Amitriptylin: Überprüfung und Erfahrung der Anwendung

Ich habe Amitriptylin bereits mehr als einmal erwähnt - sowohl in einem großen Artikel über Antidepressiva als auch in einem Artikel über ihre Typen. Es ist Zeit, einen separaten Artikel über dieses Medikament zu verfassen. Außerdem habe ich etwas über ihn zu sagen.

Es ist heute mein Lieblingsantidepressivum. Ich vertrage es besser als die anderen, meine Effizienz sinkt nicht, es gibt keinen Nebel in meinem Kopf. Ein Minus - bei therapeutischen Dosen (mittel und hoch) steigt das Gewicht daraus. Aber schauen wir uns alles genauer an.

Das erste Mal, dass ich von Amitriptylin hörte, war von meinem nicht ganz normalen Freund, von dem ein Verwandter es nahm. Er hat es auf seine übliche Weise, um alles zu verallgemeinern, mit Haloperidol gleichgesetzt, und dies ist ein ernstes Antipsychotikum für vollständig Psychos (zum Beispiel Schizophrene). Für mich wurde Amitriptylin mit einer vollständigen Anomalie in Verbindung gebracht. Ja, und beim ersten Termin beim Arzt sagte sie mir etwas wie "Nun, ich kann Ihnen natürlich billiges Amitriptylin verschreiben, dann können Sie danach nicht mehr laufen." Ja. Ich bin unter Amitriptylin großartig gelaufen. Dies ist keine so schreckliche Droge, wie sie uns zeigen wollen. Ich habe übrigens vom "idealen" Tsipralex darauf umgestellt, der meine Panikattacken nie vollständig beseitigen konnte.

Womit Amitriptylin hilft?

Von Depressionen, Panikattacken, Angstzuständen und so weiter. Es gehört zu einer großen Gruppe von trizyklischen Antidepressiva, die stark genug sind, aber nur, wenn die Dosierung angemessen ist. Sie geben es sehr gern in Krankenhäusern ab, da es fast sofort wirkt, da sich die angst- und hypnotische Wirkung nach der ersten Einnahme manifestiert. Antidepressivum entwickelt sich allmählich und kann erst nach drei Wochen gerechnet werden.

Auch Amitriptylin wird häufig bei chronischen Schmerzen eingesetzt. Sie werden sogar gegen Geschwüre behandelt! Die Behandlung kann zwar erst nach Ablauf der akuten Phase begonnen werden. Ich kann auch mit Zuversicht sagen, dass das Medikament hervorragend zur Bekämpfung von Darmschmerzen geeignet ist, insbesondere wenn sie durch eine so schlimme Diagnose wie das Reizdarmsyndrom verursacht werden. Amitriptylin hilft auch bei Migräne (es hilft wirklich, es ist bewiesen!). Bei all diesen Wunden werden die Dosen normalerweise kleiner eingenommen als bei Depressionen..

Hersteller

Persönlich habe ich (und alle anderen auch) drei verschiedene Amitriptyline getroffen - Dänemark (Amitriptylin Nycomed), Slowenien und Russland. Jemand sagt, dass sie den Unterschied nicht spüren, jemand behauptet, dass nur Slowenisch gut ist. Aus persönlicher Erfahrung kann ich sagen, dass ich Amitriptyline Nycomed am meisten mag - jetzt trinke ich genau das. Er handelt feiner, von ihm habe ich die Wirkung des Typs "gebraten mit einem staubigen Beutel über dem Kopf" nicht bemerkt. Natürlich ist es teurer als das inländische, aber Leute, es kostet immer noch 55 Rubel für 50 Tabletten mit 25 mg! Es ist praktisch umsonst! Übrigens fangen einige an, an einem Medikament mit solchen Kosten zu zweifeln, aber ich sage es Ihnen mit voller Verantwortung - zögern Sie nicht! Es funktioniert und wie.

Dosierung

Amitriptylin ist in zwei Dosierungen erhältlich - 10 und 25 mg. Die minimale therapeutische Dosis beträgt 75 mg pro Tag. Die antidepressive Wirkung des Arzneimittels zeigt sich bei einer Dosierung von mindestens 150 mg pro Tag - dies sind 6 Tabletten zu je 25 mg. Sie können so verteilt werden - 2-2-2 (morgens-nachmittags-abends), 3-3 (morgens-abends), 1-1-4 (morgens-nachmittags-abends). Die Anweisung ermöglicht es Ihnen, den größten Teil der Dosis nachts zu trinken, da das Medikament ziemlich schwerwiegende Nebenwirkungen hat (insbesondere zu Beginn der Einnahme), dann zu trinken und sich hinzulegen, einzuschlafen, nichts zu fühlen.

Ich muss sofort sagen, dass Ärzte außerhalb von Krankenhäusern es vermeiden, normale Dosen von Amitriptylin zu verschreiben. Ich weiß nicht warum - sie haben Angst, dass der Patient sie später nicht erreicht und irgendwo auf dem Weg hinfällt? Als ich das letzte Mal sagte, dass ich normalerweise drei Tabletten pro Tag trinke (dh die gleichen 75 mg), wurde ich gefragt: "Ist es nicht viel?" Dies spricht perfekt für die Professionalität von Ärzten in psychiatrischen Apotheken, da niedrigere Dosierungen einfach nicht den gewünschten Effekt haben. Oder sie hoffen einfach, dass der Patient mit einer kleinen Dosis eine Anti-Angst-Wirkung erhält und mehr nicht benötigt wird?

In kleinen Dosen überwiegt nach Ansicht von Patienten und Forschern nur die beruhigende und hypnotische Wirkung. Ich benutze es regelmäßig und normalerweise brauche ich zwei Wochen bei 50 mg, um wieder normal zu werden. Wenn Sie jedoch eine ernsthafte Wirkung benötigen, können Sie nicht auf ernsthafte Dosen verzichten..

Sie sollten mit der Mindestdosis beginnen, denn wenn Sie sofort eine 25-mg-Tablette einnehmen, werden Sie ausgeschaltet, damit Sie später nicht mehr fortfahren möchten. Die Hälfte und sogar das - für die Nacht. Alle 3-4 Tage halbieren, bis 75 mg pro Tag erreicht sind. Setzen Sie sich zu dieser Dosis, lassen Sie den Körper sich daran gewöhnen. Dann können Sie eine Tablette pro Woche zur gewünschten Dosierung hinzufügen - denken Sie daran, dass sie nicht weniger als 100-150 mg betragen sollte. Sobald Sie die richtige Dosis erhalten haben, können Sie 3 Wochen abzählen. Wenn Sie nicht den gewünschten Effekt haben, erhöhen Sie ihn weiter. Zu Hause empfehle ich nicht, mehr als 150 mg zu trinken. Wenn Sie sich also dafür entscheiden, konsultieren Sie entweder Ihren Arzt oder gehen Sie ins Krankenhaus.

Warum plane ich solche anfänglichen und nachfolgenden Dosierungen? Denn obwohl Amitriptylin ein gut untersuchtes Medikament ist, machen viele Ärzte ziemlich grobe Fehler. Entweder werden sofort große Dosen verschrieben, oder sie wollen zunächst nicht einmal die minimale therapeutische Dosis erreichen. Ich empfehle jedoch auf jeden Fall, dass alle Änderungen der Dosierung mit dem Arzt vereinbart werden. Wenn Sie etwas selbst tun, geschieht dies nur auf eigene Gefahr und Gefahr..

Und denken Sie daran, dass die Einnahme von Betablockern (wie z. B. Anaprilin) ​​die Amitriptylinkonzentration im Blut signifikant erhöht, sodass die Dosierung minimal sein sollte (am besten von allen - die Hälfte der erforderlichen Menge)..

Zulassungsdauer

Sie müssen Amitriptylin sechs Monate lang in der richtigen Dosierung trinken (gerechnet ab dem vollständigen Verschwinden der Symptome). Dann können Sie die Dosierung reduzieren - sehr, sehr allmählich, um eine halbe Woche, sonst deckt das Entzugssyndrom ab. Er ist nicht so stark wie derselbe Paxil, aber für manche kann er unbeschreibliche Empfindungen hervorrufen. Ich stieg immer reibungslos ab, so dass ich so etwas nicht fühlte..

Wenn Sie auf 2-3 Tabletten pro Tag reduzieren, setzen Sie diese Dosis länger ein und reduzieren Sie sie nicht bis zum Ende. Dies ist eine Erhaltungsdosis und kann für ein Jahr oder mehrere Jahre eingenommen werden. Wenn Sie sich keiner Psychotherapie unterziehen, müssen Sie diese Dosis möglicherweise Ihr ganzes Leben lang trinken. Meine Depression kehrt normalerweise nach etwa einem Monat zurück, wenn ich lange Zeit Tabletten eingenommen habe, und nach zwei Wochen, wenn der Kurs kurz war. Daher ist es am besten, nicht auf Null zu subtrahieren, um die Mindestdosis zu belassen. Ich habe jetzt eine Pille pro Tag, während ich genug habe.

Nebenwirkungen

Ooooh, dies ist nur ein riesiges Feld zum Schreiben von Talmuds. Sie werden Nebenwirkungen von jedem Antidepressivum haben, aber einige nennen Amitriptylin in dieser Hinsicht einfach ein brutales Medikament. Nun, es ist eigentlich nicht so beängstigend. Also, was kannst du haben?

Trockener Mund. Dies ist das erste, was Ihnen selbst ein Arzt sagen wird. Einige sagen, dass es sogar schwierig ist zu sprechen, die Zunge bewegt sich nicht im Mund. Ich hatte es nicht einmal in hohen Dosierungen. Ich weiß nicht, was mit mir los ist.

Tachykardie. Der Ruhepuls kann bis zu 120 Schläge pro Minute betragen. In meinem ersten Kurs hatte ich Angst vor dieser Nebenwirkung, aber allmählich beruhigte sich alles. Das Maximum kann 90-100 Hübe betragen. Übrigens wird Amitriptylin im Allgemeinen als kardiotoxisch angesehen, dh das Herz kann daran scheitern. Dies gilt jedoch nur für hohe Dosen und lange Verabreichungsdauer. In jedem Fall ist es jedoch besser, alle sechs Monate ein EKG durchzuführen..

Erweiterte Pupillen. Jeder in Ihrer Nähe könnte Sie für einen Drogenabhängigen halten (tragen Sie eine dunkle Brille, ha ha!). Aber allmählich wird es vergehen. Persönlich hatte ich das nicht.

Verstopfung. Dies kann ein echtes Problem sein, wenn Sie den Schwanz nicht sofort greifen. Wenn Sie eine Vorliebe dafür haben, ist es am besten, mehr Ballaststoffe zu essen. Und wenn dies nicht hilft, dann gibt es ein ausgezeichnetes Medikament Duphalac, das für eine lange Zeit getrunken werden kann.

Schwäche, Lethargie. Wird wahrscheinlich zu Beginn des Termins sein. Wir nehmen die Hauptdosis nachts ein und warten, bis sich der Körper angepasst hat. Allmählich wird alles vergehen.

Verminderte kognitive Fähigkeiten. Der Topf hört auf zu kochen. Dies geschieht auch zu Beginn der Behandlung. Persönlich kocht er immer für mich, aber nicht jeder ist wie ich. Es muss ertragen werden. Natürlich müssen Sie vor wichtigen Prüfungen oder Projekten nicht mit der Einnahme von Amitriptylin beginnen, sonst scheitern Sie.

Gewichtszunahme. Dies ist für mich die Hauptnebenwirkung von Amitriptylin! Normalerweise nehme ich pro Kurs zwischen 10 und 25 kg zu, und das ist viel! Mein Arzt versuchte mich auf eine Diät zu bringen, die fast alles verbot. Es hat nicht funktioniert, es gab Pannen und durch sie habe ich noch mehr gewonnen, als ich konnte. Also gebe ich mich jetzt einfach "den Wellen hin" und esse. Gleichzeitig versuche ich zu laufen und Sport zu treiben, um den Schaden so gering wie möglich zu halten.

Amitriptylin und Anästhesie

Die Anweisungen für das Medikament besagen, dass Sie, wenn Sie es einnehmen, den Arzt informieren müssen, der Ihnen eine Anästhesie geben wird - sowohl vor Ort als auch allgemein (zum Beispiel kann es sich um einen Zahnarzt handeln). In der Praxis erhalten Sie jedoch ein verwirrtes Gesicht und eine völlige Unkenntnis darüber, was Amitriptylin ist und wie gefährlich es während der Anästhesie sein kann. Ich war sehr an dieser Ausgabe interessiert und das habe ich herausgefunden. Wenn Sie mittlere oder hohe Dosen Amitriptylin trinken, ist es am besten, die Anästhesie an dieser Stelle ganz aufzugeben. Wenn es nichts ohne gibt, sollte dies für kurze Zeit die niedrigstmögliche Narkosedosis sein. Es ist am besten, alles in einer Klinik zu tun, die alles hat, was Sie brauchen, falls Sie ohnmächtig werden. Im Allgemeinen ist es besser, wenn die Klinik nicht weit vom Krankenhaus entfernt ist. Unheimlich? Das bin ich auch. Daher ist es am besten, Amitriptylin nicht mit Anästhesie zu mischen. Nun, bei niedrigen Dosen können Sie das natürlich, aber auch mit Vorsicht.

Bewertungen von Ärzten

Ärzte loben dieses Medikament normalerweise als eines der am besten untersuchten. Es gibt eine Reihe von Studien, in denen Dosierung und Wirkung detailliert beschrieben werden. Darüber hinaus gibt es noch eine Nuance. Viele Menschen mit Depressionen und / oder Panikattacken können nicht arbeiten. Deshalb haben sie nicht viel Geld. Denken Sie jetzt darüber nach, was besser ist - ein Medikament für 5.000 pro Monat (Antidepressiva sind heutzutage teuer) oder für 200 Rubel?

Wenn ein Arzt mit Neurosen und Grenzzuständen gearbeitet hat, kennt er das Medikament in- und auswendig. Das heißt, alles, was ich oben geschrieben habe, wird er berücksichtigen, wenn er Ihnen Amitriptylin verschreibt. Wenn er nicht gearbeitet hat, können Sie ihm gerne helfen, über eine Erhöhung der Dosis sprechen, wenn er versucht, Ihnen eine niedrige Dosis zu verschreiben, und nicht sofort eine ganze Pille einnehmen, wenn Sie mit 75 mg pro Tag beginnen sollen..

Patientenbewertungen

Ich habe ziemlich viele davon gelesen - sowohl zur Vorbereitung auf dieses Material als auch zuvor. Jeder schreibt, dass das Medikament wirksam ist. Im Ernst, ich habe keine einzige Bewertung getroffen, die besagt, dass Amitriptylin ihm nicht geholfen hat. Alle sind sich jedoch einig, dass seine Nebenwirkungen nur Zinn sind. Auch viele kehren immer noch zu Amitriptylin zurück, selbst nachdem sie andere Medikamente ausprobiert haben. Ich persönlich halte ihn für das Beste für mich..

Viele schreiben auch, dass es bei einer Dosierung von bis zu 150 mg pro Tag herausschneidet, und wenn es höher ist, fangen Sie im Gegenteil an, kräftige zu fangen. Hier kann ich sagen, dass ich persönlich erst am Anfang und dann bei jeder Dosierung ausgeknockt werde - nein. Ich bin ziemlich fröhlich und kann arbeiten.

Amitriptylin ist ein gutes, gut untersuchtes, wirksames und gleichzeitig sehr preisgünstiges Medikament. Alle seine Nebenwirkungen manifestieren sich hauptsächlich am Anfang. Wenn Sie nicht alle sehen möchten, beginnen Sie mit kleinen Dosen. Gehen Sie in Zukunft zu angemessenen Dosierungen und trinken Sie weitere sechs Monate, nachdem sich alles wieder normalisiert hat. Haben Sie keine Angst vor diesem Medikament - es ist wirklich gut.!

Amitriptylin und Melipramin in kleinen Dosen

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# 21 djtim

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# 22 Rush85

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Interessanterweise verschreiben die Ärzte selbst eine solche Dosis?

In Mikrodosen von weniger als 25 mg? Nicht ernennen.

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# 23 djtim

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Interessanterweise verschreiben die Ärzte selbst eine solche Dosis?

In Mikrodosen von weniger als 25 mg? Nicht ernennen.

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# 24 Rush85

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Denn in klinischen Studien haben 50-200 (bis zu 300) gut funktioniert. Forschung ist wichtiger als Botschaften. Anscheinend haben Forscher bei so niedrigen Dosen keine signifikante Wirkung festgestellt, daher haben wir das, was wir in den offiziellen Anweisungen für das Medikament haben. Ich stimme den Anweisungen zu, aber ich betrachte die Dosen und vermuteten Wirkungen von bis zu 25 mg nur als Placebo.

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# 25 glauben

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Interessanterweise verschreiben die Ärzte selbst eine solche Dosis?

In Mikrodosen von weniger als 25 mg? Nicht ernennen.

Ich habe jetzt ein ähnliches Forum gelesen, es gibt auch solche Dosen für viele verschrieben und laut Bewertungen funktionieren sie.

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# 26 ILI

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>> In Mikrodosen unter 25 mg? Nicht ernennen.

Verschreiben Sie ein Rezept für das Medikament natürlich in ganzen Tabletten, zum Beispiel 50 Stück à 25 mg.
Und der Arzt hat mir zum ersten Mal folgendes verschrieben: Versuchen Sie 1 Tonne morgens und nachmittags; Wenn eine starke Stimulation die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, reduzieren Sie sie je nach Wohlbefinden auf 1/2 - 1/4 Tablette pro Dosis.

Es gibt Imipramin in einer 10 mg Packung. Im Ausland.

>> Dosen und vermutete Wirkungen von bis zu 25 mg sind nur ein Placebo.

Als Kuhn einen Bericht über die erste Praxis von Imipramin veröffentlichte, behandelte seine Klinik Patienten mit tiefer Depression ("Lügen"). Hier sind die Dosierungen von 150-250 mg wahrscheinlich richtig, um das Gehirn schnell zu "füttern" und dann allmählich auf eine unterstützende zu reduzieren. Und die Dosierungszahlen aus seinem Bericht aus dieser Zeit wandern offenbar immer noch von Anweisung zu Anweisung.

P.S. Entschuldigung, aber die Schaltflächen "Zitieren" und "Antworten" funktionierten nicht mehr (höchstwahrscheinlich aufgrund der neuesten Version des Browsers).

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# 27 Olga58

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In dem Buch Psychosomatische Störungen von Topolyansky und Strukovskaya wird das Folgende über kleine Dosen von Psychopharmaka geschrieben.

Natürlich werden hier Trizyklika, alte Antipsychotika und Benzo als Beispiele betrachtet.-.

"Die optimale therapeutische Wirkung bei somatisierten Depressionen kann in der Regel mit Hilfe sehr kleiner oder sogar minimaler Dosen von Psychopharmaka erzielt werden (hohe Dosen sind normalerweise nur bei depressiv-paranoiden Erkrankungen erforderlich)..

In Ermangelung paranoider Symptome und Anzeichen einer schweren Depression mit der Vorstellung einer unheilbaren, angeblich organischen Krankheit sind diese Dosen viel niedriger als diejenigen, die in der weit verbreiteten psychiatrischen Praxis akzeptiert werden..

Die Verwendung niedriger Dosen von Psychopharmaka schafft Bedingungen für eine größere therapeutische Flexibilität im Behandlungsprozess und verringert das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen und Arzneimittelkomplikationen erheblich.

Die berüchtigte "Unheilbarkeit" senestopathisch-hypochondrischer Erkrankungen wird meist weniger durch unzureichende Dosen von Psychopharmaka als vielmehr durch deren ungerechtfertigten Überschuss verursacht.

Individuell überschätzte Dosen von Antidepressiva und Antipsychotika verschlimmern hypochondrische Symptome und Asthenie nur bei leichten Depressionen wie Dysthymie mit psychosomatischen Störungen. Sie machen den Patienten "noch kranker" und führen zu neuen psychopathologischen Phänomenen (bis zur Selbstentfremdung) und neurologischen Störungen, die zusätzlich das klinische Bild des Leidens maskieren. "

". Die Anfangsdosis von Amitriptylin (12,5 pro Dosis 2-3 mal täglich) ist für viele Patienten in einem somatischen Krankenhaus ausreichend und kann sich nicht ändern, wenn nach 5-7 Tagen Behandlung eine eindeutig positive Wirkung des Arzneimittels festgestellt wird.

Mit einer unvollständigen therapeutischen Wirkung (zum Beispiel nur zur Verbesserung des Schlafes), wenn innerhalb von 1-1 1/2 Wochen beschrieben. günstige Schichten werden nicht weiterentwickelt, die Dosis kann schrittweise auf 75-100 mg / Tag erhöht werden. und mehr."

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# 28 Emily Lee

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# 29 ILI

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Olga58 analysierte kleine Dosen von Trizyklikern (mit Ausnahme von Amitriptylin), und Sie sprechen von einer völlig anderen Substanz. Es ist gut, dass eine so kleine Dosis hilft. Dies ist aber definitiv nicht der gleiche Effekt..

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# 30 divh21

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Früher habe ich 3 Mal am Tag (vor ungefähr 6 Jahren) versucht, Amitriptylin gemäß den Anweisungen zu trinken. Ich habe festgestellt, dass dies eine Art Mist ist und im Allgemeinen mit Antidepressiva bewertet wurde. Noch früher habe ich Coaxil (vor ungefähr 10 Jahren) ausprobiert, das das Dach gesprengt hat und einen Unfall hatte, weil es Baumwolle war. Ich habe kürzlich ein Glas Amik 25 mg von einem Patienten geerbt, nachts eine Tablette für einen Monat getrunken, und es wurde klar, dass ein ständig depressiver Zustand ohne starke Nebenwirkungen und Bremsen immer noch irgendwie korrigiert werden kann. Ich werde diese negativen Ereignisse unter hinzufügen Amik Ich scheine mich zu dehnen, viskos wie Honig zu werden, und ohne ihn bewegst du dich schneller weg, aber sie wirken auch schärfer. Ich kann daraus schließen, dass Negativität ohne Amik immer noch besser zu ertragen ist. Aus einem gespendeten Glas beschlossen 10 Stücke, sich jeden zweiten Tag zu dehnen und zu trinken, klebten es so, dass er beschloss, jeden Tag bis zum Ende zu trinken und dann woanders hinzuschauen. 6 Tage vergingen ohne Amik, ein kleiner Effekt kt blieb, aber schon sehr schwach. Ich trinke nachts eine Tablette Baldrian 20 mg und jede Nacht habe ich einen neuen Albtraum, normalerweise unterdrückte Erfahrungen, aber immer noch besser als wenn nichts geträumt wird und der Schlaf unruhig ist.
Wenn Sie Amik trinken und ständig Reizstoffe wie laute Nachbarn vorhanden sind, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich lösen und in Unordnung geraten. Es ist eine Menge Mühe wert, einen ständigen negativen Reiz unter dem Amik zu bekämpfen, da die bereits erwähnten Empfindungen sehr viskos werden.

Amitriptylin

Komposition

Dragee- und Amitriptylintabletten enthalten 10 oder 25 mg Wirkstoff in Form von Amitriptylinhydrochlorid.

Zusätzliche Substanzen in Tabletten sind: mikrokristalline Cellulose, Talk, Lactosemonohydrat, Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, vorgelatinierte Stärke.

Zusätzliche Substanzen in der Dragee sind: Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Talk, Polyvinylpyrolidon, Lactosemonohydrat.

1 ml Lösung enthält 10 mg Wirkstoff. Zusätzliche Substanzen sind: Salzsäure (Natriumhydroxid), Dextrosemonohydrat, Infusionswasser, Natriumchlorid, Benzethoniumchlorid.

Freigabe Formular

Das Medikament ist in Form von Tabletten, Dragees und Lösung erhältlich.

pharmachologische Wirkung

Trizyklisches Antidepressivum. Es hat eine beruhigende, thymoleptische Wirkung. Hat eine zusätzliche analgetische Wirkung der zentralen Genese.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament reduziert den Appetit, beseitigt Harninkontinenz und wirkt antiserotonin. Das Medikament hat eine starke zentrale und periphere anticholinerge Wirkung. Die antidepressive Wirkung wird durch Erhöhung der Konzentration von Serotonin im Nervensystem und Noradrenalin in Synapsen erreicht. Eine Langzeittherapie führt zu einer Abnahme der funktionellen Aktivität von Serotonin und beta-adrenergen Rezeptoren im Gehirn. Amitriptylin reduziert die Schwere depressiver Manifestationen, Unruhe und Angstzustände in angstdepressiven Zuständen. Durch Blockieren von H2-Histaminrezeptoren in der Magenwand (Belegzellen) wird eine Antiulkuswirkung erzielt. Das Medikament kann die Körpertemperatur und den Blutdruck während der Vollnarkose senken. Das Medikament hemmt die Monoaminoxidase nicht. Die antidepressive Wirkung tritt nach 3 Wochen Therapie auf.

Die maximale Konzentration der Substanz im Blut tritt nach einigen Stunden auf, normalerweise nach 2-12. Wird durch Metaboliten im Urin ausgeschieden. Bindet gut an Proteine.

Indikationen für die Verwendung von Amitriptylin

Von welchen Tabletten und Lösungen werden normalerweise verschrieben?

Das Medikament ist angezeigt für Depressionen (Unruhe, Angstzustände, Schlafstörungen, Alkoholentzug, mit organischen Hirnläsionen, neurotische Abstinenz), mit Verhaltensstörungen, gemischten emotionalen Störungen, nächtlicher Enuresis, chronischem Schmerzsyndrom (mit Onkopathologie, mit postherpetischer Neuralgie), mit Nervosität Bulimie mit Migräne (zur Vorbeugung), mit ulzerativen Läsionen des Verdauungssystems. Die Indikationen für die Verwendung von Amitriptylin in Tabletten und in anderen Formen der Freisetzung sind gleich.

Kontraindikationen

Gemäß der Anmerkung wird das Medikament nicht für Myokardinfarkt, Unverträglichkeit gegenüber der Hauptkomponente, Winkelwinkelglaukom, akute Vergiftung mit psychoaktiven, analgetischen, hypnotischen und akuten Alkoholvergiftungen verwendet. Das Medikament ist kontraindiziert beim Stillen, bei schweren Verletzungen der intraventrikulären Überleitung und bei der antioventrikulären Überleitung. Mit Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems, mit Hemmung der Knochenmarkhämatopoese, manisch-depressiven Psychosen, Asthma bronchiale, chronischem Alkoholismus, verminderter motorischer Funktion des Verdauungssystems, Schlaganfall, Leber- und Nierenpathologie, intraokularer Hypertonie, Harnverhaltung, Harnhyperplasie, mit Hypotonie, Thyreotoxikose, Schwangerschaft, Epilepsie Amitriptylin wird mit Vorsicht verschrieben.

Nebenwirkungen von Amitriptylin

Nervensystem: Unruhe, Halluzinationen, Orientierungslosigkeit, Ohnmacht, Asthenie, Schläfrigkeit, Angstzustände, hypomanischer Zustand, erhöhte Depression, Depersonalisierung, motorische Unruhe, erhöhte epileptische Anfälle, extrapyramidales Syndrom, Ataxie, Myoklonus, Parästhesie in Form von peripherer Neuropathie, muskuloskelettale Muskulatur, Muskel-Skelett-Erkrankungen Kopfschmerzen.

Anticholinerge Wirkungen: erhöhter Augeninnendruck, verschwommenes Sehen, Mydriasis, Mundtrockenheit, Tachykardie, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, paralytischer Ileus, Delir, Verwirrtheit, vermindertes Schwitzen.

Herz-Kreislauf-System: Blutdruckinstabilität, intraventrikuläre Leitungsstörungen, Arrhythmie, orthostatische Hypotonie, Schwindel, Herzklopfen, Tachykardie.

Verdauungstrakt: Verdunkelung der Zunge, Durchfall, Geschmacksveränderung, Erbrechen, Sodbrennen, Gastralgie, Hepatitis, cholestatischer Ikterus.

Endokrines System: Galaktorrhoe, Hyperglykämie, verminderte Potenz oder erhöhte Libido, Vergrößerung der Brustdrüsen, Gynäkomastie, Hodenödem, Syndrom unzureichender ADH-Sekretion, Hyponatriämie. Ebenfalls erwähnt werden Hypoproteinämie, Pollakiurie, Harnverhaltung, geschwollene Lymphknoten, Hyperpyrexie, Schwellung, Tinnitus, Haarausfall.

Wenn das Medikament abgesetzt wird, werden ungewöhnliche Erregung, Schlafstörungen, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Durchfall, Übelkeit, ungewöhnliche Träume, motorische Unruhe und Reizbarkeit festgestellt. Bei intravenöser Verabreichung treten Brennen, Lymphangitis, Thrombophlebitis und eine allergische Reaktion auf.

Bewertungen der Nebenwirkungen von Amitriptylin sind ziemlich häufig. Bei der Verwendung des Arzneimittels kann eine Sucht auftreten.

Amitriptylin, Anwendungshinweis (Weg und Dosierung)

Das Arzneimittel wird unmittelbar nach einer Mahlzeit oral eingenommen, ohne zu kauen, was die geringste Reizung der Magenwände gewährleistet. Die Anfangsdosis beträgt 25-50 mg pro Nacht für Erwachsene. Innerhalb von 5 Tagen wird die Menge des Arzneimittels in 3 aufgeteilten Dosen auf 200 mg pro Tag erhöht. Wenn innerhalb von 2 Wochen keine Wirkung auftritt, wird die Dosis auf 300 mg erhöht.

Die Lösungen werden langsam intravenös und intramuskulär injiziert, 20-40 mg 4-mal täglich mit einem allmählichen Übergang zur oralen Verabreichung. Der Therapieverlauf beträgt nicht mehr als 8 Monate. Bei anhaltenden Kopfschmerzen, Migräne, chronischem Schmerzsyndrom neurogenen Ursprungs und Migräne werden 12,5-100 mg pro Tag verschrieben.

Gebrauchsanweisung Amitriptyline Nycomed ist ähnlich. Vor dem Gebrauch sollten Sie unbedingt die Kontraindikationen für das Medikament lesen..

Überdosis

Manifestationen des Nervensystems: Koma, Stupor, erhöhte Schläfrigkeit, Angstzustände, Halluzinationen, Ataxie, epileptisches Syndrom, Choreoathetose, Hyperreflexie, Dysarthrie, Muskelsteifheit, Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit, Konzentrationsstörungen, psychomotorische Erregung.

Manifestationen einer Überdosierung von Amitriptylin aus dem Herz-Kreislauf-System: intrakardiale Leitungsstörung, Arrhythmie, Tachykardie, Blutdruckabfall, Schock, Herzinsuffizienz, selten - Herzstillstand.

Anurie, Oligurie, vermehrtes Schwitzen, Hyperthermie, Erbrechen, Atemnot, Depression der Atemwege, Zyanose werden ebenfalls festgestellt. Potenzielle Drogenvergiftung.

Um die negativen Folgen einer Überdosierung, einer Magenspülung im Notfall, zu vermeiden, ist die Verabreichung von Cholinesterasehemmern mit ausgeprägten anticholinergen Manifestationen erforderlich. Es ist auch erforderlich, das Wasser- und Elektrolythaushalt, den Blutdruck, die Kontrolle über die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems aufrechtzuerhalten und erforderlichenfalls Wiederbelebungs- und Antikonvulsivummaßnahmen durchzuführen. Eine erzwungene Diurese sowie eine Hämodialyse haben sich bei einer Überdosierung mit Amitriptylin nicht als wirksam erwiesen.

Interaktion

Die blutdrucksenkende Wirkung, Atemdepression, eine depressive Wirkung auf das Nervensystem wird bei der gemeinsamen Verabreichung von Medikamenten beobachtet, die das Zentralnervensystem depressiv machen: Vollnarkotika, Benzodiazepine, Barbiturate, Antidepressiva und andere. Das Medikament erhöht die Schwere der anticholinergen Wirkungen bei der Einnahme von Amantadin, Antihistaminika, Biperiden, Atropin, Antiparkinson-Medikamenten und Phenothiazin. Das Medikament erhöht die gerinnungshemmende Aktivität von Indadion, Cumarinderivaten und indirekten Antikoagulanzien. Die Wirksamkeit von Alpha-Blockern, Phenytoin, nimmt ab. Fluvoxamin, Fluoxetin erhöhen die Konzentration des Arzneimittels im Blut. Das Risiko für epileptische Anfälle steigt und die zentralen anticholinergen und sedierenden Wirkungen werden durch die Kombinationstherapie mit Benzodiazepinen, Phenothiazinen und Anticholinergika verstärkt. Die gleichzeitige Verabreichung von Methyldopa, Reserpin, Betanidin, Guanethidin und Clonidin verringert die Schwere ihrer blutdrucksenkenden Wirkung. Bei der Einnahme von Kokain entwickelt sich eine Arrhythmie. Delir entsteht bei der Einnahme von Acetaldehydrogenase-Inhibitoren, Disulfiram. Amitriptylin verstärkt die Wirkung von Phenylephrin, Noradrenalin, Adrenalin und Isoprenalin auf das Herz-Kreislauf-System. Das Risiko einer Hyperpyrexie steigt bei Einnahme von Antipsychotika, m-Anticholinergika.

Verkaufsbedingungen

Rezept oder nicht? Das Medikament wird nicht ohne Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort, der für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad Celsius unzugänglich ist.

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Therapie muss der Blutdruck überwacht werden. Parenterales Amitriptylin wird ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus verabreicht. In den ersten Behandlungstagen muss Bettruhe eingehalten werden. Eine vollständige Ablehnung von Ethanol ist erforderlich. Ein plötzlicher Therapieabbruch kann zu einem "Entzugssyndrom" führen. Ein Medikament in einer Dosis von mehr als 150 mg pro Tag führt zu einer Verringerung der Anfallsschwelle, was bei der Entwicklung epileptischer Anfälle bei Patienten mit einer Veranlagung zu berücksichtigen ist. Möglicherweise die Entwicklung hypomanischer oder manischer Zustände bei Personen mit zyklischen affektiven Störungen während der depressiven Phase. Falls erforderlich, wird die Behandlung nach Linderung dieser Zustände mit niedrigen Dosen wieder aufgenommen. Bei der Behandlung von Schilddrüsenhormon-Medikamenten bei Patienten mit Thyreotoxikose ist aufgrund des möglichen Risikos kardiotoxischer Wirkungen Vorsicht geboten. Das Medikament kann die Entwicklung einer paralytischen Darmobstruktion bei älteren Menschen sowie bei Patienten mit chronischer Verstopfung hervorrufen. Es ist unbedingt erforderlich, Anästhesisten vor der Einnahme von Amitriptylin zu warnen, bevor eine Lokal- oder Vollnarkose durchgeführt wird. Langzeittherapie provoziert die Entwicklung von Karies. Der Bedarf an Riboflavin kann zunehmen. Amitriptylin geht in die Muttermilch über und verursacht bei Säuglingen eine erhöhte Schläfrigkeit. Das Medikament wirkt sich auf das Fahren aus.

Das Medikament ist auf Wikipedia beschrieben.

Amitriptylin und Alkohol

Es ist strengstens verboten, die Droge mit Alkohol zu mischen.

Amitriptylin Nikomed kann in kleinen Dosen eingenommen werden?

Hallo, ich suchte nach Medikamenten, um Stress abzubauen! Ich habe außerdem chronischen Stress, VSD. Der Arzt verschrieb Pillen zur Behandlung von VSD, trank den Kurs, aber sie halfen nicht. Oft kann ich mir ohne Grund Sorgen machen. In den letzten 2 Jahren habe ich ungefähr 9 kg abgenommen, ich fürchte, ich werde Magersucht haben. Höhe 181, 56 kg. Handflächen und Stupas schwitzen oft, Appetit und Schlaf gehen unter Stress verloren, ich kann 2 Tage lang nicht leicht essen oder schlafen.

Ich möchte "Amitriptyline von niemandem" oder "Afobazol" trinken. Ich habe Angst, Amitriptylin wegen der großen Anzahl von Nebenwirkungen einzunehmen, aber laut Bewertungen hilft es gut und sogar einen brutalen Appetit daraus. Ich habe Angst, es wegen Nebenwirkungen einzunehmen: Lethargie, Gedächtnisstörungen und Gehirnfunktion. Sie schreiben auch, dass nach dem Absetzen des Arzneimittels alles schlecht wird und es unmöglich wird, ohne es zu leben. Ich möchte fragen, ob es sich lohnt, es einmal in kleinen Dosen von 10 mg einzunehmen?

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Amitriptylin

Bewertung 3.7 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Amitriptylin (Amitriptylin): 23 Bewertungen von Ärzten, 26 Bewertungen von Patienten, Gebrauchsanweisung, Analoga, Infografiken, 2 Freigabeformulare.

Bewertungen von Ärzten über Amitriptylin

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein gutes Medikament hilft, Angstzustände und Depressionen bei Patienten zu überwinden. Ich benutze es bei der komplexen Behandlung von vertebrogenen Schmerzen, insbesondere bei solchen, die mit hoher Angst und Depression verbunden sind. Der Preis ist gut.

Es gab mehrere schwerwiegende Komplikationen bei der Anwendung dieses Arzneimittels - ein Patient entwickelte eine klinisch signifikante Arrhythmie, der andere hatte einen Schlaganfall als vorübergehende ischämische Attacke.

Vorsicht bei Patienten mit Atherosklerose

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein Medikament mit ausgeprägter thymoanaleptischer Wirkung. Es ist sowohl in der Krankenhaus- als auch in der Ambulanz weit verbreitet. Erheblich billiger als die meisten Antidepressiva, wenn nicht das günstigste Medikament auf dem Markt.

Trotz der offensichtlichen Vorteile weist das Medikament eine Vielzahl von Nebenwirkungen auf, die sich bei den meisten Patienten manifestieren. Daher erfordert sein Zweck eine ständige Überwachung..

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Zuvor verwendete er häufig "Amitriptylin" in der Drogenabhängigkeitspraxis. Das Medikament hatte eine mäßige beruhigende Wirkung, hypnotisch, gegen Angstzustände. Wird oft in kleinen Dosen in einem Krankenhaus als Schlaftablette für ältere Patienten verwendet.

Eine ausreichende Anzahl von Nebenwirkungen, manchmal können Sie lange auf den Effekt warten.

Das offensichtlichste Plus ist der Preis des Arzneimittels.

Bewertung 5.0 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Amitriptylin wird häufig zur Behandlung von Depressionen und Schlaflosigkeit eingesetzt. Einige Ärzte glauben jedoch, dass es sicherere und effektivere Schlafbehandlungen gibt, weshalb das Medikament selten gegen Schlaflosigkeit verschrieben wird..

Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung von Amitriptylin..

Es kann einige Wochen dauern, bis Sie die volle Wirkung dieses Medikaments spüren..

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Im Zusammenhang mit dem Auftreten der Linie der SSRIs ist "Amitriptyline" in die Kategorie der Arzneimittel der zweiten Wahl übergegangen. Bis jetzt wird die Wirksamkeit eines Arzneimittels mit "Amitriptylin" verglichen. Ja, es gibt Nebenwirkungen, die häufig auftreten, aber es gibt Patienten in hohen Dosen (bis zu 250 mg), die absolut keine Nebenwirkungen haben. Es hilft, wenn bereits mehrere SSRIs oder SSRIs und N. ausprobiert wurden. Es gibt eine parenterale Form, die sehr sparsam ist, wenn eine Notfallmaßnahme erforderlich ist.

Die Nebenwirkungen der Harnverhaltung sind am unangenehmsten. Mehr trockener Mund für Frauen - Gewichtszunahme.

Die niedrigen Kosten des Arzneimittels überraschen und erschrecken manchmal die Patienten, was zu einem Mangel an Vertrauen in die Wirksamkeit führt.

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Eine starke antidepressive Wirkung, kombiniert mit einer ausgeprägten beruhigenden Komponente, ist eine Reihe von Eigenschaften, die es ermöglichen, dieses Medikament bei einer großen Gruppe von Patienten anzuwenden. Je nach Dosierung und Verwendungsdauer können sehr unterschiedliche Aufgaben gelöst werden. Am erschwinglichsten.

Nebenwirkungen unterschiedlicher Schwere sind fast immer vorhanden, man muss ein Gleichgewicht zwischen Wirksamkeit und Nebenwirkungen finden. Es ist auch immer notwendig, den somatischen Zustand des Patienten zu berücksichtigen..

Das Medikament, das in allen Altersgruppen und in einem sehr breiten Spektrum von Nosologien aktiv eingesetzt wird: bei älteren Menschen (unter Berücksichtigung der "Somatik") bei Störungen des angstdepressiven Spektrums im Zusammenhang mit Schlaflosigkeit bei der Arbeit mit Spannungsschmerzen in der mittleren Altersgruppe bei Kindern in komplexen Gruppen Therapie der Enuresis usw. Ein Medikament mit starken Nebenwirkungen, daher erfordert die ambulante Therapie eine hohe Compliance mit den Patienten und die Gültigkeit der Verschreibung dieses bestimmten Medikaments.

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ich benutze es in meiner Praxis, wenn ich bereits „alles ausprobiert habe, nichts hilft“, eine starke antidepressive Wirkung hat, aber nicht weniger starke Nebenwirkungen: Schläfrigkeit, Konzentrationsstörungen, Mundtrockenheit, Gangschwankungen, Schwindel, Gewichtszunahme, Abnahme sexuelles Verlangen. Und deshalb ist es das Medikament der zweiten Wahl und für die stationäre Anwendung wünschenswert..

Bewertung 4.6 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein wirksames starkes Anti-Angst-Antidepressivum, das verwendet wird, wenn die Wirkung von Antidepressiva aus anderen Gruppen unzureichend ist. "Bewältigen" Sie alle Depressionen, aber in der Klinik für Neurosen gilt es als Zweitlinienmedikament. Es wird häufiger in der Krankenhausbehandlung eingesetzt. Zusätzlich zu Depressionen ist es bei chronischen Schmerzsyndromen wirksam.

Verursacht bei einigen Patienten schwere Schläfrigkeit.

Es nimmt einen wichtigen Platz bei der Behandlung von Depressionen ein. Niedriger Preis.

Bewertung 4.2 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Nach einigem Ausprobieren fand ich die Zielgruppe für die Verwendung dieses Arzneimittels. Dies sind Patienten mit seniler Demenz, die ihre Verwandten mit nächtlichen Aktivitäten und lauten Gesprächen allein mit sich selbst gefoltert haben. Manchmal reicht schon eine halbe Tablette "Amitriptyline" nach dem Abendessen aus, damit die Nacht friedlich vergeht. Verwandte sind glücklich!

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Amitriptylin gehört zu den trizyklischen Antidepressiva, dem ältesten Antidepressivum. Es ist subjektiv nicht für alle Patienten geeignet. Ja, es beseitigt die Auswirkungen von Melancholie und Angstzuständen innerhalb von 2-3 Wochen nach ständiger Anwendung. Die beste Wirkung ist bei stationären Dosierungen und im Krankenhaus. Gut bei der Linderung von Angstzuständen, wirksam bei der Behandlung von Panikattacken.

Subjektiv bemerken einige Patienten Schläfrigkeit, entsprechend den Patienten "Abflachung, Wurst". Andere werden in hohen Dosierungen eingenommen und haben keine Nebenwirkungen. Es ist zu beachten, dass bei einigen Patienten, häufiger bei Männern, nach zweiwöchiger Aufnahme möglicherweise eine Harnverhaltung auftritt..

Preiswertes, wirksames Antidepressivum.

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein gutes Antidepressivum mit ausreichender Wirkung, das sich im Laufe der Zeit bewährt hat, ist verfügbar. Es hilft gut in der neurologischen Praxis bei der Behandlung des chronischen Schmerzsyndroms, hauptsächlich bei peripheren Neuropathien verschiedener Herkunft, postherpetischer Neuralgie und Migräne.

Es gibt Nebenwirkungen, hauptsächlich zu Beginn der Einnahme des Arzneimittels, in Form von Schläfrigkeit, Schwindel, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderungen, manchmal Angstgefühlen, Angstzuständen, aufgrund derer die Dosierung zu Beginn und am Ende der Einnahme des Arzneimittels angepasst werden muss.

Das Medikament der Wahl für Patienten mit begrenzten Finanzen, die jedoch Nebenwirkungen ertragen müssen.

Bewertung 2.9 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Erschwingliches, kostengünstiges Antidepressivum, für das ausreichende Erfahrungen gesammelt wurden. Hat das breiteste Spektrum an Rezeptoraktivität.

Verursacht ziemlich ausgeprägte Nebenwirkungen: Mundtrockenheit, Harnverhaltung, Sedierung. Nicht jeder ist für eine ambulante Behandlung geeignet. Nicht empfohlen für die Erstbehandlung von Depressionen als danach verhalten sich SSRIs schlecht.

Bewertung 5.0 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein ausgezeichnetes Analgetikum gegen Kopfschmerzen (psychosomatische Natur). Und das Antidepressivum ist einfach wunderbar.

Verschwand aus Apotheken in einer Dosierung von 10 mg. Mögliche Harnverhaltung.

Weit entfernt von Gold, aber sicherlich der Standard der Antidepressivumtherapie. Es lässt sich gut mit anderen Medikamenten kombinieren, eignet sich als Ergänzung zur Therapie vor der Entwicklung der Wirkung von SSRIs und als symptomatisches Mittel.

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Gegenwärtig ist die Ernennung von Amitriptylin meiner Meinung nach in einer spezialisierten Abteilung vorzuziehen, außerdem Injektionen - zur raschen Linderung schwerer neurotischer Depressionen. Das Beste von allem - intravenöser Tropfen für 1 Woche, gefolgt von der Auswahl eines serotonergen Antidepressivums.

Bekannte Nebenwirkungen, von denen die wichtigsten Blasenentzündung, Prolaktinämie, Erweiterung des QT-Intervalls und Gewichtszunahme sind.

Bis jetzt fast das einzige Medikament, mit dem Sie eine fast "sofortige" antidepressive Wirkung erzielen können.

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Das Medikament aus der ersten Generation von Antidepressiva gehört zur Gruppe der trizyklischen Antidepressiva. Unentbehrlich für depressive Episoden und angstdepressive Symptome. Minimaler Preis.

Zu den Nebenwirkungen zählen häufig Trockenheit, Akkommodationskrämpfe, Schließmuskelkrämpfe und sexuelle Dysfunktionen.

Bewertung 5.0 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Das Medikament ist erschwinglich und wirksam.

Es gibt Nebenwirkungen, die die Lebensqualität von Menschen, die dieses Medikament einnehmen, beeinträchtigen können. Dazu gehören Lethargie und die Unfähigkeit, sich geistig zu betätigen und Auto zu fahren, da die Reaktionsgeschwindigkeit stark reduziert ist. Kann bei Männern mit Prostatahyperplasie zu Harnverhalt führen.

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

"Amitriptyline" hat sich seit langem in der neurologischen Praxis als Adjuvans zur Behandlung von dysfunktionellen Rückenschmerzen als recht wirksam bei einmaliger täglicher Einnahme für einen kurzen Zeitraum erwiesen.

Die meisten Nebenwirkungen treten auf, wenn die Dosierung des Arzneimittels falsch gewählt wird und die Patienten das Schema nicht befolgen..

Bewertung 2.1 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Amitriptylin wird sehr oft in den falschen Dosen, in der falschen Dauer und in den falschen Kombinationen verschrieben. Die Verwendung von Amitriptylin erfordert Erfahrung und Geschick. Es sollte verboten sein, es nichtpsychiatrischen Ärzten zu verschreiben. Er selbst hat lange aufgehört, ihn zu ernennen. Ich denke, das ist das Vorrecht der Psychiater.

In der ambulanten Praxis ist es für arbeitende Menschen aufgrund zahlreicher Nebenwirkungen äußerst schwierig, es zu verwenden.

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Ein interessanter Effekt in Kombination mit anderen Medikamenten, aber die Hauptsache ist seine Wirksamkeit und natürlich der Preis und die Qualität.

Von den Nebenwirkungen ist der Hauptnachteil trockener Mund, gesteigerter Appetit und Schläfrigkeit, manchmal Orientierungslosigkeit, Muskelsteifheit, insbesondere die Blase, manchmal mit einer Überdosis, Erbrechen, Arrhythmie, arterieller Hypotonie, Herzinsuffizienz, Atemdepression. Aber wenn es richtig und sorgfältig genommen wird, können die Nachteile vermieden werden..

Amitriptylin - der Goldstandard für trizyklische Antidepressiva.

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Das Medikament ist alt, ziemlich gut untersucht und wird bei verschiedenen neurologischen und psychischen Störungen sowie bei der Behandlung von anhaltenden Schmerzsyndromen in Kombination mit Analgetika (z. B. bei Krebspatienten) eingesetzt..

Viele Nebenwirkungen, keine Langzeitanwendung.

Hauptvorteil: Effizienz bei geringen Kosten. Diese beiden Tatsachen ermöglichen es Amitriptylin, trotz der häufigen Nebenwirkungen in der medizinischen Praxis zu bleiben. "Billig und fröhlich".

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

"Gutes altes" Antidepressivum. Einer der Ersten. Gut studiert. Bis jetzt "macht es seine Arbeit" in einem engen Bereich klinischer Situationen gut: 1) schwere endogene Depression mit schwerer Angst, Unruhe, Selbstmordtendenz; 2) postpsychotische (postschizophrene) Depression mit der Gefahr einer Exazerbation, eines Zusammenbruchs der Remission; 3) Therapie von Angstdepressionen in der Struktur chronischer endogener Psychosen, insbesondere in Fällen, in denen eine Versicherung gegen eine Verschlechterung des endogenen Prozesses erforderlich ist; 4) depressive Phasen in der Struktur einer bipolar-affektiven Störung mit der Gefahr einer Phaseninversion (normalerweise ohne geeignete normotimische Therapie).

Es ist bekannt - karditotoxische, anticholinerge Nebenwirkungen sind extrem ausgeprägt - Mundtrockenheit, Übelkeit, Verstopfung usw. Starke Sedierung, sexuelle Dysfunktion, metabolisches Syndrom.

In Gegenwart von Antidepressiva der neuen Generation sind dies keine "Nachteile", sondern Merkmale trizyklischer Antidepressiva, genau wie bei MAO-Inhibitoren war alles viel komplizierter.

Bewertung 3.8 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Eine ausgezeichnete Wahl für Patienten in schwierigen finanziellen Situationen. Es kann bei Schlafstörungen, Angstdepressionen, anhaltenden Hypochondrien in verschiedenen Kombinationen, depressiven Symptomen im Rahmen von Krankheiten mit schweren psychotischen Symptomen eingesetzt werden. Gute Leistung.

Die Nebenwirkung ist schreckliche Trockenheit, Schwindel, von Anfang an Schläfrigkeit durch Schweiß, Tachykardie, Probleme mit der Harnverhaltung bei Männern und Frauen. Extreme Vorsicht bei älteren Menschen.

Ein starkes Medikament mit Nebenwirkungen, die oft die therapeutische Wirkung übertreffen.

Bewertung 3.3 / 5

Effizienz

Preisqualität

Nebenwirkungen

Amitriptylin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das ich meinen Patienten bei endogenen Depressionen unterschiedlicher Schwere verschreibe. Das Medikament hat eine gute antidepressive Wirkung, aber die Wirkung muss manchmal lange genug warten. Leider ist dieses Medikament nicht frei von Nebenwirkungen, die Patienten oft zwingen, dieses Medikament abzulehnen..

Patientenbewertungen zu Amitriptylin

Nachdem sie eine große Dosis mehrdeutiger Emotionen erhalten hatte, konnte sie nachts nicht schlafen. Nachdem ich die ganze Nacht nachgesehen hatte, ging ich am nächsten Morgen in die Klinik. Der Therapeut (ein vertrauter Arzt, der mich mehr als einmal behandelt und gerettet hat) verschrieb mir Amitriptylin, als er meinen Zustand sah. Sagen "Kein Schritt von zu Hause". Nachts habe ich eine Pille getrunken. Ich bin nie so eingeschlafen. Ich habe das Gefühl, jemand hat abends das Licht ausgeschaltet und morgens eingeschaltet. Es dauerte nicht länger als 5 Minuten, bis die Pille zu Otrubon gebracht wurde. Sah 2 Wochen im Urlaub war. Sie hörte ein paar Tage vor Ende des Urlaubs auf zu trinken. Das ist so ein Glück. Ich habe gut geschlafen, meine Nerven waren wieder normal, Schläfrigkeit war es natürlich, aber das ist besser als die ständige Angst und Furcht, dass du nicht mit deinen Emotionen fertig wirst und etwas tust. Diese zwei Wochen reichten für fast 5 Jahre. Jetzt wieder im Urlaub, habe ich die Pillen schon gekauft.

"Amitriptylin" wurde mir von einem Neurologen vor dem Hintergrund von Migräneschmerzen und Schlafstörungen im Krankenhaus verschrieben. Während ich im Krankenhaus war, wählten sie einmal am Tag eine "angenehme Dosierung" - nachts ein Viertel einer Tablette für ein paar Tage. Am nächsten Morgen fragte der Arzt, wie ich mich nach ihnen fühle, alles sei in Ordnung und die Dosierung wurde auf eine halbe Tablette (0,025 mg) erhöht, und ich trank diese Dosierung innerhalb einer Woche. Ich habe nichts Schlimmes bemerkt, tk. Dies ist ein Krankenhaus, schlafen Sie dort und nehmen Sie Medikamente. Also habe ich geschlafen. Bei der Entlassung wurde mir "Amitriptylin" in der gleichen Dosierung nach dem gleichen Schema verschrieben - nachts. Ich trank weiter 0,025 - ich fühle mich großartig! Ich schlafe schnell ein, schlafe tief und fest! Der Kopf tut nicht weh - was für ein Glück! Aber der Wunsch zu schlafen, wo und wie immer Sie möchten, war ständig präsent, bis zu dem Punkt, dass Sie zu nichts anderem als Schlaf unfähig werden. Ich habe in den Anweisungen gelesen, dass es unmöglich ist, die Einnahme des Arzneimittels abrupt abzubrechen - es tritt eine Nebenwirkung auf, von der eine Kopfschmerzen sind, von denen ich behandelt werde. Ich beschloss, die Dosis leicht zu reduzieren, die Nacht verlief gut, ich hatte Schlaf, am nächsten Tag blieb auch Schläfrigkeit, aber in der zweiten Nacht konnte ich mit der gleichen reduzierten Dosis nicht mehr schlafen. Es gab das Gefühl, dass sich der Körper an die Dosierung von 0,025 gewöhnt hatte und sich weigerte, mit der reduzierten Dosis zu schlafen. Sie konsultierte einen Neurologen, der sagte, dass das Medikament süchtig macht, dass es sehr stark ist und es notwendig ist, es vorsichtig zu lassen. Mal sehen, wie ich mich bei schrittweiser Stornierung fühle. Vor allem die Bewertungen, dass das Gewicht zunimmt, haben mich verärgert, und im Allgemeinen mochte ich die Wirkung von "Amitriptyline", ich nannte es "ein Wundermittel". Nur Sucht und Gewichtszunahme machen Angst.

Vielleicht ein dummes Medikament, aber zumindest für eine Weile hilft es und sogar bei Logoneurose, wenn andere Medikamente machtlos waren, obwohl die Anweisungen nichts darüber aussagen.

Ein ganzes Jahr lang wurde er wegen OAB (überaktive Blase) behandelt. Ich rannte 10-14 mal zur Toilette. Mein Arzt (bezahlt) behauptete ständig, dass ich bereits das Maximum an Pillen einnehme. Aber ein Moment kam, als ich es akzeptieren musste: ein Nervenzusammenbruch und ein erstochenes Messer. Und so fing ich an, es zu nehmen. OAB verschwindet für 6 Stunden. Jetzt nehme ich Tabletten von einem bezahlten Arzt und "Amitriptylin" von den Nerven.

Ich musste eine Pille trinken, wie von einem Arzt verschrieben. Was kann ich als Plus sagen - nach ein paar Wochen hat sich mein Zustand deutlich verbessert. Obsessive Gedanken verschwanden, Depressionen traten seltener auf. Zu seinem Zweck kommt "Amitriptylin" zu 100% zurecht. Nun zu den Nachteilen. Ständiges Verlangen zu schlafen. Im Bus, zu Hause, beim Lesen oder Ansehen eines Films. Ich könnte mich hinlegen, um die Show zu sehen und den ganzen Tag schlafen. Wenn es keine anderen Optionen gibt, wie die Behandlung ist, aber wenn es möglich ist, den Arzt zu bitten, zu etwas anderem zu wechseln, das weniger beruhigend ist, ist es besser zu fragen.

Amitriptylin wurde mir im vergangenen Herbst von einem Psychiater verschrieben, nachdem ich mich über Schlafstörungen und anhaltende Depressionen beschwert hatte. Das Medikament ist billig, mit einer Reihe von Nebenwirkungen aller Art. Ich nahm zweimal am Tag eine Pille. Das erste Mal war schwierig - schreckliche Lethargie und Schläfrigkeit, aber ich schreibe sie 3 Tage lang als Schlafmangel ab, bevor ich mit der Einnahme des Arzneimittels beginne. Nach 5 Tagen begann es sich langsam zu lösen. Es gab keine offensichtlichen Nebenwirkungen und ich möchte, dass Ärzte nach der Einnahme dieser Pillen vor möglichen Problemen warnen. Ich war sehr überrascht, dass "Amitriptyline" ohne Probleme verschrieben wurde, es war erwähnenswert, Selbstmordgedanken zu erwähnen, und das erste, was sie erwähnten, war es. Auf Anfrage bietet das Netzwerk jedoch viele Möglichkeiten, wie er mit seiner Hilfe Selbstmord begehen kann..

Amitriptylin wurde mir von einem Psychiater verschrieben. Verschriebene Medizin auf dem sogenannten "roten" Rezept, nach dem Betäubungsmittel und Psychopharmaka verkauft werden. Als ich aus der Apotheke nach Hause kam, nahm ich eine Pille. Der Effekt trat buchstäblich nach ungefähr 15 Minuten auf. Ich fing an, die umliegenden Menschen irgendwie anders wahrzunehmen, und ein seltsamer Schwindel trat auf. Ich fuhr nach Hause und ging sofort ins Bett, obwohl es gegen Mittag war. Ich habe bis zum Abend geschlafen, aber nicht aufgehört, die Pillen einzunehmen. Allmählich verschwanden die "Nebenwirkungen" und damit verschwand die schwächende und anstrengende Depression. Ich möchte jedem, dem "Amitriptylin" verschrieben wurde, einen Rat geben: Brechen Sie die Einnahme nicht ab, wenn Sie ähnliche Symptome verspüren (Tinnitus, Lust auf ein Nickerchen). Allmählich verschwinden negative Phänomene zusammen mit Angstzuständen und Nervenzusammenbruch..

Ein Freund riet mir diese Pillen als Schlaftablette. Eigentlich beschwere ich mich nicht über Schlafstörungen, aber manchmal verschwand unter Stress oder Störungen im Regime der normale Schlaf und ich konnte mehrere Tage lang nicht schlafen. Es stellte sich wirklich als sehr gute Droge für mich heraus. Ich hatte einen guten Schlaf und am Morgen gab es kein Gefühl von Lethargie. Das einzige war, dass ich nach der Einnahme volle 8 Stunden schlafen musste. Ich habe sie nie auf einem Kurs getrunken, aber einmalig in dringender Not. Ich bedauerte sehr, dass sie vor einem Jahr begonnen hatten, sie streng nach dem Rezept zu verkaufen..

Im Herbst verschlimmert sich die Depression oft, und das ging mir nicht vorbei. Aber es kam vor, dass es keine Möglichkeit gab, zu Ihrem Psychiater zu gelangen. Der Arzt, der mich empfing, hörte traurig auf meine Beschwerden, beschwerte sich bei mir selbst und schrieb ein Stück Papier mit einem Rezept aus. Als ich in die Apotheke ging, gab ich dem Apotheker das Rezept und wartete auf eine erstaunliche Menge. Aber wie sich herausstellte, verschrieb mir der Arzt ein ziemlich billiges Medikament. Und hier endeten seine Vorteile. Nach der Einnahme von "Amitriptyline" hatte ich nur zwei Wünsche: schlafen und trinken. Sind Sie schon einmal drei Nächte hintereinander gelaufen, auf Ihrem Weg mit Alkohol aller Art? Probieren Sie es aus, dann werden Sie den Zustand sofort nach dem Aufwachen während der Einnahme dieser Pillen zu schätzen wissen. Haben sie bei Depressionen geholfen? Ja, weil ich ständig geschlafen habe. Aber ich werde sie niemandem empfehlen, das ist sicher.

Ich trinke 50 mg für eine Woche in der Nacht. Ich habe Schwierigkeiten einzuschlafen. Ich wache nachts mehrmals auf. Ich sehe keine beruhigende Wirkung. Schwäche, starker Schwindel. Tränen traten auf. Es ist gut, dass ich im Urlaub bin, ich würde kaum arbeiten können. Depressiakum ist nicht einfacher geworden, bisher nur Nebenwirkungen. Der Mund ist trocken. Moderne Medikamente sind leichter zu tolerieren, aber sie helfen mir wenig. Alles ist traurig.

Sie nahm "Amitriptyline" für mehr als drei Jahre. Kein einziger Arzt konnte mit meiner Pankreatitis fertig werden, was sie nicht behandelten und wo immer sie behandelt wurden, kamen alle zu dem Schluss - ein Antidepressivum - und es war "Amitriptylin". Alles ist vorbei, dies ist eine wirklich sehr gute Droge, zuerst Schläfrigkeit, und dann passt sich der Körper an. Sie wollten wegen einer Herzerkrankung durch "Zoloft" ersetzen - dies ist eine neue Generation von Antidepressiva, ich war völlig entsetzt, ich wäre fast gestorben, es gab wilde Bauchschmerzen, mein Blutdruck stieg, bis ich "Amitritptilin" einnahm. So lebe ich, ich gebe es für zwei Monate auf und dann nehme ich es wieder.

Sie schrieben mir "Amitriptyline" wegen Panikattacken und Angstzuständen. Ich konnte es lange nicht trinken. Ich habe 2 Wochen mit Trinken verbracht und das wars. Die Schläfrigkeit von ihm ist sehr stark. Nachts trank ich 1 Tablette und am nächsten Tag konnte ich einfach nicht aufwachen. Sie schlief bis zur Mittagszeit und wurde dann bis zum Abend schläfrig und lethargie von ihm. Plus Harnverhaltung und Mundtrockenheit. Nein, dieses Medikament ist nichts für mich. Er entfernte Panikattacken und Angstzustände nicht. Vielleicht aufgrund der Tatsache, dass ich den Kurs über Getränke nicht abgeschlossen habe. Dann fing ich an, nachts eine halbe Tablette zu trinken, aber die "Nebenwirkungen" traten immer noch auf. Aber "Amitriptyline" Ich mochte die Tatsache, dass es schnell meine Spannungskopfschmerzen, Rückenkrämpfe, Zahnschmerzen lindert. Dafür halte ich ihn im Erste-Hilfe-Kasten.

"Amitriptylin" wurde mir verschrieben, als meine Reizbarkeit und Neurose, die Iraszibilität für jede Kleinigkeit ihren Höhepunkt erreichten. Jetzt weiß ich bereits, dass dies normalerweise am Ende des Winters und am Anfang des Frühlings geschieht, also erlaube ich das einfach nicht, aber ich wusste es vorher nicht. Verschrieben eine Tablette vor dem Schlafengehen für zwei Wochen. Die Schlafdauer nahm sofort zu und die Reizbarkeit verschwand, aber natürlich sollte beachtet werden, dass sehr oft in den Schlaf gefahren wurde und der trockene Mund ständig verfolgt wurde. Ich wechselte vor dem Schlafengehen zu einer halben Tablette, und es wurde leichter zu tolerieren. Wir sind auch mit dem Preis und der Verfügbarkeit sowie den schnellen Ergebnissen zufrieden..

Sie wurde in einer Apotheke mit schwerer Depression behandelt, dem Medikament wurde eine Pipette injiziert. Unmittelbar nach dem Ende wurde ich gebeten, mich hinzulegen, und ich schlief einfach ein. Von allem, mit dem ich damals behandelt wurde, war dies das Beste, es funktionierte ziemlich schnell auf eine gute Weise. Die Symptome kehrten nach Absetzen schnell zurück und wurden nur durch andere Antidepressiva (insbesondere Valdoxan) verschlimmert..

Das Antidepressivum Amitriptylin wurde mir von einem Psychotherapeuten verschrieben. Ich hatte schreckliche Depressionen, wollte nichts tun, wollte nachts nicht schlafen. Von Selbstmordgedanken verfolgt, war die ganze Welt grau. Sobald ich anfing, dieses Medikament einzunehmen, verbesserte sich mein Schlaf allmählich, meine Angst verschwand, das Leben wurde wieder hell. Ich fühlte mich wie ein normaler Mensch. Ich fing an, das Leben wie zuvor zu genießen. Ich rate jedem, der an Depressionen leidet, seinen Arzt um Amitriptylin zu bitten. Ein wirksames Mittel.

Ich nahm "Amitriptyline" in der Schule in Klasse 10 zurück. Nicht wie von einem Arzt verschrieben, gab es große Probleme in der Familie und ich wollte nur vergessen, die Realität aufzugeben. Ich fing an, jeweils 1 Tablette zu trinken, ich war schrecklich schläfrig und wie ein Gemüse, die Welt um mich herum war mir egal. Manchmal gab es so etwas wie eine Panik, ich wollte diesen Zustand der Gleichgültigkeit abrupt beseitigen und "aufwachen". Ich trank ein paar Tage und wechselte dann zu einem anderen Medikament. Ich hatte nur Angst, es weiter zu trinken. Ja, ich wollte alle verlassen, aber ich hatte keinen solchen Effekt erwartet.

Der Arzt hat mir zwei- oder dreimal täglich "Amitriptylin" verschrieben, ich erinnere mich noch nicht. Ich nahm es einmal am Tag und schlief den Rest der Zeit. Eine Woche später spürte ich eine Verbesserung meiner Stimmung, das Selbstvertrauen trat auf, die Panikattacken ließen nach und ich selbst stornierte dieses Medikament für mich. Ich kann nichts schlechtes über ihn sagen. Es gab keine Nebenwirkungen, außer Schläfrigkeit. Ich empfehle nicht, mich selbst zu verschreiben, aber Sie können Ärzten nicht 100% vertrauen. Schau dir deinen Zustand an.

Zu einer Zeit gab es eine sehr schwere Depression aufgrund der Tatsache, dass sie mit ihrem Freund Schluss machte. Ich wollte nichts. Nachdem er zu einem Psychiater gegangen war, wurde bei ihm eine Störung der Anpassungsreaktionen diagnostiziert und er entließ "Amitriptylin". Zuerst beeilte ich mich, die Bewertungen zu lesen. Wie viel ich gelesen hatte, wurde es schon beängstigend. Aber was zu tun ist, werde ich dem Arzt nicht sagen: "Ich werde nicht trinken, die Bewertungen im Internet sind schlecht." Ich fing an zu trinken. Die ersten Tage habe ich nur geschlafen. Ich hatte Glück, dass ich in den Urlaub gefahren bin, weil ich wahrscheinlich regelmäßig bei der Arbeit verschlafen habe. Danach begann die Verbesserung. Es war gute Laune und Leichtigkeit. Ich bin sehr froh, dass ich mit diesem Medikament begonnen habe. Es gab keine schlimmen Symptome.

"Amitriptylin" wurde mir von einem Neurologen verschrieben. Diagnose - Läsion der Bandscheibe der Halswirbelsäule mit Radikulopathie (Hernie), Exazerbationsstadium. Zuerst nahm ich in Kombination mit anderen Medikamenten 1/4, 1/2, 1 Tablette nachts ein. Nachdem ich die ganze Pille genommen hatte, war der Gesundheitszustand ekelhaft, ich schlief fast ein, während ich fuhr, Lethargie. Wir beschlossen, die halbe Dosis für 3-4 Monate zu belassen. Ich weiß nicht, wie effektiv "Amitriptylin" ist, aber während der Verabreichung fühlte ich mich einen Tag lang nicht relativ wohl (Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Lethargie)..

Albtraumdroge! Nur bei Einnahme (empfohlen von einem Gastroenterologen) in Dosen von 1/4 Tab. -1/2 Tab. Nachts, am nächsten Morgen und am Tag sind Sie garantiert: Lethargie, Kopfschmerzen und ein Zustand wie nach der Einnahme von Alkohol (am nächsten Tag)! Ein schrecklicher lethargischer Zustand des Patienten und allgemein schlechte Gesundheit. Bevor Sie solche Medikamente (Antidepressiva) verschreiben, müssen Sie den Patienten an der Rezeption hören, wenn der Patient sagt, dass es schwierig geworden ist, abends einzuschlafen (dieser Zustand war vorher nicht vorhanden, trat aber mit einer Krankheit auf) - der Arzt verschreibt ihm sofort ein Antidepressivum, das nicht zum Einschlafen und Verbessern beiträgt Patientenzustände!

Nach dem Tod meines Sohnes musste ich mich dem stellen. Schon vorher sind die Konsequenzen des Zusammenlebens mit einem Alkoholiker und viele Dinge, um es milde auszudrücken, nicht erfreulich. Ich las und diagnostizierte mich selbst und mein erster Retter war nur Amitriptylin. Ich habe tatsächlich 8 Stunden tief geschlafen. Klarheit in den Augen erschien nach dem Erwachen und Kraft. Anscheinend schlief der Körper, erschöpft von allen möglichen Sorgen, einfach. Es wurde besser und ich hörte auf, es zu trinken, ohne vollständig geheilt zu sein. Die Ärztin selbst hatte und hatte größtenteils Angst vor trockenem Mund. Der Arzt ging nicht vorbei und jeder wurde auf unterschiedliche Weise verschrieben und Clonozepam und Peopleamil, dann wieder Melipramin selbst. Nichts hat mir besser geholfen als Amitriptylin. Nachts fing ich wieder an, eine viertel Tablette zu trinken. Die Hauptsache ist, dass ich besser schlafe und weniger Angst habe. Ich habe einen Herzblock und das ist alarmierend, aber der Arzt hat Melipramin verschrieben, und sie gehören zur selben Gruppe. Hoffen für das beste.

Eine schreckliche Droge! Schwer und dumm und auch außerhalb des Krankenhauses gefährlich. Im 21. Jahrhundert wollen die Menschen auf dem Hof ​​behandelt werden und ihre gewohnte Lebensweise leben, die diese Droge nicht bietet!

Gutes Antidepressivum, aber am besten in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht einnehmen, da es viele unangenehme Nebenwirkungen gibt.

Das Medikament wurde von einem Arzt verschrieben, um die Nerven zu beruhigen. Ich nehme Medikamente gegen Epilepsie und dieses Medikament kommt als Ergänzung zur Kombinationstherapie, 1/2 Tablette in der Nacht. Im Allgemeinen habe ich festgestellt, dass das Medikament wirklich eine therapeutische und beruhigende Wirkung hat. Am Morgen wache ich gut gelaunt, fröhlich und ausgeruht auf. Denken Sie daran, dass das Medikament ernst ist, Sie können es nur auf ärztliche Verschreibung kaufen. Nicht selbst behandeln.

Amitriptylin ist ein ernstes Medikament, das das Nervensystem hemmt. Sie müssen genau wie von Ihrem Arzt verschrieben einnehmen. Autofahren ist ausgeschlossen, da der Körper Winterschlaf hält und das Nervensystem ruht und sich beruhigt. Selbstmedikation ist jedoch ausgeschlossen.

Amitriptylin wurde letzten Sommer von meinem Gastroenterologen verschrieben. Nach einer langen und umfassenden Untersuchung des Magen-Darm-Trakts, nach all den Analysen (wiederholt) und Ultraschall, nach mehr als einer Behandlung (ich werde nicht alle Diagnosen nennen, die mir gegeben wurden) - die Symptome der Krankheit aus dem Verdauungssystem verschwanden nicht, fühlte ich mich regelmäßig drängend platzende Schmerzen. Wie ich mir vorstellen kann, dachte der Arzt, es seien meine Nerven und verschrieb Amitriptylin. Entweder habe ich mich beruhigt oder die Droge hat geholfen, aber die Symptome sind verschwunden. Ich nahm zweimal am Tag die Hälfte. Alles würde gut werden, aber Schläfrigkeit, besonders die ersten Tage, war schrecklich. Ich könnte tagelang schlafen, dösen. Jetzt traten wieder unangenehme Symptome auf, ich selbst begann Amitriptylin zu nehmen.

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Gebrauchsanweisung für Amitriptylin

Kurzbeschreibung

Amitriptylin ist ein klassisches trizyklisches Antidepressivum. Unterdrückt die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin durch präsynaptische Neuronen, was zu einer Erhöhung der Konzentration dieser Mediatoren und zur Entwicklung einer antidepressiven Wirkung führt. Bei regelmäßiger Anwendung unterdrückt es die Aktivität von zerebralen beta-adrenergen Rezeptoren und Serotoninrezeptoren, normalisiert die Ausbreitung von Nervenimpulsen durch diese Rezeptoren, beseitigt das durch Depressionen verursachte Ungleichgewicht dieser Systeme, zeigt anxiolytische (Beseitigung von Angst) Effekte, reduziert Erregung (emotionale Übererregung) und Depressionsmanifestationen. Es hat eine milde analgetische Wirkung, die nach Ansicht von Wissenschaftlern auf Schwankungen des Monoaminspiegels (hauptsächlich des Neurotransmitters Serotonin) im Zentralnervensystem und auf die Wirkung auf das körpereigene (interne) opiaterge System zurückzuführen ist. Die ausgeprägte Fähigkeit, an m-cholinerge Rezeptoren zu binden, bestimmt die starke anticholinerge Wirkung von Amitriptylin, und seine Fähigkeit, mit Histamin-H1-Rezeptoren zu interagieren und alpha-adrenerge Rezeptoren zu blockieren, ist eine beruhigende Wirkung. Es hat eine Anti-Ulkus-Wirkung, reduziert die Schwere der Schmerzen bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren und sorgt für die schnellste Narbenbildung des Ulkus. Die oben erwähnte anticholinerge Aktivität von Amitriptylin, die die Elastizität der Blasenwände und ihre Fähigkeit zur Dehnung erhöht, macht es bei der Behandlung von Enuresis wirksam. Diese Eigenschaft des Arzneimittels wird durch direkte beta-adrenerge Stimulation und Blockierung der Aufnahme des Serotonin-Neurotransmitters durch zentrale neuronale Synapsen verstärkt. Amitriptylin reduziert Bulimia nervosa sowohl mit als auch ohne gleichzeitige Depression. Die antidepressive Wirkung des Arzneimittels beginnt sich 2-3 Wochen nach Beginn der Arzneimitteltherapie deutlich zu manifestieren.

Die Bioverfügbarkeit von Amitriptylin beträgt ca. 50%, die Halbwertszeit 30-45 Stunden. Die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt zusammen mit dem Urin. Das Medikament ist in Tabletten- und Ampullenform erhältlich. Die Pharmakotherapie wird mit einer Dosis von 25-50 mg begonnen, der optimale Verabreichungszeitpunkt liegt vor dem Schlafengehen. Innerhalb einer Woche wird die Dosis schrittweise um das 3-4-fache erhöht. Wenn in der zweiten Woche keine Besserung eintritt, wird die Tagesdosis auf 300 mg erhöht. Die Beseitigung depressiver Manifestationen ist kein Grund, die Behandlung abzulehnen: In diesem Fall wird die Dosis auf täglich 50-100 mg reduziert und die Pharmakotherapie mindestens drei Monate lang fortgesetzt. Bei älteren Menschen mit einer leichten Depression liegt die Dosis des Arzneimittels im Bereich von 30 bis 100 mg pro Tag. Wenn positive Ergebnisse erzielt werden, wechseln sie zu einer täglichen Erhaltungsdosis von 250 bis 50 mg. Während der Behandlung ist es notwendig, Situationen zu vermeiden, die ein starkes Aufstehen aus sitzender oder liegender Position erfordern. Es wird nicht empfohlen, die Behandlung abrupt zu unterbrechen. In diesem Fall kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln. Bei der Anwendung von Amitriptylin bei Patienten mit Epilepsie müssen die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, weil Das Medikament in einer täglichen Dosis von mehr als 150 mg senkt die Anfallsschwelle. Bei der Planung einer Behandlung sollten mögliche Selbstmordversuche bei Patienten mit schwerer Depression berücksichtigt werden. Die gemeinsame Anwendung von Amitriptylin und Elektrokrampftherapie ist nur unter ständiger medizinischer Überwachung möglich. Bei Patienten mit einer belasteten Vorgeschichte und bei älteren Menschen kann die Einnahme des Arzneimittels zum Auftreten pharmakologischer Psychosen führen (nach Absetzen der Arzneimitteltherapie verschwinden solche Phänomene schnell). Die langfristige Anwendung von Amitriptylin kann zur Entwicklung von Karies führen. Das Medikament ist nicht mit Alkohol kompatibel.

Pharmakologie

Antidepressivum aus der Gruppe der trizyklischen Verbindungen, ein Dibenzocycloheptadinderivat.

Der Mechanismus der antidepressiven Wirkung ist mit einer Erhöhung der Konzentration von Noradrenalin in den Synapsen und / oder Serotonin im Zentralnervensystem aufgrund der Hemmung der umgekehrten neuronalen Aufnahme dieser Mediatoren verbunden. Bei längerer Anwendung verringert es die funktionelle Aktivität von β-adrenergen Rezeptoren und Serotoninrezeptoren im Gehirn, normalisiert die adrenerge und serotonerge Übertragung, stellt das Gleichgewicht dieser Systeme wieder her und ist unter depressiven Bedingungen gestört. Reduziert Angstzustände, Unruhe und depressive Manifestationen in angstdepressiven Zuständen.

Es hat auch eine gewisse analgetische Wirkung, von der angenommen wird, dass sie mit Änderungen der Konzentration von Monoaminen im Zentralnervensystem, insbesondere Serotonin, und der Wirkung auf endogene Opioidsysteme verbunden ist.

Es hat eine ausgeprägte periphere und zentrale anticholinerge Wirkung aufgrund einer hohen Affinität zu m-cholinergen Rezeptoren; starke beruhigende Wirkung in Verbindung mit einer Affinität zu Histamin H.₁-Rezeptoren und alpha-adrenerge Blockierungswirkung.

Wirkt gegen Geschwüre, deren Mechanismus auf der Fähigkeit beruht, Histamin H zu blockieren₂-Rezeptoren in den Belegzellen des Magens und haben auch eine beruhigende und m-anticholinerge Wirkung (im Fall von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren reduziert es das Schmerzsyndrom und beschleunigt die Heilung von Geschwüren)..

Die Wirksamkeit bei der Bettnässen beruht offenbar auf der anticholinergen Aktivität, was zu einer Erhöhung der Dehnungsfähigkeit der Blase, einer direkten β-adrenergen Stimulation, der Aktivität von α-adrenergen Rezeptoragonisten, begleitet von einem erhöhten Schließmuskeltonus und einer zentralen Blockade der Serotoninaufnahme führt.

Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung bei Bulimia nervosa ist nicht bekannt (möglicherweise ähnlich wie bei Depressionen). Eine deutliche Wirksamkeit von Amitriptylin wurde für Bulimie bei Patienten sowohl ohne als auch mit Depression gezeigt, während eine Abnahme der Bulimie ohne gleichzeitige Abschwächung der Depression selbst beobachtet werden kann.

Während der Vollnarkose werden Blutdruck und Körpertemperatur gesenkt. Hemmt MAO nicht.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich innerhalb von 2-3 Wochen nach Beginn der Anwendung.

Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit von Amitriptylin beträgt 30-60%. Plasmaproteinbindung 82-96%. V._d - 5-10 l / kg. Metabolisiert, um den aktiven Metaboliten von Nortriptylin zu bilden.

T._1/2 - 31-46 Stunden Wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden.

Freigabe Formular

Dosierung	Verpackung	Lager	Verkauf	Verfallsdatum

Pillen	1 Registerkarte.
Amitriptylinhydrochlorid	25 mg

10 Stück. - Konturzellenpakete (5) - Kartonpakete.
50 Stück. - Polymerdosen (1) - Kartonpackungen.

Dosierung

Bei oraler Verabreichung beträgt die Anfangsdosis 25-50 mg nachts. Dann wird die Dosis innerhalb von 5 bis 6 Tagen individuell auf 150 bis 200 mg / Tag erhöht (der größte Teil der Dosis wird nachts eingenommen). Wenn sich in der zweiten Woche keine Besserung ergibt, wird die Tagesdosis auf 300 mg erhöht. Wenn Anzeichen einer Depression verschwinden, wird die Dosis auf 50-100 mg / Tag reduziert und die Therapie für mindestens 3 Monate fortgesetzt. Bei älteren Patienten mit leichten Störungen beträgt die Dosis 30-100 mg / Tag, normalerweise 1 Mal / Tag in der Nacht. Nach Erreichen der therapeutischen Wirkung wechseln sie zur minimalen wirksamen Dosis - 25-50 mg / Tag.

Mit nächtlicher Enuresis bei Kindern im Alter von 6-10 Jahren - 10-20 mg / Tag in der Nacht, im Alter von 11-16 Jahren - 25-50 mg / Tag.

V / m - Die Anfangsdosis beträgt 50-100 mg / Tag in 2-4 Injektionen. Bei Bedarf kann die Dosis schrittweise auf 300 mg / Tag erhöht werden, in Ausnahmefällen auf bis zu 400 mg / Tag.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die eine depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem haben, ist eine signifikante Erhöhung der Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem, eine blutdrucksenkende Wirkung und eine Atemdepression möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln mit anticholinerger Aktivität ist es möglich, die anticholinergen Wirkungen zu verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung ist es möglich, die Wirkung von Sympathomimetika auf das Herz-Kreislauf-System zu verstärken und das Risiko für Herzrhythmusstörungen, Tachykardie und schwere arterielle Hypertonie zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antipsychotika (Neuroleptika) wird der Stoffwechsel gegenseitig gehemmt, während die Schwelle der Krampfbereitschaft abnimmt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (mit Ausnahme von Clonidin, Guanethidin und deren Derivaten) ist eine Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung und das Risiko einer orthostatischen Hypotonie möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit MAO-Hemmern ist die Entwicklung einer hypertensiven Krise möglich; mit Clonidin, Guanethidin - ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin oder Guanethidin zu verringern; Mit Barbituraten, Carbamazepin - ist eine Abnahme der Wirkung von Amitriptylin aufgrund einer Erhöhung seines Metabolismus möglich.

Ein Fall der Entwicklung eines Serotonin-Syndroms bei gleichzeitiger Anwendung mit Sertralin wird beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sucralfat nimmt die Absorption von Amitriptylin ab; mit Fluvoxamin - die Konzentration von Amitriptylin im Blutplasma und das Risiko, toxische Wirkungen zu entwickeln, steigen; mit Fluoxetin - die Konzentration von Amitriptylin im Blutplasma steigt an und es entwickeln sich toxische Reaktionen aufgrund der Hemmung des CYP2D6-Isoenzyms unter dem Einfluss von Fluoxetin; mit Chinidin ist es möglich, den Metabolismus von Amitriptylin zu verlangsamen; Mit Cimetidin ist es möglich, den Metabolismus von Amitriptylin zu verlangsamen, seine Konzentration im Blutplasma zu erhöhen und toxische Wirkungen zu entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol wird die Wirkung von Ethanol insbesondere in den ersten Therapietagen verstärkt.

Nebenwirkungen

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schläfrigkeit, Asthenie, Ohnmacht, Angst, Orientierungslosigkeit, Unruhe, Halluzinationen (insbesondere bei älteren Patienten und bei Patienten mit Parkinson-Krankheit), Angst, motorische Unruhe, Manie, hypomanischer Zustand, Aggressivität, Verletzung Gedächtnis, Depersonalisierung, erhöhte Depression, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Schlaflosigkeit, Albträume, Gähnen, Aktivierung von Psychosesymptomen, Kopfschmerzen, Myoklonus, Dysarthrie, Zittern (insbesondere der Hände, Kopf, Zunge), periphere Neuropathie (Parästhesien), Myasthenia gravis, Myoklonus, Ataxie, extrapyramidales Syndrom, erhöhte Häufigkeit und Intensivierung epileptischer Anfälle, Veränderungen des EEG.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: orthostatische Hypotonie, Tachykardie, Leitungsstörungen, Schwindel, unspezifische EKG-Veränderungen (ST-Intervall oder T-Welle), Arrhythmie, Blutdrucklabilität, Störung der intraventrikulären Leitung (Erweiterung des QRS-Komplexes, Veränderungen des PQ-Intervalls, Bündelastblockade) ).

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Gastralgie, gesteigerter oder verringerter Appetit (erhöhtes oder verringertes Körpergewicht), Stomatitis, Geschmacksveränderungen, Durchfall, Verdunkelung der Zunge; selten - Leberfunktionsstörung, cholestatischer Ikterus, Hepatitis.

Aus dem endokrinen System: Hodenödeme, Gynäkomastie, Brustvergrößerung, Galaktorrhoe, Veränderungen der Libido, verminderte Potenz, Hypo- oder Hyperglykämie, Hyponatriämie (verminderte Vasopressinproduktion), Syndrom unzureichender ADH-Sekretion.

Aus dem hämatopoetischen System: Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie, Purpura, Eosinophilie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit, Schwellung von Gesicht und Zunge.

Wirkungen aufgrund anticholinerger Aktivität: Mundtrockenheit, Tachykardie, Akkommodationsstörungen, verschwommenes Sehen, Mydriasis, erhöhter Augeninnendruck (nur bei Personen mit einem engen Winkel der vorderen Augenkammer), Verstopfung, paralytische Obstruktion, Harnverhaltung, vermindertes Schwitzen, Verwirrtheit, Delirium oder Halluzinationen.

Andere: Haarausfall, Tinnitus, Ödeme, Hyperpyrexie, geschwollene Lymphknoten, Pollakiurie, Hypoproteinämie.

Indikationen

Kontraindikationen

Anwendungsfunktionen

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Amitriptylin sollte während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten und dritten Trimester, nicht angewendet werden, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich. Es liegen keine adäquaten und streng kontrollierten klinischen Studien zur Sicherheit von Amitriptylin während der Schwangerschaft vor..

Amitriptylin sollte mindestens 7 Wochen vor der erwarteten Entbindung schrittweise abgesetzt werden, um einen Entzug beim Neugeborenen zu vermeiden.

In experimentellen Studien hatte Amitriptylin teratogene Wirkungen.

Während der Stillzeit kontraindiziert. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden und kann bei Säuglingen Schläfrigkeit verursachen..

Anwendung bei Kindern

spezielle Anweisungen

Vorsichtig anwenden bei ischämischen Herzerkrankungen, Arrhythmien, Herzblockaden, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, arterieller Hypertonie, Schlaganfall, chronischem Alkoholismus, Thyreotoxikose vor dem Hintergrund einer Therapie mit Schilddrüsenmedikamenten.

Vor dem Hintergrund der Amitriptylin-Therapie ist beim scharfen Übergang von einer liegenden oder sitzenden Position in eine aufrechte Position Vorsicht geboten.

Bei scharfem Abbruch der Aufnahme kann sich ein Entzugssyndrom entwickeln.

Amitriptylin in Dosen über 150 mg / Tag senkt die Anfallsschwelle; Das Risiko epileptischer Anfälle bei prädisponierten Patienten sollte ebenso berücksichtigt werden wie das Vorhandensein anderer Faktoren, die das Risiko eines Anfallsyndroms erhöhen (einschließlich Hirnschäden jeglicher Ätiologie, gleichzeitiger Anwendung von Antipsychotika, während der Ethanolverweigerung oder des Drogenentzugs). krampflösende Wirkung haben).

Es ist zu beachten, dass bei Patienten mit Depressionen Selbstmordversuche möglich sind..

In Kombination mit einer Elektrokrampftherapie sollte es nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Bei prädisponierten Patienten und älteren Patienten kann es vor allem nachts zur Entwicklung einer Arzneimittelpsychose kommen (nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden sie innerhalb weniger Tage)..

Kann zu paralytischer Darmobstruktion führen, hauptsächlich bei Patienten mit chronischer Verstopfung, älteren Menschen oder bei Patienten, die gezwungen sind zu bleiben.

Vor der Durchführung einer Vollnarkose oder Lokalanästhesie sollte der Anästhesist gewarnt werden, dass der Patient Amitriptylin einnimmt..

Bei längerem Gebrauch steigt die Karieshäufigkeit. Möglicherweise erhöhter Bedarf an Riboflavin.

Amitriptylin kann frühestens 14 Tage nach Absetzen der MAO-Hemmer angewendet werden.

Es sollte nicht gleichzeitig mit adrenergen und Sympathomimetika angewendet werden. mit Adrenalin, Ephedrin, Isoprenalin, Noradrenalin, Phenylephrin, Phenylpropanolamin.

In Verbindung mit anderen Arzneimitteln mit anticholinerger Wirkung mit Vorsicht anwenden.

Vermeiden Sie Alkoholkonsum während der Einnahme von Amitriptylin.

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Während der Behandlungsdauer sollte auf potenziell gefährliche Aktivitäten verzichtet werden, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

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