Rehabilitation bei Zerebralparese: Massage, Bewegungstherapie, Vojta- und Bobat-Therapie

Die Bobath-Therapie (Berta und Karl Bobats Technik) ist eine moderne Rehabilitationstechnik, mit der Sie den Muskeltonus wiederherstellen, die motorische Funktion des Bewegungsapparates wieder aufnehmen und die Feinmotorik der Hände entwickeln können. Die Bobath-Technik zielt darauf ab, Nervenzellen durch körperliche und geistige Übungen wiederherzustellen. Heutzutage wird diese Technik häufig zur Rehabilitation nach Herzinfarkt und Schlaganfall bei Patienten unterschiedlichen Alters sowie zur Behandlung von Kindern mit Zerebralparese eingesetzt..

Das Ärzteteam des Rehabilitationszentrums des Jussupow-Krankenhauses entwickelt auf der Grundlage der neuesten medizinischen Erkenntnisse einen Behandlungsplan für die individuellen Indikationen jedes Patienten. Dank der modernen technischen Ausstattung unseres Krankenhauses liefert jede verwendete Technik das beste Ergebnis.

Prinzipien

Das Bobath-Therapiesystem besteht darin, die motorischen Funktionen des Menschen wiederherzustellen, indem die Muskeln stimuliert, die Amplitude der Gelenke erweitert und pathologische Reflexbewegungen durch natürliche für die motorischen Fähigkeiten des Menschen ersetzt werden. Regelmäßige Bobat-Therapiesitzungen mit einem professionellen Ausbilder helfen dabei, die folgenden Ergebnisse zu erzielen:

  • Wiederaufnahme der verlorenen motorischen Aktivität nach einem Hirntrauma, Schlaganfall oder Herzinfarkt;
  • lernen, selbst auf sich selbst aufzupassen, die täglichen Routineverpflichtungen zu erfüllen;
  • die richtige Wahrnehmung des eigenen Körpers anregen;
  • Reflexe in natürlicher Amplitude wieder aufnehmen;
  • das pathologische spastische Syndrom loswerden;
  • Normalisieren Sie den allgemeinen Tonus der gesamten Muskelgruppe, bringen Sie Ihren eigenen Körper in Ordnung;
  • die Entwicklung von Kontrakturen und Deformationen verhindern;
  • konsolidieren Sie das Ergebnis der Behandlung.

Das Rehabilitationszentrum des Krankenhauses Jussupow beschäftigt professionelle Ärzte, deren Hauptaufgabe es ist, einem Patienten mit jeder Diagnose zu helfen, einen Rehabilitationskurs effektiv zu absolvieren. Ein Team von Spezialisten, das auf langjähriger Erfahrung basiert, motiviert unsere Patienten zur Genesung und bietet die richtigen Bedingungen für ihre frühzeitige Genesung.

Indikationen und Kontraindikationen für den Einsatz der Therapie

Diese Technik wurde entwickelt, um eine Vielzahl von angeborenen oder erworbenen Krankheiten zu behandeln, einschließlich:

  • Zerebralparese (Zerebralparese);
  • Pathologie der Entwicklung der Wirbelsäule;
  • angeborene Defekte der Hüfte;
  • motorische Dysfunktion bei Kindern mit Entwicklungsstörungen;
  • Entwicklungsverzögerung;
  • verschobene Enzephalitis, Schlaganfall, Herzinfarkt, Poliomyelitis;
  • Verletzung der Bewegungsapparatfunktion durch mechanische oder elektrische Einwirkung;
  • Muskelhypotonie-Syndrom;
  • Pyramideninsuffizienz;
  • dyskinetisches Syndrom.

Trotz des breiten Wirkungsspektrums der Bobat-Therapie gibt es eine Reihe von Kontraindikationen für ihre Anwendung. Die Verwendung dieser Technik unter Vorbehalt der folgenden Pathologien muss zuvor mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden. Gegenanzeigen für die Bobath-Therapie sind:

  • Infektions- und Viruserkrankungen, begleitet von Fieber;
  • psycho-emotionale Störungen, die das Verhalten des Patienten negativ beeinflussen;
  • akute entzündliche Prozesse;
  • kürzliche Operation;
  • Epilepsie.

Grundlegende Bestimmungen des Systems

Die Behandlung durch Bobath-Therapie beinhaltet die schrittweise Anpassung des Patienten an einen normalen Lebensstil ohne körperliche Beschwerden. Die Grundprinzipien der Bobat-Technik für Erwachsene und Kinder sind:

  • Schmerzlosigkeit. Jede Übung sollte keine Schmerzen oder Beschwerden verursachen. Schmerz ist ein alarmierendes Signal vom Körper und kann nicht ignoriert werden.
  • ständige Überwachung durch den Ausbilder und den behandelnden Arzt. Keine Rehabilitationsmethode funktioniert, wenn sie falsch durchgeführt wird. Spezialisten für Bobat-Therapie im Yusupov-Krankenhaus überwachen sorgfältig die korrekte Durchführung aller Übungen und unterstützen und motivieren den Patienten für die weitere Arbeit.
  • Regelmäßigkeit. Die Bobat-Therapie bei Zerebralparese und anderen Missbildungen sollte das ganze Jahr über und täglich durchgeführt werden. Nur ständiges Üben liefert das erwartete Ergebnis.
  • individueller Behandlungsplan. Eine individuelle Herangehensweise an den Patienten ist der Schlüssel zu einer schnellen Genesung, da Rehabilitationsmaßnahmen auf der Grundlage der Bedürfnisse und dynamischen Fähigkeiten eines bestimmten Patienten durchgeführt werden müssen.
  • früher Beginn der Behandlung. Eine rechtzeitig begonnene Rehabilitation minimiert das Risiko von Nebenkomplikationen oder Fortschreiten der Krankheit, insbesondere gilt dies für Kinder mit Entwicklungsstörungen. Die Bobat-Technik bei Zerebralparese sollte so früh wie möglich durchgeführt werden, jedoch nach einer obligatorischen Konsultation eines Arztes.
  • Vielzahl von Übungen und deren Dynamik. Die Bobath-Therapie für Erwachsene und Kinder sollte mit einer allmählichen Erhöhung der Komplexität der Übungen durchgeführt werden. Aufgrund der vielseitigen Entwicklung aller Muskelgruppen ist der Behandlungs- oder Rehabilitationsprozess schneller und effektiver.

Umfassende Rehabilitation und deren Konzept

Neben der Bobath-Therapie empfehlen Ärzte häufig auch, diese Praxis mit der Voight-Methode zu kombinieren. Das Konzept dieser Technik ist die alternative Stimulation bestimmter Bereiche des menschlichen Körpers, die für die natürlichen reflexmotorischen Reaktionen des Körpers verantwortlich sind. Es gibt 10 solcher Zonen, von denen jede für eine bestimmte Reflexbewegung verantwortlich ist. Die Methode wird sehr langsam durchgeführt, was zu einer größeren Wirkung beiträgt. In Kombination mit der Bobat-Therapie ist die Rehabilitation erfolgreicher und schneller. Bevor Sie jedoch mit einer der Techniken beginnen, müssen Sie einen Arzt konsultieren..

Wo kann man sich in Moskau rehabilitieren?

Eine rechtzeitig begonnene Rehabilitation ist der Schlüssel zur frühzeitigen Genesung, da es in Zukunft viel schwieriger sein wird, die motorischen Funktionen des Körpers wieder aufzunehmen, wenn man den Moment verpasst hat. Das Team von Rehabilitationsspezialisten des Jussupow-Krankenhauses arbeitet mit Patienten mit unterschiedlichen Diagnosen, was eine kompetente individuelle Herangehensweise an jede Person garantiert. Sie können sich für eine vorläufige Konsultation mit einem Spezialisten anmelden, indem Sie das Yusupov-Krankenhaus anrufen oder den koordinierenden Arzt auf unserer Website kontaktieren.

Bobath-Therapiekonzept

In unserer Zeit wurde das Bobath-Konzept als neurodynamische Rehabilitation umgesetzt. Das Bobat-Konzept wurde erfolgreich eingesetzt, inkl. zur Rehabilitation von Kindern mit spastischer Tetraparese (Zerebralparese) unterschiedlicher Schwere.

Es gibt Rehabilitationszentren für Zerebralparese, die Erwachsenen helfen, sich nach einem Schlaganfall zu erholen und spastische Zustände bei Kindern mit Zerebralparese zu lindern, wenn das Kind nicht überrollt, krabbelt, sitzt oder geht. Heutzutage wird weltweit eine Behandlung nach Vojta und Bobat angewendet, inkl. in Russland, Georgien, Weißrussland und anderen GUS-Ländern zur Rehabilitation von Kindern und Erwachsenen. Um die Wirkung der Bobath-Therapie zu verstärken, werden technische Mittel eingesetzt: Vibrationsplattformen und medizinisch-medizinische Simulatoren verschiedener Hersteller in Deutschland, den USA und Taiwan.

Physiotherapieübungen (Bewegungstherapie) nach Bobat fördern die Entwicklung von Arbeits- und Spielfähigkeiten bei Kindern mit Tetraparese-Syndrom (Zerebralparese), lehren Selbstpflege, entwickeln Gewohnheiten, die im Alltag beachtet werden müssen, erhöhen die persönliche Unabhängigkeit und Lebensqualität.

Ein kurzer Blick auf Bobaths Therapietheorie

Bobaths Konzept basiert auf der Tatsache, dass das menschliche Gehirn plastisch ist und zur Reorganisation fähig ist, d.h. Der gesunde Teil des Gehirns kann die Aufgaben lernen und ausführen, die zuvor von dem jetzt erkrankten Teil des Gehirns ausgeführt wurden. Bereits 1943 entdeckte Berta Bobat aufgrund ihrer physiotherapeutischen Erfahrung, dass die spastischen Zustände von Kindern mit Zerebralparese nach bestimmten Bewegungen und bestimmten Körperhaltungen schwächer werden oder vollständig verschwinden. Wenn bestimmte Bewegungen und Körperhaltungen Krämpfe schwächen oder lindern können, ist es auf der Grundlage der Ergebnisse der Patientenbeobachtung möglich, Gymnastikübungen zu entwickeln, die den Zustand verbessern oder sogar viele Patienten heilen können..

Wie die Voigt-Methode zielt auch die neurodynamische Rehabilitationsmethode (Bobath-Therapie) darauf ab, die korrekten motorischen Fähigkeiten wiederherzustellen und die psychomotorische Entwicklung zu stimulieren, indem die Verwendung korrekter motorischer Algorithmen im Alltag geschult wird..

Das Bobath-Konzept gilt nicht nur für Kinder, sondern auch für die Rehabilitation nach Schlaganfall. Vor allem Bewegungstherapie nach Bobat wird Kindern mit Zerebralparese im ersten Jahr gezeigt, was die körperliche Entwicklung von Frühgeborenen unterstützt und die Entwicklung der Frühgeborenen um Monate bis zu 1 Jahr sicherstellt. Physiotherapieübungen nach Bobat behandeln erfolgreich eine Verzögerung der allgemeinen Entwicklung, sie ist angezeigt für Kinder mit verzögerter motorischer und psychomotorischer sowie geistiger, sprachlicher und sozialer Entwicklung des Kindes.

Die Bewegungstherapie nach Bobat sieht die Verwendung spezieller Reize und Einflüsse vor, die darauf abzielen, die beschädigten Strukturen des Zentralnervensystems einzubeziehen, die Interaktion des Zentralnervensystems mit anderen Systemen zu stimulieren, falsche Körperhaltungen und motorische Algorithmen zu unterdrücken, korrekte motorische Fähigkeiten zu fördern und korrekte Körperhaltungen zu stimulieren. Es lehrt die richtige Entspannung und Verspannung der Muskeln, lindert Krämpfe, beseitigt Kontrakturen und Gelenkdeformitäten..

Bei Kindern unter einem Jahr wird eine Bewegungstherapie nach Bobat gezeigt:

  • Mit Zerebralparese
  • Mit zentraler Lähmung
  • Um Bewegungs- und Gleichgewichtsstörungen zu beseitigen
  • Störungen in der Wahrnehmung der Position des eigenen Körpers zu lindern
  • Um die verzögerte psychomotorische Entwicklung zu lindern
  • Zur Linderung von Gliedmaßenkrämpfen
  • Zur Rehabilitation nach einem Schlaganfall.

Die Bobath-Therapie ist kontraindiziert:

  • Epileptiker bei aktiven Anfällen
  • Personen mit schweren psychischen Störungen
  • Bei akuten Entzündungen und fieberhaften Zuständen.

Die Bobath-Therapie zielt darauf ab, einen gesunden Lebensstil zu fördern. Alle Bewegungen des Bobat-Physiotherapieprogramms sollten keine Schmerzen verursachen. Sie werden immer reibungslos, langsam und korrekt unter Aufsicht eines Sporttherapeuten unter Beteiligung eines Sporttherapeuten in einer Atmosphäre der Ruhe und des Wohlwollens ausgeführt. Die Ernennung einer Reihe von Übungen nach Bobat ist nur nach einer eingehenden Untersuchung möglich, bei der festgestellt wird, ob der Patient statische und dynamische Belastungen aushält. Übungen können je nach Erwerb motorischer Fähigkeiten nur allmählich erschwert werden. Im Idealfall ist es besser, mehrmals am Tag unter Berücksichtigung des Zustands zu üben. Aber auch ein paar Sitzungen pro Woche können bei der Genesung erheblich helfen. Je früher Sie beginnen, desto effektiver ist die Behandlung. Klassen nach der Bobath-Methode reduzieren ungleichmäßige Muskelverspannungen, beseitigen Kontrakturen und Gelenkdeformitäten, helfen beim Erwerb oder der Wiederherstellung von Fähigkeiten zur Körperkontrolle und bieten wichtige Fähigkeiten zur Muskelentspannung und -spannung. Gymnastik (Bewegungstherapie) nach Bobat soll Menschen mit Hirn- und Rückenmarksverletzungen helfen. Es ist angezeigt für Schlaganfälle, Gehirnblutungen, Hirntumoren, Entzündungen, Multiple Multiple Sklerose sowie für Schäden an den Nervenzellen des Gehirns (Rückenmark) einer anderen Ätiologie. Der Tod von Nervenzellen infolge pathogener Ereignisse (Schlaganfall, Gehirnblutung usw.) führt zu Störungen des motorischen Verhaltens und der Bewegungssteuerung. Das Ergebnis sind alle Arten von Lähmungen unterschiedlicher Schwere, verminderte Bewegungsgenauigkeit und Verschlechterung der sensomotorischen Systeme. Bei erwachsenen Patienten fördert die ständige korrekte Wiederholung derselben Übungen die Beteiligung gesunder Bereiche des Gehirns. Sie übernehmen Aufgaben, die zuvor von den jetzt betroffenen Bereichen des Gehirns ausgeführt wurden. Bei Kindern unter einem Jahr ist alles einfacher, es reicht aus, angeborene motorische Stereotypen zu aktivieren, die unter der Kontrolle gesunder Teile des Zentralnervensystems durchgeführt werden.

Die Bobath-Therapie ist in das Leben des Patienten integriert und verfolgt das Ziel, alltägliche Fähigkeiten zu vermitteln, oder sie stellt diese Fähigkeiten mit Hilfe eines Physiotherapeuten und unter seiner Anleitung wieder her, so dass der Patient alltägliche Alltagsaktivitäten (wenn möglich) selbst ausführen kann. Geschwächte, gelähmte Körperteile sind auch an der Durchführung von Übungen und alltäglichen Übungen beteiligt. Es ist wichtig, die bewusste Kontrolle über einen gesunden und erkrankten Körperteil unter Verwendung der betroffenen und gelähmten Seite zu lehren. Es ist wichtig, dem Patienten beizubringen, seine Position im Raum wahrzunehmen. Bobath-Übungen lehren die Kontrolle und den Gebrauch aller Muskeln in den richtigen Bewegungen, inkl. und Teile der Muskeln, die von Lähmungen betroffen sind. Um zu heilen, ist es wichtig zu lernen, wie man den Muskeltonus kontrolliert, angeborene oder vermittelte Fähigkeiten in Bezug auf Spannung und Entspannung richtig anwendet und Bewegungen gemäß dem richtigen psychomotorischen Stereotyp ausführt. Das Zusammenspiel der Muskelgruppen, die koordinierte Arbeit der Muskeln ist wichtig für die Entwicklung der motorischen Fähigkeiten und des Gleichgewichtssinns.

Das Bobath-Konzept kann die Grundursache der Krankheit nicht beseitigen, stimuliert jedoch die vorhandenen Fähigkeiten des Körpers, um das Hauptziel zu erreichen - Anpassung und Rehabilitation. Die Bobat-Technik eignet sich besonders erfolgreich bei Kindern unter einem Jahr zur Rehabilitation von Zerebralparese..

Merkmale der Bobath-Therapie bei Kindern unter einem Jahr

Das Gehirn eines Kindes unter einem Jahr zeichnet sich durch eine sehr hohe Effizienz aus, da es einen Strom reichlich vorhandener Eindrücke aus der Umgebung verarbeiten muss. Damit sich ein Kind gut entwickeln kann, ist es wichtig, ihm viele verschiedene Dinge zu zeigen, sie auszuprobieren, zu berühren und mit ihnen zu spielen. Je mehr Einflüsse ein Kind von der Außenwelt erhält, desto mehr Teile seines Gehirns werden aktiviert und desto schneller entwickelt sich das Gehirn und damit der Rest des Körpers. Bei einem Erwachsenen lernt das Gehirn weiter, aber die meisten Wege für einen Nervenimpuls wurden bereits gebildet. Das Gehirn des Kindes ist immer noch sauber und nimmt eifrig Informationen aus der Umgebung auf. Zuerst reicht es für ein Kind, sich einfach auf den Rücken zu legen und zu beobachten, was um ihn herum passiert, aber nach ein paar Monaten reicht dies nicht aus. Auf der Suche nach neuen Erfahrungen versucht er, seine Körperhaltung zu ändern. Deshalb rollt er sich von seinem Rücken auf den Bauch. Wenn sich das Kind nicht dreht, ist dies ein deutliches Zeichen für eine abnormale Entwicklung. Je älter er ist, desto mehr möchte er sich aufrichten und auf zwei Beinen aufrecht gehen, um die Welt um sich herum nicht nur zu sehen, sondern sie auch mit sich selbst zu füllen, sie mit allen verfügbaren Gefühlen zu fühlen. Deshalb beginnt er zu kriechen, zuerst auf seinen Bäuchen, dann auf allen vieren und beginnt zu sitzen. Wenn das Kind nicht im Alter von 9 Monaten sitzt, ist es Zeit, Alarm zu schlagen und sich für Bobath-Therapiekurse anzumelden. Dort wird ihm beigebracht, alleine zu sitzen. Es ist sehr wichtig, die Entwicklung neuer Bewegungsabläufe zu stimulieren. Die Bobath-Therapie wird dabei helfen. Eine Voraussetzung für eine gute psychomotorische und sprachliche Entwicklung im ersten Jahr, wie in der wichtigsten Lebensphase, ist eine gute Haltungskontrolle und die höchstmögliche Qualität der motorischen Algorithmen. Diese Eigenschaften werden durch Gymnastik nach Bobat gegeben, es kann nicht nur zur Behandlung, sondern auch zur normalen Entwicklung gesunder Kinder nützlich sein. Es gibt Neugeborene mit schlecht entwickelten motorischen Fähigkeiten und Empfindungen. Vielleicht ist dies ein vorübergehendes, vorübergehendes Phänomen oder ein Zeichen für schwerwiegende neurologische Störungen. In jedem Fall kann Bobat-Gymnastik bei der Lösung von Problemen sehr hilfreich sein, sowohl bei Kindern mit offensichtlichen Behinderungen als auch bei gesunden Kindern mit geringfügigen Behinderungen..

Eine ungefähre Reihe von Übungen für ein Kind mit Zerebralparese

Ein Kind mit Zerebralparese liegt spastisch auf dem Rücken. Entspannen Sie die Bürste. Nehmen Sie dazu den Daumen der gefesselten Hand und bewegen Sie den Daumen sanft zur Außenseite der Hand. Wir stellen sicher, dass sich nur die Verbindung des Fingers mit dem Handgelenk bewegt. Halten Sie den verschobenen Daumen bis zu drei Minuten lang in einer neuen Position, um die Handmuskeln zu entspannen. Erst wenn der Krampf entfernt und die Muskeln entspannt sind, nehmen Sie die Spitzen der anderen Finger der Hand und beugen Sie sie vorsichtig, ohne die Handfläche zu berühren. Der Prozess sollte nicht schmerzhaft sein. Nach (wenn möglich) der maximalen Streckung der Finger der spastischen Hand beugen wir das Handgelenk, lösen das Handgelenk, entfernen es, ohne die Position des Daumens zu verändern. Als nächstes versuchen wir, die Schulter zu beugen. Halten Sie dazu den Daumen wie oben beschrieben in einem gestreckten und entführten Zustand und bewegen Sie den Unterarm in eine Position zwischen Pronation und Supination. Wir bringen die Hand nach vorne, während wir die Schulter beugen. Nachdem Sie die Schulter im maximalen Winkel gebogen haben, halten Sie den Arm in dieser Position, bis sich die Muskeln entspannen. Als nächstes müssen Sie Ihre Schulter nehmen. Halten Sie dazu den Daumen weiterhin in der oben beschriebenen Position. Wir bewegen den Unterarm bis an die Grenze nach außen und bewegen unsere Hand langsam zur Seite. Wir beugen die Schulter nach ihrer maximalen Abduktion um 75 °, um das Schulterblatt zu dehnen. Nur und wenn maximale Entspannung erreicht ist: Das Kind liegt auf dem Rücken, wir legen seine Hand auf die Brust, strecken die Schulter, die mit der anderen Hand gehalten werden kann. Beugen und beugen Sie Ihre Beine. Biegen Sie dazu den großen Zeh des gelähmten Beins des Kindes nach oben und halten Sie den Daumen in dieser Position, bis sich das durch einen Krampf geprägte Bein des Kindes vollständig entspannt. Wir arbeiten mit der unteren Extremität, ähnlich der Beschreibung für die Hand. Mit einer Hand drücken wir über das Knie, unter das Knie, mit der anderen Hand ziehen wir den Fuß auf und ab. Wir nehmen das Bein. Mit einem gebogenen Fuß erreichen wir eine maximale Streckung des Beins. Drücken Sie auf die Innenseite des Knies, während Sie das Bein vorsichtig herausziehen. Femurrotation üben. Das Bein sollte gebogen sein. Mit einer Hand halten wir den Zeh mit der Abduktion in den Venen, mit der anderen Hand drücken wir auf das Knie in Richtung der gewünschten Bewegung. Sehr langsam, ohne das Tempo zu ändern, lenken wir das Knie, wenn möglich, auf den maximalen Winkel aus. Wir beugen den Knöchel und lösen ihn dann. Wir arbeiten immer ruhig, langsam, mit Pausen! Mit einer Hand halten wir den großen Zeh in der Abduktion nach oben, mit der anderen Hand helfen wir unserem kleinen Patienten, den Fuß zu beugen und dann den Fuß zu lösen.

Bobath-Therapie: Funktionen, Training, Übungen, Effektivität und Feedback

Das Gebiet der Rehabilitationsmedizin ist sehr vielversprechend - es bringt Patienten im wahrsten Sinne des Wortes auf die Beine, und dies gilt auch für Menschen mit schweren Krankheiten und chronischen neurologischen Defiziten. Die Bobath-Therapie ist eine der Richtungen in diesem Bereich, aber was verbirgt sich hinter einem unverständlichen Begriff? Welche Konsequenzen hat es, welche Krankheiten zu beseitigen, was sind die Kontraindikationen? Wir werden darüber in diesem Artikel sprechen..

Über das System

Es kann als Konzept für die Rehabilitationsbehandlung von Patienten mit organischen Hirnschäden bezeichnet werden. Bobath-Therapieübungen sind hilfreich bei der Rehabilitation von Menschen, die an Krankheiten wie Subarachnoidalblutungen, akuten zerebrovaskulären Unfällen und Zerebralparese leiden..

Karl und Bertha Bobat entwickelten bereits in den vierziger Jahren des letzten Jahrhunderts das Prinzip der Behandlung von Patienten mit neurologischer Insuffizienz. Zahlreiche Studien und klinische Beobachtungen haben die Wirksamkeit ihrer Rehabilitationsmethode bei Patienten mit zerebralen Durchblutungsstörungen und infantiler Zerebralparese (CP) bewiesen..

Die Bobath-Therapie für Kinder und Erwachsene besteht nicht nur aus Regeln und Übungen, sondern ist ein ganzes System der Patientenversorgung.

Grundlegende Methoden

Ontogenetischer Ansatz: Der Physiotherapeut sollte die schrittweise Entwicklung von Fähigkeiten und körperlicher Aktivität beim Patienten verfolgen, so wie ein gesundes Kind nach und nach alle Entwicklungsstadien nacheinander durchläuft. Er lernt, sich auf den Bauch zu drehen, zu kriechen und sich erst dann hinzusetzen, aufzustehen und zu gehen. Sie können keine dieser Stufen "springen".

Reduzierung der pathologischen Hypertonizität: Durch die Auswahl der Übungen normalisiert der Physiotherapeut den Muskeltonus - dies ist ein Schlüsselmoment für die Korrektur neurologischer Defizite.

Bewegungspunkte: Die Bobath-Therapie folgt der Regel, dass weniger mehr ist. Die Einführung der Hauptmotorpunkte in die Arbeit mit dem Patienten basiert nicht auf deren Anzahl, sondern auf der Qualität der durchgeführten Übungen.

Hemmung: Alle Bewegungen, die in der Rehabilitation verwendet werden, sollten auf eine Hemmung abzielen (Verringerung der Stärke und Anzahl unwillkürlicher Bewegungen). Außerdem können Übungen auf Phalicitation abzielen - Arbeiten, um die Umsetzung gezielter Maßnahmen zu erleichtern.

Das Hauptprinzip bleibt unverändert - es ist Zweckmäßigkeit. Bobath-Therapieübungen für Kinder mit Zerebralparese ermöglichen es einem kleinen Patienten, sich an den Alltag anzupassen. Gleiches gilt für andere Krankheiten. Der Physiotherapeut muss jedoch die Fähigkeiten und Fertigkeiten des Kindes beurteilen, bevor er mit dem Eingriff beginnt. Dies wird ihm helfen, Schlussfolgerungen über die Ursachen eines bestimmten neurologischen Defizits zu ziehen..

Behandlungsprozess

Das erste, was ein Physiotherapeut bei der Behandlung von Kindern mit Zerebralparese erreichen sollte, ist die Fähigkeit des Patienten, auf seinen Füßen zu stehen und Muskelhypertonie zu unterdrücken. Patienten, die mit Hilfe dieser Therapie einen Schlaganfall erlitten haben, werden in der Lage sein, mit Lähmungen und Paresen umzugehen, und die Koordinierung der Bewegungen wird verbessert..

Während der Arbeit ist es sehr wichtig, einen vertrauensvollen Kontakt zwischen dem Therapeuten und dem Patienten herzustellen. Nur in diesem Fall ist es möglich, beim Patienten eine vollständige Muskelentspannung zu erreichen. Der Arzt muss den Patienten oder seine gesetzlichen Vertreter über die während der Therapie festgelegten Prognosen, Ziele und Vorgaben auf dem Laufenden halten, da die Arbeiten gemeinsam durchgeführt werden.

Wenn der Patient während des Trainings Schmerzen hat, hören Sie sofort auf. Die Laufruhe ist wichtig: Alles sollte innerhalb der Komfortzone erfolgen. Sie sollten nicht sofort auf die Ergebnisse warten, da der Patient Zeit benötigt, um sich an Stress anzupassen.

Der Arzt muss einen integrierten Ansatz anwenden. Die Rehabilitation bringt nur dann Ergebnisse, wenn sie vielseitig ist.

Physiologie

Die Bobath-Therapie zielt darauf ab, den Körper des Patienten in eine physiologische Position zu bringen. Zu diesem Zweck verwendet der Therapeut eine Vielzahl von Geräten wie Schienen, Gehhilfen, Rollstühle und Ständer. Diese sollten jedoch die freiwillige Bewegung nicht einschränken. Der Physiotherapeut muss die Dauer und Intensität der Übung ständig überwachen..

Abhängig von den Symptomen einer ZNS-Schädigung erstellt er jeweils einen individuellen Behandlungsplan. Wichtig! Was einem Patienten zugute gekommen ist, kann im Fall eines anderen Patienten völlig nutzlos sein!

Die Bobath-Therapie kann mit der richtigen Technik sehr effektiv sein. Beispiele für einige der Bobat-Therapieübungen für Kinder sind im Internet frei verfügbar. Dies hilft, sich ein Bild davon zu machen. Sie sollten sie jedoch nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt verwenden..

Einschlag

Bei der Arbeit mit dem Patienten wird ein Bobat-Therapietisch verwendet. Alle Übungen basieren auf den natürlichen physiologischen Reaktionen des Körpers.

Zum Beispiel: In Rückenlage streckt der Patient reflexartig die Arme und den Hals und bringt die an den Knien gebeugten Beine zum Oberkörper. Der pathologische Reflex kann beseitigt werden, indem ein hartes Kissen oder eine Rolle unter den Kopf gelegt wird.

Während des Umdrehens des Magens führt die Pathologie dazu, dass der Kopf nach unten gebeugt und an die Oberfläche abgesenkt wird und die Arme zum Körper gebracht werden. Es ist möglich, die pathologische Aktivität des Gehirns zu verringern, indem der Kopf des Patienten angehoben und seine oberen Gliedmaßen nach vorne bewegt werden. Ein Fitball oder eine Walze sollte sich unter seiner Brust befinden. Wenn die Muskeln der oberen Gliedmaßen angespannt sind, werden entspannende Übungen empfohlen: Schwingen, Schütteln, Massieren.

Die abwechselnde Rotation der unteren Extremitäten, des Beckens und des Rumpfes stimuliert die Bewegungen vom Bauch zum Rücken und umgekehrt.

Kompetenzentwicklung

Sitzen ist eine wichtige statische Fähigkeit und erfordert das Training der Rücken- und Bauchmuskulatur. Um den Unterleib zu stabilisieren und einige Muskeln zu entlasten, legt der Arzt eine Walze zwischen die Oberschenkel des Patienten.

Standhaftes Stehen ist eine der wichtigsten Fähigkeiten, die bei der Bobath-Therapie erlernt werden. Zum Trainieren werden zuerst spezielle Geräte und dann jede Stütze wie ein Stuhl, eine Wand oder ein Tisch verwendet.

Bei Kindern mit Zerebralparese nimmt das Gehen als komplexester Bewegungsvorgang viel Energie in Anspruch. Die korrekte Biomechanik und die korrekte Unterstützung des Rumpfes und der unteren Extremitäten wird mithilfe verschiedener Geräte wie Parallelstangen erreicht.

Wann sind Ergebnisse zu erwarten??

Es sei daran erinnert, dass der Fall jedes Patienten individuell ist, aber eines kann mit Sicherheit gesagt werden: Je öfter Klassen durchgeführt werden, desto besser und schneller wird das Ergebnis erzielt. Um dem Patienten eine angemessene Betreuung und Regelmäßigkeit des Unterrichts zu bieten, sollten die Angehörigen des Patienten auch die Prinzipien der Bobat-Therapie studieren. Dazu müssen Sie einen Physiotherapeuten konsultieren..

Bücher

Die Bobath-Therapie in unserer Zeit ist in der Literatur gut abgedeckt. Einige von ihnen sind im Internet frei verfügbar, andere können gekauft werden.

"Helping Children with Cerebral Palsy" von Renate Holz wird sowohl Ärzten, die die Bobath-Therapie studieren, als auch Eltern eines kranken Kindes helfen, Kenntnisse über verschiedene Geräte zu erlangen und diese für ein Baby auszuwählen und anzupassen. Das Buch enthält auch Informationen zur unabhängigen Herstellung der einfachsten Geräte, da der Kauf des einen oder anderen Geräts häufig problematisch ist.

Ein Merkmal des Buches ist die Angabe der ursprünglichen Namen deutscher Geräte und Ausrüstungen. Die meisten von ihnen sind in Russland nicht erhältlich, können aber online bestellt werden..

Ein weiteres nützliches Buch, geschrieben von Sue Raine, Mary-Lynch Ellerington und Linzy Meadows, trägt den Titel The Bobath Concept. Theorie und klinische Praxis in der neurologischen Rehabilitation. Es wurde 2013 veröffentlicht und die Autoren sind Mitglieder der British Association of Concept Consultants. Ihr Buch ist ein illustrierter Leitfaden, der eine detaillierte Untersuchung der theoretischen Grundlagen und klinischen Auswirkungen der Bobath-Therapie, Beispiele für Übungen zur Zerebralparese und eine Beschreibung der Anpassungen bietet..

Das Buch spiegelt perfekt die Entwicklung des Konzepts von Berta und Karel Bobat wider. Die Entwicklung eines der Hauptprinzipien der Therapie ist die Erkenntnis, dass die Hemmung am effektivsten erreicht wird, wenn der Patient tägliche Aktivitäten ausführt. Das Buch enthält nicht nur eine allgemeine Einführung in die Theorie der Bobath-Therapie, sondern auch praktische Empfehlungen für Übungen: zum Beispiel den Übergang vom Sitzen zum Stehen und Gehen, Bewegung in verschiedenen Positionen und Situationen. Viele werden es nützlich finden, die Beschreibung klinischer Fälle zu lesen..

DIY Ausrüstung

Nicht jede russische Stadt hat Therapiezentren. Was können wir über den Kauf von Spezialgeräten sagen? Wie oben erwähnt, beleuchtet das Buch von Renate Holtz die Frage, welche Geräte Sie selbst herstellen können. In der Regel ist dies das einfachste Gerät, beispielsweise ein Bobath-Therapietisch - eines der wichtigsten und multifunktionalsten technischen Geräte. Es wird manchmal die Bobat-Therapie-Couch genannt. Die Bobath-Therapie (Übung, 8 Fotos) erfordert eine breite Arbeitsfläche, die sowohl den Patienten als auch den Therapeuten aufnehmen kann. Die Tischhöhe ist normalerweise leicht einstellbar, einige Modelle haben einen speziellen Fußhebel.

Das Gerät ist wirklich kompliziert, aber wenn Sie möchten, können Sie einen solchen Tisch sogar selbst herstellen. Es hängt alles nur von der persönlichen Zeit, dem Wunsch und der Verfügbarkeit der erforderlichen Werkzeuge ab. Detaillierte Videos über das Gerät bestimmter Geräte für die Bobat-Therapie finden Sie auch im öffentlichen Bereich. Meistens geben die Gerätehersteller selbst detaillierte Bewertungen ihrer Produkte ab..

Bewertungen

Die Bobath-Therapie wird häufig verwendet, um die physiologischen Reaktionen von Kindern zu korrigieren. Zentren mit Spezialisten für diese Technik können positive Rückmeldungen von Hunderten glücklicher Eltern geben. Dieser Komplex hilft nicht nur Patienten mit schweren neurologischen Störungen, sondern auch einfach solchen mit Verzögerungen in der physiologischen Entwicklung. Wenn das Kind beispielsweise nach neun Monaten nicht krabbelt und sich nicht hinsetzt, beschleunigt die Bobat-Therapie die Entwicklung. In diesem Fall kann sogar ein unvollständiger Kurs den Körper des Kindes zum Handeln "drängen".

Dieser Komplex hilft nicht nur Patienten mit schweren neurologischen Störungen, sondern auch einfach solchen mit Verzögerungen in der physiologischen Entwicklung. Wenn das Kind beispielsweise nach neun Monaten nicht krabbelt und sich nicht hinsetzt, beschleunigt die Bobat-Therapie die Entwicklung. In diesem Fall kann sogar ein unvollständiger Kurs den Körper des Kindes zum Handeln "drängen".

BOBAT-THERAPIE

Die Bobath-Therapie ist ein wirksamer ganzheitlicher Ansatz für die Rehabilitationsbehandlung von Patienten mit Läsionen des Zentralnervensystems und Zerebralparese.
Die Bobath-Therapie (neurodynamische Rehabilitation) ist eine neurologische Entwicklungspraxis, deren Zweck darin besteht, motorische Stereotypen und unzureichende Bewegungen zu korrigieren. Das Hauptanwendungsgebiet ist die Wiederherstellung korrekter Bewegungen bei Zerebralparese. Der Name der Technik war der Name ihrer Entwickler - Berta und Karl Bobatov, Ärzte aus London. Berta arbeitete als Physiotherapeutin und ihr Mann als Neurophysiologe, Professor für Neurologie und Psychiatrie. In den 40er Jahren des 20. Jahrhunderts. Sie schlugen einen zu dieser Zeit grundlegend neuen Ansatz für die Behandlung von Krankheiten vor, die mit spastischen Läsionen der Muskeln verbunden sind. In den 50er Jahren wurde die Therapie in ganz Europa sehr beliebt. Die Prinzipien und Mechanismen der Methode basierten auf Beobachtungen von Patienten, die Schlaganfälle oder Verletzungen des Nervensystems erlitten hatten und von Berta durchgeführt wurden. Karl machte eine theoretische Grundlage. Die Hauptidee der Methode ist, dass die Psyche und der Körper interagieren sollten, daher sollte nicht ein separater Teil des Körpers behandelt werden, sondern der gesamte Organismus als Ganzes.

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Die Essenz der Bobath-Therapietechnik.

Grundlage der Methode ist, dass Menschen, die aufgrund von Krankheit oder Verletzung ihre motorischen Funktionen verloren haben, diese durch geeignete Behandlung wiederherstellen können. Ärzte stimulieren bestimmte Bewegungen mit verschiedenen Übungen, dehnen kurze Muskeln und stärken schwache, erweitern den Bewegungsbereich der Gelenke. Das heißt, die Bobath-Therapie ist eine Reihe von Techniken, die helfen, Muskelspastik zu bekämpfen und pathologische Reflexe und Bewegungen schrittweise durch natürliche zu ersetzen, um sie weiter zu festigen. Der Zweck der Technik ist es, kontrollierte, rationale und bewusste Bewegungen zu entwickeln und gleichzeitig Muskelkrämpfe und Verspannungen zu reduzieren. Seit vielen Jahren der Praxis hat sich diese Behandlungsmethode als die wirksamste bei der Genesung von Kindern mit Zerebralparese und den Folgen vieler Krankheiten erwiesen. Daher wird sie von der offiziellen Medizin anerkannt.

Die neurodynamische Rehabilitation von Bobat ist unabhängig von Schweregrad, Alter und Vorhandensein von Begleiterkrankungen wirksam. Es wird von Therapeuten auf der ganzen Welt praktiziert..

Die maximalen Ergebnisse werden durch eine Behandlung erzielt, die vor dem 6. Lebensmonat begonnen wurde. Die Schlüsselidee der Therapie ist, dass Geist und Körper in enger Beziehung arbeiten müssen. Daher konzentriert sich die Behandlung nicht auf einen einzelnen Teil, sondern auf den gesamten Körper. Das Hauptziel der Methode besteht darin, Fähigkeiten zu entwickeln, die dem Kind helfen, seine Bedürfnisse besser auszudrücken, einen Ausweg aus verschiedenen Alltagssituationen zu finden und sich auf die darin gesammelten motorischen Erfahrungen zu stützen der Prozess der Ausbildung mit einem Spezialisten. In unserem Zentrum helfen wir Kindern mit Hilfe der Bobath-Therapie nicht nur, kontrollierte bewusste Bewegungen zu entwickeln und zu beherrschen, sondern bemühen uns auch, sie in normalen Lebenssituationen aktiver zu machen..

Die Bobath-Therapie ist so einzigartig wie jedes Kind. Die Hauptaufgabe, die diese Technik zu lösen hilft, besteht darin, den Bereich der verfügbaren Bewegungen Ihres Kindes zu vergrößern und die zur Gewohnheit gewordenen pathologischen Haltungen zu ändern.

Normalerweise sind die Körperhaltungen und Bewegungen eines Kindes mit Zerebralparese sehr begrenzt. Unsere Bobath-Therapeuten versuchen, es zu erweitern, vielfältiger und von hoher Qualität zu gestalten. Dies hilft Kindern, die Welt um sie herum zu meistern, sich leichter daran anzupassen, selbständig neue Bewegungen zu entwerfen und ihr tägliches Repertoire an Fähigkeiten zu bereichern.

  • Ändern Sie den pathologischen Ton;
  • Stationäre Strukturen beweglich machen;
  • Aktivieren Sie ruhende Muskelgruppen und Reflexe.
  • Stärken Sie die schwache Muskulatur des Körpers;
  • Verbesserung der Qualität von Körperhaltungen und Bewegungen;
  • Steigerung der Aktivität und Unabhängigkeit des Patienten;
  • Bringen Sie ihm bei, mit machbaren Aufgaben fertig zu werden.
  • Entwickeln Sie die Sensibilität und Fähigkeit des Kindes, die Welt wahrzunehmen.

In welchen Bereichen wird die Bobath-Therapie eingesetzt??

Diese Technik wird verwendet, um die folgenden Krankheiten zu behandeln:

  • Zerebralparese jeglicher Schwere;
  • Verschiedene Defekte im Zusammenhang mit der Entwicklung des Wirbelkanals;
  • Motilitätsstörungen;
  • Die Folgen verschiedener Verletzungen (einschließlich nach der Geburt), aufgrund derer das Kind die Kontrolle über den Körper verlor
  • Verzögerte psychomotorische Entwicklung;
  • Syndrom von Bewegungsstörungen (dyskinetisches Syndrom, Muskelhypotonie-Syndrom, Pyramideninsuffizienz);
  • Motorische Dysfunktion bei Kindern mit angeborenen Fehlbildungen.

Wie Bobath-Therapeuten mit einem Kind arbeiten

Die Tatsache, dass die Diagnose einer Zerebralparese langfristig gestellt wird, wird von Bobath-Therapeuten beim Aufbau eines mehrstufigen Rehabilitationsprogramms immer berücksichtigt. Grundlage ist die Ausbildung der Eltern und deren Unterstützung für die erforderliche Zeit. Die Technik selbst lässt sich gut mit anderen Therapiearten kombinieren, die bei der Behandlung von Zerebralparese (MTCT) eingesetzt werden. Daher liefert ein integrierter Ansatz bemerkenswerte Ergebnisse. In Bobat-Therapieklassen ist unser Spezialist:

  • Analysieren Sie die Bewegungen und Körperhaltungen, die Ihr Kind im Alltag einnimmt.
  • Setzen Sie sich Ziele für die nahe Zukunft und für die Zukunft und informieren Sie sich ausführlich über die Aufgaben und Lösungswege.
  • Hilft Ihnen dabei, effektive Wege zu lernen, um Ihrem Baby zu helfen.

Es ist in jedem Alter möglich, Therapiekurse mit der Bobath-Methode zu beginnen. Experten sind sich jedoch einig, dass je früher Sie Hilfe suchen, desto besser. Das maximale Ergebnis wird durch eine Behandlung erzielt, die vor dem Alter von 3 Monaten begonnen wurde. Zu diesem Zeitpunkt beginnen sich sensorische Informationen anzusammeln..

Grundprinzipien der Bobath-Therapie

  • Der Unterricht findet auf spielerische Weise statt, so dass Sie einen guten Kontakt zu dem kleinen Patienten herstellen können. Hier spielt ein Vertrauensverhältnis zum Therapeuten eine zentrale Rolle..
  • Die Behandlung sollte bei Kindern keine körperlichen oder emotionalen Beschwerden verursachen. Die Bobath-Therapie ist schmerzlos, alle Bewegungen sind reibungslos.
  • Der Therapeut stürzt das Kind nie und gibt ihm Zeit, sich an neue Belastungen anzupassen. Er bewertet die Fähigkeiten seines Patienten realistisch und erzielt das Ergebnis schrittweise.
  • Ein umfassender individueller Ansatz beinhaltet eine Vielzahl von Übungen, die sich auf die umfassende Entwicklung des Patienten konzentrieren.
  • Ein engmaschiges Team von Eltern und Fachleuten sollte sich um das Kind kümmern. Nur kollektive konsequente Arbeit wird dazu beitragen, alle Bereiche der Entwicklung des Nervensystems und der motorischen Fähigkeiten zu nutzen.
  • Es ist sehr wichtig, systematisch medizinische Untersuchungen des Patienten durchzuführen, um das Behandlungsprogramm rechtzeitig anzupassen.

Wir empfehlen den Eltern, geduldig zu sein, Elemente der Bobath-Therapie regelmäßig und mit maximaler Aufmerksamkeit für das Kind anzuwenden. Heute inspiriert der Erfolg dieser Technik Familien mit Kindern mit Zerebralparese und anderen ZNS- und motorischen Störungen. Diese Kinder haben echte Chancen auf ein erfülltes Leben, und wir sind bereit, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um diese Chancen zu erhöhen..

Bobat-Therapie (Bobat-Technik, Bobat, Bobath)

Das Bobath-Konzept ist eine einzigartige Autorentechnik von Karl und Bertha Bobat. Das Konzept wurde in den 40er Jahren des letzten Jahrhunderts in Großbritannien entwickelt und den führenden Therapeuten der Zeit überzeugend demonstriert..

Die Bobath-Therapie ist ein Komplex von Aktivitäten (Ansichten), die miteinander in Beziehung stehen und aufeinander folgen, oder mit anderen Worten, ein System zur Lösung eines ausgewählten Problems. Bobaths Konzept ermöglicht dank der Neuroplastizität des Gehirns und seiner Fähigkeit zur Reorganisation erstaunliche Ergebnisse. Dank vieler Studien konnte festgestellt werden, dass gesunde Teile des Gehirns Funktionen übernehmen, die zuvor von den betroffenen Teilen ausgeführt wurden. Das heißt, diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Fähigkeit des Gehirns zu nutzen, seine Struktur und Funktionen je nach Erfahrung zu ändern.!

Die Bobath-Therapie ist unserer Meinung nach die mit Abstand vollständigste Methode zur Behandlung von Kindern mit Zerebralparese und verzögerter psychomotorischer Entwicklung. Die Grundlage der Bobat-Therapie ist ein integrierter Ansatz zur Lösung des Problems und besteht aus folgenden Komponenten:

    Teamwork mit einem Kind aus mehreren Fachleuten und Eltern! In einer Reihe von Ländern besteht das Team aus folgenden Spezialisten:
    Bobat-Therapeut,
    Orthopäde (falls erforderlich, werden für Kinder individuelle Orthesen, Schienen oder zusätzliche Mittel zur Korrektur der Bewegungen des Kindes angefertigt),
    Chirurg (einige Kinder benötigen auch eine chirurgische Behandlung),
    Defektologe (dies ist ein Spezialist für Kinder mit geistiger Behinderung, es können je nach Situation zwei Spezialisten sein),
    Eltern des Kindes! Eltern zu Hause führen die von Experten empfohlenen Übungen durch und versuchen, dem Kind alles Notwendige zur Verfügung zu stellen..

Ein solches Team kann gute Ergebnisse erzielen. In unserem Land ist es schwierig, ein solches Team zusammenzustellen, da es fast unmöglich ist, die Produktion individueller Korrekturgeräte zu organisieren, und das Problem der Operationen nicht weniger schwierig ist, da solche Operationen in unserem Land nicht durchgeführt wurden und es keine Spezialisten mit Erfahrung auf diesem Gebiet gibt, obwohl es in mehreren Kliniken einige gibt Die Operationen begannen.
Dies bedeutet, dass das Team aus einem Bobat-Therapeuten, einem Defektologen und Ihnen, den Eltern, besteht! Und alle zusammen werden wir versuchen, dem Kind beizubringen, was es können sollte, die Verzögerung hinter seinen Altersgenossen zu verringern und die Angelegenheit nicht in Betrieb zu nehmen. Wenn zusätzliche Ausrüstung benötigt wird, lösen wir dieses Problem schnell zusammen.

  • Bei der Bobat-Methode durchläuft das Kind alle Entwicklungsstadien, die es übersehen hat (ontogenetischer Ansatz zur Behandlung der motorischen Entwicklung des Kindes)..
  • Die Übungen werden so ausgewählt, dass das Kind in bestimmten Positionen (Posen) die Muskeln in die Arbeit einbezieht, die wir benötigen (reflexhemmende Positionen, Verwendung solcher Posen und Positionen, die pathologische tonische Reflexe hemmen)..
  • Konzentrieren Sie sich auf die Qualität der Bewegung! Bewegungssteuerung von wichtigen Punkten aus. Nach einiger Zeit erinnert sich das Kind daran und beginnt, diese Übungen selbst zu machen, und wir fahren mit den folgenden Übungen fort.
  • Die Bobat-Therapie verwendet Techniken, um unwillkürliche Bewegungen zu unterdrücken und die Leistung neurophysiologischer, korrekter Bewegungen zu erleichtern (zu stimulieren)!
  • Die Behandlung sollte sich auf die Anpassung des Kindes an das tägliche Leben konzentrieren.
  • Dies ist der Hauptunterschied zwischen der Bobat-Methode und den anderen - wir schaffen solche Bedingungen, damit das Kind selbst in die Arbeit einbezogen werden kann. So bringen wir ihm nach und nach bei, seinen Kopf zu halten, sich auf seine Hände zu stützen, sich zu setzen, sich aus einer liegenden Position zu setzen, auf allen vieren zu kriechen, aufzustehen, an der Stütze zu stehen und zu gehen. Jene. Wir durchlaufen alle übersprungenen Phasen. Es kann Ausnahmen in der Reihenfolge geben, dies ist auf das Alter und die Eigenschaften Ihres Kindes zurückzuführen. Zum Beispiel haben Sie spät mit der Behandlung begonnen, und das Kind muss eine vertikale Belastung erhalten, damit sich die Hüftgelenke richtig bilden. Dann werden wir ihn zur Unterstützung stellen und ihm das Stehen beibringen (damit er diese Last erhält) und die Übungen machen, die für die Phase erforderlich sind, in der er aufgehört hat. Deshalb wird ein Spezialist benötigt, um die richtigen Übungen für Ihr Kind auszuwählen! Und machen Sie einen groben Plan für den Unterricht in der Zukunft.

    Mit der Bobat-Technik können Sie mit Kindern arbeiten, sowohl mit erhöhtem als auch mit verringertem Muskeltonus. Bei erhöhtem Tonus und vorhandenen pathologischen Reflexen müssen Sie zusätzlich zu den üblichen Übungen Übungen durchführen, um diese pathologischen Reflexe auszulöschen, und Übungen, um den Muskeltonus zu verringern. Dies ist eine sehr wichtige Bedingung (Unterdrückung von pathologischen Reflexen und Hypertonizität in den Muskeln) und wird in Zukunft bei der Durchführung komplexerer Übungen und Bewegungen sehr hilfreich sein..

    Bei gleichzeitiger Epilepsie können Sie dies auch tun, jedoch weicher, ohne Stresssituationen für das Kind zu schaffen. Es ist jedoch besser, mit allen Kindern vorsichtig umzugehen, damit sie es mögen, und es gibt keine Abneigung gegen den Unterricht. Wenn das Kind keine Angst hat, macht es schnell mit und beginnt schneller selbstständig zu trainieren (was wir brauchen!).

    Sie müssen sich jeden Tag um das Kind kümmern (Sie können natürlich einen Tag frei haben, aber es ist besser, dass das Kind keine Tage hat, an denen es den ganzen Tag untätig liegen würde). Abhängig von Ihren Fähigkeiten besuchen Sie während der Woche einen Bobat-Therapeuten und einen Defektologen, und an den restlichen Tagen arbeiten Sie selbst mit dem Kind und führen alle empfohlenen Übungen durch!

    Wie bereits erwähnt, müssen Sie parallel mit einem Defektologen arbeiten. Ein Defektologe hilft, die intellektuelle Kluft zu Gleichaltrigen zu verringern. Der Defektologe wählt auch Übungen für Ihr Kind aus, jedoch nach einem anderen Plan, nicht für die Entwicklung des Bewegungsapparates, sondern für die Entwicklung der Intelligenz. Übungen zum Sortieren von Objekten (Spielzeug) nach bestimmten Merkmalen, zum Falten oder im Gegenteil zum Herausnehmen aus etwas. Bringt Ihnen bei, auf Objekte zu zeigen, sie zu benennen, mit ihnen zu interagieren und vieles mehr. Wenn es Probleme mit der Sprache gibt, bringt es dem Kind das Sprechen bei.

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    Bewertet von: Nadezhda Stadt: Vladimir Datum: 2018-09-24

    Hallo, wir sind aus Vladimir. Wir möchten einen Termin mit Ihnen vereinbaren. Wie können Sie mit einem Arzt telefonieren? ?

    Bobath-Therapie

    Die Neuro Developmental Treatment (NDT) hatte einen signifikanten Einfluss auf die allgemeine Entwicklung der Prinzipien der Rehabilitation von Kindern mit organischer Pathologie des Nervensystems im 20. Jahrhundert. Heute ist es eines der Grundkonzepte der modernen interdisziplinären Rehabilitation und unter den Namen seiner Gründer bekannt - Karel und Berta Bobat.

    In unserer Zeit wird die Bobath-Therapie von der medizinischen Gemeinschaft als einer der effektivsten Ansätze für die Rehabilitationsarbeit bei Kindern mit organischen Läsionen, Missbildungen des Zentralnervensystems oder neurologischen Folgen anderer Krankheiten anerkannt..

    Bobaths Konzept basiert auf dem Konzept der genetisch bedingten Entwicklung des Nervensystems und des angeborenen Verhaltens. Das genetische Programm zur ZNS-Reifung ist ein Programm zur Entwicklung eines gesunden Kindes.

    Bei der Geburt ist ein Kind mit anfänglichen Reflexen und unbewussten Verhaltensweisen (spontane Bewegungen der Gliedmaßen, Rumpf, Saugen, Suchreflexe) ausgestattet, die ihm helfen, mit der äußeren Umgebung in Kontakt zu treten und Informationen von ihr zu erhalten. Das angeborene Reflexverhalten bleibt bis zum Alter von drei Monaten bestehen. Ab dem 3. Lebensmonat beginnt das Verhalten des Kindes durch alle sensorischen Informationen reguliert zu werden, die zu diesem Zeitpunkt eingehen. Die erste Erfahrung wird gebildet.

    Die Hauptbedingung für die Entwicklung ist die kontinuierliche Versorgung mit visuellen, akustischen, taktilen, propriozeptiven und vestibulären Reizen, die von geeigneten Analysegeräten korrekt verarbeitet und vom Gehirn zur Regulierung motorischer Reaktionen verwendet werden müssen. Bei einer Schädigung eines der funktionellen Systeme (sensorisch, motorisch, kognitiv) beginnt das Gehirn, verzerrte Informationen zu erhalten, die nicht mit dem genetischen Entwicklungsprogramm übereinstimmen, wodurch keine Bedingungen für die physiologische Entwicklung des Zentralnervensystems geschaffen werden. Es treten adaptive Reaktionen auf, von denen die meisten pathologisch sind, da sie die Entwicklung beschädigter Funktionssysteme hemmen, unzureichende Stereotypen des Verhaltens verstärken und zu sekundären Komplikationen des Bewegungsapparates führen - Atrophie, Kontrakturen, Deformitäten.

    Die Essenz der Bobath-Therapie ist die Verwendung spezieller Reize und Einflüsse (visuell, akustisch, taktil, Körperhaltung im Raum und relativ zu Objekten), die die betroffenen Strukturen des Zentralnervensystems in die Arbeit einbeziehen, deren Interaktion mit anderen Funktionssystemen korrigieren und pathologische motorische und posturale Stereotypen unterdrücken. Voraussetzung ist die Verwendung von Reizen in einer bestimmten Reihenfolge, die mit den Perioden der physiologischen Entwicklung des Zentralnervensystems und der motorischen Fähigkeiten des Kindes zusammenfallen sollte: Kopf halten, umdrehen, sitzen, kriechen, stehen, gehen. Mit anderen Worten, es ist notwendig, die natürlichen Entwicklungsstadien im Rehabilitationsprozess zu wiederholen..

    Die Therapie ist auf die Bedürfnisse jedes Patienten und seiner Umgebung zugeschnitten. Dies ist kein Komplex von Gymnastikübungen, sondern ein ganzes System von Spezialklassen, die auf einer genauen Funktionsanalyse der Fähigkeit einer Person, statischen und dynamischen Belastungen standzuhalten, basieren und die Stadien der ontogenetischen Entwicklung berücksichtigen. Bei der Durchführung der Bobath-Therapie werden häufig Gymnastikbälle, Rollen, Schaukeln und viele andere Geräte verwendet. Der Schwerpunkt liegt jedoch auf Haushaltsgegenständen.

    Das Hauptprinzip des Bobath-Konzepts besteht darin, die Nutzung des geschädigten Körperteils zu maximieren und ihn empfindlich zu stimulieren, wodurch die Verbindungen in der Großhirnrinde wiederhergestellt werden. Die Hauptsache in der Bobath-Therapie ist die Regulierung des Muskeltonus und das Training in physiologischen Bewegungen.

    Diese Methode löst effektiv die folgenden Probleme:

    • zentrale Lähmung von Körperteilen;
    • Ungleichgewicht und Bewegungsstörungen;
    • Störungen in der Wahrnehmung des eigenen Körpers;
    • unkontrolliert verminderter Muskeltonus (Spastik).

    Sie können die Bobath-Therapie in jedem Alter des Kindes beginnen - von der Geburt bis zum 18. Lebensjahr. Die besten Ergebnisse werden jedoch mit frühzeitiger Intervention erzielt - bis zu einem Alter von drei Monaten während des Zeitraums der ersten Erfassung sensorischer Informationen. Es gibt keine klaren Kriterien für die Einbeziehung eines Kindes in den Rehabilitationsprozess in Bezug auf den Grad der neurologischen oder kognitiven Defizite. Die Bobath-Therapie wird sowohl bei minimalen Störungen als auch bei groben, behindernden pathologischen Veränderungen eingesetzt. Das Bobath-Konzept kann in allen Phasen der Unterstützung von Kindern mit organischer Pathologie des Nervensystems eingesetzt werden, idealerweise beginnend mit den Abteilungen für Neugeborenenpathologie..

    Die Ausstattung des Bobath-Therapieraums ähnelt einem Spielzimmer, und der Therapieprozess selbst sieht aus wie ein Spiel für eine nicht eingeweihte Person. In der Tat wird der Kontakt mit kleinen Kindern nur in Form von Spielen hergestellt, aber jedes Spielzeug in den Händen des Bobath-Therapeuten trägt „dosierte“ Reize, die das genetische Potenzial des Nervensystems offenbaren und die Bildung anhaltender pathologischer Stereotypen verhindern. Der Therapeut weiß genau, welche der speziellen Geräte (Spielzeuge) und wie er dem Kind zu der einen oder anderen Zeit gemäß den festgelegten Rehabilitationszielen und Entwicklungsperioden des Nervensystems anbieten kann.

    Der Therapieprozess beginnt in den ersten Minuten des Aufenthalts des Kindes im Büro und wird von den Eltern auf ihre gewohnten häuslichen Bedingungen übertragen. Die Eltern bleiben die Hauptakteure im Prozess der Rehabilitation und sozialen Anpassung eines kranken Kindes.

    Mütter über die Technik:

    "Eine der grundlegendsten Methoden für Zerebralparese. Ich habe keine negativen Bewertungen zu dieser Methode. Wir haben alles nach Bobat - Sitzen, Stehen, Krabbeln, Gehen, Essen. Jede Minute Bobat."

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