Spannungskopfschmerz: Symptome und Behandlung

Spannungskopfschmerz (HDN) ist eine der häufigsten Arten von Kopfschmerzen auf der Welt. Trotz der Tatsache, dass diese Formulierung den meisten Menschen nicht ganz vertraut ist, ist die Prävalenz dieser Krankheit sehr hoch. Laut Statistik stoßen bis zu 70% der Weltbevölkerung während ihres Lebens auf die eine oder andere Weise auf eine solche Diagnose. Was ist Spannungskopfschmerz? Wie manifestiert es sich, was sind seine Symptome? Wie wird es behandelt? Lassen Sie uns mehr herausfinden.

In der Internationalen Klassifikation von Krankheiten ist Spannungskopfschmerz eine unabhängige Diagnose. Synonym für Formulierungen wie Muskelverspannungskopfschmerz, psycho-myogener Kopfschmerz, Stresskopfschmerz, psychogener Kopfschmerz, idiopathischer Kopfschmerz.

Per Definition ist HDN ein bilateraler diffuser Kopfschmerz mit einem komprimierenden (Quetsch-) Charakter von leichter bis mäßiger Intensität. Bezieht sich auf primäre Kopfschmerzen, dh auf Situationen, in denen keine Hinweise auf andere Krankheiten vorliegen, die ähnliche Symptome verursachen könnten. Der Patient kann andere Krankheiten des Körpers haben, aber es gibt keinen Zusammenhang zwischen HDN und der Krankheit (zum Beispiel hatte der Patient vor 6 Monaten eine Gehirnerschütterung, aber jetzt hat er HDN und beide Ereignisse sind nicht miteinander verbunden)..

Symptome

Mit Spannungskopfschmerzen klagen Patienten über schmerzende, stumpfe, eintönige, quetschende, quetschende Schmerzempfindungen. Manchmal wird das Wort "Schmerz" nicht einmal verwendet, Patienten beschreiben ihre Gefühle als Unbehagen, "Helm", "Helm", "Hut", "Mütze", "Reifen" auf dem Kopf, was sie wirklich wollen, aber nicht entfernt werden können. Häufiger erfasst der Schmerz beide Hälften des Kopfes, kann aber auch einseitig sein.

HDN kann in bestimmten Bereichen (frontal, parietal, okzipital) auftreten, von einem Teil des Kopfes zum anderen wandern, an einem Punkt beginnen und sich über den gesamten Kopf "ausbreiten". Der Schmerz kann nur im Kopfbereich lokalisiert werden, erstreckt sich jedoch häufig auf den Nacken und den Schultergürtel.

Das Gefühl kann zunehmen, wenn man den Kopf berührt, einen Hut aufsetzt, kämmt oder sogar einen Hauch von Brise.

Normalerweise stören Spannungskopfschmerzsymptome den Patienten tagsüber und treten nachts sehr selten auf..

Die Kriterien für Spannungskopfschmerz wurden entwickelt:

  • bilateraler Charakter;
  • einschnürender Schmerz (einschnürend, einschnürend);
  • die Schwere der Schmerzen von leicht bis mittelschwer;
  • Die Kopfschmerzen werden durch normale körperliche Aktivität nicht schlimmer (z. B. nach unten gehen, zur Arbeit gehen)..

Damit die Diagnose von Spannungskopfschmerz gestellt werden kann, müssen mindestens zwei der oben genannten Merkmale vorhanden sein..

Darüber hinaus wird angenommen, dass Spannungskopfschmerz niemals mit Übelkeit oder Erbrechen einhergeht. Wenn solche Symptome auftreten, ist dies eine andere Art von Kopfschmerzen. Spannungskopfschmerz kann von vermindertem Appetit begleitet sein. Es kann zu einer Zunahme der Schmerzen durch helles Licht oder lauten Ton kommen, in Verbindung mit denen solche Patienten Angst vor Fotos und Geräuschen haben.

Was bedeutet leichter bis mittelschwerer Schmerz? Der Schmerzgrad wird anhand verschiedener Skalen beurteilt. Insbesondere die Verwendung einer visuellen analogen Schmerzskala ist weit verbreitet (wenn sich das gesamte Spektrum der Schmerzempfindungen auf einer 10 cm langen Linie befindet. Der Anfang der Linie entspricht der Schmerzfreiheit und das Ende entspricht nach Meinung des Patienten dem maximal möglichen Schmerzempfinden). Dem Patienten wird angeboten, eine Stelle auf der Linie zu markieren, die der Schmerzstärke entspricht. Bei Spannungskopfschmerzen sind dies normalerweise nicht mehr als 50% der gesamten Linie (5 cm)..

Abhängig von der Schmerzdauer werden folgende Arten von HDN unterschieden:

  • episodisch;
  • chronisch.

Episodischer Spannungskopfschmerz ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • das Vorhandensein von mindestens 10 Anfällen mit charakteristischen Kopfschmerzen (die die Kriterien für HDN erfüllen);
  • die Dauer eines Kopfschmerzanfalls ab 30 Minuten. Die Anzahl der Tage mit solchen Angriffen beträgt bis zu 15 pro Monat (bis zu 180 pro Jahr)..

Das heißt, wenn Sie in den letzten zwei Monaten 10 Anfälle von mäßigen bilateralen Druckkopfschmerzen hatten, die 1 Stunde anhielten und sich durch normale körperliche Aktivität nicht verschlechterten, und gleichzeitig Beschwerden durch helles Licht hatten, bedeutet dies, dass Sie dies getan haben Spannungs-Kopfschmerz.

Episodisches HDN kann selten (nicht mehr als 12 Tage pro Jahr) und häufig (von 12 bis 180 Tagen pro Jahr) sein..

Chronischer Spannungskopfschmerz ist mit folgenden Merkmalen verbunden:

  • HDN-Angriffe treten häufiger als 15 Tage im Monat (mehr als 180 Tage im Jahr) auf.
  • Die Gesamtdauer der Krankheit beträgt mindestens 3 Monate.

Normalerweise ist die Schwere der Schmerzen bei chronischer HDN stärker als bei episodischer HDN. Chronisches HDN tritt auf, wenn episodisches HDN nicht behandelt wird.

HDN kann mit Verspannungen in der Perikran- oder Nackenmuskulatur kombiniert werden. Perikranielle Muskeln umfassen die Frontal-, Temporal-, Kau-, Pterygoid-, Trapez-, Sternocleidomastoid- und Occipitalmuskeln. Muskelverspannungen äußern sich klinisch in Schmerzen beim Abtasten (oder Druck unter Verwendung eines speziellen Druckalgometergeräts). Es ist möglich, dass HDN ohne Muskelverspannungen existieren kann, solche Schmerzen sind leichter zu tolerieren.

Wer hat Spannungskopfschmerzen?

Was ist mit diesen Kopfschmerzen, dass sie sogar als eigenständige Krankheit herausgestellt wurden? Leichte bis mittelschwere Kopfschmerzen... mehrmals im Monat... Wer hat das noch nicht erlebt? Tatsache ist, dass die meisten jungen Menschen mit dieser Diagnose konfrontiert sind (meistens leiden Menschen im Alter von 30 bis 40 Jahren) und häufiger Wissensarbeiter sind. Je höher das sozio-pädagogische Niveau einer Person ist, desto größer ist das Risiko von Spannungskopfschmerzen. Meistens ist die berufliche Tätigkeit von Geistesarbeitern mit emotionalem Stress, Konzentration und Fixierung der Aufmerksamkeit verbunden. Und das alles in einem sitzenden Lebensstil. Die aufkommenden Symptome ermöglichen es solchen Menschen nicht, gut zu arbeiten, die Arbeitsproduktivität sinkt und ihre Gesundheit verschlechtert sich. Einige greifen auf eine Selbstbehandlung zurück, die nicht immer korrekt ist, was die Situation verschlimmert und den Übergang von episodischer HDN zu chronischer HDN provoziert.

Spannungskopfschmerz ist die Ursache für Behinderung bei einer großen Anzahl der Bevölkerung. In den Vereinigten Staaten belaufen sich die jährlichen Haushaltsverluste im Zusammenhang mit HDN schätzungsweise auf 10 Mrd. USD und in Europa auf 15 Mrd. USD. Nicht ein bisschen, nicht wahr??

Was den Beginn des Schmerzes provoziert?

Es wurden keine eindeutigen Ursachen für Spannungskopfschmerz identifiziert, aber die Faktoren, die ihn verursachen, wurden identifiziert:

  • mentaler Stress;
  • Verletzung des Verhältnisses von Schmerz und Analgetika des Körpers.

Psychischer Stress (chronischer Stress) führt zu Muskelkrämpfen, die von Muskelverspannungen begleitet werden. Die in der Dicke des Muskelgewebes befindlichen Gefäße werden komprimiert. Die Muskelernährung verschlechtert sich, die Stoffwechselparameter ändern sich auf biochemischer Ebene. Es entsteht ein schmerzhaftes Gefühl. Schmerz dient dem Körper als Signal, etwas zu verändern (insbesondere Stress abzubauen), um noch schwerwiegendere Veränderungen zu verhindern, da Spannungskopfschmerz selbst keine Lebensgefahr darstellt. Langzeitstress kann jedoch viel gefährlichere neurologische Erkrankungen verursachen..

Eine Verletzung des Verhältnisses von Schmerz und Analgetikum tritt auf, wenn das autonome Nervensystem betroffen ist. Angst, emotionaler Stress, Depression führen zu einem Ungleichgewicht von Substanzen, die als "Informationsträger" im Nervensystem dienen - Mediatoren. Der Serotoninspiegel, der ein starkes Schmerzmittel ist, nimmt ab. Jede Person hat Schmerzrezeptoren mit einer bestimmten Erregungsschwelle, oberhalb derer Schmerz empfunden wird. Mit einem Ungleichgewicht der Mediatoren sinkt die Erregungsschwelle der Schmerzrezeptoren - Schmerz entsteht durch geringfügige Einflüsse (z. B. Berühren, Kratzen)..

Bei Spannungskopfschmerzen sind alle diese Prozesse miteinander verbunden, und es wird immer ein klarer Zusammenhang mit Stress festgestellt. HDN begleitet häufig Neurosen, asthenische und hypochondrische Syndrome.

Diagnose

Zur Diagnose von Spannungskopfschmerzen werden die oben genannten klinischen Merkmale verwendet. Finden Sie die Art, Dauer des Schmerzes, Dauer der Existenz heraus. Manchmal wird dem Patienten empfohlen, ein Schmerztagebuch zu führen, in dem alle Schmerzepisoden und ihre Eigenschaften aufgezeichnet werden müssen. Der Arzt wertet diese Aufzeichnungen dann aus.

Der Schmerz der perikraniellen Muskeln wird durch Abtasten bestimmt: Sie machen kleine Rotationsbewegungen mit dem zweiten oder dritten Finger der Hand. Zuverlässigere Informationen erhalten Sie, wenn Sie ein Druckalgometer verwenden (das nicht in jeder medizinischen Einrichtung erhältlich ist)..

Es ist wichtig festzustellen, ob Spannungskopfschmerz ein Symptom für eine andere Krankheit ist. Hierzu werden zusätzliche diagnostische Methoden eingesetzt: Röntgen der Halswirbelsäule und des Schädels mit Funktionstests, CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie), REG (Rheoenzephalographie), USDG (Ultraschalluntersuchung der Kopfgefäße).

Behandlung

Die Behandlungsansätze für episodische und chronische Spannungskopfschmerzen unterscheiden sich.

Behandlung von episodischem HDN

Ein episodischer Spannungskopfschmerz führt nicht zu einer starken Abnahme der Vitalaktivität. Es erfordert den regelmäßigen Gebrauch von Drogen. Zu diesem Zweck werden folgende verwendet:

  • mit seltenem episodischem HDN - nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Ibuprofen (Imet, Nurofen, Brufen) einmal 400 mg, Ketoprofen (Ketonal, Flamax) 25-50 mg, Lornoxicam (Ksefokam) 4-8 mg, Meloxicam (Melbek, Movalis) Jeweils 7,5-15 mg, Naproxen (Nalgezin) jeweils 250-500 mg. Es ist ratsam, die Medikamente nicht mehr als 5-10 Mal im Monat zu verwenden, um keine missbräuchlichen Kopfschmerzen zu verursachen (Schmerzen infolge des Missbrauchs der Einnahme von Schmerzmitteln).
  • Bei häufigem episodischem HDN ist es möglich, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zu verwenden, um den Wiederholungszyklus zu unterbrechen (z. B. Ibuprofen 400 mg 2-3 mal täglich für 3 Wochen). Wenn eine einzelne Kursanwendung nicht zum Verschwinden der Kopfschmerzen führt, ist der Versuch, den Kurs zu wiederholen, nutzlos.
  • Wenn HDN von Muskelverspannungen begleitet wird, werden Muskelrelaxantien gezeigt: Tolperison (Mydocalm) 150 mg einmal, Tizanidin (Sirdalud, Tizalud) 2-4 mg einmal in Kombination mit 500 mg Aspirin. Bei häufigem episodischem HDN werden Muskelrelaxantien innerhalb von 2-4 Wochen verschrieben (Mydocalm, 150-450 mg / Tag, Sirdalud, 4 mg / Tag)..

B-Vitamine (Neurorubin, Milgamma, Neurovitan), Nootropika (Noofen, Phenibut, Glycin) und Beruhigungsmittel (zur Regulierung der Prozesse der autonomen Dysfunktion und zur Linderung von Angstzuständen) können als zusätzliche Mittel gegen episodische Spannungskopfschmerzen verwendet werden..

Von den nicht-medikamentösen Behandlungsmethoden für episodischen Spannungskopfschmerz werden die folgenden verwendet:

  • Psychotherapie (Training in Psychoentspannung, Autotraining);
  • Massage;
  • Physiotherapie (Elektroschlaf, Elektrophorese);
  • Akupunktur.

Unabhängig davon sollte über ein Verfahren wie das Biofeedback-Verfahren unter Verwendung von Computertechnologie gesprochen werden. In diesem Fall erhält eine Person im Fall von HDN Informationen über den Spannungszustand der perikraniellen Muskeln in Form eines Audiosignals. Das Signal unterscheidet sich je nach Grad der Muskelspannung. Ein Mensch konzentriert seine Aufmerksamkeit auf seine inneren Empfindungen, vergleicht sie mit Geräuschen und versucht dann, diesen Prozess zu regulieren und zu steuern. Infolgedessen kann eine Person lernen, den Muskeltonus bis zu einem gewissen Grad zu ändern, Verspannungen zu lösen und so Schmerzen zu beseitigen..

Behandlung von chronischem HDN

Die Diagnose "chronischer Spannungskopfschmerz" ist eine Kontraindikation für die Einnahme von Schmerzmitteln! In diesem Fall sind sie unwirksam und erschweren die ohnehin schwierige Aufgabe der Schmerzlinderung..

Antidepressiva werden weltweit zur Behandlung von chronischem HDN eingesetzt:

  • trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin) - über einen längeren Zeitraum von 2-6 Monaten verschrieben. Beginnen Sie mit der Einnahme von ¼-1/2 Tabletten, verdoppeln Sie die Dosis alle 3 Tage und bringen Sie sie auf 75 mg. Nehmen Sie sich also mehrere Monate Zeit und reduzieren Sie die Dosis schrittweise, bis sie vollständig abgesagt ist.
  • selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer - Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil), Sertralin (Surlift, Zoloft). Sie sind sehr wirksam bei der Bekämpfung von chronischen Spannungskopfschmerzen mit deutlich weniger Nebenwirkungen als trizyklische Antidepressiva..
  • Andere Antidepressiva - Mianserin (Lerivon) 15 mg 2-mal täglich, Tianeptin (Coaxil) 12,5 mg 3-mal täglich.

Die Behandlung mit Antidepressiva dauert mindestens 2 Monate. In diesem Fall wird nicht nur eine analgetische Wirkung erzielt, sondern auch die psycho-vegetative Aktivität wird normalisiert, dh das Ausmaß an Angst, Furcht und emotionalem Stress wird verringert und die Stimmung wird normalisiert. Sie betreffen also nicht nur den Schmerz selbst, sondern auch seine Ursachen..

Nichtmedikamentöse Behandlungsmethoden müssen in den Maßnahmenkomplex zur Schmerzlinderung bei chronischer HDN aufgenommen werden. Verwenden Sie die gleichen Methoden wie bei episodischen Spannungskopfschmerzen.

Es ist nicht immer möglich, dem Patienten vom ersten Behandlungszyklus an zu helfen. Manchmal helfen nur wiederholte und langfristige pharmakologische und nicht-pharmakologische Wirkungen, die Krankheit loszuwerden. Und dies erfordert Geduld sowohl vom Arzt als auch vom Patienten..

Spannungskopfschmerz ist ein häufiges Problem des modernen Menschen. Chronischer Stress geht nicht an uns allen vorbei, und Spannungskopfschmerz ist eine der vielen Folgen. Die Krankheit ist für den Menschen nicht gefährlich, kann sich jedoch häufig bemerkbar machen und zu einer erheblichen Einschränkung des Lebens führen. Die Behandlung der Krankheit erfordert einen durchdachten und geduldigen Ansatz. Hierzu werden sowohl medikamentöse als auch nicht medikamentöse Methoden eingesetzt..

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Spannungskopfschmerz: Formen und Typen, Ursachen, Hauptsymptome

Der Hauptkopfschmerz und der Migränekopfschmerz Spannungskopfschmerz: Formen und Typen, Ursachen, Hauptsymptome

Spannungskopfschmerz ist ein häufiges Problem. Laut medizinischer Statistik sind mehr als 60% der Männer und 80% der Frauen von dieser Krankheit betroffen. Es hat mehrere Gründe für sein Auftreten, aber hauptsächlich wird es eine Folge häufiger stressiger Bedingungen. Der Schmerz kann in jedem Teil des Kopfes lokalisiert sein, einen anderen Charakter haben und durch andere Symptome ergänzt werden.

Was ist Spannungskopfschmerz??

Spannungskopfschmerz hat den Code der internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD 10) G44.2. Es ist gekennzeichnet durch einen Zustand, in dem eine Person Schmerzanfälle unterschiedlicher Intensität und Dauer erlebt. Meistens unterdrücken Patienten Manifestationen mit Analgetika und wenden sich an einen Arzt, wenn sie unerträgliche Schmerzen haben oder eine chronische Form annehmen..

Wer ist von HDN betroffen?

Aus Statistiken geht hervor, dass Frauen am häufigsten für diese Art von Cephalalgie anfällig sind, hauptsächlich bis zu 50 Jahren. Bei älteren Menschen wird diese Art der Störung praktisch nicht beobachtet. Muskelverspannungskopfschmerz tritt häufig bei Menschen auf, deren Beruf eine längere Konzentration der Aufmerksamkeit und Spannung der Augen-, Hals- und Schultermuskulatur erfordert. Diese Kategorie umfasst diejenigen, die viel am Computer arbeiten, sowie Uhrmacher, Juweliere, Näherinnen, Fahrer und andere. Die Krankheit kann bei Schülern und Schülern aufgrund eines langen Aufenthalts in einer unbequemen Position auftreten..

Formen und Typen

Spannungskopfschmerz ist in über 70% der Fälle primär.

Seltener tritt es vor dem Hintergrund anderer Pathologien auf. Nach den HDN-Typen werden folgende unterschieden:

  1. Chronischer Spannungskopfschmerz äußert sich in starken Schmerzen in der Stirn und im Hinterkopf sowie in Krämpfen im Kopf- und Nackenbereich. In diesem Fall sind die Anfälle länger als 15 Tage im Monat und die Schmerzen sind so stark, dass es schwierig ist, Analgetika nachzugeben..
  2. Das episodische Erscheinungsbild ist vorübergehend und ergibt sich aus provozierenden Faktoren. Die Dauer des Anfalls beträgt mehrere Minuten bis zu einem Tag, sehr selten mehr als einen Tag. Dies ist möglich, wenn die Person keine Schmerzmittel einnimmt. Die episodische Form ist ebenfalls in häufig und selten unterteilt..

Ursachen des Auftretens

Es gibt mehrere Hauptfaktoren, die Spannungskopfschmerzen hervorrufen. Sie können bedingt in drei Gruppen eingeteilt werden.

PsychologischMuskulösEinnahme von Medikamenten
Diese Gruppe umfasst depressive und Angstzustände. Am gefährlichsten ist die geschlossene Form der Depression, wenn der Patient sie nicht erkennt und dementsprechend nicht mit der Behandlung beginnt. Diese Ursachen für Cephalalgie sind die häufigsten.

Wie oben erwähnt, können Spannungskopfschmerzen durch eine anhaltende Spannung der Augen-, Schulter-, Nacken- und Kopfhautaponeurose hervorgerufen werden. Krampfanfälle treten auch aufgrund einer Osteochondrose der Halswirbelsäule infolge einer Abnahme des Blutvolumens auf. Alkohol und Kaffee führen zu Sauerstoffmangel.Cephalalgie kann durch die Einnahme von Beruhigungsmitteln, Schmerzmitteln mit Acetylsalicylsäure und anderen Medikamenten verursacht werden, die über die empfohlenen Dosierungen hinausgehen..

Es gibt auch mehrere Gründe, die nicht in den Gruppen enthalten sind: Gefäßerkrankungen, Nacken- und Kopfverletzungen, Stoffwechselstörungen, Erkrankungen der Zähne und Augen, Sinusitis, Unterkühlung.

Sie können Spannungskopfschmerzen hervorrufen, indem Sie Lebensmittel essen, die Tyramin, Serotonin, Histamin, Mononatriumglutamat, Nitrite und einige andere Bestandteile enthalten. Produkte, die sie enthalten, sind Käse, Makrele, geräuchertes Fleisch und Gurken, Zwiebeln, Sojabohnen, Tomaten, Sellerie, Schokolade, Mayonnaise, Ketchup, Senf, Bohnen usw. Substanzen beeinflussen Blutgefäße, Schmerzsyndrom tritt bei besonders empfindlichen Menschen auf.

Die Hauptsymptome

Das Hauptsymptom von Spannungskopfschmerz sind bilaterale Druckschmerzen, deren Intensität sich beim Training nicht ändert. Angriffe können leicht, mittelschwer oder schwer sein. Zusätzliche Zeichen fehlen meistens, aber manchmal bemerken sie:

  • Reizbarkeit;
  • Mangel an Koordination;
  • Schwäche und Müdigkeit;
  • Tremor;
  • Schlafstörungen;
  • Blässe der Haut, Taschen unter den Augen;
  • Angst vor hellen Lichtern und lauten Geräuschen.

Patienten berichten, dass Spannungskopfschmerzen das Gefühl eines engen Verbandes oder einer Kappe hervorrufen, was es für manche unangenehm macht, Hüte zu tragen und sich selbst zu kratzen. HDN hat im Gegensatz zu Migräne eine bilaterale Lokalisation, kann von außen komprimieren oder von innen platzen. Die Dauer der Spannungskopfschmerzsymptome ist lang, eine Person kann wochen- oder sogar jahrelang damit leben. Migränekopfschmerzen sind durch unerträgliche, pochende Schmerzen gekennzeichnet, die hauptsächlich auf einer Seite lokalisiert sind und deren Dauer mehrere Stunden oder Tage beträgt. Darüber hinaus werden Übelkeit und Erbrechen festgestellt..

Diagnose

Spannungskopfschmerzen werden bei einer Befragung einer Person über die Art und Intensität von Anfällen, das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, Arbeitsbedingungen usw. aufgedeckt. Außerdem wird dem Patienten Folgendes verschrieben:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • Ultraschall;
  • MRT;
  • CT;
  • Röntgen;
  • Elektromyographie;
  • Algometrie;
  • Elektroenzephalographie.

Durch Abtasten der Nackenmuskulatur und des Hinterkopfes können schmerzhafte Stellen identifiziert werden. Um chronischen Spannungskopfschmerz von Migräne zu unterscheiden, kann der Patient gebeten werden, ein Tagebuch zu führen, in dem er die Art des Schmerzes notiert.

Behandlung

Ein episodischer Spannungskopfschmerz erfordert das Zurückziehen der Symptome, die anschließende Vorbeugung und Beseitigung von provozierenden Faktoren aus dem Leben. Chronisches HDN wird mit Medikamenten behandelt, durch alternative Medizin, Massage, Akupunktur, Psychotherapie und andere. Darüber hinaus wird die Ursache der Krankheit berücksichtigt. Wenn es sich um eine andere Pathologie handelt, wird der Arzt Medikamente verschreiben, um sie zu beseitigen.

Medikament

Bei der Behandlung von chronischen Spannungskopfschmerzen werden selektive Inhibitoren eingesetzt, die im Vergleich zu anderen Arzneimitteln ein geringes Risiko für Nebenwirkungen aufweisen. Patienten können behandelt werden durch:

  • Prozac (Fluoxetin);
  • Zoloft, Serlift (Sertralin);
  • Paxenom (Paroxetin).

Trizyklische Antidepressiva werden ebenfalls verwendet:

  • Amitriptylin;
  • Lerivon (Mianserin);
  • Koaxil (Tianeptin).

Es ist möglich, einen Schmerzanfall mit episodischen oder chronischen Formen von Spannungskopfschmerz zu stoppen: Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac, Flupirtin. Zu Präventionszwecken können verschrieben werden: Amitriptylin, Nortiptilin, Tizanidin, Baclofen. Wenn der Schmerz durch Muskelverspannungen verursacht wird, ist eine wirksame Aufnahme: Mydocalma (Tolperison), Tizaluda, Sirdaluda (Tizanidin). Zusätzlich empfiehlt der Arzt die Verwendung von B-Vitaminen:

  • Neurovitan;
  • Combilipena;
  • Milgamma;
  • Neurorubin.

Mit Beruhigungsmitteln können Sie Angstzustände lindern: Baldrian- und Mutterkraut-Extrakte, Novopassit. Von den verwendeten Nootropika: Glycin, Phenibut, Noofen.

Psychotherapie

Spannungskopfschmerz kann mit Psychotherapie behandelt werden. Sie greifen darauf zurück, wenn die Einnahme von Medikamenten aus irgendeinem Grund nicht möglich ist oder sie nicht das gewünschte Ergebnis liefern. Es gibt verschiedene Methoden, die eine Person betreffen. Ihr Zweck ist es, dem Patienten beizubringen, physischen und psychischen Stress abzubauen und mit Stress umzugehen. Psychotherapie wird auf den Patienten in Form von Gesprächen und somatischen Aktivitäten angewendet..

Akupunktur

Die Therapie gilt als hochwirksam bei starken Kopfschmerzen. Sein Prinzip liegt in der Wirkung von Nadeln auf bestimmte biologische Punkte. Eine solche Behandlung kann komplex oder unabhängig sein, diese Entscheidung trifft der Arzt. Während der Sitzung liegt der Patient auf der Couch, bei Bedarf stößt er auf den Nacken, die Person sitzt. Vor dem Einführen der Nadel wird die Haut mit einer antiseptischen Lösung behandelt.

Es ist schwer zu sagen, wie viele Verfahren zur Behandlung von chronischen Spannungskopfschmerzen erforderlich sein werden, da etwa 10 Sitzungen ausreichen, bei anderen wird die Therapie 2-3 Monate lang durchgeführt. Die Stimmung für die Behandlung sollte positiv sein, es gibt ein leichtes Brennen durch die Injektionen und es ist notwendig, über starke Schmerzen und Beschwerden zu berichten. Die Geschwindigkeit der Genesung und die Nebenwirkungen hängen von der korrekten Ausführung der Technik ab. Daher ist es wichtig, einen guten Spezialisten zu wählen, um Spannungskopfschmerzen durch Akupunktur zu lindern.

Massage

Massageverfahren können nicht nur die Symptome der Krankheit lindern, sondern auch eine Person vollständig von Spannungskopfschmerzen heilen. Dank ihnen werden Muskelverspannungen schnell gelöst. Sie können einfache Massagetechniken selbst lernen und durchführen. Für eine davon benötigen Sie:

  1. Für drei Minuten reiben, kreisförmige Bewegungen der okzipitalen und temporalen Regionen mit einem allmählichen Druckanstieg.
  2. Machen Sie ausgehend von den Schläfen eine Zick-Zack-Bewegung in Richtung der Ohren. Üben Sie zunächst Druck mit den Fingerspitzen und dann mit den Knöcheln aus.
  3. Reiben Sie die Schläfenzone mit dem Zeige- und Mittelfinger. Von den Schläfen bis zum Hinterkopf sollten kreisförmige Bewegungen ausgeführt und der Nacken massiert werden.
  4. Streicheln Sie von der Mitte der Stirn bis zu den Ohren.
  5. Massieren Sie den Bereich hinter den Ohren.
  6. Tippe mit deinen Fingerspitzen auf dein ganzes Gesicht.
  7. Massieren Sie die Kopfhaut.

Das Verfahren kann nicht nur mit Ihren Händen durchgeführt werden, Sie können auch Massagegeräte, Holzkämme und Bürsten verwenden.

Hausmittel

Die Therapie mit nicht traditionellen Rezepten beginnt nach einer ärztlichen Beratung, hauptsächlich in Kombination mit der Einnahme von Medikamenten. Sie können Anfälle mit ätherischen Ölen lindern, Wermut und Lavendel gelten als wirksam. Zur Behandlung werden 6 Tropfen des ausgewählten Öls in einem halben Glas warmer Flüssigkeit verdünnt und die Schläfen von der Stirn abgewischt. Das Nervensystem wird durch warme Bäder mit einer Wassertemperatur von nicht mehr als 37 Grad gut beruhigt. Sie können ein Glas Meersalz und 2 Esslöffel Kiefernextrakt hinzufügen. Es wird empfohlen, nicht länger als 15 Minuten zu baden. Im Inneren ist es nützlich, die folgenden Infusionen zu verwenden:

  1. Ein großer Löffel Baldrianwurzeln wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 6 Stunden aufbewahrt. Die Flüssigkeit wird dreimal täglich mit 15 ml verzehrt.
  2. Oregano, Pfefferminze und Weidenröschen werden zu gleichen Anteilen gemischt. Eine Kräutermischung wird in einer Menge von 15 g genommen und 250 ml kochendes Wasser werden gegossen. Filtern Sie nach 30 Minuten die Flüssigkeit und trinken Sie 100-200 ml.
  3. Ein großer Löffel Kleeblüten wird mit 200 ml heißer Flüssigkeit gegossen, eine halbe Stunde lang abgesetzt und dreimal täglich 2 große Löffel verzehrt.
  4. Der Infusion werden Pfefferminze, medizinische Kamille, Fenchelsamen und Baldrianwurzeln zugesetzt. Alle Kräuter werden zu gleichen Teilen gemischt, dann 2 große Esslöffel der Mischung nehmen und zwei Tassen kochendes Wasser einschenken. Die Infusion wird über Nacht stehen gelassen, danach wird täglich ein Glas konsumiert.
  5. Johanniskraut in der Menge von 1 großen Löffel wird mit einem Becher kochendem Wasser gegossen und 15 Minuten unter langsamem Erhitzen eingedampft. Die resultierende Flüssigkeit wird filtriert und dreimal täglich mit 50 ml getrunken.

Mit HDN ist es auch nützlich, das Aroma von gehackten Quitten einzuatmen. Lebensmittel, die bei der Bekämpfung von Anfällen helfen, sind Erdbeeren, roter Viburnum, Bananen und schwarze Johannisbeeren. Traditionelle Heiler empfehlen, ein Wollstirnband und eine gelbe Perlenperle um den Hals zu tragen. Es wird angenommen, dass die Symptome schnell abgeklungen sind, wenn der Patient heißen, grünen oder schwarzen Tee mit Zitrone trinkt. Sie können die Dämpfe des Asterisk-Balsams einatmen und in die Schläfen und den Frontbereich einreiben.

Ein alter, wirksamer Weg, um Kopfschmerzen zu beseitigen, ist die Anwendung einer Kompresse aus gestampften Kohlblättern und Kartoffelbrei aus rohem Gemüse. Die Wirkung der Inhaltsstoffe wird durch das Vorhandensein von Kaliumionen erklärt, die Blutgefäße und Muskeln normalisieren. Für den gleichen Zweck kann der Saft von Produkten im Inneren konsumiert werden..

Menschen mit Cephalalgie sollten vermehrt Lebensmittel aufnehmen, die B-Vitamine enthalten: Leber, Hülsenfrüchte, Roggenbrot, Bierhefe.

Um einen schmerzhaften Anfall zu lindern, können Sie auf Atemübungen zurückgreifen. Eine der Techniken besteht darin, mit kurzen Atemzügen und langen Ausatmungen mit dem Bauch zu atmen. Eine kalte Kompresse im Hinterkopfbereich ermöglicht es Ihnen, schnell in Form zu kommen. Die folgenden beliebten Rezepte werden auch in der Therapie verwendet:

  1. Die duftende Kollision wird einige Zeit in der Kälte gehalten, dann geknetet und 5 Minuten lang auf die Schläfen aufgetragen. Dann werden einige Minuten lang Zitronenschalen auf den Kopf gelegt..
  2. Eine Kompresse aus Rüben und ein goldener Schnurrbart lindern das Symptom..
  3. Es wird angenommen, dass dieses Rezept selbst die hartnäckigsten Kopfschmerzen lindert. Dazu müssen 2-3 gehackte Orangen mit Schale, 1 duftendes Kollisionsblatt, 250 g Kristallzucker, 100 g gehackter Meerrettich und 900 ml Rotwein in einen Behälter gegeben werden. Die Zutaten werden 60 Minuten in einem Wasserbad eingedampft, dann werden 2 Stunden nach dem Essen 3 große Löffel verzehrt.
  4. Ein wirksames Mittel gegen Schmerzen ist eine Kompresse aus einem lila Blatt..
  5. Bei häufigen Schmerzen wird empfohlen, einen Becher Wasser mit 1 kleinen Löffel Honig und 1 großen Apfelessig auf nüchternen Magen zu trinken. Kann ersetzt werden
  6. Wasser mit Molke oder Kefir.

Verhütung

Allgemeine vorbeugende Maßnahmen gegen HDN bestehen wie bei allen Krankheiten in einem gesunden Lebensstil und mäßiger körperlicher Aktivität. Um Anfälle zu vermeiden, benötigen Sie außerdem:

  • schlafe mindestens 8 Stunden am Tag;
  • trinke 2 Liter Wasser pro Tag;
  • Aufwärmen, Arbeiten am Monitor oder an anderen Stellen, die Muskelverspannungen erfordern;
  • Konflikte vermeiden und nicht provozieren;
  • mehr an der frischen Luft zu sein;
  • wenn möglich, besuchen Sie Kurorte;
  • Beobachten Sie das Arbeits- und Ruhe-Regime.

Es wird auch empfohlen, Sport zu treiben. Die besten Arten für HDN sind Pilates, Aerobic, Fitness, Laufen, Schwimmen. Für einen guten Schlaf sollten Sie eine orthopädische Matratze kaufen, um die Stressresistenz zu erhöhen, können Sie Yoga machen. Um das HDN-Risiko bei Kindern zu verringern, können Sie sie nicht mit schriftlichen Aufgaben nachladen. Stellen Sie sicher, dass sie nicht lange am Computer spielen und tagsüber ausreichend aktiv sind. Viele Ärzte raten dazu, entspannende Musik für die chronische Form zu hören. Neben der Vorbeugung ist es ebenso wichtig, Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme verschriebener Medikamente zu treffen und andere Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen.

Spannungskopfschmerzen mit vegetativ-vaskulärer Dystonie: Ursachen und Entsorgungsmethoden

Spannungskopfschmerzen treten vor dem Hintergrund von akutem oder chronischem Stress sowie anderen psychischen Problemen wie Depressionen auf.

Kopfschmerzen mit vegetativ-vaskulärer Dystonie sind in der Regel auch Spannungsschmerzen. Da die vegetativ-vaskuläre Dystonie (VVD) selbst nichts anderes als eine physische Manifestation einer Angststörung ist.

Zu den Symptomen von Spannungskopfschmerzen gehören:

  • ein Gefühl der Enge im Kopfbereich (es scheint, dass ein enger Ring den Kopf bedeckt);
  • Druck im Kopf;
  • stechende Schmerzen in Kopf, Augen, Gesichtsbereich;
  • seltsame Empfindungen von "Frozenness" des Kopfes und seiner Taubheit;
  • sich aufgebläht fühlen (als würde es gleich platzen).

Zusätzlich zu den Schmerzen im Kopf selbst betreffen Spannungsschmerzen normalerweise den Nacken und die Schultern bis hinunter zum Bereich zwischen den Schulterblättern. Sowohl der Nacken als auch die Schultern werden angespannt. Manchmal scheint es, dass der Hals eine unnatürliche Position einnimmt, zum Beispiel scheint der Kopf nach vorne gedrückt oder umgekehrt zurückgeworfen zu werden.

Darüber hinaus können Kopfhautbeschwerden auftreten. Manchmal werden solche Empfindungen als Schmerz wahrgenommen, manchmal als brennendes Gefühl..

Schmerzen und Verspannungen können den gesamten Kopf, Hals und Schultern betreffen. Und sie können nur in einem Bereich lokalisiert werden. Darüber hinaus kann diese Lokalisierung entweder stabil sein oder sich ständig verschieben.

Alle diese Symptome können sich gleichzeitig manifestieren oder einzeln auftreten..

Spannungskopfschmerz kann bei Vorhandensein eines offensichtlichen Stressereignisses und einer Angst auftreten. Oder es kann "von Grund auf neu" kommen.

Die Intensität der Schmerzen variiert von subtil bis extrem stark.

Schmerzen können nur gelegentlich auftreten. Oder sie können regelmäßig besuchen und sogar praktisch konstant sein.

Sehr oft treten Spannungskopfschmerzen gleichzeitig mit einer Migräne auf. In diesem Fall treten zusätzliche Symptome auf. Nämlich:

  • pochender Schmerz im Kopf;
  • Schmerzen in nur einer Kopfhälfte;
  • Übelkeit bis zum Erbrechen;
  • Überempfindlichkeit gegen Licht und Ton;
  • Sehbehinderung.

Ursachen von Spannungskopfschmerzen

Schmerzen dieser Art treten immer vor dem Hintergrund nervöser Spannungen auf, deren Qualität kurzfristiger akuter Stress, chronische Angstzustände (VVD), Depressionen und Schlaflosigkeit sein kann.

Mentale Erfahrungen führen zu einer Hypertonizität der Muskeln von Kopf, Hals, Gesicht und Schultern.

Akuter Stress kann einen plötzlichen Muskelkrampf verursachen, chronische Angst kann eine konstante Muskelbelastung verursachen. In jedem Fall werden die Muskeln übermäßig hart und schmerzhaft. Dies führt zur Entwicklung von Spannungskopfschmerzen und einem so berühmten Symptom wie dem Gefühl, dass ein Reifen den Kopf drückt.

Spannungskopfschmerzen verursachen häufig die Entwicklung einer Migräne, die vaskulärer Natur ist. Migräne hat an sich unzählige Ursachen. Und es ist bekannt, dass Stress und die daraus resultierende Muskelhypertonie mit Spannungskopfschmerz einer der Auslöser von Migräne sind..

Wie man Spannungskopfschmerzen loswird

Spannungskopfschmerzen können selten, zeitweise oder chronisch auftreten.

Die Taktik zur Beseitigung von Schmerzempfindungen hängt davon ab, wie oft sie auftreten.

Behandlung von wiederkehrenden Schmerzen

Der einfachste und sicherste Weg, um Kopfschmerzen zu beseitigen, ist die Einnahme von Schmerzmitteln (Citramon, Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nurofen usw.)..

Nicht-medikamentöse Ansätze können ebenfalls verwendet werden:

  • Sie können Ihre Augen schließen und Ihre Schläfen einige Minuten lang massieren.
  • eine heiße Dusche nehmen;
  • Gehen Sie zu einer professionellen Massage der Hals- und Kragenzone.

Manchmal hilft es, sich einfach ruhig hinzulegen. Und manchmal, im Gegenteil, laufen oder aktiv bewegen.

Nicht-medikamentöse Methoden sind weniger wirksam als Drogen. Sie ermöglichen es jedoch, leichte Kopfschmerzen zu lindern und die Medikamentendosis bei starken Schmerzen zu reduzieren..

Chronische Schmerzbehandlung

In Fällen von Depressionen oder anhaltender Angst werden Spannungskopfschmerzen häufig praktisch konstant. Auch die häufige Anwendung von Schmerzmitteln - häufiger als zweimal pro Woche - kann zur Entwicklung von periodischen Schmerzen zu chronischen Schmerzen beitragen. Besonders wenn Medikamente mit Koffein und / oder Codein verwendet werden.

Chronische Kopfschmerzen loszuwerden ist viel schwieriger. Und Medikamente hier einzunehmen ist nicht die beste Option..

Die Einnahme großer Dosen von Schmerzmitteln oder die Umstellung auf stärkere Medikamente ist gesundheitsschädlich, da alle diese Medikamente bei regelmäßiger Anwendung viele schwerwiegende Nebenwirkungen haben.

Leider ist es äußerst schwierig, eine vollständige Heilung für Angstzustände oder Depressionen zu erreichen. Manche Menschen können dies einfach nicht, da solche psychischen Störungen nicht allein mit Drogen geheilt werden können..

Trotzdem ist es immer noch notwendig, die Schmerzen im Kopfbereich zu lindern. Wie?

  1. Zunächst müssen Sie die Technik der vollständigen Muskelentspannung beherrschen..
  2. Sie können versuchen, Ihren Hinterkopf zu massieren.

Und schließlich das Wichtigste.

Wie alle anderen körperlichen Manifestationen von psychischen Problemen, sei es Angst, Depression, VSD, sind chronische Spannungskopfschmerzen weitgehend obsessiv. Sehr oft tritt es unmittelbar nach dem Aufwachen auf, wenn der Neurotiker, der seine Augen öffnet, bereits bereit ist, Kopfschmerzen zu haben.

Je mehr eine Person, die an bestimmten körperlichen Symptomen neurotischer Erkrankungen leidet, über diese Symptome nachdenkt, desto lebhafter zeigen sie sich.

Hören Sie auf, sich wie behinderte Menschen zu fühlen, die eine besondere, sparsame Lebensweise brauchen. Bewegen Sie sich mehr, gehen Sie. Ignoriere die Kopfschmerzen. Und dann wird sie dich allmählich verlassen.

Wenn dein Kopf schmerzt, wenn du dich anstrengst

Zuvor gaben wir eine detaillierte semiologische Charakterisierung und Analyse möglicher pathophysiologischer Mechanismen und folglich pathogenetischer Arten von Spannungskopfschmerz (HDN) und Muskelspannungskopfschmerz (GBMN)..

Es sollte gesagt werden, dass sich unsere Interpretation der Art dieser Typen von der Interpretation der internationalen Expertenkommission unterscheidet. Die Hauptdivergenz der Positionen liegt in den unterschiedlichen Vorstellungen über Primär- oder Sekundär- und folglich über die nosologische Unabhängigkeit von HDN und GBMN.

Wir betrachten diese Arten von Kopfschmerzen aus der Grundposition, die zu Beginn des Buches erwähnt wurde: Kopfschmerzen sind ein Symptom, keine Krankheit, und daher glauben wir, dass HDN und HDMN sekundär zur Grunderkrankung und damit zur Aufgabe des Arztes sind (wie in allen Fällen der Kopfschmerzanalyse) besteht darin, den pathogenetischen Typ des Kopfschmerzes aufzuklären und dann die Grunderkrankung und ihre Behandlung richtig zu diagnostizieren.

Grenzzustände

Wir halten es für notwendig, auf die umfangreichen Erfahrungen in- und ausländischer Autoren hinzuweisen, die HDN und HDMN mit verschiedenen Varianten von Grenzzuständen in Verbindung brachten: Neurasthenie, Hysterie, Zwangsstörung, Depression. Mittlerweile werden mehr als 20 Varianten von neurotischen und affektiven Störungen auf die Anzahl der Grenzzustände bezogen..

Es ist bezeichnend, dass im Handbuch für Ärzte "Krankheiten des Nervensystems" [ed. N.N. Yakhno und D.R. Shtulman] das Kapitel "Borderline psychische Störungen" wurde vom Psychiater A.Ya. Smulevich [2001] (siehe Tabelle 6.1) und im gleichen Handbuch A.M. Wayne und G.M. Dyukov hat ein Kapitel mit dem Titel "Neurologische Aspekte neurotischer Störungen" veröffentlicht, in dem betont wird, dass nur neurologische Aspekte von Neurosen auf die Kompetenz von Neurologen bezogen werden sollten.

All dies zeigt, dass die wissenschaftlichen und praktischen Interessen von Neurologen und Psychiatern immer mehr auseinander gehen, die Kluft zwischen ihnen wächst und Grenzstaaten sich in diesem Abgrund befinden. Es ist wichtig zu beachten, dass beide Experten empfehlen, HDN und HDMN mit Beruhigungsmitteln, Beruhigungsmitteln, Antidepressiva oder "milden" Antipsychotika zu behandeln. Dies bestätigt indirekt, dass alle Experten HDN und HDMN mit sehr spezifischen neurobiologischen Störungen in Verbindung bringen - mit neurotischen und affektiven Störungen..

Es sind die Begriffe, die neurotische und affektive Störungen bezeichnen, die die Grunderkrankung bestimmen (nosologische Form), und die Begriffe HDN oder HDMN können die Grunderkrankung in einer detaillierten neurologischen Diagnose ergänzen, um den führenden Symptomkomplex zu bestimmen.

Es ist die Vielfalt der klinischen Formen von Grenzzuständen, die durch die Unterschiede in der neurobiologischen Natur bestimmt wird, die die Ursache für den vielfältigen Polymorphismus symptomatischer Komplexe von HDN und GBMN ist. Und das macht es fraglich, ob sie zu einer homogenen klinischen Gruppe zusammengefasst werden sollten. Darüber hinaus können diese Begriffe beibehalten werden, um den pathogenetischen Typ von Kopfschmerzen zu bezeichnen..

I. Neurotische Störungen
1. Angstphobische Störungen
Panikattacken Agoraphobie
Generalisierte Angststörung
Soziale Phobien
Spezifische isolierte Phobien

2. Zwangsstörung (Obsession)
Obsessive Zweifel
Kontrastierende Obsessionen
Verschmutzungsideen
Zwangshandlungen

3. Hysterisch-neurotische (Konversions-) Störungen
Motor: Hyperkinese, Lähmung
Sensorisch: verschiedene Formen sensorischer Beeinträchtigung
Sprache: verschiedene Formen der Sprachbehinderung

4. Somatoforme Störungen (Organneurosen)

5. Asthenische Störungen (Neurasthenie)

II. Affektive (depressive) nicht-psychotische Störungen
1. Depression:
vital (melancholisch) apathisch
Anästhetikum (Depersonalisierung)

2. Atypische affektive Syndrome:
Dysthymie (neuropathische Depression) somatisierte Dysthymie

3. Maskierte Depression mit somatoformen Störungen

4. Asthenische Depression (neurasthenische Melancholie)

5. Psychogene affektive Syndrome:
hysterische Depression Angst Depression hypochondrische Depression

Untersuchung der Kopfschmerzen bei Neurosen, V.D. Karvasarsky (1969) stellte dies bei 60% der Patienten mit Neurasthenie, bei 64% der Menschen mit Hysterie und bei 35% der Patienten mit Zwangsstörungen fest und wurde in 10, 7 bzw. 4% der Fälle zur Hauptursache für die Dekompensation des Patienten. Bei 50% der Patienten entwickelten sich Kopfschmerzen mit der überwiegenden Beteiligung neuromuskulärer Mechanismen, bei 36% neurovaskuläre Mechanismen.

Daher ist Muskelverspannungskopfschmerz die häufigste Art von Kopfschmerz bei Neurosen. Patienten klagen über ein Gefühl von Kopfdruck. Kopfschmerz wird als äußere Kompression wahrgenommen, als Spannungsgefühl an den weichen Integumenten des Kopfes, als "Reifen am Kopf" ("neurasthenischer Helm")..

B.D. Karvasarsky gibt einige metaphorische Beschreibungen: "Ein gusseiserner Topf wird auf den Kopf gestellt", "eine enge Gummikappe", "das Gehirn ist im Schädel verkrampft". Abdeckungen.

Die Intensität der Kopfschmerzen ändert sich im Laufe des Tages, sie nimmt in Situationen emotionaler Konflikte und Spannungen zu, schwächt oder verschwindet in Ruhe und Entspannung, korreliert eng mit den Emotionen von Angst und Furcht, mit dem inneren Stress des Patienten. Darüber hinaus klagen Patienten häufig über Frösteln der Kopfhaut und schmerzhafte Empfindungen beim Kämmen der Haare.

A.M. Wayne et al. (1981) betrachten die Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie als für die Neurose obligatorisch. Bei Personen mit konstitutioneller vasomotorischer Labilität geht die Dekompensation der Neurose mit schweren Symptomen einer Gefäßdystonie einher. All dies bestätigt, dass in den Manifestationen der Neurose zumindest in bestimmten Stadien eine enge Verflechtung von vegetativ-dystonischen Symptomen und Symptomen der Neurasthenie selbst, der Psychasthenie, auftreten kann.
Die Untersuchung somatischer Störungen bei psychogenen nicht-psychotischen Störungen führte zur Entstehung der Idee eines psycho-vegetativen Syndroms [Thiele W., 1958].

Schmerzen und senestopathische Manifestationen des psychovegetativen Syndroms können verallgemeinert und begrenzt werden. Unter den Begrenzten ist einer der ersten Plätze von Kopf- und Nackenschmerzen besetzt [Gilberti E, 1965]. Beim psychovegetativen Syndrom treten in 34% der Fälle Kopfschmerzen auf, die nach Schlafstörungen an zweiter Stelle stehen [35%]..

B.D. Karvasarsky beobachtete bei Neurosen und gemischten vaskulär-muskulären Kopfschmerzen, an deren Entstehung sowohl neurovaskuläre als auch neuromuskuläre Faktoren beteiligt sind. Die Gefäßkomponente bestimmt die Elemente der Paroxysmalität in ihren Erscheinungsformen, die Art der Empfindungen (pochender Schmerz, Schwere im Kopf) und die damit verbundenen Symptome - Blässe (seltener Rötung) des Gesichts, Übelkeit. Aufgrund der Muskelkomponente behält dieser Schmerz die Tendenz bei, sich im gesamten Kopf- und Halsbereich auszubreiten, begleitet von einem Gefühl der Kompression, einem "Reifen", "Helm", der für Muskelverspannungsschmerzen charakteristisch ist.

M.M. Tunnis, H.G. Wolff (1954) fand auf den Straßen mit Kopfschmerzen von Muskelverspannungen eine Veränderung der Reaktivität der Gefäße des weichen Integuments des Kopfes während des Trainings, die sich in Anzeichen einer relativen Hypertonie der extrakraniellen Gefäße manifestierte. Die gleichen Daten wurden 1978 von S. Philips erhalten.

Es sollte beachtet werden, dass Muskelhypertonie und vaskuläre Hypertonie dieselbe pathophysiologische Grundlage haben können, beispielsweise eine Zunahme der sympathischen Aktivität während emotionalen Stresses. Wenn die Rolle der vasospastischen Komponente groß ist, kann ein gemischter Schmerzursprung angenommen werden. In anderen Fällen spielt die Muskelspannung eine führende Rolle, und die Identifizierung dieses Mechanismus ist für die Auswahl einer geeigneten Therapie erforderlich..

Gemischte Gefäßmuskelschmerzen werden auch durch die Eigenschaften des provozierenden Faktors beeinflusst. So verursachen plötzliche emotionale Einflüsse, meteorologische Schwankungen, Veränderungen der üblichen klimatischen Bedingungen, der Menstruationszyklus bei Frauen häufig vorwiegend vaskuläre Kopfschmerzen. Körperlicher Stress, eine stabile traumatische Situation, tragen zum Einsetzen von Muskelverspannungsschmerzen bei [Diehr P. et al., 1981].

Ein langer Verlauf der Neurose mit neurotischer Persönlichkeitsentwicklung führt zur Chronizität somatischer Manifestationen, insbesondere zu "chronischen" Kopfschmerzen. Es kann angenommen werden, dass Stagnationsherde im zentralen antinozizeptiven System bei dieser Fixierung eine gewisse Rolle spielen [Kryzhanovsky TN, 1976]. Daher sind chronische Kopfschmerzen keine neue Entdeckung. Es ist seit langem beschrieben worden, und die Autoren haben immer auf seinen Zusammenhang mit Neurose oder Depression hingewiesen.

Analyse der Pathomorphose von Neurosen, B.D. Karvasarsky (1980) stellt fest, dass die neurotische Entwicklung bei chronischem psychoemotionalen Stress und in hartnäckigen (oder subjektiv unlösbaren) psycho-traumatischen Situationen häufig dem Weg einer neurotischen Depression folgt. Die Hauptmanifestation einer neurotischen Depression - eine Abnahme der Stimmung - ist verbunden mit emotionaler Labilität, Angst, Schlaflosigkeit, vermindertem Appetit und Gewichtsverlust und sozial - einer Abnahme der Produktion und der sozialen Aktivität.

Eine pessimistische Stimmung beschränkt sich jedoch häufiger auf Probleme einer Konfliktsituation. Es ist wichtig, dass die Grundqualitäten der Persönlichkeit, die Kritik am eigenen Zustand erhalten bleiben, der Zusammenhang zwischen der Krankheit und der traumatischen Situation erkannt wird und der Wunsch besteht, den Konflikt auf die eine oder andere Weise zu lösen

Eine spezielle Form ist die latente (maskierte, Larven-) Depression ("Depression ohne Depression"), bei der die Symptome der Depression selbst in den Hintergrund treten oder durch Beschwerden des somatischen Kreises vollständig maskiert werden [Huber G., 1957]. Bei senestopathischen (überwiegend algischen) Erkrankungen stehen Kopfschmerzen, Schmerzen im Gesicht, im Hinterkopf und im Nacken im Vordergrund. Somatische und autonome Störungen bei maskierter Depression passen in der Regel nicht in das Bild einer somatischen Erkrankung.

Indirekte Anzeichen einer latenten Depression sind die Abhängigkeit des Verlaufs von psychogenen Einflüssen [Kreitman N. et al., 1965]; schlechte familiäre Beziehungen und unbefriedigende sexuelle Verträglichkeit in der Ehe; die Ähnlichkeit der dargestellten Symptome mit den Störungen, die Patienten bei Verwandten oder Freunden beobachten. Affektive und somatische Störungen treten häufig morgens auf und nehmen abends allmählich ab [Walcher N., 1974, Modestin L., 1976]..

Mein Spannungskopfschmerz und der Kampf dagegen

Ich möchte Ihnen von meinen Spannungskopfschmerzen und ihrer Behandlung erzählen, die darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen und nicht nur Empfindungen zu beseitigen.

Ich erinnere mich nicht, wann mein Kopf zu schmerzen begann, es ist lange her. Anscheinend war der Schmerz zunächst nicht so qualvoll. Ich werde beschreiben, wie alles aussah, als es schon unmöglich war, sie zu ignorieren..

Viele Jahre lang war der Schmerz immer auf der einen Seite, auf der linken Seite. Jetzt passiert es rechts. Zuerst gab es eine leichte Spannung im Nacken an der Schädelbasis und über dem Auge, die dann zu Tränenfluss von der wunden Seite und einer unheimlichen Lichtempfindlichkeit heranwuchs. Es tat vom Hals über Kopf bis Auge weh.

Der Moment des Schmerzbeginns war meist willkürlich, begann aber oft nach einem Nickerchen zu schmerzen. Einmal krank geworden, als ich in einem Geschäft die dritte Jeans anprobierte)

Von den Tabletten half nur Citramon, und wenn Sie es gleich zu Beginn trinken, und nicht immer. Ja, vielleicht habe ich ein wenig getrunken, aber es hatte keinen Zweck, eine Gastritis in Magen und Leber zu pflanzen. Gehen, schlafen, sich überhaupt ausruhen half nicht, Schmerzen zu lindern oder sogar zu lindern. Gehen und etwas tun war einfacher als sich hinzulegen. Es war fast unmöglich, in der Spitze der Schmerzen einzuschlafen. Körperliche Aktivität half sehr selten, häufiger war sie im Gegenteil unerträglich, weil Jegliche Veränderungen der Kopfhöhe (Biegung) verursachten schreckliche Schmerzen.

Wenn die Pillen nicht halfen, schmerzte der Kopf zwei Tage lang.

Ich ging zu den Ärzten, sie machten eine Momentaufnahme meines Halses, bestätigten die Osteochondrose und machten einen Ultraschall der Halsgefäße, wobei dort kleine Krämpfe auftraten. Der Arzt sagte, dass es aufgrund von Vasospasmus weh tut, dass es sofort behandelt wird, indem so etwas wie Stents installiert werden. Ich entschied, dass solch drastische Maßnahmen warten würden. Dann drehte sich mein Leben, die Kopfschmerzen traten für viele Jahre in den Hintergrund. Ich schluckte Tabletten und zerknitterte zwei Tage lang meinen Hals, um alles einfacher zu machen. Und vor fast zwei Jahren habe ich versehentlich den Grund gefunden.

Es geht um die Muskeln von Hals und Kopf, die in die Muskeln der Stirn gehen. Ich habe sie (vielleicht nicht ganze Muskeln, aber ihre Teile, nicht die Essenz) sind in ständigem Krampf, und wenn sie noch mehr krampfen, beginnt mein Kopf zu schmerzen. Kein Wunder, dass ich meinen Hals und mein Auge so falten wollte. Das ist die ganze Antwort.

Dementsprechend Behandlung. Massage (ich nehme regelmäßig an Kursen für Nacken und Rücken teil), Übungen für die Nackenmuskulatur, um sie zu stärken, auf dem Applikator von Kusnezow liegend, um die Muskeln zu entspannen. Sie können einfach regelmäßig Übungen machen, Sie können es mit einer Last machen, es hilft.

Meine Errungenschaften!
Als erstes nach der ersten Massage lernte ich, den schmerzenden Nackenmuskel durch Neigen des Kopfes zu dehnen. Es half, die Schmerzen ohne Pillen zu stoppen oder zumindest zu lindern! Es war schon ein Minisieg. Dann fing ich an, Übungen mit einer Last (mit einem Riemen) zu machen, die, wie sich herausstellte, auch Schmerzen lindern.
Unnötig zu erwähnen, dass Sie das Stirnrunzeln verlernen und Ihre Schultern unter jeglichem Stress an Ihre Ohren ziehen müssen.

Ich habe immer noch ein Problem mit den Kopfmuskeln und den Gesichtsmuskeln, die durch die Stirn zum Auge gehen. Es ist noch schwieriger zu heilen als der Hals. Ich bin mir jedoch sicher, dass der Sieg nicht mehr weit ist.

Der Zustand der Nackenmuskulatur kann leicht von Ihnen selbst bestimmt werden, indem Sie sie einfach fühlen, wenn der Nacken entspannt ist. Sie können einen Muskelkater spüren und den Schmerzpunkt eines Krampfes finden.
Ich hoffe, dass jemand von diesen Informationen profitiert. Sei nicht krank!

Keine Duplikate gefunden

Sie haben die klassischen Symptome der Migräne beschrieben: Schmerzen auf einer Seite, extrem stark um 8-10 Punkte, Lichtempfindlichkeit, Schmerzen verstärken sich mit körperlicher Aktivität.

Langer Beitrag. Ich beschloss, die Ursache meiner Schmerzen zu finden)) Vor 2-3 Jahren trat „Migräne“ auf, ich trank alles. Manchmal hat es geholfen, manchmal nicht. Nach ein paar Monaten taten mir die Knie weh. Auf Pillen bewertet. In regelmäßigen Abständen tritt "Migräne" auf.

Auf der Suche nach Selbstmedikation gegen Knieschmerzen lernte Kinesiologie. Ich habe dieses Video kürzlich entdeckt.

"Worüber schweigen Chiropraktiker und Masseure?"

Und noch eines: „Das ist eine Bombe. Medizin oder Magie "

Vorher habe ich ein Video mit einem russischen Gewichtheber gesehen. Ich mochte den komplexen Ansatz der Massage-Glättung der Wirbel-Akupunktur-Myostimulation.

Ich habe es nicht persönlich getestet. Aber es klingt ziemlich logisch. Zusätzlich zu den beschriebenen Problemen habe ich in meiner Kindheit eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Dann gab es Überlastungen. Vor ungefähr 7 Jahren habe ich eine MRT gemacht. - mehrere Vorsprünge. Rücken schmerzt. Ich mache Gymnastik, bevor der Kanal "Master Shiva" genannt wurde. Der Schmerz geht weg.

Selbst von RB. Bei uns ist es schwieriger. Kürzlich berichtete Mundpropaganda über einen Kinesiologen, der früher ein sehr guter Massagetherapeut war. Aber nachdem sie das Video gesehen haben, werden sie darüber schweigen. »Jetzt werde ich noch gewissenhafter wählen.

Ich hatte 5 Monate lang jeden Tag Kopfschmerzen, die nach längerem Stress (Verteidigung einer These und Probleme in der Familie) begannen, aber eine kosmetische Injektion in meine Wangenknochen wirkte als Auslöser. Das erste Mal war ich krank, so dass ich weinte und lag, jetzt kann ich arbeiten und zumindest irgendwie leben. Keine Pillen stoppen den Angriff. Lindert den Schmerz von Sirdalud ein wenig. Im Allgemeinen begannen die Verbesserungen mit der Einnahme von Cinnarizin + Picamilon. Jetzt trinke ich Tankan (Gemüse), es ist auch einfacher damit. Der Pool, die Massage des Nackenbereichs und Hatha Yoga verbessern ebenfalls den Zustand, nur müssen Sie dies regelmäßig tun. Diagnose Osteochondrose. Aber der Psychiater diagnostizierte Neurasthenie. Irgendwie so. Alles Gesundheit, Leute!

Hallo! Ich habe Ihren Kommentar zu dem Beitrag über Triggerpunkte gelesen, wie man hier persönlich schreibt und ob dies überhaupt möglich ist, ich weiß nicht, also schreibe ich hier einen Kommentar. Sie haben hier plus oder minus 90 Prozent meines Falles beschrieben. Ich habe seit 13 Jahren Kopfschmerzen, meistens auf der rechten Seite. Ich habe das Gefühl, dass sie vom Nacken bis zur Stirn und zum rechten Auge reichen. Ich bin mir fast sicher, dass es sich um ein Einklemmen des N. occipitalis und der Arterie handelt, aber es ist höchstwahrscheinlich ein ständiger Krampf der Nackenmuskulatur auf der rechten Seite. Auslöser, gerade Punkte, ich kann keine Robben finden, aber ich habe das Gefühl, dass die Nackenmuskeln, besonders im Rücken rechts, gerade wie Saiten sind, wahrscheinlich wegen des ständigen Krampfes, sie sind nicht mehr wie Weichteile, aber wie etwas Hartes, Hartes mache ich ständige Selbstmassage, es scheint zu helfen, Aber ich habe es vor relativ kurzer Zeit, ungefähr zwei Wochen, aktiv gemacht. Vielleicht könntest du mir einen Rat geben. Ich denke, er kann einen Ultraschall der Muskeln machen, vielleicht sind einige Dichtungen auf dem Ultraschall zu sehen. Ich bitte um Ihre Hilfe, da ich nicht vollständig leben kann. Ärzte zucken mit den Schultern, Medikamente helfen nicht..

Jetzt interessiert mich, wie man diese Punkte im Allgemeinen findet. Da ich keine Robben finden kann, gibt es auch keine direkten stechenden Schmerzen beim Drücken. Es gibt Orte, die schmerzhafter sind, das ist alles und ist im Moment begrenzt

Ich habe den gleichen Mist, mein Kopf tut immer noch weh, wenn sich das Wetter ändert, Citramon hilft

Versuchen Sie, kein Citramon zu trinken, sondern eine Analgin-Tablette und eine Noshpa-Tablette zusammen. Citramon zum Beispiel funktioniert bei mir überhaupt nicht.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Analgetika helfen nicht. Der Schmerz kann alphabetisch sein, dh aufgrund der Tatsache, dass Sie Schmerzmittel trinken. Ein Neurologe hat mir Amitriptylin verschrieben (dies sind Antidepressiva), aber ich wage es noch nicht, es einzunehmen

Sie sollten kein Amitriptylin trinken, ich habe einen ganzen Kurs (ungefähr einen Monat) getrunken - es hilft in keiner Weise bei Kopfschmerzen, und vor allem, selbst wenn es geholfen hat, ist dies keine Lösung für die Ursache der Schmerzen, sondern nur eine Linderung der Symptome.

Stress wird Ihren Kopf spalten

Welche Emotionen verursachen einen "Trichter" von körperlichen Schmerzen?

Wenn sich jemand beschwert, dass er unter Stress Kopfschmerzen hat, ist das nicht immer eine Entschuldigung! Spannungskopfschmerz (HDN) ist eine häufige Art von Kopfschmerz, der durch negative Emotionen verursacht werden kann. Oleg Glazunov, Psychologe und Psychotherapeut, Mitglied der Vereinigung für kognitive Verhaltenstherapie, erklärte Labe, wie Stress Ihren Kopf spalten kann.

1. Wollen Sie damit sagen, dass Stress Kopfschmerzen verursacht? Ist immer?

Nicht immer. Es gibt viele Gründe für Kopfschmerzen. Es gibt jedoch eine der häufigsten Arten von primären Kopfschmerzen (dh wenn es sich nicht um ein Symptom einer anderen Krankheit handelt), die mit Stress verbunden ist. Es ist ein Spannungskopfschmerz.

Eine andere Art von primären Kopfschmerzen - Migräne - hängt nach jüngsten Daten nicht von Stress ab. Auch Migräne ist häufiger als Spannungskopfschmerzen..

2. Und wie tut Stress weh??

Um es ganz einfach zu erklären, verursacht Stress bestimmte negative Emotionen, die wiederum eine Reihe von physiologischen Reaktionen des Körpers auslösen. Spannungskopfschmerz (HDN) ist eine dieser Reaktionen.

Übrigens könnte es noch schlimmer sein. Negative Emotionen verursachen Kopfschmerzen, die wiederum zu Stress für den Körper werden und dieselbe Kette erneut "neu starten": Stress - Emotionen - erhöhte HDN.

Stress wird aus dem Englischen als „Last, Spannung“ übersetzt. Aus physiologischer Sicht ist dies die Reaktion des Körpers auf irgendeine Art von äußerem oder innerem Einfluss. Die Antwort ist wiederum eine Reihe normaler physiologischer Reaktionen und Handlungen des Körpers, um sich an diese Einflüsse anzupassen. Wenn der Stress ein bestimmtes Niveau nicht überschreitet, ist er gut für den Körper und wird als Eustress bezeichnet. Wenn Stress zu stark ist, beginnt er den Körper zu schädigen. Dann heißt es Not. Not und Spannungskopfschmerz.

3. Das heißt, die Hauptsache sind die Emotionen, die wir erleben?

Ja, Emotionen spielen eine führende Rolle bei der Entwicklung von Spannungskopfschmerzen. Darüber hinaus wird die Stärke und Dauer von Emotionen nicht durch die Stärke des externen oder internen Einflusses bestimmt, sondern durch die Einschätzung dieser Situation durch eine Person.

Es ist also richtiger, den Prozess folgendermaßen zu beschreiben: Ein bestimmtes Ereignis tritt ein - eine Person bewertet es und nimmt es als Not wahr - eine Person nimmt negative Emotionen wahr - eine physiologische Reaktion, insbesondere HDN. Im schlimmsten Fall klingelt dieser Mechanismus: HDN aufgrund negativer Emotionen - Einschätzung von Schmerz als Belastung - neue negative Emotionen - Verschlechterung der Kopfschmerzen.

Nach der kognitiven Verhaltenstheorie geht der Denkprozess fast gleichzeitig mit physiologischen Reaktionen im Körper einher..

Im Gegensatz zu Tieren, die übrigens manchmal auch unter "stressigen" Kopfschmerzen leiden, spielt beim Menschen das sogenannte zweite Signalsystem eine führende Rolle bei der Entstehung von Emotionen..

Im ersten Signalsystem funktioniert das Gehirn des Tieres. Es reagiert auf direkte visuelle, akustische, taktile und andere Reize. Und der Mensch hat im Laufe der Evolution zusätzlich zu diesen Reaktionen ein anderes System entwickelt. Das ist Sprache. Eine Person verwendet es als Werkzeug zur Steuerung und Kontrolle der physiologischen Prozesse ihres Körpers. Das zweite Signalsystem wirkt gleichberechtigt und parallel zum autonomen autonomen und nervösen System.

Manchmal geraten diese beiden Methoden zur Kontrolle der Physiologie bei einem Menschen in Konflikt, in Konflikt. Dies wird durch die sogenannten psychosomatischen Erkrankungen signalisiert. HDN "auf die Nerven" ist einer von ihnen.

4. Ist es nicht einfacher, nur ein Schmerzmittel zu nehmen??

Die Einnahme einer Pille ist natürlich einfacher als das Aussortieren Ihrer Gefühle. Aber auf diese Weise ignorieren Sie das Herz des Problems..

In den 1930er Jahren formulierten zwei amerikanische Physiologen, Walter Cannon und Philip Bard, die Emotionstheorie. Ihr zufolge kommt die Erregung zum Thalamus und es gibt zwei Ströme. Man geht zur Großhirnrinde, wo sie von der Sprache kodiert wird und eine "subjektive" Erfahrung verursacht. Und der zweite geht an den Hypothalamus, der die physiologischen Reaktionen im Körper steuert..

Der russische Physiologe Pjotr ​​Anochin entwickelte diese Theorie und erklärte, wie sich das erste und das zweite Signalsystem in das menschliche Verhalten integrieren. Anschließend wurde dieses Modell durch viele Experimente bestätigt..

Nach Anochin hat der emotionale Zustand eines Menschen Vorrang vor dem physiologischen. Wenn wir starke Emotionen erleben, werden alle Funktionen unseres Körpers fast augenblicklich zu einem Ganzen vereint..

Gleichzeitig sind Emotionen ein Signal unseres Gehirns, das ständig die Vorteile oder Nachteile interner oder externer Einflüsse bewertet. Die schädliche Wirkung kann sich in Form von Kopfschmerzen äußern..

Das Problem ist wie folgt. Physiologische Manifestationen werden von Ärzten behandelt, die sich auf die Verwendung von Medikamenten konzentrieren. Sowohl in Russland als auch im Ausland wird HDN am häufigsten von Ärzten behandelt, und sie weisen Pillen die führende Rolle bei der Behandlung zu. Und die Pillen helfen nur, das Symptom loszuwerden. Infolgedessen können negative Emotionen einen anderen physischen Kanal finden, um sich auszudrücken..

5. Was tun mit Emotionen und Stress, um keine Kopfschmerzen zu bekommen??

Emotionen und das Niveau der Stressbewertung können gelernt werden, um damit umzugehen. Zuallererst bietet die kognitive Verhaltenstherapie als Modell der Psychotherapie eine Analyse und Arbeit mit dem Denken und Verhalten des Klienten. Ebenfalls verwendet wird die progressive Muskelentspannung nach Jacobson, Techniken zur Arbeit mit Vorstellungskraft und Selbsthypnose..

Ein spezialisierter Psychotherapeut kann eine Person lehren, die irrationalen negativen Muster ihres Denkens zu finden und zu ändern. Infolgedessen kann er negative Emotionen kontrollieren und nicht zulassen, dass sie sich als Kopfschmerzen manifestieren..

Wenn der Kopf schmerzt (wegen Spannungskopfschmerz)

Ich wünsche Ihnen einen schönen Tag, meine Lieben. Heute werden wir über Kopfschmerzen im Allgemeinen sprechen und einen der häufigsten "Bo-Bo" -Köpfe hervorheben - Spannungskopfschmerzen (kein Stress, wie auf dem Bild).

Warum so? Nach den Statistiken hatten 8 von 10 Pikabushniki solche Kopfschmerzen. Vielleicht ist dies eine wichtige Information für Sie, mein Freund..

Um über Kopfschmerzen zu sprechen, weichen wir wie immer vom Thema ab, um zu verstehen, was Schmerz ist. Schmerz ist unser Freund (klingt seltsam). Tatsächlich ist dies eine Schutzreaktion des Körpers, die zeigt, dass an diesem Ort etwas passiert und es nicht notwendig ist, diesen Ort zu berühren. Wenn zum Beispiel Ihr Arm gebrochen ist, tut es weh, kümmern Sie sich darum. Bei Kopfschmerzen ist es genauso. Wenn dein Kopf schmerzt, ist etwas schief gelaufen..

Es gibt eine große Anzahl verschiedener Kopfschmerzen, die von sexuellen Kopfschmerzen (ja, ficken und eine Teekanne zum Platzen bringen) bis zu Kopfschmerzen reichen, wenn das Leben zur Hölle wird. Und von all dem müssen Sie und ich alle Kopfschmerzen klar in zwei große Gruppen aufteilen.

Primär (dies ist, wenn es keine organische Ursache gibt, d. H. Es gibt keinen Tumor, Schlaganfall, Blutung). Sie sind nicht gefährlich, sie werden dich nicht zum Tod führen (es sei denn, mit Chronizität zum Selbstmord), nun, sie werden dein Leben verderben.

Zweitens, wenn die Ursache eine Hirnschädigung ist (Multiple Sklerose Kopfschmerzen, Tumore, Blutungen usw.).

Kommen wir zum Helden der Gelegenheit, ta-da:

Spannungskopfschmerz ist ein primärer (oder gutartiger) Kopfschmerz, der nicht mit Hirnschäden, Osteochondrose oder Gebärmutterhalshernien verbunden ist. Der Kopf kann zwischen 30 Minuten und 7 Tagen schmerzen, manchmal ohne anzuhalten. Es tut nicht sehr weh (das heißt, Sie können Ihre Arbeit erledigen), normalerweise von zwei Seiten, und hat den Charakter, zu drücken oder zu quetschen (als ob ein Helm aufgesetzt wäre oder ein enger Verband). Solche Kopfschmerzen nehmen auch nicht mit körperlicher Anstrengung zu (oder sie können etwas leichter werden) und können von leichter Übelkeit oder Licht- / Geräuschangst begleitet sein.

Es kommt oft vor, dass eine Person mit solchen Kopfschmerzen erhöhte Angstzustände, Apathie, schlechte Laune und emotionale Instabilität aufweist: Tränenfluss oder Reizbarkeit. Solche Kopfschmerzen sind ein häufiger Begleiter von Neurosen. Es ist sehr eng mit dem psycho-emotionalen Hintergrund verbunden..

Warum entsteht es??

Lassen Sie uns vom Thema abweichen: Sie wissen, dass es unterschiedliche Menschen mit unterschiedlichen Schmerzschwellen gibt. Nehmen Sie zum Beispiel Ihren Freund. Ja, Sie können Nadeln in seine Wangen stecken und er wird nicht fühlen. Und wenn du bleibst, wirst du Obszönitäten schreien. Dies liegt daran, dass wir das sogenannte Schmerzsystem (nozizeptiv) und das schmerzlindernde System (antinozizeptiv) im Kopf haben. Und diese beiden Systeme arbeiten jeweils unterschiedlich. Wenn das Schmerzmittel für eine Person härter wirkt, ist der Schmerz nicht so schrecklich, aber im Gegenteil - die Person wird von einer leichten Injektion schreien.

Die erste Ursache für Spannungskopfschmerz ist also eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit bei einer Person..

Der zweite Grund ist eine Störung der Nacken- und Kopfmuskulatur, die sogenannte perikranielle Dysfunktion..

Aufgrund von Muskelkrämpfen, zum Beispiel während des Stresses (denken Sie daran, Sie möchten eine kleine Hand, drücken Sie den Kopf Ihres Liebsten näher an sich, damit er nicht abbläst), tritt Sauerstoffmangel auf, der Körper wird verrückt und beginnt in diesen Bereichen mit Entzündungen. Aufgrund der häufigen Mikroinflammation steigt die Empfindlichkeit des Schmerzsystems und es kommt zu einer Kette, die zur Entwicklung von Kopfschmerzen führt.

Nun, mein Kopf tut weh, ich stimme zu, was ich dann tun soll?

Ich muss Sie warnen, dass der folgende Text als Referenz beschrieben wird. Es ist keine Handlungsanweisung. Bitte entfernen Sie Kinder, ältere Menschen und Personen mit einer instabilen Psyche vom Bildschirm :). Bitte wenden Sie sich an den Inquisitor (Arzt), bevor Sie mit der unten aufgeführten Folter beginnen.

1. Kurz gesagt, wenn der Kopf einmal im Monat oder weniger schmerzt, besteht keine Notwendigkeit zur Behandlung. Geh einfach ins Bett und denke darüber nach, zum Yoga zu gehen, zu angeln, einen Liebhaber / eine Geliebte zu haben (oder was auch immer du dort gerne Spaß hast).

2. Wenn Sie der Kopf 2 bis 10 Mal im Monat stört, müssen Sie sich nicht nur ausruhen oder das tun, was Sie lieben, sondern auch die Angriffe entfernen. Übliche Analgetika oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) helfen normalerweise, zum Beispiel:

Ibuprofen (bis zu 800 mg pro Dosis)

Acetylsalicylsäure, Aspirin kürzer (bis zu 1000 mg pro Dosis)

Paracetamol (bis zu 1000 mg pro Dosis)

Naproxen (bis zu 500 mg pro Dosis).

Behauptungen "dieses Medikament hilft mir nicht" werden erst akzeptiert, wenn sie die maximale Dosierung erreicht haben. Ich persönlich mochte Flupertin mehr (Katadolon, Nodolotak, Neurodolon). Es hat keine Nebenwirkungen auf den Magen und entspannt darüber hinaus die Muskeln (was nur wichtig ist, wenn die perikraniellen Muskeln angespannt sind) und verursacht keinen Missbrauch (dies ist so etwas, wenn Sie Schmerzmittel verschlungen haben und aus diesem Grund bereits Kopfschmerzen haben). Aber es wurde aus dem Kreislauf entfernt, entweder mit hohem Risiko für Leberschäden oder mit etwas anderem. Wir werden uns an dich erinnern, katadolon :(

Übrigens, wenn Sie ein Fan von kombinierten Wirkstoffen sind, die Codein, Koffein, Barbiturate, Metamizol-Natrium enthalten, möchte ich Sie verärgern - Sie müssen solche Medikamente nicht verwenden (dies sind die Risiken des Missbrauchs (richtig gelesen, Missbrauch, nicht der Wassermelone), über die wir sprechen wir werden auf jeden Fall auch reden). Verwenden Sie auch keine Triptane, Muskelrelaxantien und Medikamente..

3. Wenn Ihr Kopf 15 Mal im Monat oder öfter schmerzt, begrüßen Sie die Liga für chronische Kopfschmerzen. Dann müssen Sie nicht nur die Kopfschmerzen beseitigen, sondern auch vorbeugen.

Verwenden Sie hierfür am besten Antidepressiva (z. B. Amitriptylin, Venlafaxin). Und aus Gründen schlägt und erhöht es die Stimmung (sowie lindert Angstzustände, Verspannungen, die Spannungskopfschmerzen verschlimmern). Und wenn es nicht hilft, können Sie Antipsychotika, Antikonvulsiva (Hallo, Topiramat) und Muskelrelaxantien (zur Vorbeugung, nicht zur Linderung von Anfällen) einnehmen..

Was tun, wenn Sie Angst vor Pillen haben??

Es wurde gezeigt, dass Biofeedback (oder Biofeedback) für die Behandlung, einschließlich Spannungskopfschmerzen, gut funktioniert. Sie können auch Nacken- und Kragenmassage, Akupunktur, kognitive Verhaltenspsychotherapie und Physiotherapie anwenden (sie erwärmen Ihre Knochen). Vergessen Sie nicht Fitness, Wasserprozeduren.

Und schlussendlich.

Sie und ich müssen verstehen, dass es sich bei Kopfschmerzen nicht unbedingt um einen Tumor, eine Gehirnblutung oder eine Entzündung des Gehirns (Meningitis) handelt. Es gibt bestimmte Kriterien ("rote Fahnen" genannt), wenn Forschung wirklich benötigt wird. Spannungskopfschmerz ist keine Indikation für CT, MRT und andere zusätzliche Studien, z. B. Ultraschall der Halsgefäße, Enzephalogramm. Aber ich persönlich bin ein Rückversicherer, es ist besser, es einmal zu tun, als es nicht zu tun und es zu bereuen.

Und es gibt noch eine weitere Funktion. Eine Person kann zwei verschiedene Arten von Kopfschmerzen haben. Zum Beispiel Migräne und ihre häufigen begleitenden Spannungskopfschmerzen, Missbrauchskopfschmerzen und Spannungskopfschmerzen. So werden zwei Diagnosen gestellt.

Wenn Sie beim Lesen Kopfschmerzen haben, machen Sie sich keine Sorgen, das ist Psychosomatik :)

Ich hoffe, Sie fanden es interessant und klar.

Wenn nicht, fragen Sie [email protected]

Ich habe auch Instagram, vielleicht ist es für etwas nützlich: dr.chemordakov

Weiter werden wir uns ausführlich mit Migräne befassen..

Kopfschmerzen oder helfen Sie sich.

Mittwochs schreibe ich Informationsbeiträge. Ich selbst beschäftige mich mit dem von mir gewählten Thema und teile Informationen mit anderen Menschen. Diese Beiträge enthalten in der Regel keine interessanten Geschichten oder Bilder. Und der heutige Beitrag ist keine Ausnahme. Im Gegensatz zu anderen Informationsbeiträgen wird die heutige Geschichte jedoch eine negative Reaktion hervorrufen. Ich erwarte direkt Empörung und Empörung. Aber es ist möglich, dass ich falsch liege.

Ich setze das Thema Kopfschmerzen fort, das in diesem Beitrag https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647 begonnen wurde.... Ich habe den Lauf zur Klassifizierung der Kopfschmerzen beendet und gehe jetzt zurück. Bevor ich mich jedoch genauer mit einigen Arten von Kopfschmerzen befasse, habe ich mich entschlossen, einen allgemeinen Beitrag zu verfassen.

Im heutigen Diskussionsthema habe ich beschlossen, die Einstellung des Rettungsdienstes zu Kopfschmerzen zu wählen, um die Brigade nach Hause zu rufen.

Kopfschmerzen oder helfen Sie sich.

Haben Sie Kopfschmerzen (nur Kopfschmerzen und nichts weiter) und haben beschlossen, einen Krankenwagen zu rufen? Beeil dich nicht. Vielleicht kannst du dir selbst helfen? Nehmen Sie ein Schmerzmittel. Was ist, wenn es hilft? Haben Sie keine Angst. Alles, was kein Magen ist - Sie können und brauchen sogar eine Anästhesie.

Wie oft ist es passiert, dass sie bei einem Anruf zu mir gesagt haben: "Sie haben keine Pillen genommen, weil sie auf dich gewartet haben. Damit du es siehst." Was soll ich mir ansehen? Auf deinem Kopf? Sie geht also mit einem Schmerzmittel nirgendwo hin. Wir haben keine Instrumente, um die Stärke von Kopfschmerzen zu messen. Wir können Druck und Temperatur messen. Ja. Aber auch keine Kopfschmerzen. Deshalb nehmen wir Ihr Wort dafür. Gleiches gilt für Fieber und Blutdruck. Wir können sie messen, aber ich werde ihr Wort dafür nehmen, dass die Temperatur hoch war, aber jetzt ist sie gesunken. Ich verstehe nicht, warum du es aushalten solltest, wenn du versuchen kannst, dir selbst zu helfen? Ich verstehe das aufrichtig nicht. Darüber hinaus können Schmerzen zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens beitragen, beispielsweise zu einem Anstieg des Blutdrucks. Und du brauchst es?

Schmerzmittel nehmen - was könnte einfacher sein? Aber nein. Sie werden zuerst den Schmerz ertragen und dann einen Krankenwagen rufen. Was hoffen die Leute? Dass das Team noch andere Schmerzmittel mitbringt? Wir haben solche Pillen nicht. Wir haben Pillen gegen Bluthochdruck und Acetylsalicylsäure, aber wir werden sie Ihnen nicht geben.

Einige Menschen hoffen auf einen magischen Ukolchik, der sofort Kopfschmerzen lindert. Für immer wünschenswert. Wir haben solche nicht. Sie können sich höchstens auf Ketorol verlassen. Aber Sie können Ketorol nur bekommen, wenn es gute Gründe gibt (und nicht nur - "der Kopf tut weh") oder wenn Sie einen Skandal haben. Und es ist keine Tatsache, dass Sie im Falle eines Skandals bekommen, was Sie wollen. Bei der Verschreibung von Injektionen muss der Arzt seine Verschreibung begründen (Entschuldigung für die Tautologie). Nur ein "Kopfschmerz" - keine Basis für Injektionen. Dies ist eine Ausrede, um Schmerzmittel zu nehmen. Nehmen Sie die Pille selbst.

Wenn der Arzt auf der Visitenkarte nicht überzeugend erklären kann, warum dem Patienten die Injektion verabreicht wurde, ist der Arzt in Schwierigkeiten. Letzte Schicht hatte ich einen Anruf für einen Patienten mit Clusterkopfschmerz. Sie verschrieb eine Injektion von Ketorol und brachte ihn ins Krankenhaus. Jetzt weiß ich nicht, wie der leitende Arzt darauf reagieren wird. Wird einen Defekt aufdecken oder nicht. Wenn sie denkt, dass sie das Medikament unangemessen verschrieben hat, werde ich beim nächsten Gehalt ein wenig Geld vermissen. Es stellt sich heraus, dass ich den Patienten auf eigene Kosten behandeln werde. Haben Sie gedacht, dass der Arzt einfach keine Injektionen gegen Kopfschmerzen aus Schaden gibt? Oder tut es ihm "leid, die Spritze zu geben"? Nein. Dafür gibt es andere Gründe.

Und was ist Ketorol? Eine Substanz, die nicht nur in Injektionslösung, sondern auch in Tabletten freigesetzt wird. Es gibt auch andere Schmerzmittel, die wirksamer sind. Bei Migräne hilft beispielsweise Ketorol nur wenigen Menschen. Und stärkere Medikamente gegen "Kopfschmerzen" reichen definitiv nicht aus. Überprüfen Sie Ihren Medikamentenschrank. Kaufen und trinken. Oder fragen Sie Ihre Nachbarn nach einer Pille.

Und im Allgemeinen heilt ein Krankenwagen keine Kopfschmerzen. Die Behandlung ist nur symptomatisch. Wenn beispielsweise Ihr Blutdruck gestiegen ist, wird er gesenkt, sofern er über dem Normalwert liegt. Die allgemein anerkannte Norm, nicht Ihre persönlich. Natürlich kann ein Arzt mit einem Krankenwagen mitmachen und Ihnen eine "Druckpille" mit einem Blutdruck von 130/80 geben. Aber das ist alles individuell. Und der Arzt wird höchstwahrscheinlich auf der Visitenkarte nicht angeben, dass er Ihnen das Medikament gegeben hat. Oder schreiben Sie andere Druckwerte, bei denen dieses Medikament verschrieben werden kann. (Dies ist ein kleines Geheimnis). Aber individuell werden die Kopfschmerzen nicht heilen.

Und manche Leute denken auch, wenn ein Krankenwagen einen Patienten ins Krankenhaus bringt, werden sie "definitiv eingeliefert". Naiv. Es hat noch nichts zu bedeuten. Und es ist immer noch nicht klar, wen der Arzt der Notaufnahme vorher "sehen" wird - einen Patienten mit Kopfschmerzen oder einen miesen Hintern, der auf der nächsten Couch liegen wird. Einmal ging ich zu einem Anruf, bei dem eine junge Frau einen Monat lang Kopfschmerzen hatte. Sie wurden überall untersucht - sowohl auf lokaler Ebene als auch im regionalen Krankenhaus. Es wurden verschiedene Tests durchgeführt, CT und MRT des Gehirns. Und dann nahmen sie mich und riefen abends einen Krankenwagen. Und weißt du warum? "Ins Krankenhaus gebracht werden!" Es gibt keine Veränderungen - da der Kopf einen Monat lang schmerzte, tut es weh. Nichts Neues ist beigetreten. Die Frau bewegt sich frei im Raum, ging heute zur Arbeit. Ein Bekannter kam gerade und sagte: "Rufen Sie einen Krankenwagen. Sie werden Sie ins Krankenhaus bringen." Und all die Irritation darüber, dass niemand eine Diagnose stellen kann, wurde auf mich gegossen. Und für die Tatsache, dass ich die Frau nicht ins Krankenhaus gebracht habe (auf welcher Grundlage sollte ich sie bringen?), Versprachen sie, eine Beschwerde zu schreiben.

Einige Leute rufen einen Krankenwagen zur Behandlung.

Ein weiteres Geheimnis verkaufen - der Krankenwagen verschreibt keine Behandlung. Vom Wort überhaupt. Der Arzt kann Empfehlungen geben - welche Medikamente Sie trinken können, aber die Behandlung wird von einem Arzt (oder einem Sanitäter) aus der Klinik verschrieben. Und dann - nach Prüfung und Identifizierung der Ursache. Auf Krankenwagenebene kann ich keine vollständige Untersuchung durchführen.

Damit. "Ambulance" verschreibt keine Behandlung für Kopfschmerzen, gibt keine Pillen, lindert keine Schmerzen. "Und warum brauchen wir dann überhaupt einen Krankenwagen?" - fragen Sie. Wie oft habe ich diese Frage gehört! "Krankenwagen" ist erforderlich, um eine dringende (nicht zu verschiebende) medizinische (nicht beratende) Versorgung für Erkrankungen bereitzustellen, die das Leben des Patienten mit Behinderung oder Tod bedrohen. Aber dazu ein anderes Mal mehr.

Warum nehmen sie dann den Anruf mit dem Grund "Kopfschmerzen" an? Ja, weil die sehr "dringenden Bedingungen" unter den Kopfschmerzen verborgen sein können. Zum Beispiel Gehirnblutung, Meningitis. Ja, das gleiche Wirbelarteriensyndrom. Krankenwagenbrigaden gehen, untersuchen den Patienten und stellen eine Diagnose. Und wenn die Krankheit dringend ist, werden sie behandelt und ins Krankenhaus gebracht. Es ist jedoch nicht bekannt, wann sie ankommen werden. Fragen Sie diejenigen, die in Städten mit mehr als einer Million Einwohnern leben - wie lange dauert es, auf ein Krankenwagenauto zu warten? Während der Zeit einer akuten Virusinfektion der Atemwege in Jekaterinburg erfordern späte Anrufe eine Reichweite von bis zu 3-5 Stunden. Am Nachmittag angerufen - am Abend angekommen. Während dieser Zeit kann die Schmerzpille wirken und Ihr Kopf hört auf zu schmerzen. Sie können sogar selbst zur Klinik gehen, in die Arztpraxis oder in die Notaufnahme gehen oder einen Therapeuten vor Ort aufsuchen. Für jeden Therapeuten nach Verfügbarkeit. Sie erhalten Anweisungen für verschiedene Untersuchungen und sie schreiben ein Rezept für das Arzneimittel. Sie kaufen das Medikament in der Apotheke. Dann kehren Sie nach Hause zurück. Und dann kam der Krankenwagen! Ich übertreibe natürlich, aber Sie können in dieser Zeit eine Pille nehmen? Hilf dir selbst, wenn du kannst.

P.P.S. Ich reagiere nicht auf Beleidigungen. Ich streite nicht mit klugen Leuten. Für diejenigen, die nicht lesen können, antworte ich nicht.

Aber ich wünsche allen gute Gesundheit und vernünftiges Verhalten..

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