Die Verwendung von Artoxan bei Gelenkerkrankungen: Indikationen, Anweisungen

Artoxan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen.

Das Medikament wird für verschiedene Pathologien des Bewegungsapparates verschrieben. Bei rheumatoider Arthritis verschwinden während der Therapie die Gelenkschmerzen, ihre Beweglichkeit verbessert sich und die Schwellung in den betroffenen Bereichen lässt nach.

Form und Bestandteile freigeben

Artoxan wird in verschiedenen Dosierungsformen hergestellt: in Form eines Lyophilisats, rektaler Zäpfchen, Tabletten zur oralen Verabreichung. Alle enthalten 20 mg Tenoxicam als Wirkstoff..

Lyophilisat hat eine gelbgrüne Farbe. Das Kit enthält ein Lösungsmittel - Wasser zur Injektion.

Das Lyophilisat enthält folgende Zusatzkomponenten:

  • Vitamin C;
  • Mannit;
  • Chlorwasserstoff;
  • Natriumhydroxid;
  • Trilon B;
  • Tromethamin.

Rektale Zäpfchen sind länglich. Sie sind homogen, gelb gefärbt, der Geruch ist nicht ausgeprägt. Als Basis für Kerzen

Witepsol N15 wird verwendet.

Gelatinekapseln haben einen grauen Körper und einen grünen Deckel. Sie enthalten ein gelbes Pulver im Inneren. Neben dem Wirkstoff enthalten die Kapseln weitere Bestandteile: Milchzucker und E 572.

Die Shell enthält:

  • Gelatine;
  • Titanweiß;
  • E 104 und E132.

Pharmakologisches Profil

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels erklärt sich aus der Tatsache, dass sein Wirkstoff durch beide Formen des Enzyms Cyclooxygenase unterdrückt wird, wodurch der Austausch von Arachidonsäure und die Produktion von Prostaglandinen gestört werden. Es sind diese Verbindungen, die den Entzündungsprozess unterstützen..

Vor dem Hintergrund der Behandlung mit dem Arzneimittel nimmt auch die Permeabilität der Wände der Kapillaren ab, wodurch das Ödem nachlässt und die Enzyme der Lysosomen die Zelle nicht verlassen und Gewebeschäden verursachen können. Der Wirkstoff reduziert die Konzentration freier Radikale im Fokus der Entzündung, unterdrückt Chemotaxis und Phagozytose. Es reduziert die Adhäsion von Geweben, die vor dem Hintergrund einer Entzündung beobachtet wird, hat eine chondroprotektive desensibilisierende Wirkung.

Das Medikament wirkt auf das Schmerzzentrum im Thalamus und reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Entzündungsschwerpunkt.

Bei oraler Einnahme wird der Wirkstoff schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Einnahme von Nahrungsmitteln und Antazida hemmt die Absorption, verringert jedoch nicht deren Ausmaß. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels bei Verwendung in Kapseln und in Form eines Lyophilisats erreicht 100% bei rektaler Verabreichung - 80%.

Das Medikament wandert leicht über interne Barrieren.

Bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen oder degenerativ-dystrophischen Gelenkerkrankungen dringt der Wirkstoff in die Synovia ein.

Bis zu 99% des Arzneimittels binden an Blutplasmaproteine.

Der Wirkstoff wird in der Leber metabolisiert. Das Medikament wird über die Nieren (2/3 der eingenommenen Dosis) und über den Darm ausgeschieden. Die Halbwertszeit kann 60-75 Stunden betragen.

Indikationen und Einschränkungen für den Therapiebeginn

Artoxan wird bei entzündlichen und degenerativ-dystrophischen Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben. Eines der Symptome ist Schmerz:

  • Entzündung der Schleimbeutel, Sehnen, Muskeln;
  • Osteochondrose;
  • Periarthritis;
  • Gelenk- und Muskelschmerzen;
  • Morbus Strumpell - Bekhterev - Marie;
  • lumbale Rückenschmerzen;
  • Neuralgie, Kneifen und Entzündung des Ischiasnervs;
  • rheumatoide und Gichtarthritis;
  • Arthrose.

Darüber hinaus wird das Medikament verschrieben, um Schmerzen bei Trauma, Verbrennungen und Algomenorrhoe zu lindern.

Ein Medikament in allen Dosierungsformen kann nicht verschrieben werden, wenn bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert wird:

  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber der Zusammensetzung des Arzneimittels und anderer NSAIDs;
  • Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt;
  • "Aspirin-Triade";
  • erosive und ulzerative Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • Blutpathologie (Hämophilie, Blutgerinnungsstörungen);
  • schwere Leber- und Nierenerkrankung;
  • Herzinsuffizienz.

Das Medikament in Kapseln und Zäpfchen kann nicht verschrieben werden, wenn der Patient:

  • Diabetes mellitus;
  • Hoher Drück;
  • Schwellung.

Das Medikament sollte nicht in der Pädiatrie angewendet werden, da nicht untersucht wurde, wie sich der Wirkstoff auf den Körper von Kindern auswirkt.

Mit Vorsicht sollte das Medikament von Patienten eingenommen werden, die ein Baby erwarten und stillen. Derzeit gibt es nicht genügend Erfahrung in der Behandlung solcher Kategorien von Patienten.

Es ist zu beachten, dass der Wirkstoff die Produktion von Prostaglandinen unterdrückt, die die kontraktile Aktivität des Myometriums stimulieren. Infolgedessen kann eine Verlängerung der Schwangerschaft und eine Abschwächung der Kontraktionen beobachtet werden.

Wenn es während der Stillzeit verschrieben wird, ist es ratsam, das Baby künstlich zu füttern.

Wie man das Medikament benutzt

Artoxan-Injektionen werden in einen Muskel oder eine Vene eingebracht. Die Dosierung wird abhängig von der Schwere des Schmerzsyndroms gewählt.
Typischerweise wird das Medikament in einer Dosierung von 20 mg pro Tag verschrieben. Die Erhaltungsdosis beträgt 10 mg pro Tag.

Bei starken Schmerzen kann die Tagesdosis auf 40 mg erhöht werden.

Im Falle einer Verschlimmerung der Arthritis vor dem Hintergrund der Gicht sollten die Injektionen 2-3 Tage lang (tägliche Dosierung 40 mg) 2-3 Tage lang durchgeführt werden. Dann wird das Medikament 1 Mal pro Tag für 5 Tage verabreicht (tägliche Dosierung 20 mg).

Gleichzeitig müssen Zäpfchen in den Anus eingeführt werden, um die optimale Konzentration des Wirkstoffs im Körper zu erreichen. Normalerweise beträgt die tägliche Dosierung 20 mg..

Im Falle einer Verschlimmerung der Gichtarthritis wird empfohlen, die tägliche Dosis zu verdoppeln. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 1 Mal pro Tag. Nach 2 Tagen Therapie wird die Dosierung auf 20 mg reduziert, 1 Zäpfchen sollte 5 Tage lang injiziert werden. In Kapseln wird das Medikament in den gleichen Dosierungen wie bei Kerzen verschrieben..

Nebenwirkungen und Vergiftungsfälle

Vor dem Hintergrund einer medikamentösen Therapie in jeder Dosierungsform können folgende unerwünschte Reaktionen auftreten:

  • Bauchschmerzen, Übelkeit, erhöhte Gasproduktion;
  • Schwindel und Kopfschmerzen;
  • Allergie, die sich in Juckreiz, Urtikaria, bösartigem exsudativem Erythem und toxischer epidermaler Nekrolyse äußern kann;
  • Verlängerung der Blutungszeit;
  • Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen;
  • eine Erhöhung des Bilirubin-, Carbamid- und Kreatininspiegels im Plasma.

Vor dem Hintergrund der Verwendung von Zäpfchen und Kapseln kann sich Folgendes entwickeln:

  • Erbrechen, Sodbrennen, loser Stuhl, Stomatitis, völlige Verweigerung des Essens, erosive und ulzerative Pathologien des Verdauungstrakts;
  • depressiver Zustand, übermäßige Erregbarkeit.

Bei der Anwendung des Medikaments in Zäpfchen können Reizungen des Anus und Schmerzen beim Stuhlgang beobachtet werden.
Bisher wurden keine Fälle von Überdosierung gemeldet..

Vorsichtsmaßnahmen und Arzneimittelverträglichkeit

Bei längerem Gebrauch des Medikaments lohnt es sich, den Zustand von Leber und Nieren zu überwachen. Während der chirurgischen Therapie sollte beachtet werden, dass eine Blutgerinnungsstörung möglich ist.

Vor dem Hintergrund der Behandlung müssen Sie vorsichtig sein, wenn Sie ein Fahrzeug fahren und in einer gefährlichen Produktion arbeiten, da sich Schwindel und andere unerwünschte Reaktionen des Zentralnervensystems entwickeln können.

Tenoxicam kann die Wirkung von oralen Hypoglykämika, Lithiumsalzen und indirekten Antikoagulanzien verstärken (der Prothrombinindex sollte überwacht werden)..

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika ist zu beachten, dass die Gefahr einer Wasser- und Na-Ionenretention besteht, die das Auftreten von Ödemen hervorruft.

Sollte nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs eingenommen werden, da die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen steigt.

In Kombination mit myelotoxischen Arzneimitteln steigt die Wahrscheinlichkeit einer Hämatotoxizität.

Standpunkt

Meinung praktizierender Ärzte und Bewertungen von Patienten, die sich einer Behandlung mit Artoxan unterzogen haben.

Artoxan lindert Schmerzen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates gut. Sie sollten ein Medikament nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Spezialisten einnehmen, da nur ein Arzt über die Angemessenheit seiner Ernennung entscheiden kann.

Parallel dazu kann der Arzt auch andere Medikamente verschreiben, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen durch Artoxan verringert wird. Zum Beispiel kann Omeprazol verschrieben werden, um die Wahrscheinlichkeit von Gastritis oder Magengeschwüren zu verringern..

Roman Alexandrovich, Rheumatologe

Ich leide seit langer Zeit an Arthrose und Schleimbeutelentzündung, die Schmerzen sind viel stärker. Die Gelenke reagieren besonders auf Wetteränderungen. Der Arzt verschrieb Artoxan-Injektionen. Sie müssen einmal am Tag durchgeführt werden. Die Injektionen sind sehr schmerzhaft.

Nach der ersten Injektion wurde es zunächst schlimmer und ich konnte mehrere Stunden nicht aufstehen, aber dann wurde es einfacher. Ich gab 3 Injektionen und Arthrose störte mich 2 Monate lang nicht.

Maria Iwanowna, Rentnerin

Nach der Geburt traten Schmerzen im unteren Rückenbereich auf. Ich konnte nichts tun Ich ging zu einem Neurologen, er verschrieb Artoxan in Fläschchen gegen Schmerzen und um das Risiko von erosiven und ulzerativen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zu verringern, verschrieb er Omez in Kapseln. Die Schmerzen nicht nur im unteren Rücken gingen vorbei, sondern die zervikale Osteochondrose hörte auf zu stören.

Nelya

Kauf und Auswahl von Analoga

Das Medikament kann auf Rezept gekauft werden. Es muss bei maximal 25 Grad an einem Ort gelagert werden, an dem das Arzneimittel für Kinder unzugänglich ist. Die Haltbarkeit des Medikaments beträgt 36 Monate..

Der Preis für das Medikament Artoxan in Form eines Lyophilisats beträgt ca. 800 Rubel für 3 Flaschen. Kerzen und Kapseln sind in russischen Apotheken noch nicht erhältlich.

Darüber hinaus können Sie vollständige Analoga des Arzneimittels erwerben, z. B. Texamen. Ebenfalls zum Verkauf stehen Arzneimittelersatzstoffe für die therapeutische Gruppe: Ortofen (Russland), Diklovit (Russland).

ARTOXAN rektale Zäpfchen

ARTOXAN

ARTOXAN

INTERNATIONALER NAME DES NICHT-EIGENTUMS

Beschreibung: Zäpfchen von länglicher Form, homogen, gelb gefärbt mit geringem Geruch.

Rektales Zäpfchen enthält

Wirkstoff: Tenoxicam 20 mg.

Hilfsstoff: Witepsol H 15.

ATC-VORBEREITUNGSCODE M01AC02

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Oxycams.

Artoxan ist ein wirksames nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) mit einer starken entzündungshemmenden, analgetischen und mäßigen fiebersenkenden Wirkung. Die Eigenschaften des Arzneimittels beruhen auf der Hemmung beider Isoformen des Enzyms Cyclooxygenase, was zu einer Störung des Metabolismus von Arachidonsäure und einer Blockade der Prostaglandinsynthese führt.

Die entzündungshemmende Wirkung beruht auf einer Abnahme der Kapillarpermeabilität (begrenzt die Exsudation), einer Stabilisierung der lysosomalen Membranen (verhindert die Freisetzung von lysosomalen Enzymen, die Gewebeschäden verursachen), einer Hemmung der Synthese oder Inaktivierung von Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Histamin, Bradykinin, Lymphokine, Komplementfaktoren). Reduziert die Menge an freien Radikalen im Fokus der Entzündung, hemmt Chemotaxis und Phagozytose. Hemmt die proliferative Phase der Entzündung, reduziert postinflammatorische Gewebesklerose; hat eine chondroprotektive Wirkung.

Das Medikament reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Fokus der Entzündung, wirkt desensibilisierend (bei längerem Gebrauch). Lindert bei rheumatischen Erkrankungen Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung, verringert die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke, verbessert die Funktion und vergrößert den Bewegungsbereich der Gelenke.

Die Bioverfügbarkeit für die rektale Verabreichung beträgt 80%. VONmax erreicht nach 2 Stunden. Im Blut bindet es zu 99% an Proteine. Mit einer Einzeldosis von 20-40 mg im Plasma werden maximale Plasmakonzentrationen von 2-4 mg / l erreicht. Eine Gleichgewichtsplasmakonzentration von ungefähr 11 mg / l wird 10-12 Tage nach täglicher Verabreichung von 20 mg Tenoxicam (einmal täglich) erreicht..

Das Verteilungsvolumen beträgt 0,15 l / kg, die Halbwertszeit 60-75 Stunden.

Tenoxicam dringt leicht in die Synovialflüssigkeit von Patienten mit Arthrose oder rheumatoider Arthritis ein. Verwandelt sich in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten. Eines davon (5-Hydroxypyridyl) wird im Urin ausgeschieden, der Rest in Form von Glucoronkonjugaten wird in die Galle ausgeschieden. 2/3 der eingenommenen Dosis werden im Urin ausgeschieden, 1/3 im Kot.

INDIKATIONEN FÜR DEN GEBRAUCH

Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, begleitet von Schmerzsyndrom:

- Gelenksyndrom bei Gicht, rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis, Spondylitis ankylosans, Osteochondrose, Gelenkrheuma (Periarthritis, Tendinitis, Bursitis, Myositis), Gicht;

- Rückenschmerzen, Neuralgie, Myalgie, Ischias, Hexenschuss;

- Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen.

- Überempfindlichkeit gegen Tenoxicam und andere NSAIDs;

- erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts;

- Aspirin-Triade (Kombination von Asthma bronchiale);

- schwere Verletzungen der Leber- und Nierenfunktion;

- arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz, Ödeme;

- Schwangerschaft, Stillzeit;

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Blähungen), Schmerzen und Beschwerden im Bauchraum, Stomatitis, Anorexie; bei längerer Anwendung in hohen Dosen - erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts.

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfschmerzen, Schwindel, Depressionen, erhöhte Erregbarkeit.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Pruritus, Erythem, Stevens-Johnson- und Lyell-Syndrom.

Andere: beeinträchtigte Nierenfunktion, erhöhte Plasmakonzentration von Kreatinin, Harnstoffstickstoff, Bilirubin und hepatischer Transaminaseaktivität, verlängerte Blutungszeit. Bei Verwendung von Zäpfchen sind lokale Reizungen und schmerzhafte Stuhlgänge möglich.

DOSIERUNG UND ANWENDUNG

Rektal angewendet. Normalerweise werden 20 mg einmal täglich gleichzeitig verschrieben.

Bei akuter Gichtarthritis werden 2 Tage lang einmal täglich 40 mg und 5 Tage lang einmal täglich 20 mg verschrieben.

Es wurden keine Fälle von Überdosierung beobachtet.

Interaktion mit anderen medizinischen Produkten

Artoxan verstärkt die Wirkung von Lithiumpräparaten (einschließlich Toxizität), indirekten Antikoagulanzien und oralen Hypoglykämika (Sulfonylharnstoffderivaten). Andere NSAIDs erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen, insbesondere aus dem Magen-Darm-Trakt. Myelotoxische Medikamente verstärken die Manifestationen der Hämatotoxizität.

Es wird mit Vorsicht bei der Behandlung älterer Patienten vor dem Hintergrund von Diuretika, nephrotoxischen Arzneimitteln, unmittelbar nach der Operation angewendet. Einige Tage vor der Operation sollte Artoxan abgesagt werden..

Im Verlauf der Langzeitbehandlung ist es notwendig, die Funktion von Leber und Nieren, den Prothrombinindex und den Blutzucker zu kontrollieren. Die Entwicklung vor dem Hintergrund der Behandlung von erosiven und ulzerativen Läsionen oder Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt erfordert das Absetzen des Arzneimittels und die Ernennung einer geeigneten Therapie.

EINFLUSS AUF DIE FÄHIGKEIT, EIN FAHRZEUG UND ANDERE MECHANISMEN ZU FAHREN

Während der Behandlungsdauer muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.

ANWENDUNG WÄHREND DER SCHWANGERSCHAFT UND FRÜHSTÜCK

Das Medikament ist für die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert. Falls erforderlich, sollte der Termin während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entscheiden.

ANWENDUNG IN DER PÄDIATRIE

Die Sicherheit der Anwendung bei Kindern wurde nicht nachgewiesen..

5 rektale Zäpfchen in einem Streifen.

1 Streifen zusammen mit einer Packungsbeilage in einem Karton.

An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

3 Jahre ab Produktionsdatum.

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

FREIGABEBEDINGUNGEN VON PHARMAZIEN

Gruppenzugehörigkeit des Arzneimittels III, ohne Rezept abgegeben.

Der Inhaber der Marke und des Registrierungszertifikats ist

Firma "ROTAFARM", UK

("ROTAPHARM", GROSSBRITANNIEN).

"Global Napi Pharmaceuticals"

2. Industriegebiet, Nr. 40, Straße Nr. 18, Sechs von Oktober City, Gizeh, Ägypten

("Global Napi Pharmaceuticals"

2. Industriezone, Nr. 40, Straße Nr. 18., 6. Oktober Stadt, Gizeh, Ägypten).

Artoxan

Artoxan: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

Lateinischer Name: Artoxan

ATX-Code: M01AC02

Wirkstoff: Tenoxicam (Tenoxicam)

Hersteller: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.) (Ägypten)

Beschreibung und Foto-Update: 07/10/2019

Preise in Apotheken: ab 635 Rubel.

Artoxan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) zur parenteralen Anwendung. Wirkt entzündungshemmend, analgetisch und Cyclooxygenase (COX) hemmend.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Arzneimittel wird in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung hergestellt: grün-gelb verdichtete tablettenartige Masse oder Pulver; Lösungsmittel - eine klare Flüssigkeit, farblos und geruchlos.

Das Lyophilisat wird in ein farbloses Glasfläschchen verpackt, mit einem Gummistopfen verschlossen und mit einer Aluminiumkappe mit einer roten Kunststoffkappe gecrimpt. Das Lösungsmittel befindet sich in einer farblosen Glasampulle von 2 ml. 3 Fläschchen mit Lyophilisat und 3 Ampullen mit einem Lösungsmittel werden in eine Blisterstreifenverpackung gegeben, 1 Verpackung und Gebrauchsanweisung für Artoxan sind in einem Karton enthalten.

Zusammensetzung für 1 Flasche Pulver:

  • Wirkstoff: Tenoxicam - 20 mg;
  • Hilfskomponenten: Ascorbinsäure, Trometamol, Mannit, Salzsäure, Natriumhydroxid, Dinatriumedetat.

Das Lösungsmittel ist Wasser zur Injektion (2 ml in jeder Ampulle).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Tenoxicam ist ein Thienothiazin-Derivat von Oxicam. Es gehört zu NSAIDs. Neben der fiebersenkenden, analgetischen und entzündungshemmenden Wirkung hemmt Tenoxicam auch die Blutplättchenaggregation.

Der Wirkungsmechanismus von Artoxan ist mit der Hemmung der Aktivität der Isoenzyme COX-1 (Cyclooxygenase-1) und COX-2 (Cyclooxygenase-2) verbunden, was zu einer Verringerung der Prostaglandinsynthese im Entzündungsherd und anderen Geweben und Organen führt. Tenoxicam reduziert die Akkumulation von Leukozyten im Fokus der Entzündung und reduziert auch die Aktivität von Kollagenase- und Proteoglycanase-Enzymen im menschlichen Knorpel.

Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Artoxan-Therapie.

Pharmakokinetik

Die Aufnahme von Tenoxicam erfolgt schnell und vollständig. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. 2 Stunden nach der Verabreichung wird die maximale Plasmakonzentration des Wirkstoffs im Blut nachgewiesen.

Eine Besonderheit von Tenoxicam ist die Fähigkeit zur Langzeitwirkung und Langzeit-T1/2 (72 Stunden). Etwa 99% des Arzneimittels binden an Plasmaproteine. Tenoxicam überquert leicht histohämatogene Barrieren und gelangt in die Synovialflüssigkeit.

Der Stoffwechsel findet in der Leber statt. Durch die Hydroxylierung von Tenoxicam entsteht ein inaktiver Metabolit - 5-Hydroxypyridyl. Artoxan wird in Form inaktiver Metaboliten ausgeschieden (2/3 - über die Nieren und 1/3 - mit Galle durch den Darm).

Anwendungshinweise

  • Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
  • rheumatoide Arthritis;
  • Entzündung der Bursa der Gelenke (Bursitis);
  • Arthrose;
  • Entzündung der Synovialscheiden der Muskelsehne (Tendovaginitis);
  • Gelenksyndrom mit Verschlimmerung der Gicht;
  • traumatische und brennende Schmerzen;
  • leichtes bis mittelschweres Schmerzsyndrom (Myalgie, Kopf- und Zahnschmerzen, Arthralgie, Migräne, Menstruationsschmerzen, Neuralgie).

Artoxan wird zum Zweck der symptomatischen Behandlung verschrieben, um Entzündungen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren. Das Medikament beeinflusst den Verlauf der Grunderkrankung nicht..

Kontraindikationen

  • Verschlimmerung von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn;
  • erosive und ulzerative Läsionen des Zwölffingerdarms und des Magens in der akuten Phase;
  • gastrointestinale Blutungen (einschließlich einer Vorgeschichte von ihnen);
  • schweres Leberversagen;
  • schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min);
  • fortschreitende Nierenerkrankung;
  • Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
  • Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
  • die Zeit vor, während und nach dem Eingriff der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, Polyposis der Nasennebenhöhlen und Asthma der Nase und der Bronchien (einschließlich eines Hinweises auf diese Kombination bei der Anamnese);
  • Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten von Artoxan (Kreuzempfindlichkeit gegenüber Ibuprofen, Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs ist möglich).

Verwandter (Artoxan wird mit Vorsicht angewendet):

  • Morbus Crohn und Colitis ulcerosa außerhalb der Exazerbationsperiode;
  • Magengeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens in chronischer Form;
  • Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion;
  • Leberporphyrie;
  • eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen;
  • Nierenversagen von leichter oder mittelschwerer Schwere (Kreatinin-Clearance von 30 bis 60 ml / min);
  • Bluthochdruck;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (einschließlich schwerwiegender chirurgischer Eingriffe);
  • Herzischämie;
  • periphere arterielle Erkrankung;
  • Diabetes mellitus;
  • Bronchialasthma;
  • schwere somatische Erkrankungen;
  • Hyperlipidämie / Dyslipidämie;
  • Gefäßerkrankungen des Gehirns;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Alkoholismus, Rauchen;
  • fortgeschrittenes Alter (über 65);
  • Langzeitbehandlung mit NSAIDs;
  • gleichzeitige Anwendung mit Glukokortikosteroiden, Thrombozytenaggregationshemmern, Antikoagulanzien und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern.

Artoxan, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Artoxan wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Die parenterale Verabreichung des Arzneimittels ist für eine Kurzzeittherapie (innerhalb von 1–2 Tagen) in einer Dosis von 20 mg einmal täglich vorgesehen. Wenn eine weitere Behandlung erforderlich ist, wechseln Sie zu oralen Formen von Tenoxicam.

Um eine Injektionslösung herzustellen, muss das mitgelieferte Lösungsmittel dem Inhalt des Lyophilisat-Fläschchens zugesetzt werden. Nach der Herstellung der Lösung wird die Nadel ersetzt.

Die Dauer der intravenösen Injektion sollte 15 Sekunden nicht überschreiten. Intramuskuläre Injektionen von Artoxan werden tief in den Muskel durchgeführt.

Nebenwirkungen

Unerwünschte systemische und Organstörungen bei der Anwendung von Artoxan (wie folgt klassifiziert: sehr häufig - ≥ 1/10, häufig - ≥ 1/100 und

Artoxan

Artoxan ist ein wirksames nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) mit einer starken entzündungshemmenden, analgetischen und weniger ausgeprägten fiebersenkenden Wirkung.
Die Eigenschaften des Arzneimittels beruhen auf der Hemmung beider Isoformen des Enzyms Cyclooxygenase, was zu einer Störung des Metabolismus von Arachidonsäure und einer Blockade der Prostaglandinsynthese führt.
Die entzündungshemmende Wirkung beruht auf einer Abnahme der Kapillarpermeabilität (begrenzt die Exsudation), einer Stabilisierung der lysosomalen Membranen (verhindert die Freisetzung von lysosomalen Enzymen, die Gewebeschäden verursachen), einer Hemmung der Synthese oder Inaktivierung von Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Histamin, Bradykinin, Lymphokine, Komplementfaktoren). Reduziert die Menge an freien Radikalen im Fokus der Entzündung, hemmt Chemotaxis und Phagozytose. Hemmt die proliferative Phase der Entzündung, reduziert postinflammatorische Gewebesklerose; hat eine chondroprotektive Wirkung.
Das Medikament reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Fokus der Entzündung und wirkt auf Thalamus-Schmerzzentren, hat eine desensibilisierende Wirkung (bei längerem Gebrauch). Lindert bei rheumatischen Erkrankungen Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung, verringert die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke, verbessert die Funktion und vergrößert den Bewegungsbereich der Gelenke.
Pharmakokinetik
Hat eine lange Halbwertszeit von 60-75 Stunden und gelangt leicht durch die histohämatogenen Barrieren in die Synovialflüssigkeit. Es zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit aus - 100%.

Anwendungshinweise:
Artoxan wird zur Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet, die von Schmerzen begleitet werden:
- rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis, Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
- infektiöse unspezifische Polyarthritis;
- Arthrose, Osteochondrose;
- Tendinitis, Bursitis, Myositis, Periarthritis;
- Arthralgie, Neuralgie, Myalgie, Ishalgie, Hexenschuss;
- Trauma, Verbrennungen.

Art der Anwendung:
Artoxan ist zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung vorgesehen.
Es wird in einer Dosis von 20 mg 1 Mal / Tag verschrieben, Erhaltungsdosis: 10 mg / Tag.
Bei einem schweren Schmerzsyndrom können Sie die Dosis 1 Mal pro Tag auf 40 mg erhöhen.
Bei akuten Anfällen von Gichtarthritis: 20 mg 2-mal täglich für die ersten 2-3 Tage, dann 20 mg 1-mal täglich für 5 Tage.

Nebenwirkungen:
Aus dem Verdauungssystem: Schmerzen und Beschwerden im Bauch, Übelkeit, Blähungen.
Vom Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen.
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, Erythem, Stevens-Johnson- und Lyell-Syndrom.
Laborindikatoren: erhöhte Plasmakonzentration von Kreatinin, Harnstoff, erhöhte Aktivität von "hepatischen" Transaminasen.

Kontraindikationen:
Gegenanzeigen für die Anwendung von Artoxan sind: Überempfindlichkeit gegen Tenoxicam oder andere NSAIDs; erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts; gastrointestinale Blutungen; Schwangerschaft, Stillzeit; Kindheit; "Aspirin-Triade"; schwere Verletzungen der Leber- und Nierenfunktion; Nierenversagen; Herzinsuffizienz; Blutkrankheiten.

Schwangerschaft:
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte das Medikament Artoxan mit äußerster Vorsicht verschrieben werden, da nicht genügend Daten zur Anwendung von Artoxan bei dieser Patientenkategorie vorliegen..

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln:
Das Medikament Artoxan verstärkt die Wirkung von Lithiumpräparaten, indirekten Antikoagulantien (es ist notwendig, den Prothrombinindex zu kontrollieren)..
Berücksichtigen Sie bei der Anwendung mit Diuretika die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper.

Überdosis:
Es wurden keine Fälle einer Überdosierung mit Artoxan beobachtet.

Lagerbedingungen:
Lagern Sie Artoxan außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C..

Freigabe Formular:
Artoxan - lyophilisiertes Pulver für Prigot. Injektionslösung 20 mg.
Verpackung: fl. 3 Stück, eingestellt mit Lösungsmittel

Komposition:
1 Flasche Artoxan Pulver enthält: Tenoxicam 20 mg.
Hilfsstoffe: Mannit, Ascorbinsäure, Dinatriumedetat, Tromethamin, Natriumhydroxid, Salzsäure.
Lösungsmittel: Wasser zur Injektion.

Zusätzlich:
Kontraindiziert bei schwerer Leberfunktionsstörung.
Kontraindiziert bei schwerer Nierenfunktionsstörung, Nierenversagen.
Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament Personen unter 18 Jahren verschrieben, da keine ausreichenden Informationen über die Anwendung von Tenoxicam vorliegen.
Im Rahmen einer Langzeitbehandlung mit Artoxan ist es notwendig, die Funktion von Leber und Nieren zu überwachen. Eine Verlängerung der Blutungszeit ist möglich, was bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.
Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament Personen unter 18 Jahren verschrieben, da keine ausreichenden Informationen über die Anwendung von Tenoxicam vorliegen.
Während der medikamentösen Behandlung muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.

Gebrauchsanweisung für Artoxan (Artoxan)

Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen:

Produziert von:

Ansprechpartner für Anfragen:

Darreichungsform

reg. Nr.: LP-004089 vom 23.01.17 - Gültiges Datum der erneuten Registrierung: 16.07.19
Artoxan

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Artoxan

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung - lyophilisiertes Pulver oder verdichtete Masse in Form einer grün-gelben Tablette; Lösungsmittel - geruchlose farblose transparente Flüssigkeit.

1 fl.
Tenoxicam20 mg

Hilfsstoffe: Mannit - 80 mg, Ascorbinsäure - 0,4 mg, Dinatriumedetat - 0,2 mg, Trometamol - 3,3 mg, Natriumhydroxid und Salzsäure - q.s..

Die Zusammensetzung des Lösungsmittels (1 Ampere): Wasser d / i - 2 ml.

Flaschen aus farblosem Glas (3) mit Lösungsmittel (Amp. 2 ml, 3 Stk.) - konturierte Zellverpackung (1) - Kartonverpackungen.

pharmachologische Wirkung

Tenoxicam ist ein Thienothiazin-Derivat von Oxicam und ein NSAID. Zusätzlich zu entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen verhindert das Medikament auch die Blutplättchenaggregation. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Aktivität der Isoenzyme COX-1 und COX-2, wodurch die Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsherd sowie in anderen Geweben des Körpers abnimmt. Darüber hinaus reduziert Tenoxicam die Anreicherung von Leukozyten im Fokus der Entzündung, verringert die Aktivität von Proteoglycanase und Kollagenase im menschlichen Knorpel..

Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Therapie.

Pharmakokinetik

Die Absorption ist schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit 100%. C max im Blutplasma wird nach 2 Stunden festgestellt. Ein charakteristisches Merkmal von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange T 1/2 - 72 Stunden.

Das Medikament ist zu 99% an Blutplasmaproteine ​​gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Dringt leicht in histohämatogene Barrieren ein.

In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert.

1/3 wird mit der Galle über den Darm ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.

Indikationen des Arzneimittels Artoxan

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Gelenksyndrom mit Verschlimmerung der Gicht;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Tendovaginitis;
  • Schmerzsyndrom (schwache und mäßige Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahn- und Kopfschmerzen, Algodismenorrhoe;
  • Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen.

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung und beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

Öffnen Sie die Liste der ICD-10-Codes
ICD-10-CodeIndikation
G43Migräne
K08.8Andere spezifizierte Veränderungen der Zähne und ihrer Stützvorrichtungen (einschließlich Zahnschmerzen)
M05Seropositive rheumatoide Arthritis
M10Gicht
M15Polyarthrose
M25.5Gelenkschmerzen
M42Osteokondritis der Wirbelsäule
M45Spondylitis ankylosans
M47Spondylose
M65Synovitis und Tenosynovitis
M70Weichteilerkrankungen, die mit Stress, Überlastung und Druck verbunden sind
M71Andere Bursopathien
M79.1Myalgie
M79.2Neuralgie und Neuritis, nicht näher bezeichnet
N94.4Primäre Dysmenorrhoe
N94.5Sekundäre Dysmenorrhoe
R51Kopfschmerzen
R52.0Stechender Schmerz
R52.2Andere anhaltende Schmerzen (chronisch)
T14.3Luxation, Dehnung und Überdehnung des Kapsel-Band-Apparats des Gelenks eines nicht näher bezeichneten Körperbereichs
T14.8Andere Verletzungen des nicht näher bezeichneten Körperbereichs
T30Thermische und chemische Verbrennungen mit nicht näher bezeichneter Lokalisation

Dosierungsschema

Zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung.

In / m oder / in der Einleitung wird für die Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg 1 Mal / Tag verwendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln Sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.

Die Injektionslösung wird unmittelbar vor der Verwendung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem mitgelieferten Lösungsmittel gelöst wird. Ersetzen Sie die Nadel nach der Vorbereitung.

IM-Injektionen werden tief gemacht.

Die Dauer der intravenösen Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.

Nebenwirkung

Definition der Kategorien der Häufigkeit von Nebenwirkungen (gemäß den Empfehlungen der WHO): sehr häufig (> 1/10); häufig (ab> 1/100, 1/1000, 1/10000, aus dem Verdauungssystem: sehr häufig - Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Blähungen), NSAID-Gastropathie, Bauchschmerzen, Stomatitis, Anorexie, Funktionsstörung Leber, selten - Ulzerationen der Magen-Darm-Schleimhaut, Blutungen (Magen-Darm, Uterus, Hämorrhoiden), Perforation der Darmwand.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: selten - Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.

Von der Seite des Zentralnervensystems: häufig - Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Depression, Unruhe, Hörverlust, Tinnitus, Augenreizung, Sehbehinderung.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: häufig - Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria und Erythem; sehr selten - Photodermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.

Aus dem Harnsystem: häufig - eine Erhöhung des Gehalts an Harnstoffstickstoff und Kreatinin im Blut.

Von der Seite der hämatopoetischen Organe: häufig - Agranulozytose, Leukopenie; selten - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie.

Aus dem hepatobiliären System: häufig - eine Erhöhung der Aktivität von ALT, AST, GGT und des Bilirubinspiegels im Serum.

Seitens der Laborparameter: Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, erhöhte Harnstoffstickstoffkonzentration und Lebertransaminaseaktivität, verlängerte Blutungszeit.

Andere: Während der Behandlung können psychische Störungen und Stoffwechselstörungen beobachtet werden.

Gegenanzeigen zur Anwendung

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels; Es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure, Ibuprofen und anderen NSAIDs.
  • erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms in der akuten Phase;
  • gastrointestinale Blutungen (einschließlich einer Vorgeschichte);
  • entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa in der akuten Phase;
  • schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min);
  • fortschreitende Nierenerkrankung;
  • schweres Leberversagen;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen sowie Unverträglichkeit gegenüber ASS oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Anamnese);
  • etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Alter bis zu 18 Jahren.

Mit Vorsicht: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ohne Exazerbation, Lebererkrankung in der Anamnese, Leberporphyrie, chronisches Nierenversagen (CC 30-60 ml / min), chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, signifikante Abnahme des BCC ( einschließlich nach der Operation), ältere Patienten (über 65 Jahre alt) (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten, geschwächte Patienten und Patienten mit niedrigem Körpergewicht), Asthma bronchiale, Erkrankungen der Herzkranzgefäße, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipedimie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Erkrankung, Rauchen, Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, längerer Gebrauch von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes und gemischte Bindegewebserkrankung), gleichzeitige Anwendung von Kortikosteroiden (einschließlich Prednisolon), Antikoagulanzien (in einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektiv Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (inkl. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Antrag auf Verletzung der Leberfunktion

Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den Funktionszustand von Leber und Nieren, den Prothrombinindex (vor dem Hintergrund der Einnahme indirekter Antikoagulanzien) und die Blutzuckerkonzentration (vor dem Hintergrund der Verwendung von Hypoglykämika) zu kontrollieren..

Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte das Medikament 48 Stunden vor der Studie abgesetzt werden..

Eine Verlängerung der Blutungszeit ist möglich, was bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.

Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper zu berücksichtigen, wenn Diuretika bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz verschrieben werden.

Patienten mit unkontrollierter arterieller Hypertonie, chronischer Herzinsuffizienz, peripherer arterieller Erkrankung, bestätigter Erkrankung der Koronararterien und / oder zerebrovaskulärer Erkrankung sollten das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.

Eine Nierenerkrankung in der Vorgeschichte kann zu interstitieller Nephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führen.

Unerwünschte Wirkungen können minimiert werden, indem die minimale wirksame Dosis des Arzneimittels so kurz wie möglich verwendet wird.

Aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit wird das Medikament nicht für Frauen empfohlen, die schwanger werden möchten. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich Patienten, die sich einer Untersuchung unterziehen) wird empfohlen, das Medikament abzubrechen.

Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und gemischter Bindegewebserkrankung haben ein erhöhtes Risiko für aseptische Meningitis.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Während des Behandlungszeitraums ist eine Verringerung der Geschwindigkeit mentaler und motorischer Reaktionen möglich. Daher ist es erforderlich, keine Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Überdosis

Symptome (bei einmaliger Verabreichung): Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts, beeinträchtigte Nieren- und Leberfunktion, metabolische Azidose.

Behandlung: symptomatische Therapie (Aufrechterhaltung lebenswichtiger Körperfunktionen). Die Hämodialyse ist unwirksam.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Tenoxicam zeichnet sich durch einen hohen Grad an Bindung an Albumin aus und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, das Blutbild zu überwachen, wenn es zusammen mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung verwendet wird, insbesondere in den Anfangsstadien der Artoxan-Anwendung..

Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.

Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel aufgrund des erhöhten Nephrotoxizitätsrisikos mit Vorsicht gleichzeitig mit Cyclosporin zu verwenden..

Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.

Salicylate können Tenoxicam aus der Assoziation mit Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance und das Verteilungsvolumen des Arzneimittels erhöhen. Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs (erhöhtes Risiko für gastrointestinale Komplikationen)..

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Ausscheidung von Lithium verringern. In dieser Hinsicht sollte bei Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, die Lithiumkonzentration im Blut häufiger überwacht werden..

NSAIDs können Natrium-, Kalium- und Flüssigkeitsretention im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika beeinträchtigen. Dies muss beachtet werden, wenn es zusammen mit solchen Diuretika bei Patienten mit CHF und arterieller Hypertonie angewendet wird..

Es wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat mit Vorsicht zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen.

NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston angewendet werden, da kann seine Wirkung reduzieren.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Kortikosteroiden ist das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung zu berücksichtigen.

Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticoiden und Glucocorticoiden, Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.

Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten.

Die kombinierte Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Herzglykoside können in Kombination mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die glomeruläre Filtrationsrate verringern und die Plasmakonzentrationen von Herzglykosiden erhöhen.

Bei Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin wurde keine Wechselwirkung festgestellt.

Es gab keine klinisch signifikante Wechselwirkung mit Tenoxicam- und Penicillamin- oder parenteralen Goldpräparaten.

Das Risiko einer Nephrotoxizität steigt mit der kombinierten Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus.

Das Risiko einer hämatologischen Toxizität steigt mit der Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.

Lagerbedingungen des Arzneimittels Artoxan

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden. Nicht einfrieren.

Artoxan 20 mg Nr. 5 Supp.rect.

Bewertung:Kategorie:Erkrankungen des Bewegungsapparates »Entzündungshemmende Medikamente für den inneren Gebrauch und InjektionenHersteller:Weltmedizin Ilach San Ve Tij A.Sh. (Truthahn)
GASTHAUS:Tenoxicam *
Verfügbarkeit:Stehen zur Verfügung
  • 2130
  • Anweisungen für den medizinischen Gebrauch

    Internationaler nicht geschützter Name

    1 Zäpfchen enthält

    Wirkstoff - Tenoxicam 20 mg,

    Hilfsstoff - Witepsol S55.

    Homogene Torpedozäpfchen, gelb, geruchsarm.

    Entzündungshemmende und antirheumatische Medikamente. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Oxycams. Tenoxicam

    ATX-Code M01AC02

    Die Bioverfügbarkeit für die rektale Verabreichung beträgt 80%. Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 2 Stunden erreicht. Therapeutische Plasmakonzentrationen von 2 mg / l und 4 mg / l werden nach einer Einzeldosis von 20 mg bzw. 40 mg Tenoxicam erreicht. Eine stabile Plasmakonzentration - ungefähr 11 mg / l - wird 10-12 Tage nach der täglichen Einnahme von Tenoxicam in einer Dosis von 20 mg erreicht.

    Das Verteilungsvolumen beträgt 0,15 l / kg, die Halbwertszeit 60-75 Stunden.

    Tenoxicam dringt leicht in die Synovialflüssigkeit ein. Verwandelt sich in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten. Eines davon (5-Hydroxypyridyl) wird im Urin ausgeschieden, der Rest in Form von Glucuron-Konjugaten - in der Galle.

    Artoxan ist ein wirksames nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) mit einer starken entzündungshemmenden, analgetischen und mäßigen fiebersenkenden Wirkung. Die Eigenschaften des Arzneimittels beruhen auf der Hemmung beider Isoformen des Enzyms Cyclooxygenase, was zu einer Störung des Metabolismus von Arachidonsäure und einer Blockade der Prostaglandinsynthese führt.

    Die entzündungshemmende Wirkung beruht auf einer Abnahme der Kapillarpermeabilität (begrenzt die Exsudation), einer Stabilisierung der lysosomalen Membranen (verhindert die Freisetzung von lysosomalen Enzymen, die Gewebeschäden verursachen), einer Hemmung der Synthese oder Inaktivierung von Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Histamin, Bradykinin, Lymphokine, Komplementfaktoren). Reduziert die Menge an freien Radikalen im Fokus der Entzündung, hemmt Chemotaxis und Phagozytose. Hemmt die proliferative Phase der Entzündung, reduziert postinflammatorische Gewebesklerose. Wirkt chondroprotektiv.

    Das Medikament reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Fokus der Entzündung, wirkt desensibilisierend (bei längerem Gebrauch). Lindert bei rheumatischen Erkrankungen Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung, verringert die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke, verbessert die Funktion und vergrößert den Bewegungsbereich der Gelenke.

    Anwendungshinweise

    Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, begleitet von Schmerzsyndrom:

    - Gelenksyndrom mit Gicht, rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis, Spondylitis ankylosans, Osteochondrose, Gelenkrheuma (Tendinitis, Bursitis, Myositis)

    - Rückenschmerzen, Neuralgie, Myalgie, Ischias

    Art der Verabreichung und Dosierung

    Artoxan wird rektal eingenommen.

    Das Medikament wird gleichzeitig in einer Dosis von 20 mg 1 Mal pro Tag verschrieben.

    Bei akuter Gichtarthritis werden 2 Tage lang einmal täglich 40 mg und 5 Tage lang einmal täglich 20 mg verschrieben.

    - Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Blähungen), Schmerzen und Beschwerden im Bauchraum, Stomatitis, Anorexie; bei längerer Anwendung in hohen Dosen - erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts

    - Kopfschmerzen, Schwindel, Depressionen, Übererregbarkeit

    - Urtikaria, Pruritus, Erythem, Stevens-Johnson- und Lyell-Syndrom

    - Beeinträchtigung der Nierenfunktion, erhöhte Plasmakonzentration von Kreatinin, Harnstoffstickstoff, Bilirubin und Lebertransaminaseaktivität, verlängerte Blutungszeit, möglicherweise lokale Reizung.

    -Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelkomponenten, Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs

    - erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts (GIT);

    - schwere Gastritis

    - schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung

    - arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz, Ödeme

    - Schwangerschaft, Stillzeit

    - Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

    Artoxan wird nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln der Salicylatgruppe sowie nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln und Kortikosteroiden verschrieben.

    In Kombination potenziert Artoxan die Wirkung indirekter Antikoagulantien und Sulfonylharnstoffderivate.

    Probenecid kann die Elimination von Tenoxicam potenzieren.

    Tenoxicam reduziert bei gleichzeitiger Anwendung den Gehalt an Herzglykosiden im Blutplasma geringfügig.

    Artoxan sollte nicht gleichzeitig mit Diuretika sowie potenziell nephrotoxischen Arzneimitteln angewendet werden.

    Artoxan sollte Patienten, die Serotoninrezeptorantagonisten und Thrombozytenaggregationshemmer erhalten, nicht verschrieben werden.

    Tenoxicam erhöht die Plasmakonzentrationen von Methotrexat und Lithium.

    Bei kombinierter Anwendung von Tenoxicam mit Chinolon-Antibiotika besteht ein erhöhtes Anfallsrisiko.

    Artoxan wird Patienten über 65 Jahren sowie Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion von leichter bis mittelschwerer Schwere mit Vorsicht verschrieben.

    Sie sollten Artoxan nicht an Patienten verschreiben, die sich geplanten chirurgischen Eingriffen unterziehen möchten (bei ungeplanten chirurgischen Eingriffen sollten Sie den Arzt über die Einnahme des Arzneimittels Artoxan informieren)..

    Es sollte darauf geachtet werden, Patienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts das Medikament Artoxan zu verschreiben (der Zustand des Patienten sollte überwacht werden, und wenn sich eine ulzerogene Wirkung entwickelt, sollte das Medikament Artoxan abgesetzt werden)..

    Bei der Verabreichung von Diuretika an Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz muss die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper berücksichtigt werden..

    Anwendung in der Pädiatrie

    Die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels bei Kindern wurde nicht nachgewiesen..

    Schwangerschaft und Stillzeit

    Das Medikament ist für die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert..

    Tenoxicam und seine Metaboliten gehen in die Muttermilch über, daher sollte das Medikament während des Stillens nicht angewendet werden.

    Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

    Während der Behandlungsdauer ist es notwendig, keine potenziell gefährlichen Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

    Symptome: Erhöhte Nebenwirkungen werden festgestellt.

    Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Tenoxicam wird eine symptomatische Therapie empfohlen.

    Freigabeformular und Verpackung

    5 Zäpfchen in einer Blase.

    1 oder 2 Blisterpackungen werden zusammen mit Anweisungen für die medizinische Verwendung in der staatlichen und russischen Sprache in einen Karton gelegt.

    Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

    Von Kindern fern halten!

    Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

    Abgabebedingungen von Apotheken

    WELTMEDIZIN ILACH SAN. WIR TIJ. A.Sh. "

    Bagcilar Ilchesi, Guneshli, Evren Mahallesi,

    Jami Yolu Jad. Nr. 50 K. 1V Zemin 4-5-6, Istanbul, Türkei.

    Inhaber einer Genehmigung für das Inverkehrbringen

    "ROTAFARM ILACHLARI LIMITED SHIRKETI", TÜRKEI

    Adresse der Organisation, die Ansprüche (Vorschläge) von Verbrauchern auf die Qualität des Arzneimittels im Hoheitsgebiet der Republik Kasachstan akzeptiert

    RK, Almaty, Distrikt Turksibsky, Suyunbay ave., 222b

    Anschrift der Organisation, die für die Überwachung der Sicherheit des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen verantwortlich ist:

    LLP "TROKA-S PHARMA", RK, Almaty, Suyunbay Ave., 222 B.

    Handy +7 701 786 33 98, (24-Stunden-Zugang).

    Weitere Informationen Über Migräne