gehirnsubstanz.

Manchmal wächst der Kopf ohne Behandlung so schnell, dass der Kranke sein Gewicht nicht mehr tragen kann und für den Rest seines Lebens bettlägerig bleibt.

Eine Person kann in jedem Alter Wassersucht bekommen, aber am häufigsten tritt sie bei Kindern auf, da es sich um eine angeborene Krankheit handelt. In der erwachsenen Bevölkerung tritt eine Pathologie normalerweise aufgrund einer Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis aufgrund eines Kopftraumas, einer Infektion der Hirnhäute, des Auftretens eines Tumors und einer toxischen Vergiftung des Körpers auf.

Die klinischen Manifestationen des Hydrozephalus bestehen in der Entwicklung neurologischer Störungen unterschiedlicher Schwere beim Patienten und in Veränderungen des Schädelvolumens, die mit bloßem Auge erkennbar sind:

Da die Knochen des Kopfes eines Kindes im ersten Lebensjahr plastisch sind, verformt eine Zunahme der Menge an Liquor cerebrospinalis diese, was sich nicht nur im Wachstum des Kopfvolumens aufgrund der Divergenz der Nähte der Knochen des Schädelgewölbes, sondern auch in der Vergrößerung des Frontalknochens äußert.

Ein Kind mit Hydrozephalus hat normalerweise eine Schwellung und Ausbeulung der Fontanellen aufgrund eines erhöhten Hirndrucks.

Es gibt auch andere äußere Anzeichen von Hydrozephalus:

  • Appetitlosigkeit;
  • ausgeprägtes Gefäßnetz am Nasenrücken;
  • Handzittern;
  • vorzeitiges Aussterben des Saug- und Schluckreflexes;
  • reichliches und häufiges Aufstoßen;
  • Schwellung und Vorsprung der Fontanellen.

Neurologische Störungen manifestieren sich in der Entwicklung von Strabismus, Nystagmus der Augäpfel, Verschlechterung der Sehschärfe, Hören, Auftreten von Kopfschmerzen, Schwäche der Muskeln der Extremitäten in Kombination mit Hypertonizität.

Bei Erwachsenen und Kindern über 2 Jahren wird die Entwicklung von Wassersucht durch morgendliche Kopfschmerzen, Erbrechen, starke Schwellung der Papillen, Parese und andere gestörte Bewegungskoordination signalisiert.

Hydrocephalus wird mit modernen bildgebenden Verfahren diagnostiziert. Normalerweise wird eine ventrikuläre Vergrößerung des Fetus während des Ultraschall-Screenings festgestellt und nach der Geburt durch Neurosonographie bestätigt..

Bei Erwachsenen wird die Diagnose während der Untersuchung von Gehirnstrukturen mittels MRT oder CT gestellt. In diesem Fall ist die Röntgenuntersuchungsmethode aussagekräftiger, da sie den Ort der Blutung in der Ventrikelhöhle aufgrund einer Schädigung oder eines Bruchs der Blutgefäße der Ventrikelwand ermöglicht und gegebenenfalls identifiziert.

Die Taktik zur Behandlung von Wassersucht im Gehirn hängt von der Schwere ab. Mit einer geringen und mäßigen Ansammlung von Liquor cerebrospinalis führen Spezialisten eine medikamentöse Therapie durch, die darauf abzielt, die Flüssigkeitsmenge im Gehirn durch die Einnahme von Diuretika zu reduzieren.

Die Stimulation der Arbeit von Nervenzentren erfolgt ebenfalls mit Hilfe von Physiotherapieverfahren. Eine schwere Pathologie erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff, der darauf abzielt, den Hirndruck zu senken und überschüssige Flüssigkeit aus den Gehirnstrukturen zu entfernen

Ventrikulomegalie

Ventrikulomegalie oder abnorme Vergrößerung der lateralen Ventrikel des Gehirns ist eine angeborene Krankheit, deren wahre Ursachen noch unbekannt sind. Es wird jedoch angenommen, dass das Risiko, ein Baby mit dieser Abweichung zu bekommen, bei Frauen über 35 steigt.

Der Anstoß für die Entwicklung einer Pathologie kann eine intrauterine Infektion des Fötus, ein Trauma des Bauches einer schwangeren Frau und eine Uterusblutung sein, aufgrund derer das Kind nicht mehr die erforderliche Menge an Nährstoffen erhält. Oft ist die pathologische Vergrößerung der Ventrikel des Gehirns beim Fötus eine Begleiterkrankung anderer Defekte des Zentralnervensystems des Kindes..

Klinisch manifestiert sich die Ausdehnung (Dilatation) der lateralen Ventrikel in der Entwicklung neurologischer Anomalien, da sich das erhöhte Volumen der Liquor cerebrospinalis verengt und auf die inneren Strukturen des Gehirns drückt. Der Patient kann auch unter psychoemotionalen Störungen, Schizophrenie und bipolaren Störungen leiden..

Die Ventrikulomegalie kann einseitig und beidseitig sein, während eine symmetrische und unbedeutende Zunahme der seitlichen Zisternen eine Variante der Norm sein und ein Merkmal der Struktur des Gehirns des Kindes sein kann. Bei Neugeborenen wird diese Diagnose nur gestellt, wenn die Abmessungen der Ventrikelschnitte diagonal in Höhe des Monroe-Lochs 0,5 cm über den akzeptierten Normen liegen.

Die ausgeprägte Asymmetrie der Ventrikel erfordert besondere Aufmerksamkeit von Fachleuten - schließlich stört eine vergrößerte Zisterne auf einer Seite das Gleichgewicht der Produktion von Liquor cerebrospinalis. Normalerweise bleibt ein Kind mit Ventrikulomegalie in der Entwicklung von Serniks zurück: Später beginnt es zu sprechen und zu gehen, beherrscht die Feinmotorik schlecht und hat auch ständige Kopfschmerzen. Das Volumen des Schädels wächst ebenfalls und der Unterschied zwischen ihm und der Brust kann mehr als 3 cm betragen.

Die Taktik der Behandlung eines Kindes mit Ventrikulomegalie hängt von der Schwere der Krankheit ab. Mit einer geringfügigen Abweichung bleibt das Kind unter der Aufsicht des behandelnden Arztes. Der durchschnittliche Grad der Pathologie erfordert medikamentöse Behandlungen und physiotherapeutische Verfahren zur Kompensation und Korrektur der neurologischen Manifestationen der Krankheit.

Um das Gehirn zu normalisieren, werden dem Kind nootrope Medikamente verschrieben, die die Gehirnaktivität verbessern, Diuretika - die den Hirndruck senken -, Antihypoxika, kaliumsparende Medikamente und Vitaminkomplexe.

Bei einem schweren Verlauf der Ventrikulomegalie benötigt das Kind eine chirurgische Behandlung, die in der Einführung eines Entladungsdrainageschlauchs in die Ventrikel des Gehirns besteht.

Andere Ursachen für die Pathologie der Ventrikel des Gehirns

Die Erweiterung der Hohlräume des Ventrikelsystems kann durch eine Schädigung der Strukturen des Gehirns durch tumorähnliche Neoplasien oder eine Entzündung seiner einzelnen Teile verursacht werden.

Beispielsweise kann ein ausreichender Abfluss von Liquor cerebrospinalis aufgrund einer Entzündung eines Teils der weichen Membran aufgrund einer Hirnschädigung durch eine Meningokokkeninfektion beeinträchtigt werden. Im Zentrum der Läsion des Zentralnervensystems durch diese Krankheit steht zunächst die Vergiftung der Gehirngefäße mit Toxinen, die den Erreger emittieren.

Vor diesem Hintergrund entwickelt sich ein Gewebeödem, während Bakterien in alle Strukturen des Gehirns eindringen und dessen eitrige Entzündung verursachen. Infolgedessen schwellen die Membranen des Medulla an, die Windungen werden geglättet und es bilden sich Blutgerinnsel in den Gefäßen, die den Blutfluss blockieren und mehrfache Gehirnblutungen verursachen.

Und obwohl diese Krankheit tödlich ist, kann eine frühzeitige Therapie den Prozess der Zerstörung der weißen Substanz durch Krankheitserreger stoppen. Leider besteht auch nach vollständiger Heilung einer Person die Gefahr einer Wassersucht des Gehirns und dementsprechend einer Vergrößerung der Hohlräume der Ventrikel des Gehirns.

Eine der Komplikationen einer Meningokokkeninfektion ist die Entwicklung einer Ependymatitis oder einer Entzündung der inneren Auskleidung der Ventrikel. Es kann in jedem Stadium des infektiösen und entzündlichen Prozesses auftreten, unabhängig vom Stadium der Behandlung.

Gleichzeitig unterscheidet sich der klinische Krankheitsverlauf nicht von den Manifestationen einer Meningoenzephalitis: Der Patient leidet unter Schläfrigkeit, Erschöpfung, Stopper oder fällt ins Koma. Er hat auch Muskelhypertonie, Zittern der Gliedmaßen, Krämpfe, Erbrechen..

Bei kleinen Kindern führt die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis zu einem erhöhten Hirndruck und einem sekundären zerebralen Hydrozephalus. Um eine genaue Diagnose zu stellen und den Erreger zu identifizieren, punktieren Spezialisten den Inhalt der Ventrikel. Bei Kindern wird dieses Verfahren über die Fontanelle durchgeführt, und bei Erwachsenen wird eine Kraniotomie durchgeführt

Die Vorbereitung der Punktion der Cerebrospinalflüssigkeit mit Ependymatitis ist gelb gefärbt, sie enthält eine große Anzahl von Bakterien des Erregers, des Proteins und der mehrkernigen Zellen. Wenn die Krankheit in Zukunft nicht auf die Behandlung anspricht, werden aufgrund der Ansammlung einer großen Menge Flüssigkeit alle Strukturen und autonomen Zentren des Gehirns komprimiert, was zu Atemlähmungen und zum Tod des Patienten führen kann.

Das Auftreten von Tumorneoplasmen in den Strukturen des Gehirns kann auch eine Verletzung der Sekretion von Liquor cerebrospinalis und Anomalien in der Arbeit der Ventrikel des Gehirns verursachen. Auf der Innenseite der Zisternen und entlang der Wege des Abflusses von Liquor cerebrospinalis kann ein Ependymom auftreten - ein bösartiger Tumor des Zentralnervensystems, der aus atypischen Zellen der Ependialschicht gebildet wird. Die Situation wird durch die Tatsache kompliziert, dass diese Art von Neoplasma über die CSF-Zirkulationskanäle in andere Teile des Gehirns metastasieren kann.

Das klinische Bild der Krankheit hängt davon ab, wo sich der Tumor befindet. Wenn es sich also in den seitlichen Zisternen befindet, äußert sich dies in einem Anstieg des Hirndrucks, Apathie, übermäßiger Schläfrigkeit usw..

Mit der Verschärfung der Situation werden die Orientierungslosigkeit des Patienten, gestörte Gedächtnisprozesse, psychische Störungen und Halluzinationen festgestellt. Befindet sich der Tumor in der Nähe der interventrikulären Öffnung oder blockiert er diese, kann der Patient eine einseitige Wassersucht entwickeln, da der betroffene Ventrikel nicht mehr am Kreislauf der Liquor cerebrospinalis beteiligt ist.

Wenn das Ependymom des IV-Ventrikels beschädigt ist, hat der Patient ausgeprägte neurologische Anomalien, da der resultierende Tumor auf die in seinem Boden liegenden Schädelkerne drückt. Optisch äußert sich dies in Nystagmus der Augen, Lähmungen der Gesichtsmuskulatur und einer Verletzung des Schluckvorgangs. Der Patient hat auch Kopfschmerzen, Erbrechen, das Auftreten von tonischen Anfällen oder eine zerebrale Rigidität.

Bei älteren Menschen kann eine Störung des Ventrikelsystems durch atherosklerotische Veränderungen verursacht werden, da infolge der Bildung von Cholesterinplaques und der Ausdünnung der Gefäßwände die Gefahr von Gehirnblutungen besteht, auch in der Ventrikelhöhle.

In diesem Fall provoziert das platzende Gefäß das Eindringen von Blut in die Liquor cerebrospinalis, was zu einer Verletzung seiner chemischen Zusammensetzung führt. Eine reichliche intraventrikuläre Blutung kann beim Patienten die Entwicklung eines Hirnödems mit allen daraus resultierenden Folgen hervorrufen: zunehmende Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, verminderte Sehschärfe und das Auftreten eines Schleiers vor den Augen.

Ohne medizinische Versorgung verschlechtert sich der Zustand des Patienten schnell, es treten Anfälle auf und er fällt ins Koma.

Merkmale des dritten Ventrikels

Der 3-Ventrikel des Gehirns ist die Verbindung zwischen den seitlichen Zisternen und dem unteren Teil des menschlichen Ventrikelsystems. Die zytologische Zusammensetzung seiner Wände unterscheidet sich nicht von der Struktur ähnlicher Gehirnstrukturen.

Die Funktionsweise ist jedoch für Ärzte von besonderer Bedeutung, da die Wände dieser Höhle eine große Anzahl autonomer Nervenknoten enthalten, deren Funktion von der Funktionsweise aller inneren Systeme des menschlichen Körpers abhängt, sei es Atmung oder Durchblutung. Sie unterstützen auch den Zustand der inneren Umgebung des Körpers und sind an der Bildung der Reaktion des Körpers auf äußere Reize beteiligt..

Wenn ein Neurologe den Verdacht hat, eine Pathologie des dritten Ventrikels zu entwickeln, weist er den Patienten an, das Gehirn detailliert zu untersuchen. Bei Kindern wird dieser Prozess im Rahmen der neurosonologischen Forschung und bei Erwachsenen mit Hilfe genauerer bildgebender Verfahren - MRT oder CT des Gehirns - stattfinden.

Normalerweise sollte die Breite des dritten Ventrikels in Höhe des Sylvian-Aquädukts bei einem Erwachsenen 4-6 mm und bei einem Neugeborenen 3-5 mm nicht überschreiten. Wenn die untersuchte Person diesen Wert überschreitet, stellen Experten eine Zunahme oder Erweiterung der Kammerhöhle fest.

Abhängig von der Schwere der Pathologie wird dem Patienten eine Behandlung verschrieben, die in einer medikamentösen Schwächung der neurologischen Manifestationen der Pathologie oder in der Anwendung chirurgischer Behandlungsmethoden - Hohlraum-Shunt zur Wiederherstellung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis - bestehen kann.

Die Ventrikel des Gehirns bei der Regulation der Bildung von Liquor cerebrospinalis

Das Gehirn hat eine komplexe Struktur. Betrachten Sie die Rolle der Ventrikel in ihrer Arbeit, obwohl sie extrem klein sind, aber eine der Hauptrollen in den lebenswichtigen Prozessen des Zentralnervensystems spielen.

Die Ventrikel des Gehirns sind eine der wichtigsten anatomischen Strukturen. Die Ventrikel sind mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, die aus Vesikeln im Gehirn gebildet werden und sich im Gehirn befinden. Die flüssige Substanz heißt Cerebrospinalflüssigkeit - sie erfüllt viele wichtige Funktionen.

Vier Hohlräume und ihre Lage

Das dorsale Gehirn ist mit Membranen bedeckt, sie sind in hart, vaskulär, weich unterteilt. Der harte befindet sich direkt unter den Schädelknochen. Das zweite heißt Spinnennetz. Die Membran neben dem Rückenmark und dem Gehirn wird als weich bezeichnet. Zwischen der zweiten und dritten Membran befindet sich ein Ort, an dem die Liquor cerebrospinalis zirkuliert. Es erfüllt viele wichtige Funktionen. Diese Flüssigkeit sammelt sich in den sogenannten Hohlräumen an, die als Ventrikel bezeichnet werden. Es gibt vier von ihnen, sie kommunizieren über spezielle Kanäle miteinander. Der erste und der zweite Ventrikel (lateral) befinden sich in den Gehirnhälften, der dritte und der vierte - in dem Bereich, in dem sich der Hirnstamm befindet.

Welche Funktionen tun

Die Flüssigkeit des Rückenmarks zirkuliert kontinuierlich im Zentralkanal, dem Raum der Ventrikel, dessen Rolle von entscheidender Bedeutung ist, da das flüssige Medium (Liquor cerebrospinalis), das sie produzieren, einer der Hauptfaktoren ist, die das Zentralnervensystem schützen.

Was sind die Funktionen der Rückenmarksflüssigkeit:

  • beseitigt Metaboliten, die vom Gehirngewebe ausgeschieden werden;
  • optimiert die flüssige Umgebung;
  • schützt vor Schlägen;
  • Integration biologisch wichtiger Substanzen;
  • bildet eine hydrostatische in der Nähe der Meningen.

Der dritte Ventrikel und seine besondere Rolle im System

Der dritte Ventrikel ist etwas Besonderes, obwohl sie alle ein einziges System bilden. Wenn Fehlfunktionen festgestellt werden, sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden, da dies schwerwiegende Folgen haben kann. Die Größe dieses Hohlraums beträgt 6 mm für Erwachsene und 5 mm für Kinder. Es spielt eine große Rolle in den Prozessen, die eine Hemmung des ANS (autonomes Nervensystem) bewirken, und ist eng mit der Sehfunktion verbunden.

Ihre Rolle ist wichtig für das Zentralnervensystem. Bestimmte Störungen können zu schwerwiegenden Problemen im Körper und damit zu Behinderungen führen..

  • schützt das Zentralnervensystem;
  • überwacht den Stoffwechsel;
  • reguliert die Produktion von Liquor cerebrospinalis;
  • überwacht die normale Funktion des Zentralnervensystems.

Die korrekte, gut koordinierte Arbeit des cerebrospinalen Flüssigkeitssystems ist ein wichtiger perfektionierter Prozess. Wenn Fehler auftreten, wirkt sich dies auf die Gesundheit von Erwachsenen und Kindern aus.

Cerebrospinalflüssigkeit wird mit einer Art Störung produziert, etwas geht schief, Sie müssen die Norm beachten:

  • Säuglinge - 5 mm;
  • bis zu drei Monaten - nicht mehr als 5 mm;
  • Kind unter sechs Jahren - 6 mm;
  • Erwachsener - nicht mehr als 6 mm.

Dieses Problem (Funktionsstörung des Flüssigkeitsausflusses) tritt häufiger bei Babys unter 12 Monaten auf. Hydrocephalus ist die häufigste Komplikation. Dies kann durch einen Ultraschall während der Schwangerschaft vermieden werden, der es ermöglicht, bestimmte Anomalien frühzeitig zu erkennen. Wenn der Arzt feststellt, dass die 3. Kavität vergrößert ist, muss diese zusätzlich untersucht und dann von einem Arzt beobachtet werden. Wenn der Ventrikel größer wird, kann leider eine Bypass-Operation erforderlich sein, um den Abfluss von Rückenmarksflüssigkeit zu regulieren..

Es gibt eine obligatorische Untersuchung von Babys im Alter von zwei Monaten durch einen Arzt, um eine Störung der dritten Höhle auszuschließen.

Verstöße können anhand der folgenden Symptome verfolgt werden:

  • ständiges heftiges Weinen;
  • Divergenz der Schädelnähte;
  • Vergrößerung des Kopfes;
  • das Baby nimmt die Brust nicht gut;
  • vergrößerte Venen am Kopf.

Bei Erwachsenen werden auch Erkrankungen des dritten Ventrikels diagnostiziert. Eine kolloidale Zyste kann auftreten, es ist ein gutartiger Tumor, der langsam wächst und praktisch nicht metastasiert. Es betrifft Menschen hauptsächlich nach 20 Jahren..

Die Zyste selbst stellt keine Lebensgefahr dar. Wenn sie jedoch zu wachsen beginnt und den Abfluss von Liquor cerebrospinalis stört, können folgende Symptome auftreten: Erbrechen, starke Kopfschmerzen, Krampfstörungen und Sehstörungen. Wenn die Zyste eine große Größe erreicht, ist eine Operation angezeigt, die die normale Durchblutung der Wirbelsäulenflüssigkeit wiederherstellt. Danach werden alle Funktionen wiederhergestellt, unangenehme Symptome verschwinden.

Pathologien und ihre Zeichen

Pathologien umfassen die folgenden Krankheiten:

  • Asymmetrie;
  • Hydrozephalus;
  • Ventrikulomegalie;
  • pathologische Zustände.

Ventrikuläre Asymmetrie. Wenn die Gehirnflüssigkeit ihre Menge überschreitet, tritt eine Asymmetrie auf. Kann aufgrund schwerer Blutergüsse, Neuroinfektion und verschiedener Tumoren auftreten.

Hydrocephalus (Flüssigkeitsbildung in den Ventrikeln bei Neugeborenen). Die Liquor cerebrospinalis übertrifft ihre Norm, was zu einer schwerwiegenden Erkrankung führt, dh zu Hydrocephalus. Der Kopf des Kindes ist viel größer als gewöhnlich. Diese Pathologie wird durch ein visuelles Zeichen bestimmt - Verschiebung der Augen nach unten. Bei der Durchführung der Diagnose stellt sich heraus, dass die Rate viel höher ist als der Index des ersten und zweiten Hohlraums. Jungen werden häufiger krank als Mädchen.

Obwohl dieser Zustand Kinder häufiger betrifft, tritt Hydrozephalus auch bei Erwachsenen auf. Aufgrund des Auftretens eines Blutgerinnsels, eines Tumors, kann die korrekte Zirkulation der Liquor cerebrospinalis gestört sein. Die Kanäle sind verstopft, was zu einem Hydrozephalus führt, der als geschlossen bezeichnet wird.

Bei gestörter Flüssigkeitsaufnahme an der Stelle des Rückenmarks in das hämatopoetische System tritt ein offener Hydrozephalus auf. Kann auf ein Trauma oder eine Entzündung in der Nähe des ventrikulären Bereichs zurückzuführen sein.

Wenn die Liquor cerebrospinalis übermäßig produziert wird (Tumoren im Plexus der Blutgefäße), tritt ein hypersekretorischer Hydrozephalus auf - eine eher seltene Form des Hydrozephalus. Tritt bei Störungen im Plexus choroideus auf.

Drei Formen der Entwicklung von Hydrocephalus werden betrachtet: akut, subakut und chronisch.

Akut ist durch eine schnelle Entwicklung innerhalb einiger Tage gekennzeichnet, subakuter Hydrozephalus macht sich in einem Monat bemerkbar, chronisch träge fließt, manifestiert sich periodisch symptomatisch.

Diese Krankheit ist auch unterteilt in interne, externe, allgemeine:

  1. Intern. Die Entwicklung der Pathologie der Ventrikel selbst.
  2. Draussen. Eine seltene Pathologie, die fast nie diagnostiziert wurde. In den Hohlräumen hat die Flüssigkeit ein normales Volumen, die Pathologie wird in der Subarachnoidalzone beobachtet.
  3. Allgemeines. CSF übersteigt sein Volumen in den Ventrikeln, im Gehirnraum.

Symptome dieser Krankheit: der Drang zum Erbrechen (normalerweise unmittelbar nach dem Aufwachen), verschiedene Sehstörungen, ein Zustand der Apathie. Wenn dazu eine konstante Schläfrigkeit hinzugefügt wird, deutet dies auf eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems hin. Daher wird bei den ersten Anzeichen ein dringender Aufruf an Spezialisten empfohlen, eine gründliche Untersuchung, die eine MRT umfasst. Bis zum Beginn der Krankheit ist es möglich, die Krankheit vollständig loszuwerden.

Ventrikulomegalie. Ein pathologischer Zustand, der durch eine Erweiterung der Kammerhöhlen gekennzeichnet ist, ist bei Frühgeborenen häufiger. Es gibt somatische, neurologische Störungen.

Pathologische Zustände, die den Gefäßplexus betreffen. Treten aufgrund verschiedener Infektionen (Meningitis, Tuberkulose), Tumoren auf. Eine Gefäßzyste tritt häufig auf. Sowohl Kinder als auch Erwachsene werden krank. Eine Zyste kann aufgrund von Autoimmunfunktionsstörungen im Körper auftreten.

Wenn die Arbeit der Ventrikel bei einer Person gestört ist, treten verschiedene Störungen auf, da die zugeführte Sauerstoffmenge abnimmt. Das Gehirn erhält nicht mehr die erforderliche Menge an Vitaminen und Nährstoffen. Der Hirndruck steigt an, es kommt zu einer Vergiftung. Es ist oft unmöglich, das Problem mit Medikamenten allein zu lösen und bis zum chirurgischen Eingriff auf radikale Methoden zurückzugreifen. Daher müssen die Symptome rechtzeitig überwacht werden, um Probleme zu vermeiden.

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