Kortikale Hirnatrophie Grad 1-5: Symptome und Behandlung

Kortikale Atrophie ist ein destruktiver Prozess in der Großhirnrinde. Meistens tritt die Verletzung in einem relativ hohen Alter auf, sie kann auch mit Veränderungen pathologischer Natur verbunden sein, die im Körper auftreten.

Die dieser Krankheit innewohnenden Abweichungen befinden sich in den meisten Fällen in den Frontallappen des Gehirns, die für Denkprozesse verantwortlich sind, und dank ihnen werden Verhalten und Planung gesteuert.

In einigen Fällen kann der Prozess andere Bereiche des Gehirns betreffen, dies ist jedoch weitaus seltener. Bezeichnenderweise kann ein äußerst umfangreicher Prozess zu einer regelrechten Demenz führen. Die Manifestationen der fokalen Natur der pathologischen Wirkung auf die Fähigkeit des Gehirns haben nicht.

Der Prozess der Atrophie ist für ältere Menschen (über 50 Jahre) am gefährlichsten, da zu diesem Zeitpunkt sein langsames Fortschreiten auftritt. Der Prozentsatz der von diesem Problem betroffenen Frauen ist viel höher als der der Männer. Letztendlich führt eine kortikale Atrophie zu einer senilen Demenz..

Fälle von kortikaler Atrophie treten auch bei Neugeborenen auf, diese Abweichung ist jedoch mit schwerer Vererbung verbunden..

Gründe, die zu Verstößen führen

Bei der Entwicklung einer Hirnatrophie und infolge einer senilen Demenz gibt es eine Reihe von Gründen, die atrophische Prozesse im Gehirn verursachen. Folgende Faktoren beeinflussen die Entstehung der Krankheit:

  • es gibt eine Verschlechterung der Blutsauerstoffsättigung;
  • Die Fähigkeit des Körpers, sich zu regenerieren, verschlechtert sich.
  • Infolge von Arteriosklerose liegt eine Verletzung der Blutversorgung des Gehirngewebes vor.
  • Prozesse der genetischen Veranlagung für atrophische Pathologien werden aktiviert;
  • Reduzierung von psychischem Stress und Denkprozessen.

Was charakteristisch ist, auch wenn ein Mensch eine Veranlagung zur Hirnatrophie (genetisch) hat, aber im Laufe seines Lebens Fremdsprachen studierte, sich für Wissenschaft und Kunst interessierte, eine Vielzahl von Literatur las, auf jede mögliche Weise intellektuell entwickelte und die Arbeit des Intellekts in der Praxis nutzte, dh das Potenzial ausnutzte Im Gehirn ist es weniger anfällig für Demenz.

Die Entwicklung einer angeborenen kortikalen zerebralen Atrophie ist im Wesentlichen eine Gehirnhypoplasie, da ihre normale Bildung nicht auftritt. Trotzdem wird der Prozess auch als atroph bezeichnet.

Auch im Erwachsenenalter kann sich aus mehreren Gründen ein destruktiver Prozess entwickeln:

  • Eine Atrophie kann infolge einer toxischen Vergiftung (Alkoholismus) auftreten, wobei häufig alkoholische Getränke konsumiert werden, die Neuronen absterben und angesichts der anhaltenden Vergiftung keine Erholung erfolgt, was zu diesem Problem führt.
  • konstant niedriger Druck;
  • die Verwendung von Vasokonstriktor-Medikamenten;
  • Mangel an psychischem Stress;
  • Verletzungen, durch die Blutgefäße geklemmt werden und sich ein Hirnödem entwickelt;
  • Zysten und Tumoren führen zu einer Verengung der Blutgefäße, gefrorene Neoplasien sind besonders gefährlich, sie beeinflussen die Entwicklung von Atrophie, wachsende Neoplasien wirken sich nicht so negativ aus;
  • In seltenen Fällen kann eine Neurochirurgie die Ursache sein.

Symptome jeder Phase des zerstörerischen Prozesses

Die kortikale zerebrale Atrophie durchläuft fünf Entwicklungsstadien, von denen jedes seine eigenen Symptome und Manifestationen aufweist:

  1. Das Anfangsstadium ist durch ein völliges Fehlen von Manifestationen gekennzeichnet, aber seine Entwicklung erfolgt schnell und geht schnell in das nächste Stadium über.
  2. In der zweiten Phase verschlechtert sich die Kommunikation mit anderen sehr schnell. Eine Person kann Kritik nicht angemessen wahrnehmen, wird gereizt, Konflikte mit ihrer Teilnahme sind ein normales Phänomen, das sich regelmäßig wiederholt. Der Gesprächsfaden geht oft verloren.
  3. Die dritte Stufe - der Patient verliert in mehreren Stufen die Kontrolle über sein Verhalten, was empörend wird. Häufige Manifestationen von Niedergeschlagenheit oder das Auftreten unvernünftiger Wutausbrüche.
  4. Die vierte Stufe: Das Bewusstsein für das Wesen der Ereignisse geht völlig verloren. Der Patient kann nicht angemessen auf die Anforderungen anderer reagieren.
  5. Die fünfte Stufe - der Patient fotografiert die Ereignisse überhaupt nicht und verursacht dementsprechend keine Emotionen in ihm.

Je nachdem, wer, welcher Teil des Gehirns von Atrophie betroffen war, treten einige Sprachstörungen bereits in den ersten Stadien auf, es treten unangemessene Euphorie oder Gleichgültigkeit auf, Lethargie, sexuelle Hyperaktivität, einige Arten von Manien.

Diagnosekriterien und Forschungsmethoden

Die kortikale zerebrale Atrophie weist eine Reihe von Symptomen auf, die der Grund dafür sein sollten, zum Arzt zu gehen und einen degenerativen Prozess zu diagnostizieren.

  • verminderte Fähigkeit zu analysieren und zu denken;
  • Verletzung der Handmotilität;
  • Gedächtnisstörung bis zur Unfähigkeit, sich an ein Minimum an Informationen zu erinnern;
  • Ändern der Spracheigenschaften: Ton, Tempo usw..

Wenn verschiedene Teile des Gehirns betroffen sind, treten verschiedene Symptome auf:

  • Wenn das Kleinhirn geschädigt ist, ist der Muskeltonus und die Bewegungskoordination gestört.
  • Pathologie des Zwischenhirns führt zu einem Problem mit dem Stoffwechsel, Problemen mit der Thermoregulation, Homöostase;
  • Probleme mit dem Vorderhirn führen zum Verlust aller Reflexe;
  • Die Atrophie der Medulla oblongata ist die Ursache für Atemstörungen, Verdauung, die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems und Schutzreflexe. Die Reaktion auf Reize von außen verschwindet aufgrund des Absterbens der Mittelhirnrinde.

Beim Arztbesuch müssen die Symptome umrissen werden, auf deren Grundlage weitere Studien vorgeschrieben werden:

  • Röntgenuntersuchung (ermöglicht die Erkennung von Neoplasmen, Herden mit strukturellen Veränderungen);
  • kognitive Tests (die Schwere der Krankheit wird bestimmt);
  • Doppler-Sonographie der Gefäße des Halses und des Gehirns (zur Visualisierung der Lumen der Gefäße);
  • MRT (gibt die genaueste Diagnose).

Wie man einem Patienten hilft

Eine kortikale Hirnatrophie kann nicht vollständig geheilt werden. Die Hauptaufgabe ist die Ernennung einer umfassenden Behandlung zur Verlangsamung der Symptomentwicklung. In jungen Jahren manifestierte Atrophien können wirksam korrigiert werden, wenn der ätiologische Faktor ausgeschlossen wird.

Zur Behandlung der kortikalen Atrophie werden den Patienten Medikamente der folgenden Gruppen verschrieben:

  1. Zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Blut. Das beliebteste Medikament ist Trental. Ein Medikament mit vasodilatierender Wirkung, das das Lumen der Kapillaren erhöht, verbessert den Gasaustausch durch die Wände der Blutgefäße und die Blutmikrozirkulation.
  2. Nootropika. Medikamente in dieser Gruppe verbessern die Durchblutung und den Hirnstoffwechsel. Hochwirksame Medikamente: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Medikamente dieser Gruppe wirken sich positiv auf die Denkfähigkeit des Patienten aus..
  3. Antioxidantien Die Medikamente dieser Gruppe stimulieren Regenerationsprozesse, erhöhen den Stoffwechsel, verlangsamen die Atrophie und reduzieren die Wirkung freier Sauerstoffradikale.
  4. Um begleitende Symptome wie Kopfschmerzen zu lindern, wird die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln verschrieben..

Ein wichtiger Faktor bei der Behandlung der kortikalen Atrophie ist die Beobachtung des neuropsychiatrischen Zustands des Patienten. Familienmitglieder sollten diese Diagnose sowie die Einstellung zum Patienten angemessen akzeptieren:

  • Der Patient braucht jeden Tag Spaziergänge an der frischen Luft.
  • mäßige körperliche Aktivität;
  • Der Patient muss mit allen möglichen Selbstbedienungsverfahren betraut werden.
  • Bei einem neurasthenischen Zustand ist die Verwendung von leichten Beruhigungsmitteln zulässig.

Die Krankheit schreitet sehr schnell voran und das Ergebnis dieses Prozesses ist eine Verschlechterung der Persönlichkeit. Die Art der Kommunikation, der Sprache und des Verhaltens nimmt einen prätentiösen Farbton an. Der Wortschatz nimmt erheblich ab, was zur Verwendung von einsilbigen Phrasen in der Sprache führt.

Die Prognose für Patienten mit kortikaler Atrophie des Gehirns ist immer ungünstig: Der Prozess verläuft langsam oder schnell, führt immer zu einer Verschlechterung und letztendlich zum Tod.

Derzeit gibt es keine wirksamen Methoden, um den zerstörerischen Prozess zu verhindern. Das einzige, was den Prozess verlangsamen kann, ist:

  • rechtzeitige Behandlung aller bestehenden Krankheiten;
  • aktiver Lebensstil;
  • arbeite an deinem Gedächtnis;
  • Entwicklung der Intelligenz aus der Jugend;
  • positive Einstellung.

Ursachen der Hirnatrophie und ihre Eigenschaften

Gehirnatrophie ist der Begriff für eine Abnahme des Gehirnvolumens. Dies ist jedoch nur ein radiologischer Befund, der an sich nichts bedeutet. Es wird ausschließlich in Kombination mit klinischen Manifestationen bewertet. Die zerebrale Atrophie (ICD-10-Code - G31.1) äußert sich in der Kontraktion des Gehirns in Bezug auf den Schädel, der Ausdehnung der Kerben zwischen den Windungen und häufig auch in einer Zunahme des Volumens der zerebralen Ventrikel. Meistens wird dieser Zustand durch Alter, schlechte Blutversorgung des Gehirns und Stoffwechselstörungen verursacht. Die Symptome können variiert werden. Manchmal gibt es überhaupt keine Anzeichen von Atrophie.

Gehirnveränderungen durch Alterung (senile Atrophie)

Im Durchschnitt beträgt das Gewicht des Gehirns bei Frauen 1300 g und bei Männern 1400 g. Es erreicht sein Maximum im Alter von 30-40 Jahren. In der Folgeperiode beginnt die langsame anfängliche Abnahme. Die Beschleunigung atrophischer Veränderungen im Gehirn beginnt nach 60 Jahren bei Frauen etwas früher. Es gibt jedoch erhebliche individuelle Abweichungen vom Durchschnitt. Sie sind auf genetische Einflüsse, die Entwicklung von Atherosklerose zurückzuführen. Im Alter von 70 Jahren übersteigt das Gehirnvolumen 90% des Volumens der Schädelhöhle und nimmt dann allmählich auf 80% ab. Eine makroskopische Manifestation der Atrophie ist eine leichte Verengung der Windungen und eine Vertiefung der Rillen. Die Abnahme des Volumens der weißen Substanz führt zur Ausdehnung der Ventrikel; Die Weichschale wird durch mäßige Vergrößerung der Bänder makroskopisch gehärtet.

Mit Atrophie im Alter werden eine Abnahme der Dendriten, eine Proliferation von Lipofuscin im Zytoplasma von Neuronen und ein allgemeiner leichter Tod von Neuronen mikroskopisch nachgewiesen. Amyloidablagerungen treten in den Wänden kleiner Gefäße und perivaskulär auf. Degenerative Veränderungen treten in der grauen Substanz auf.

Diese Daten sind nicht pathognomonisch für altersbedingte Atrophie. Sie treten auch bei anderen Erkrankungen auf, die zur Gruppe der degenerativen Erkrankungen des Zentralnervensystems gehören..

Demenz (Demenz)

Demenz ist ein klinisches Syndrom, das Teil von mindestens 50 verschiedenen Krankheiten ist. Etwa 80% der Menschen mit Demenz leiden an Alzheimer. Andere Gründe sind eine Reihe von Verstößen.

Primäre degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems:

  • Huntington-Krankheit;
  • Parkinson-Krankheit;
  • andere Staaten.

Eine Gruppe verschiedener Hirnverletzungen:

  • Stoffwechselerkrankungen;
  • Veränderungen in den Blutgefäßen;
  • Hyperthermie;
  • Hypoxie;
  • Tumoren (Krebs);
  • posttraumatische Zustände;
  • Hydrozephalus;
  • Enzephalitis;
  • Hirnschäden durch Toxine, Drogen, Alkohol, Medikamente.

Die senile Atrophie des Gehirns selbst ist nicht die Ursache für Demenz. Der zuvor verwendete Begriff "senile Demenz" korreliert nicht mit einem morphologisch oder klinisch unterschiedlichen Subjekt. Alter und Demenz sind nicht gleichbedeutend.

Auch ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Demenz und stellvertretenden Organmanifestationen wurde bereits vorgeschlagen. Heute besteht kein Zusammenhang zwischen diesen Bedingungen..

Degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems

Dies ist eine ziemlich breite und fragmentierte Gruppe. Im Vordergrund der Veränderungen steht die neuronale Zerstörung entzündlichen, toxischen oder metabolischen Ursprungs. Viele Fälle sind familiären Ursprungs und ihre Ätiologie ist unbekannt. Sie treten hauptsächlich im Erwachsenenalter auf, oft in der vorsenilen Zeit. Störungen betreffen ein oder mehrere funktionierende neuronale Systeme, während andere Systeme intakt bleiben.

Degenerative Erkrankungen der Großhirnrinde

Die Gruppe der Krankheiten, die die Großhirnrinde betreffen, umfasst die Alzheimer- und Pick-Krankheit.

Alzheimer-Krankheit (präsenile Demenz)

Die hauptsächliche strukturelle Veränderung ist eine Abnahme der Anzahl von Neuronen, Veränderungen von Neurofibrillen, granutocuolären Körpern im Zytoplasma von Neuronen (Vakuolen 3-5 μm, mit einer zentralen feinkörnigen Form).

Das Gehirn neigt dazu zu schrumpfen. Sein Gewicht kann weniger als 900 g betragen. Die Windungen verengen sich, die Rillen erweitern sich. Die maximalen Veränderungen treten in den Okzipital- und Frontallappen auf. Die weiße Substanz, der Hippocampus und die Basalganglien sind betroffen. Kleinhirn und Rumpf bleiben weitgehend unverändert. Die Atrophie geht mit einer Vergrößerung der lateralen Ventrikel (Hydrozephalus) einher..

Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Ursache für Demenz. Sie beginnt in der Regel vor dem 50. Lebensjahr und ist durch langsames Fortschreiten (10 Jahre oder mehr) gekennzeichnet. Der Tod tritt normalerweise durch eine interkurrente Infektion auf, normalerweise durch Bronchopneumonie. Frauen werden häufiger krank als Männer; Die Inzidenz ist sporadisch. Eine autosomal rezessive Vererbung mit einem genetischen Defekt auf Chromosom 21 wurde ebenfalls dokumentiert.

Beim Down-Syndrom ist Alzheimer die Regel bei Menschen über 40. Der Grund ist unbekannt; biochemisch wurden in den betroffenen Bereichen Cholinacetyltransferase- und Acetylcholinesterase-Mängel festgestellt. Die berücksichtigte Wirkung einer chronischen Aluminiumvergiftung wurde nicht zuverlässig nachgewiesen.

Pick's Krankheit

Die Hauptstrukturänderung ist eine allmähliche bipolare (beide Hemisphären - Hemisphären sind betroffen) Auslöschung von Neuronen, die während der Vermehrung von Astrozyten beobachtet wird. In der angrenzenden weißen Substanz wird Demyelinisierung, Verlust von Nervenfasern gezeigt. Im Zytoplasma persistenter Neuronen sind Peaks Körper vorhanden, die abgerundete argyrophile Formationen sind. Sie werden von einem Plexus atypischer Neurofibrillen gebildet; ihre Herkunft ist unklar.

Typischerweise manifestiert sich Atrophie in den Frontal- und Temporallappen. Der betroffene Gyrus ist reduziert, der gesamte Lappen hat eine harte Konsistenz (Lobarsklerose).

Eine Atrophie der Großhirnrinde kann sich auch unregelmäßig, selten diffus manifestieren.

Die Störung kann in den Basalganglien, im Hippocampus und in anderen Bereichen des Zentralnervensystems auftreten.

Morbus Pick ist eine Krankheit mittleren und hohen Alters. Es kommt sporadisch vor, seltener in Familien. Es ist die Ursache von etwa 5% aller Fälle von Demenz. Mehr betrifft Männer.

Degenerative Erkrankungen, die das extrapyramidale System betreffen

Das extrapyramidale System umfasst:

  • Basalganglien;
  • Nucleus subthalamicus;
  • schwarze Materie;
  • roter Kern;
  • Kern des Thalamus;
  • Hirnstamm.

Eine Schädigung des extrapyramidalen Systems führt zu einer Reihe von Störungen, darunter:

  • Akinesis;
  • Verstöße gegen den Haltungsreflex;
  • Verletzung des normalen Muskeltonus;
  • partielle Parese (Lähmung).

Veränderungen im Gehirn können sowohl begrenzt als auch fokal und diffus sein..

Huntington-Krankheit

Die hauptsächliche strukturelle Veränderung ist der Tod von Gehirnzellen im kaudalen und basalen Kern. Veränderungen beginnen mit einer Abnahme der Anzahl kleiner, später großer Neuronen bei gleichzeitiger Zunahme der Anzahl Gliazellen. In anderen Kernen des extrapyramidalen Systems, im Cortex, Kleinhirn, wird ein irreversibler Verlust von Neuronen in unterschiedlichem Ausmaß festgestellt. Eine Atrophie der Basalganglien, insbesondere die Reduktion des Caudatkernes zu einer dünnen Schicht, führt zu einer signifikanten Ausdehnung der lateralen Ventrikel. Hydrocephalus führt häufig zu einer Liquorzyste.

Im Gegensatz zu primären kortikalen und subkortikalen (subkortikalen) Degenerationen sind die Gyri- und Kortikalisschichten nicht signifikant erweitert. Das Gehirngewicht wird um bis zu 30% reduziert. Die Atrophie der grauen Substanz korreliert mit einer Abnahme des Volumens der weißen Substanz.

Die Krankheit beginnt normalerweise im Alter zwischen 30 und 50 Jahren, selten in einem jüngeren Alter. Typisch für ihn ist eine autosomal dominante Vererbung mit Lokalisation auf dem 4. Chromosom. Die Krankheit schreitet über 15-20 Jahre fort.

Parkinson-Krankheit

Die hauptsächliche strukturelle Veränderung der kortikalen zerebralen Atrophie, die mit der Parkinson-Krankheit einhergeht, ist das allmähliche Verschwinden von Neuronen in den pigmentierten Kernen der Substantia nigra und des Locus, in geringerem Maße im dorsalen Motorkern des Vagusnervs. Neuronale Nekrose geht mit der Proliferation von Astrozyten einher. Im Zytoplasma permanenter Neuronen sind Lewy-Körper vorhanden, oft mehrere in einer Zelle. Zahlreiche Lewy-Körper können auch im Hypothalamus und anderen Bereichen des zentralen und peripheren Nervensystems gefunden werden; Eine stärkere Beteiligung der Großhirnrinde ist Teil der klinischen Darstellung von Demenz. Die Schwere der klinischen Symptome korreliert mit dem Verlust von Dopamin-haltigen Neuronen. Dopamin ist auch in anderen Teilen des Zentralnervensystems, hauptsächlich im Striatum, signifikant reduziert..

Die Parkinson-Krankheit tritt bei identischen Zwillingen nicht gleichzeitig auf, was den Einfluss externer Faktoren betont.

Degenerative Erkrankungen des Kleinhirns

Mit Atrophie des Kleinhirns, seiner Kortikalis, efferenten und afferenten Gehirnbahnen. Sie umfassen eine große Anzahl seltener Einheiten mit unterschiedlicher Topographie und unterschiedlichem Grad an degenerativen Veränderungen. Morphologische Veränderungen können fokal und diffus sein und einige Systeme des Hirntrakts betreffen (olivopontozerebelläre Atrophie, dentoalveoläre Atrophie, optocholedente Degeneration). Kleinhirn-Degeneration ist auch Teil von Wirbelsäulendegenerationen (Morbus Friedreich) und paraneoplastischen Veränderungen.

Multiple Sklerose

Multiple Sklerose ist eine entzündliche, demyelinisierende und neurodegenerative Autoimmunerkrankung, die durch eine abnormale Immunantwort gegen das Nervensystem, das Gehirn und das Rückenmark verursacht wird. Das Wissen über die Prozesse und Mechanismen, die zur Schädigung oder zum Verschwinden des neuroaxonalen Zytoskeletts führen, wächst allmählich..

Das Krankheitsbild wird zunächst von Entzündungen und Demyelinisierung dominiert. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass bereits in der frühen Phase, insbesondere im progressiven Stadium, anhaltende Funktionsstörungen auftreten, die nicht auf die Behandlung ansprechen. Dieser Zustand korreliert mit fortschreitenden neurodegenerativen Veränderungen. Die MRT zeigt eine zunehmende generalisierte zerebrale Atrophie; Das Rückenmark ist beschädigt.

Histopathologische Untersuchungen zeigen signifikante Anomalien der grauen Substanz im Gehirn sowie Läsionen in der weißen Substanz (insbesondere im Cortex, Thalamus und anderen Teilen des Gehirns, die zusammen als dunkelgraue Substanz bezeichnet werden). In diesen Strukturen treten die gleichen Veränderungen auf wie in der weißen Substanz, jedoch mit dem Vorherrschen aktivierter Mikroglia und dem Vorhandensein myelinhaltiger Makrophagen..

Schädel-Hirn-Trauma

Hirnschäden, die durch einen Schlaganfall, einen epileptischen Anfall oder ein Trauma (TBI, Gehirnerschütterung) verursacht werden, führen häufig zu einer Behinderung des Blutflusses, daher zu Unterernährung des Gehirns, Verlust lebenswichtiger Sauerstoff- und Nährstoffwerte. Dies führt zum Zelltod und anschließender Atrophie. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung der Erkrankung besteht eine sehr hohe Wahrscheinlichkeit eines kognitiven Defizits oder sogar des Todes..

Vitaminmangel

Langzeitmangel an Vitamin B.12 in der Ernährung kann zu Hirnatrophie führen. Eine Studie von Forschern der Universität Oxford ergab, dass Menschen mit niedrigeren B-Spiegeln12 Der Volumenverlust war höher als bei den untersuchten Freiwilligen mit höheren Konzentrationen dieses Vitamins.

Mangel B.12 in der Ernährung ist gefährlich für schwangere Frauen. Es kann bei einem Säugling eine untergewichtige Insulinresistenz bei Neugeborenen hervorrufen. Jene. Das Kind hat ein erhöhtes Risiko, an Diabetes zu erkranken.

Depression

Forscher der Yale University kamen zu dem Schluss, dass schwere Depressionen Neuronen zerstören und das menschliche Gehirn schrumpfen können. Während übermäßiger Erfahrungen kann ein "Wechsel" eines Transkriptionsfaktors auftreten, der mehrere Gene steuert.

Eine durch schwere Depression und chronischen Stress verursachte Hirnatrophie kann zu emotionalen und kognitiven Problemen führen. Wissenschaftler der Yale University haben einen der Gründe für dieses Phänomen identifiziert. Sie verglichen die Genexpression von depressivem und nicht depressivem Hirngewebe. Die Proben wurden aus einer Gehirnbank entnommen, in der Spenderorgane für wissenschaftliche Forschung aufbewahrt werden..

Das Gehirn depressiver Menschen zeigte Anzeichen einer verminderten Expression von Genen, die zur Aufrechterhaltung der Struktur und Funktion von Synapsen erforderlich sind, die Neuronen verbinden, die Nervenimpulse umwandeln. Mindestens 5 dieser Gene werden durch einen einzelnen GATA1-Transkriptionsfaktor reguliert. Seine Aktivierung "schaltet" die Gene aus, die zur Aufrechterhaltung der Synapsen benötigt werden. Ihre Anzahl nimmt ab, Synapsen schwächen sich ab, was wiederum zu einem Verlust der Gehirnmasse und der Entwicklung eines subatrophischen Zustands führt. Seine Aktivierung bei experimentellen Nagetieren verursachte Symptome einer Depression. Dies legt nahe, dass GATA1 nicht nur an einer Verringerung des Gehirnvolumens beteiligt ist, sondern auch an der Entwicklung depressiver Symptome. Wissenschaftler spekulieren auch, dass seine genetischen Varianten die Anfälligkeit einer Person für Stress und Depressionen beeinflussen könnten..

Antipsychotika

Beeinträchtigte Koordination von Bewegungen, Zittern, "unruhigen" Gliedmaßen... Dies sind Nebenwirkungen, die das erste Stadium der Behandlung von Schizophrenie begleiten können. Sie traten auch bei gesunden erwachsenen Freiwilligen auf, die an einer Studie über die Nebenwirkungen des Arzneimittels Haloperidol teilnahmen, das normalerweise für Schizophrene verschrieben wird. Innerhalb von 2 Stunden nach der Einführung dieser Substanz entwickelten die Freiwilligen motorische Probleme. Die MRT des Gehirns hat gezeigt, dass sie mit einer Abnahme des Volumens der grauen Substanz in einem Abschnitt namens Striatum verbunden sind, der für die Steuerung der Bewegung verantwortlich ist..

Die Wirkung des Arzneimittels war jedoch nur vorübergehend - einige Tage nach dem Experiment kehrte das Gehirnvolumen der Freiwilligen auf sein ursprüngliches Niveau zurück. Laut Wissenschaftlern kann dieses Ergebnis Menschen beruhigen, die in Panik sind und befürchten, dass Medikamente ihre Gehirnzellen zerstören..

Tote Neuronen des Gehirns werden nicht wiederhergestellt, daher ist eine Rückkehr zum ursprünglichen Volumen unmöglich, wenn das Medikament zerstört wird. Daher glauben Wissenschaftler, dass der Grund für die Volumenverringerung eine vorübergehende Verringerung der Anzahl der Synapsen (funktionelle Verbindungen zwischen Neuronen) ist. Das BDNF-Protein, das an Synapsen beteiligt ist und nach der Verwendung von Antipsychotika verschwindet, ist höchstwahrscheinlich dafür verantwortlich..

Alkohol

Während das Trinken von Alkohol in Maßen gut für das Herz sein kann, ist zu viel Trinken der Feind des Gehirns.

Obwohl eine leichte zerebrale Atrophie im Alter häufig ist, zeigen Untersuchungen, dass der Prozess beim Alkoholiker viel schneller ist und die Folgen dramatischer sind..

Darüber hinaus ist der alkoholbedingte neuronale Tod bei Frauen stärker ausgeprägt. Das ist nicht überraschend. Es ist bekannt, dass Frauen anders auf Alkohol reagieren als Männer. Sie reagieren empfindlicher darauf und nehmen es schneller auf..

Die große Anfälligkeit von Frauen für Alkoholkonsum wird auch durch die Tatsache bestätigt, dass sie Leberzirrhose, Schädigung des Herzmuskels und Nerven haben, die sich viel schneller entwickeln als bei männlichen Alkoholikern. Die gleiche Regel gilt für Hirnschäden.

Behandlung

Leider gibt es keine gezielte Behandlung für Hirnatrophie. In der Regel wird die Therapie von einem Arzt verschrieben, nachdem anhand der Untersuchungsergebnisse (CT, Lumbalpunktion, MRT usw.) eine Diagnose der Grunderkrankung gestellt wurde. Ziel ist es, dem Patienten das Leben zu erleichtern, Symptome zu beseitigen und möglicherweise die zugrunde liegende Ursache zu heilen..

Erkrankungen, die zu Demenz führen, fehlen auch wirksame therapeutische Maßnahmen; Es sind nur Medikamente und Unterstützung zur Symptomlinderung (Spezialist und zu Hause) verfügbar. Heutzutage kann nur die Entwicklungsmethode zur Verwendung von Stammzellen einige Krankheiten stoppen. Vielleicht kann eine Person dank der neuesten Methoden bis ins hohe Alter mit einem gesunden Gehirn leben..

Die Ursachen und Methoden der Behandlung der kortikalen Atrophie des Gehirns

Die kortikale Atrophie des Gehirns ist eine verheerende irreversible Veränderung, die am häufigsten Menschen zwischen 50 und 55 Jahren betrifft, obwohl es bei Neugeborenen Fälle von kortikaler Atrophie gibt. Pathologische Störungen manifestieren sich in der Regel in den Frontallappen des Gehirns, die für den Denkprozess, das menschliche Verhalten und die Kontrolle verantwortlich sind. Die Krankheit verläuft langsam mit einer allmählichen Zunahme der Hauptsymptome, was letztendlich zum Auftreten und zur Entwicklung einer senilen Demenz führt.

Die Ursachen der Krankheit

Der Hauptfaktor, der in 95% der Fälle zum Auftreten einer Hirnatrophie führt, ist eine genetische Veranlagung. Mit zunehmendem Alter nimmt das Volumen und die Masse des Gehirns ab. Diese Pathologie manifestiert sich vor allem bei älteren Frauen. Die Situation kann durch Provokation externer Faktoren verschärft werden. Mutationen in Chromosomen, infektiöse Prozesse während der Geburt können bei einem Neugeborenen zu einer angeborenen Atrophie des Gehirns führen. Die Hauptgründe für die Entwicklung der Krankheit sind:

  1. Erbliche Veranlagung.
  2. Erkrankungen der Mutter, die über die Plazenta auf den Fötus übertragen werden, Trauma bei der Geburt, Hypoxie.
  3. Schlechte Blutversorgung des Gehirns aufgrund von Veränderungen der Blutgefäße und einer Abnahme ihrer Kapazität.
  4. Mangel an psychischem Stress, der das Gehirn verkümmern lässt.
  5. Der Einfluss von Alkohol, Drogen und Arzneimitteln, der sich nachteilig auf den Kortex und die subkortikalen Formationen des Gehirns auswirkt. Strahlungsbelastung.
  6. Chronische Anämie, die zu einer unzureichenden Sättigung der Gehirnzellen mit Sauerstoff führt, was letztendlich zum Auftreten von Ischämie und Atrophie führt.
  7. Verletzungen, einschließlich solcher, die durch neurochirurgische Eingriffe verursacht wurden, führen zur Kompression von Blutgefäßen, die das Gehirngewebe betreffen und die Entwicklung von Atrophie verursachen können. Langsame Entwicklung von Neoplasmen, die auch die Blutgefäße verengen.
  8. Akute und chronische Infektionskrankheiten des Gehirns.

Zu den Faktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen, gehören: übermäßiges Rauchen, chronische arterielle Hypotonie, Verwendung von Vasokonstriktor-Medikamenten, chronischer Alkoholismus.

Es ist wichtig zu beachten, dass die kortikale Atrophie des Gehirns eine Veränderung des Nervengewebes des Gehirns nach seiner normalen Bildung ist. Eine primäre Unterentwicklung des Zentralnervensystems während der intrauterinen Entwicklung kann nicht als Atrophie angesehen werden.

Die Entwicklung der Pathologie in der Großhirnrinde bei Menschen im Alter hängt sehr oft von der Höhe ihrer geistigen Arbeitsbelastung in der Jugend ab. Menschen, die viel nachdenken, mit intellektueller Arbeit beschäftigt sind, sind weniger gefährdet, an seniler Demenz zu erkranken.

Klinische Manifestationen und Diagnose der Krankheit

Die Symptome einer kortikalen Atrophie des Gehirns hängen direkt vom Grad, der Stelle der Läsion und dem Ausmaß der Pathologie ab. Die kortikale zerebrale Atrophie hat fünf Entwicklungsstadien des destruktiven Prozesses mit ihren eigenen charakteristischen Merkmalen. Es ist auch wichtig zu überlegen, wo genau die schädlichen Veränderungen auftreten - im Kortex oder in den subkortikalen Zonen. Davon hängen die ersten Manifestationen der Hauptzeichen der Krankheit ab. Je nach Alter und äußeren Faktoren können sich pathologische Veränderungen schneller entwickeln. Die Krankheit hat folgende Entwicklungsstadien:

  1. Die kortikale Hirnatrophie 1. Grades ist normalerweise asymptomatisch. Von Zeit zu Zeit schmerzt der Kopf, Schwäche, Schwindel tritt auf. Dieses Stadium der Krankheit entwickelt sich sehr schnell und geht in das nächste über.
  2. Die zweite Stufe der Pathologie ist dadurch gekennzeichnet, dass eine Person gereizt wird, Kritik nicht ruhig wahrnehmen kann, mit der Umwelt in Konflikt steht und leicht den Kommunikationsfaden verliert. Das Gedächtnis verschlechtert sich, die Handschrift kann sich ändern, alte Gewohnheiten werden vergessen und neue werden erworben. In der zweiten Phase der Entwicklung der Atrophie können Sie eine Verletzung der Bewegungskoordination und Gangänderungen feststellen. Der Patient kann beginnen, andere Menschen zu kopieren, da seine Unabhängigkeit in Bezug auf Denken und Bewegungen verloren geht. Die zweite Phase sollte Verwandte und Freunde alarmieren und sie ermutigen, sich an einen Spezialisten zu wenden.
  3. Verlust der Kontrolle über das Verhalten, scharfe Wutausbrüche, Niedergeschlagenheit sind die charakteristischen Merkmale der dritten Stufe des destruktiven Prozesses. Grundlegende Selbstpflegefähigkeiten gehen verloren.
  4. In den letzten Stadien der Krankheit reagiert eine Person unzureichend auf die Welt um sie herum, verliert das Bewusstsein für das Geschehen und zeigt keine Emotionen.

Eine Person in der letzten Phase der Pathologie ist oft gefährlich für die Gesellschaft, und daher können solche Personen in einer psychiatrischen oder neurologischen Klinik isoliert werden. Die bekannteste Pathologie der Großhirnrinde ist die bipartiale kortikale Atrophie (destruktive Veränderungen treten in beiden Hemisphären gleichzeitig auf). Diese Krankheit ist allgemein als Alzheimer-Krankheit bekannt. Eine andere Art von atrophischen Erkrankungen des Gehirngewebes ist die Pick-Krankheit, bei der die Hirnrinde dünner wird. Die Hauptsymptome sind: Konzentrationsstörungen, erhöhte Ablenkbarkeit, Völlerei, Hypersexualität. Die Pathologie entwickelt sich langsam, schreitet aber stetig voran. Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit ist die Pick-Krankheit, die früh in ihrer Entwicklung erkannt wurde, behandelbar.

Mit Hilfe zusätzlicher Studien sowie einer Computer- oder Magnetresonanztherapie, deren Indikationen die Hauptsymptome einer möglichen Krankheit sind, können pathologische Veränderungen der Hirnrinde, deren Schädigungsgrad diagnostiziert werden. Auch Doppler-Sonographie der Gefäße des Halses und des Gehirns, kognitive Tests (zur Bestimmung des Stadiums der Pathologie) werden durchgeführt. Um Neoplasien, Herde mit strukturellen Veränderungen, zu erkennen, wird der Patient einer Röntgenuntersuchung unterzogen. Die genaueste diagnostische Methode ist heute die Magnetresonanztherapie, mit der pathologische Veränderungen im Gehirngewebe in den frühen Stadien der Krankheit nicht nur identifiziert, sondern auch dynamisch überwacht werden können..

Methoden zur Behandlung der atrophischen Pathologie des Gehirns

Die kortikale Atrophie des Gehirns kann nicht vollständig geheilt werden. Das Wichtigste ist, das Fortschreiten der Pathologie zu stoppen, was in jungen Jahren mit größerem Erfolg als bei älteren Menschen durchgeführt werden kann. Die Therapie der Atrophie kann je nach Situation mit Hilfe solcher Medikamente durchgeführt werden:

  • Nootropika werden verwendet, um die Ernährung von Gehirnzellen zu verbessern. Darüber hinaus helfen diese Medikamente, den Denkprozess zu normalisieren;
  • Die Wirkung von Antioxidantien zielt darauf ab, den Stoffwechsel zu verbessern, den Atrophieprozess zu verlangsamen und freien Sauerstoffradikalen entgegenzuwirken.
  • Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Blut.

Wenn eine Person unter Kopfschmerzen leidet, wird ihr außerdem die Einnahme von Analgetika oder entzündungshemmenden nichtsteroidalen Medikamenten verschrieben. Bei erhöhter Erregbarkeit ist Reizung, Schlaflosigkeit und Sedierung angezeigt. Die Unterstützung der Angehörigen des Patienten, ihre Hilfe und ihr Verständnis sind sehr wichtig. Es ist für den Patienten unerwünscht, die übliche Lebensweise zu ändern, und es ist notwendig, die ruhigste und vertrauteste Umgebung für die Person zu schaffen. Beim Gehen an der frischen Luft sind mögliche körperliche Aktivitäten sehr wichtig. Tagesschlaf für eine Person mit atrophischer Pathologie des Gehirns ist unerwünscht. Wenn der Arzt dies zulässt, kann dem Patienten eine therapeutische Massage verschrieben werden, um die Durchblutung des Patienten zu verbessern. Bei Bedarf kann der behandelnde Spezialist Beruhigungsmittel, Antidepressiva und Beruhigungsmittel verschreiben. In Fällen, in denen Angehörige aufgrund seines aggressiven Verhaltens nicht in der Lage sind, den Patienten alleine zu bewältigen, werden spezialisierte Pflegeheime und Internate für Patienten mit eingeschränkter Gehirnfunktion bereitgestellt.

Die Prognose von Menschen mit kortikaler Atrophie des Gehirns ist alles andere als rosig. Die Krankheit schreitet auf die eine oder andere Weise langsam oder schnell voran und führt zu irreversiblen Veränderungen der Hirnrinde, einer Verschlechterung der Persönlichkeit, die letztendlich zum Tod führt. Die Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Pathologie bei einem Patienten stoppen können, sind:

  • positive psycho-emotionale Einstellung, völlige Abwesenheit von Stresssituationen;
  • täglicher psychischer Stress, arbeite an deinem Gedächtnis;
  • gesunde Lebensmittel essen;
  • vollständige Ablehnung schädlicher Gewohnheiten für den Körper wie Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum;
  • Blutdruckkontrolle;
  • tägliche Spaziergänge, mäßige Bewegung.

Rolle der Ernährung beim Krankheitsmanagement

Die richtige Ernährung ist sehr wichtig, um die normale Funktion des Gehirns und die Sättigung seiner Zellen mit allen notwendigen Vitaminen und Mineralstoffen zu unterstützen. Eine Person mit der Diagnose einer kortikalen Atrophie des Gehirns muss unbedingt Omega-Säuren, ungesättigte Fette und fettlösliche Vitamine in ihre Ernährung aufnehmen. Es ist notwendig, alle fetthaltigen, gebratenen, geräucherten Mehl zu entfernen. Das Essen von Walnüssen, Obst und Gemüse hat einen guten Einfluss auf die Ernährung des Gehirns. Sie sollten Gerichte aus fettem Fisch in Ihre Ernährung aufnehmen. Die richtige Ernährung und ein gesunder Lebensstil können den Tod von Nervenzellen aufhalten und ermöglichen es dem Patienten, sein gewohntes Leben fortzusetzen..

Behandlung der Pathologie mit traditioneller Medizin

Die Atrophie des Gehirns ist durch irreversible Prozesse im Körper gekennzeichnet, die nicht geheilt werden können. Mit Hilfe von Volksmethoden ist es jedoch möglich, die Entwicklungsrate pathologischer Prozesse auszusetzen, um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. Kräutertees und Tinkturen wurden mit großem Erfolg bei der Behandlung von Hirnatrophie eingesetzt. Hier sind die besten Optionen für solche Gebühren:

  1. Nehmen Sie Oregano, Schachtelhalm, Mutterkraut und Brennnessel zu gleichen Anteilen. Gießen Sie kochendes Wasser in eine Thermoskanne und lassen Sie es über Nacht stehen. 3 mal am Tag einnehmen;
  2. Mit kochendem Wasser gedämpfte Tinktur aus jungem Roggen und Sternenkraut kann nach dem Essen in beliebiger Menge getrunken werden. Dieser Tee ist nach einer Verletzung sehr hilfreich..
  3. Tinktur aus Viburnum, Hagebutten und Berberitzen, mit kochendem Wasser gedämpft und 8 Stunden lang hineingegossen, wird anstelle von Tee in unbegrenzten Mengen eingenommen, es ist mit Honig möglich.

Vorbeugende Untersuchungen, Achtung ihrer Gesundheit, strikte Umsetzung der Empfehlungen von Fachärzten und des behandelnden Arztes sind für jeden Menschen sehr wichtig. Dies wird dazu beitragen, die Gesundheit zu erhalten und noch viele Jahre ein glückliches und erfülltes Leben zu führen..

Tod der Großhirnrinde

Zerebrale Atrophie oder zerebrale Atrophie (lateinische „Atrophie“ - Hunger) ist eine Unterernährung des Gehirngewebes und eine Verringerung seiner Größe in vivo. Die Trophäenstörung beeinflusst Nervenzellen und Prozesse des Nervensystems. Im weiteren Verlauf wird die Gehirnfunktion beeinträchtigt.

Eine Atrophie der Kortikalis wird hauptsächlich bei älteren Menschen beobachtet, was mit einer beeinträchtigten Durchblutung des Gehirns verbunden ist. Die Krankheit endet mit einer tiefen Schädigung der mentalen Funktionen: Das Gedächtnis verschlechtert sich, das Denken nimmt ab, die Aufmerksamkeit geht verloren, die Motivation und der Wille gehen verloren.

Ursachen

Die folgenden Gründe können den Tod der Großhirnrinde provozieren:

  1. Genetische Veranlagung für die Krankheit.
  2. Verletzungen: Quetschung und Gehirnerschütterung.
  3. Antisozialer Lebensstil in der Jugend: Alkoholismus, Drogenabhängigkeit - Phänomene, gefolgt von sozialer Degradierung.
  4. Neuroinfektionen: HIV, Myelitis, Poliomyelitis, Leptospirose, Meningitis, Enzephalitis, Neurotuberkulose, Syphilis des Gehirns; eitrige Krankheiten, begleitet von der Bildung von Abszessen im Gehirngewebe.
  5. Gefäßerkrankungen: Atherosklerose infolge langer Raucheranamnese.
  6. Erkrankungen des Herzsystems: ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz.
  7. Vergiftung des Körpers mit Barbituraten, Kohlenmonoxid.
  8. Pathologische Dekortation (Funktionsstörung und anschließende kortikale Atrophie) infolge eines Komas.
  9. Anhaltender Hirndruck (häufiger die Ursache für Atrophie bei Neugeborenen).
  10. Tumoren. Große Neoplasien können die Gefäße quetschen, die die Abschnitte des GM versorgen..

Dies sind unmittelbare Ursachen, die die Ernährung der Nervenzellen im Gehirn stören können. Es gibt auch indirekte Faktoren, die, obwohl sie keine Atrophie verursachen, die Entwicklung der Hauptursachen provozieren:

  • Rauchen;
  • Bluthochdruck;
  • Mangel an intellektueller Belastung der kognitiven Fähigkeiten des Gehirns.

Arten und Symptome der Atrophie

Die Arten der Pathologie werden durch die Lokalisation und den Grad des Todes von Gehirnzellen bestimmt.

Atrophische Veränderungen im Kleinhirn

Der Bereich der Zellzerstörung befindet sich im Kleinhirn - dem Koordinationszentrum. Die Krankheit geht einher mit einer Veränderung des Muskeltonus, der Unfähigkeit, den Kopf gerade zu halten, und einer Verletzung der Koordination der Körperposition.

Menschen mit Kleinhirnatrophie verlieren die Fähigkeit, auf sich selbst aufzupassen: Bewegungen sind oft unkontrollierbar und Gliedmaßen zittern bei der Ausführung von Handlungen.

Die Sprache ist gestört: Sie verlangsamt sich und wird gesungen. Zusätzlich zu bestimmten Symptomen verursacht die Zerstörung der Kortikalis Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit und Apathie..

Mit fortschreitender Atrophie steigt der Druck im Schädel. Oft sind die Hirnnerven gelähmt, was die Augenmuskeln immobilisieren kann. Auch die Basalreflexe verschwinden..

Atrophie der Hirnrinde

Die Pathologie manifestiert sich in einer Verschlechterung der Persönlichkeit. Ein Kranker verliert die Fähigkeit, sein Verhalten zu kontrollieren, die Kritik an seinem Zustand nimmt ab. Die kognitiven Fähigkeiten nehmen ab: Denken, Gedächtnis, Aufmerksamkeit - die quantitativen Eigenschaften dieser mentalen Prozesse (Geschwindigkeit, Tempo, Konzentration, Volumen) werden verletzt. Das Gedächtnis regressiert nach dem Gesetz von Ribot: Zuerst werden die jüngsten Ereignisse vergessen, dann die Ereignisse von vor einigen Jahren, danach werden Erinnerungen von vor zehn Jahren und frühen Jugendlichen vergessen.

Die Atrophie des Kortex führt zur Entwicklung des Infantilismus. Die Psyche des Patienten verschlechtert sich zum vorherigen Entwicklungsstadium: Das „Erwachsenenalter“ verschwindet, Entscheidungen sind schwer zu treffen, Kinderqualitäten erscheinen in der Persönlichkeitszeichnung. Das Interesse an sozialen Problemen geht verloren, Unterhaltung gehört zum Kreis der Hobbys. Emotionen verschlechtern sich ebenfalls: Egozentrismus, Stimmungsschwankungen, Unruhe entwickeln sich. Menschen mit atrophiertem Kortex möchten die Interessen und Meinungen von Familie, Gemeinschaft oder Freunden nicht berücksichtigen.

Die geistige Behinderung wächst. Mit der Dynamik der Atrophie nimmt die Fähigkeit ab, logisches Denken zu abstrahieren. Schwierigkeiten beim Verständnis der Fachterminologie, die Fähigkeit, Standard- und Alltagsaufgaben zu lösen, werden behindert.

Die Verletzung des Trophismus betrifft die Sphäre höherer Fähigkeiten. Patienten verlernen, wie man Schnürsenkel bindet und Essen kocht. Musiker vergessen Akkorde, Künstler - wie man richtig putzt, Schriftsteller - in welcher Reihenfolge sollen die Wörter eines Satzes erscheinen.

Wenn sich die Pathologie vertieft, verlieren die Patienten die Fähigkeit, elementare Aktionen auszuführen: Zähne putzen, einen Löffel halten, sich beim Überqueren der Straße umsehen.

Das Ergebnis der Krankheit ist soziale Degradation, tiefgreifender Infantilismus und Demenz. Solche Menschen werden in eine psychiatrische Klinik eingeliefert und dann in Internate geschickt.

Kortikale Subatrophie

Unter kortikaler Subatrophie wird eine teilweise Unterernährung des Medulla verstanden, bei der die kognitiven Fähigkeiten des Nervensystems nur teilweise verloren gehen. Wir können sagen, dass dies eine leichte Atrophie des gesamten Gehirns ist..

Diffuse Atrophie

Die Pathologie beginnt mit einer Schädigung der Kleinhirnsubstanz: Koordination und Bewegungsgenauigkeit sind beeinträchtigt. Organische Veränderungen treten im Verlauf des Fortschritts auf. Dies schließt eine Verletzung der Gehirnzirkulation ein. Die Symptome sind meist nicht spezifisch, hauptsächlich verschlechtert sich die kognitive Sphäre der Psyche.

Zystische atrophische Veränderungen

Die Krankheit tritt hauptsächlich nach traumatischer Hirnverletzung und Blutung in die Gehirnsubstanz auf. Anzeichen einer Atrophie bei visuellen Forschungsmethoden: Der Kortex wird geglättet, seine Fläche reduziert. Die Krankheit hat eine relativ günstige Prognose bei ständiger Überwachung durch einen Neurologen. In den ersten Stadien atrophischer Veränderungen aktiviert das Gehirn die Kompensationsfähigkeiten, sodass sich höhere Funktionen nicht ändern.

Generalisierte zerebrale Atrophie

Dies ist eine systemisch fortschreitende Atrophie aller Teile des endgültigen Gehirns einer Person. Diese Form der Pathologie umfasst die Atrophie der Kortikalis und des Kleinhirns. Das Gehirn nimmt mit der Zeit an Größe ab. Die meisten intellektuellen Fähigkeiten gehen im Laufe der Zeit verloren..

Der Schweregrad der Atrophie wird durch ihren Grad bestimmt:

1 Grad Unterernährung des Gehirns.

Es ist durch minimale Manifestationen der Krankheit gekennzeichnet. Menschen werden vergesslich, denken langsamer, ihre Aufmerksamkeit wird abgelenkt, ihr Wortschatz nimmt ab. Vorschläge sind schwer zu schreiben. Schwierigkeiten, Wörter zu finden.

Der erste Grad ist meist asymptomatisch. Die ersten Anzeichen sind Müdigkeit, Schlafmangel, Stress. Hypochondrische Patienten beginnen, selbst nach Krankheiten zu suchen, die einen falschen Zustand hervorrufen können.

Wenn Sie einen Arzt kontaktieren, können Sie die Dynamik der Krankheit verlangsamen, eine Vergrößerung des Krankheitsbildes verhindern und die gestörten Funktionen teilweise wiederherstellen.

Das Krankheitsbild ist durch eine Zunahme von geistigen Defekten gekennzeichnet. Die Fähigkeit, sich neue Informationen zu merken, verschlechtert sich, neue Fähigkeiten sind schwerer zu beherrschen. Anzeichen 2. Grades: verminderter Widerstand gegen Aufmerksamkeit, Verschlechterung des Kurzzeitgedächtnisses, Unfähigkeit, selbst Entscheidungen zu treffen.

Geisteskrankheit begleitet von Hirnatrophie

Unterernährung des Nervengewebes führt zu neurodegenerativen Erkrankungen:

  1. Alzheimer-Krankheit. Pathologie wird nach 65 Jahren diagnostiziert. Es beginnt mit dem Verringern der RAM-Größe. Die Menschen können sich nicht an die Ereignisse von gestern oder an ihr Frühstück erinnern. Während Sie fortschreiten, wird die Sprache gestört, das Langzeitgedächtnis verschlechtert sich. Menschen verlieren die Fähigkeit, auf sich selbst aufzupassen und die Gegend zu vergessen: Ältere Menschen verlieren sich leicht in einer zuvor vertrauten Umgebung.
  2. Morbus Pick. Es wird in 50-60 Jahren diagnostiziert. Es ist durch eine Schädigung der Frontal- und Temporallappen gekennzeichnet. Patienten mit dieser Diagnose leben nicht länger als 10 Jahre ab dem Zeitpunkt ihrer Entstehung. Die Krankheit geht mit einer totalen Demenz einher. Die Sprache löst sich auf, die Denkfolge wird gestört. Gedächtnis und Aufmerksamkeit sind stark beeinträchtigt.

Eine Besonderheit von Patienten ist die Anosognosie: Patienten haben keine kritische Einschätzung ihrer Krankheit und betrachten sich als gesund. Ihr Verhalten ist passiv und vorhersehbar. In der Sprache verwenden sie oft obszöne Flüche. Die Pick-Krankheit ähnelt der Alzheimer-Krankheit, aber die erstere verläuft viel schneller und bösartiger.

Diagnose und Behandlung

Die Krankheit wird umfassend diagnostiziert: eine objektive Untersuchung, ein Gespräch mit einem Arzt, instrumentelle Forschung und Psychodiagnostik.

  • Die objektive Untersuchung beinhaltet die Untersuchung der elementaren Nervenaktivität: die Aktivität von Sehnenreflexen, die Koordination von Augen- und Gliedmaßenbewegungen, die Durchführung einfacher Aktionen (Binden von Schnürsenkeln).
  • Während des Gesprächs findet der Arzt das Vokabular des Patienten heraus, seine Kritik an seiner Krankheit. Der Allgemeinzustand wird bewertet: das Vorhandensein von Bewusstsein, Gesundheitszufriedenheit im Allgemeinen.
  • Die Aufgabe instrumenteller Methoden besteht darin, atrophische Störungen im Gehirn mittels MRT, CT oder Vasographie zu visualisieren. Die erhaltenen Zahlen untersuchen organische Veränderungen im Telencephalon..
  • Mit Hilfe der Psychodiagnostik untersucht ein medizinischer Psychologe den Grad des Verlustes intellektueller Funktionen. Der Arzt beurteilt die Fähigkeit zum Auswendiglernen, die Reihenfolge des Denkens, die Beharrlichkeit der Aufmerksamkeit, den IQ des Patienten und seinen emotionalen Zustand.

Die Behandlung der GM-Atrophie ist symptomatisch. Um emotionale Störungen zu korrigieren, werden Normotimika verschrieben - Medikamente, die die Stimmung stabilisieren. Die verlorenen intellektuellen Funktionen werden nicht wiederhergestellt, daher muss der Patient ständig gepflegt werden: Hygiene, Fütterung, Komfort und Gemütlichkeit.

Die medikamentöse Behandlung dient nur als Hilfsmethode. Das Beste, was geliebte Menschen geben können, ist sich um die Kranken zu kümmern. Der Patient sollte den größtmöglichen Lebenskomfort erhalten, seine Hausarbeit erleichtern, unterstützen, stimulieren und loben. Um das Fortschreiten der Pathologie zu verhindern, sollte man sich leicht körperlich betätigen, an die frische Luft gehen, lesen und, wenn möglich, einfache Probleme und Rätsel wie Sudoku oder Kreuzworträtsel lösen.

Verhütung

Provozierende Faktoren sollten vermieden werden: Führen Sie einen gesunden Lebensstil, trinken Sie Alkohol in minimalen Dosen und nicht mehr als einmal pro Woche. Es ist notwendig, eine Diät zu formulieren, die die meisten Spurenelemente und Vitamine enthält. Der beste Weg, um Atrophie und Demenz vorzubeugen, ist intellektuelle Arbeit und Kreativität. Eine Studie aus dem Jahr 2013 am Medical Science Center in Indien ergab, dass das Erlernen neuer Sprachen oder das einfache Erlernen von zwei Sprachen die Krankheitsdynamik verzögert..

Zerebrale Atrophie des Kopfhirns, mögliche Lebenserwartung

Die Zerstörung von Zellen und ihre Verbindungen mit vollständiger Funktionsstörung wird als Hirnatrophie bezeichnet. Die Subatrophie des Gehirns ist ein teilweiser lokaler Verlust der Gehirnfunktion. Bei einer Krankheit wie der zerebralen Atrophie des Gehirns ändert sich die Lebenserwartung nicht, da die Neuronen allmählich absterben und laut Statistik in den meisten Fällen der Tod durch andere Krankheiten eintritt. Diese Krankheit ist jedoch durch ein Fortschreiten gekennzeichnet, das den Patienten zu Demenz führt (erworbene Demenz)..

Ursachen und Anzeichen der Krankheit

In der Regel manifestiert sich die zerebrale Atrophie des Gehirns nach der 45-jährigen Altersschwelle, Studien haben jedoch Fälle einer früheren Manifestation festgestellt. Eine zerebrale Atrophie des Kopfhirns entsteht durch die Exposition gegenüber einer Vielzahl von Ursachen, von denen eine die natürliche Alterung der Organe ist. Der Hauptgrund ist die genetische Veranlagung..

Gleichzeitig gibt es viele andere mögliche Faktoren, die zum weiteren Zelltod beitragen:

  • Intoxikation, häufiger und übermäßiger Alkoholkonsum, die die Großhirnrinde allmählich schädigt;
  • Drogen und Exposition gegenüber ungünstigen Umweltbedingungen (für die Arbeit und am Wohnort);
  • Trauma des Gehirns mit Hämatomen, Ödemen, hämodynamischen Störungen, Neoplasmen;
  • neurologische Erkrankungen (schlechte Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Gewebes, Ischämie usw.);
  • anhaltender Mangel an Verlangen nach geistiger Entwicklung und Arbeit während des gesamten Lebens, was das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöht.

Ein ungünstiges Ergebnis ist eine schwere Beeinträchtigung der Gehirnfunktionen, begleitet von Parkinson, Alzheimer, Pick und anderen Krankheiten, Marasmus.

Die Zerstörung des vorderen Teils der Großhirnrinde bringt die ersten Anzeichen einer Hirnatrophie mit sich, die mit Verhaltensänderungen, Komplikationen bei der Kontrolle über Routinemanipulationen und anderen Symptomen verbunden sind.

Atrophische Veränderungen können auch begleitet sein von:

  • Immunschwäche (Mangel an Vitamin B1, B3 und Folsäure, HIV);
  • Verschlechterung des Stoffwechsels;
  • psychische Störungen;
  • schweres Nierenversagen;
  • Infektionskrankheiten (Meningitis, Enzephalitis);
  • Amyotrophe und Multiple Sklerose;
  • Neurosyphilis;
  • Leukoenzephalopathie;
  • spinocerebelläre degenerative Prozesse;
  • Hydrozephalus;
  • Anoxie und kraniozerebrales Trauma;
  • zerebrale Abszesse, subdurale, intrazerebrale und epidurale Hämatome und intrakranielle Tumoren;
  • Gefäßerkrankungen;
  • chronischer Alkoholismus.

Der Schweregrad der Läsion wird durch die Arten der Pathologie bestimmt:

  1. Kortikal - der Tod des Frontals und dann anderer Bereiche des Kortex, deren Folgen senile Demenz und Alzheimer sind.
  2. Multisystem - Neurodegeneration mit Erfassung vieler Teile (Kleinhirn, Rumpf, Basalganglien, Wirbelsäulenregionen).
  3. Posterior - Schädigung des Okzipitallappens durch neurodegenerative Plaques (eine Variante des Verlaufs der Alzheimer-Krankheit).

Symptome

Atrophische Hirnschäden manifestieren sich zunächst in subtilen Veränderungen: Eine Person gibt sich Apathie und Gleichgültigkeit hin, Bestrebungen verschwinden und Lethargie tritt auf, das Gedächtnis verschlechtert sich. Alte Fähigkeiten gehen verloren und neue werden kaum erworben. Oft gibt es eine starke Abweichung von moralischen Normen, Reizbarkeit und Konfliktzunahme, es gibt scharfe Stimmungsschwankungen, Depressionen.

Die folgenden Symptome werden ebenfalls beobachtet:

  • Erschöpfung des Lexikons - eine langwierige Auswahl der richtigen Wörter, um gewöhnliche Realitäten auszudrücken;
  • verminderte Gehirnaktivität;
  • das Verschwinden der Selbstkritik, die Fähigkeit zu verstehen;
  • Empfindlichkeitsstörungen, erektile Dysfunktion;
  • Verschlechterung der motorischen Fähigkeiten;
  • Parkinsonismus.

Die kognitiven Funktionen verschlechtern sich zusammen mit dem Wohlbefinden weiter. Die Fähigkeit, Objekte zu unterscheiden und zu verwenden, nimmt ab. Es wird ein Spiegelsyndrom gefunden, bei dem der Patient unwillkürlich die Verhaltensgewohnheiten anderer Menschen wiederholt. Allmählich hört die geistige Aktivität fast auf und es kommt zu einer vollständigen Unfähigkeit (Stadium des Wahnsinns), die Persönlichkeit löst sich auf.

Die spezifischen Symptome einer zerebralen Atrophie des Kopfhirns hängen von der Beteiligung verschiedener Stellen ab. Beispielsweise wirken sich Funktionsstörungen der Frontallappen negativ auf Verhalten und Intelligenz aus, während eine Schädigung des Kleinhirns die motorischen Fähigkeiten, den Gang, die Sprache und die Handschrift beeinträchtigt. Wenn die Nervenverbindungswege beschädigt sind, können vegetative Störungen auftreten.

Atrophische Prozesse bei Neugeborenen

Eine Atrophie des Gehirns wird auch bei Kindern beobachtet. In diesem Fall sind negative Veränderungen im Gewebe mit einer verlängerten Hypoxie verbunden. Da die Gehirnstrukturen von Kindern mehr Blut benötigen als Erwachsene, führen kleine Anomalien zu schwerwiegenden Folgen.

Die Ursachen für eine zerebrale Atrophie können genetische Konditionierung, widersprüchliche Rh-Faktoren von Mutter und Fötus, intrauterine Entwicklungsstörungen und Neuroinfektion sein. Die Folgen zeigen sich in der Regel nach dem ersten Lebensjahr..

Der neuronale Tod führt zu zystischen Formationen und Hydrozephalus. Eine solche Komplikation bei zerebraler Atrophie als gehemmte Entwicklung ist ebenfalls häufig. Wie viele Menschen mit zerebraler und kortikaler Atrophie des Gehirns leben, hängt von der Schwere der Pathologie ab - dies ist eine zweideutige Frage.

Diagnose und Behandlung

Das Vorhandensein einer Gehirnpathologie wird durch ein einziges instrumentelles diagnostisches Verfahren bestimmt. Im Falle eines ungenauen Ergebnisses und der Notwendigkeit, den Grad der Beschädigung zu klären, werden verschiedene Methoden vorgeschrieben. Die Methoden sind wie folgt:

  1. CT (Computertomographie), mit deren Hilfe Gefäßanomalien identifiziert werden können, Neoplasien, die den Blutfluss behindern. Eine der informativsten ist die multispirale CT, die bereits die ersten Anzeichen einer zerebralen Atrophie des Gehirns zeigt..
  2. Die MRT (Magnetresonanztomographie) erkennt nicht nur die frühen Stadien von Hirnstörungen, sondern überwacht auch das Fortschreiten der Krankheit, einschließlich der zerebralen Atrophie.

Die Behandlung der zerebralen Atrophie zielt darauf ab, die Symptome zu beseitigen und die Ausbreitung der Nekrose zu kontrollieren. Frühe Symptome beinhalten keine Medikamente (Beseitigung von schlechten Gewohnheiten und negativen Faktoren, richtige Ernährung funktioniert gut).

Es gibt keine therapeutischen Methoden, die den Prozess der Nekrose umkehren. Daher sind alle Anstrengungen darauf gerichtet, den Zustand des Patienten zu verbessern, den Tod von Gehirnzellen zu verlangsamen und die Manifestationen der Krankheit zu mildern..

Zur Therapie:

  1. Psychopharmaka, die bei psychoemotionalen Störungen helfen (Antidepressiva, Beruhigungsmittel und milde Beruhigungsmittel).
  2. Arzneimittel zur Stimulierung der hämatopoetischen Funktionen und zur Verbesserung der Durchblutung, die zur Sättigung des Gewebes mit Sauerstoff beitragen und daher den Tod verlangsamen (Trental).
  3. Nootropika, die auch die Durchblutung und den Stoffwechsel verbessern, aber auch einen guten Einfluss auf die geistige Aktivität haben (Piracetam, Cerebrolysin).
  4. Antihypertensive Medikamente. Zu den Faktoren, die Nekrose hervorrufen, gehört Bluthochdruck. Die Normalisierung des Drucks ermöglicht kein schnelles Fortschreiten der Änderungen.
  5. Diuretika für Hydrozephalus.
  6. Thrombozytenaggregationshemmer für eine erhöhte Thrombusbildung.
  7. Statine (zur Normalisierung des Fettstoffwechsels) bei Arteriosklerose.
  8. Antioxidantien, die die Regeneration und den Stoffwechsel anregen, wirken in gewissem Maße atrophischen Prozessen entgegen.
  9. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die häufig zur Linderung von Kopfschmerzen eingesetzt werden. Es besteht ein klarer Bedarf an Verständnis und aktiver Beteiligung von Angehörigen an der Rehabilitation von Patienten mit zerebraler Atrophie.
  • frische Luft und Spaziergänge;
  • methodische körperliche Aktivität und Massage ohne Kontraindikationen;
  • Kommunikation, Vermeidung, den Patienten in Ruhe zu lassen;
  • Selbsttraining, auch wenn die Symptome fortschreiten.

Eine gute Atmosphäre, eine positive Einstellung und die Beseitigung von Stress wirken sich positiv auf das Wohlbefinden eines Patienten mit zerebraler Atrophie aus und stoppen die Entwicklung der Krankheit.

Die zerebrale Atrophie ist nicht durch eine positive Prognose gekennzeichnet, da es sich um eine unheilbare Krankheit handelt, die immer zum Tod führt und nur einen Unterschied in ihrer Dauer aufweist. Der Nervenzelltod hört nicht auf, wenn er ausgelöst wird.

Die gefährlichsten Faktoren sind erbliche Ursachen der Gehirnpathologie, die innerhalb weniger Jahre zum Tod führen. Bei einer vaskulären Pathologie kann der Krankheitsverlauf 10 bis 20 Jahre erreichen.

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