Wird Dexamethason uns retten? Die WHO kündigt den Durchbruch bei der Behandlung mit COVID-19 an

Der Leiter der Weltgesundheitsorganisation, Tedros Ghebreyesus, sagte, dass ein Medikament gefunden wurde, das die Mortalität durch COVID-19 tatsächlich senkt.

Dexamethason erwies sich als Wundermittel gegen Coronavirus-Infektionen. Die Studie zeigte, dass in kleinen Dosen das Sterberisiko bei Patienten mit künstlicher Lungenbeatmung (ALV) um 35% und bei reiner Sauerstoffbehandlung um 20% gesenkt wurde.

Es ist wichtig, den Strohhalm zu legen

Hier müssen Sie sofort diejenigen warnen, die nach diesen Nachrichten zu Apotheken laufen, um Dexamethason für jeden Feuerwehrmann zu kaufen. Dies ist bereits mit Hydroxychloroquin (Plaquenil) geschehen, das Medikament wurde auch als Allheilmittel für COVID-19 bezeichnet. Dann stellte sich heraus, dass das Mittel unwirksam war und seine Haushaltsgegenstände zu einer nutzlosen Belastung wurden. Patienten mit Gicht litten am meisten unter dieser Panik: Viele von ihnen werden mit Hydroxychloroquin behandelt, konnten es aber danach nicht mehr kaufen. Es wird manchmal auch zur Behandlung von Malaria eingesetzt..

Theoretisch machte hausgemachtes Hydroxychloroquin Sinn: Das Medikament wurde als Antivirusmittel eingesetzt und musste so früh wie möglich begonnen werden. Es war also gut, es zur Hand zu haben. Dexamethason ist eine ganz andere Geschichte. Untersuchungen von Ärzten der Universität Oxford, auf die sich die WHO bezieht, legen nahe, dass er nur Patienten bei der Sauerstofftherapie half. Dies sind schwerwiegende Patienten, die in einem Krankenhaus behandelt werden und bei mechanischer Beatmung im Allgemeinen auf der Intensivstation liegen, und die Versorgung mit Dexamethason zu Hause ist völlig bedeutungslos..

Cytokine Storm Remedy

"Dexamethason ist kein antivirales Mittel, es wirkt nicht gegen den Erreger von COVID-19", erklärt der außerordentliche Professor der Abteilung für Infektionskrankheiten bei Kindern der nach ihm benannten russischen Nationalen Forschungsmedizinischen Universität Pirogov, Kandidat der medizinischen Wissenschaften Ivan Konovalov. - Die Bedeutung seiner Anwendung ist unterschiedlich. Es hat entzündungshemmende, immunsuppressive Wirkungen. Und deshalb wird es für bestimmte Formen der Coronavirus-Infektion verschrieben. Schließlich ist bekannt, dass bei solchen Patienten die Reaktion des Immunsystems auf das Virus häufig unzureichend und übermäßig ist. In seiner schwersten Form tritt es in Form des sogenannten Zytokinsturms auf. Und es ist diese Entzündungsreaktion und nicht die zytopathische Wirkung des Virus selbst, die die Schwere der Krankheit und ihren Ausgang bestimmt. Daher wurden zu Beginn der Pandemie in China Kortikosteroid-Medikamente zur Behandlung von schwerem COVID-19 eingesetzt. Sie sind auch als pathogenetische Therapie in den offiziellen Richtlinien des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation zur Behandlung dieser Krankheit enthalten. ".

Was ist dann die Nachricht, die der WHO-Generalsekretär so laut angekündigt hat? Die Wissenschaftler der Universität Oxford, die die Studie durchgeführt haben, schreiben dazu: „Dexamethason reduzierte die Mortalität bei Patienten mit mechanischer Beatmung um ein Drittel und bei anderen Patienten, die nur Sauerstoff erhielten, um ein Fünftel. Patienten, die keine Sauerstofftherapie benötigten, hatten keinen Nutzen. ".

Dies ist ein wichtiger Punkt. Jetzt wird Dexamethason für COVID-19 und in anderen Fällen verwendet, aber laut britischen Wissenschaftlern macht dies keinen Sinn.

"Weniger ist besser"

Aber die Hauptnachricht ist nicht einmal dies, sondern in kleinen Dosen der Droge. In der Oxford-Studie heißt es RECOVERY (dies bedeutet "Genesung", im Westen ist es üblich, Studien schöne und aussagekräftige Namen zu geben). Dexamethason wurde einmal täglich und in kleinen Dosen intravenös oder in Tabletten verabreicht. In vielen Ländern wird es mehrfach und in der Regel in höheren Dosen verschrieben. Könnte dies eine bedeutende Rolle spielen? Nicht ausgeschlossen.

Tatsache ist, dass Dexamethason keine einfache Medizin ist. Es ahmt die Wirkung von Hormonen der Nebennierenrinde nach und es besteht eine klare Abhängigkeit: Je höher die Dosis, desto mehr Nebenwirkungen. Dexamethason ist ein sehr altes Medikament, das seit den frühen 1960er Jahren angewendet wird, und viele der Hormonängste der Menschen sind damit und mit Prednison, einem anderen Medikament in dieser Gruppe, verbunden. Sie waren die ersten derartigen Hormone, und dank ihnen war es möglich, Patienten zu helfen, deren Behandlung problematisch war. Sie linderten den Zustand von Patienten mit Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Multiple Sklerose usw.) mit Asthma bronchiale. Vor ihnen gab es keine wirklich hilfreichen Medikamente.

Aber sie verursachten immer begleitende Komplikationen, so ist die Besonderheit dieser Hormone. Viele Organe und der Stoffwechsel waren betroffen, aber die auffälligste Veränderung war die übermäßige Fettablagerung in Bauch, Brust und Gesicht (Mondgesicht). Nach Absetzen des Arzneimittels fiel das Gewicht schnell ab und die Wangen sanken. Die Patienten hatten Angst vor diesen Medikamenten, aber abgesehen von ihnen half normalerweise nichts. Dann erschienen sicherere Nebennierenhormone. Und Asthma bronchiale wurde mit Inhalatoren mit minimalen Dosen behandelt. Dexamethason wurde häufig in der Notfalltherapie wie bei COVID-19 und in kurzen Kursen eingesetzt. Es ist viel sicherer.

Analoga des Arzneimittels Dexamethason

Hormonelle Medikamente, auch relativ sichere Medikamente, werden nicht immer gut vertragen. Dexamethason-Tabletten und Injektionslösungen werden zur Behandlung vieler Krankheiten verschrieben. Einige Patienten haben jedoch möglicherweise eine Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff Dexamethason-Natriumphosphat oder zusätzlichen Komponenten.

Darüber hinaus hat Dexamethason wie jedes Medikament eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Im Falle einer bestehenden Krankheit, die mit ihrer Aufnahme nicht vereinbar ist, wird Dexamethason durch ein ähnliches Medikament ersetzt. Ersatz kann auch bei schweren Nebenwirkungen verwendet werden..

Überprüfung der Analoga

Es gibt einige Medikamente, die einen ähnlichen Wirkmechanismus wie Dexamethason haben. Sie können ein Analogon unter den Medikamenten auswählen, die in den gleichen Formen erhältlich sind - Ampullen, Tabletten und Tropfen. Dexamethason-Tropfen werden in der Augenheilkunde zur Behandlung von Augenerkrankungen eingesetzt.

Wenn ein Ersatz erforderlich ist, werden die folgenden Medikamente in Betracht gezogen:

  • Maxidex, Medexol;
  • Dexon, Dexoftan, Dexazon;
  • Pharmadex;
  • Dexapos, Dexazon, Dexacort;
  • Dexamethason Long, Dexamethasonlinse, Dexamethason OFTAN.

Es werden kombinierte Präparate zum Verkauf angeboten - Augentropfen, darunter Dexamethason und ein Antibiotikum. Dies ist Sofradex, Maxitrol, Tobrazon, Polydex, Dexa-Gentamicin.

Die folgenden Analoga von Dexamethason werden in Ampullen hergestellt:

  • Dexamed, Dexaven, Dexazon, Decadron, Dexafar;
  • Fortecortin;
  • VERO Dexamethason;
  • Dexamethasonferein;
  • Dexamethason VIAL.

In einigen Fällen kann der Arzt Prednisolon als Ersatz für Dexamethason empfehlen.

Analoga von Dexamethason-Tablettenformen:

  • Dexazon;
  • Decadron;
  • Megadexan;
  • Fortecortin, Fortecortin Mono.

Wenn diese Medikamente auch nicht geeignet sind, werden Medikamente wie Prednisol, Dekortin, Solu Dekortin und Medopred in Betracht gezogen..

Oft verwenden Ärzte andere Clucocorticosteroide (GCS). Betrachten wir die beliebtesten.

Diprospan

Der Wirkstoff von Diprospan ist Betamethason. Das Medikament ist in Form einer Lösung und Suspension erhältlich. In Lösung ist der Wirkstoff Dinatriumphosphat, in Suspension Dipropionat. Diprospan kann intramuskulär und intraartikulär verabreicht werden. Bei der Behandlung von Augenkrankheiten wird es in die Haut des unteren Augenlids injiziert. Nicht anwendbar für intravenöse und subkutane Injektionen.

Diprospan wird verabreicht, um vor dem Hintergrund einer kurz wirkenden Hormonbehandlung ein Arzneimitteldepot im Körper zu schaffen. Es wird bei rheumatischen Pathologien eingesetzt - Arthritis, Bursitis, Fasziitis eosinophilen Ursprungs, Spondylitis, Epicondylitis, radikuläre Syndrome vor dem Hintergrund von Osteochondrose, Tendinitis, Fersensporn, Sklerodermie, systemischem Lupus erythematodes.

Diprospan-Injektionen werden auch bei allergischen Erkrankungen verschrieben - Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Serum- und Arzneimittelkrankheit, Dermatitis, Urtikaria.

Diprospan ist wirksam bei Leukämie und Lymphom, Nebennierenfunktionsstörung, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Glomerulonephritis und nephrotischem Syndrom. Zur Anwendung bei der komplexen Therapie von Insulinlipodystrophie, Pemphigus, Ekzem, Alopezie und arthropathischer Psoriasis.

Metipred

Metipred enthält den Hauptwirkstoff - Methylprednisolon, der in Tabletten und Lyophilisat (Pulver) zur Herstellung einer Injektionslösung enthalten ist. Mit Metypred können Sie sowohl intravenöse als auch intramuskuläre Injektionen durchführen.

Das Medikament kann bei systemischem Lupus erythematodes, Multipler Sklerose, Lupusnephritis, Glomerulonephritis verschrieben werden und kann auch bei der palliativen Therapie von Krebsstadien im Endstadium eingesetzt werden. Wenn sich der Patient einer Chemotherapie unterzieht, wird Metypred angewendet, um Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen..

Indikationen für die Anwendung von Metypred sind entzündliche Gelenkerkrankungen, rheumatische und Autoimmunprozesse sowie Hauterkrankungen. Es ist wirksam bei Pathologien des hämatopoetischen Systems und der Atemwege. Wird im Falle einer Transplantatabstoßung nach Organtransplantation ernannt.

Hydrocortison

Die Substanz Hydrocortison ist ein Hormon, das von der Nebennierenrinde im menschlichen Körper produziert wird. Arzneimittel, die es enthalten, können sowohl für die systemische als auch für die lokale Therapie verwendet werden. Hydrocortison hat die Fähigkeit, allergische Manifestationen zu beseitigen, Entzündungen zu hemmen und als Antiexsudat zu wirken. Das Mittel ist wirksam bei Autoimmunerkrankungen und Schockzuständen.

Da Hydrocortison auf natürliche Weise im Körper produziert wird, wird sein synthetisches Gegenstück leicht absorbiert. Nach oraler Verabreichung ist die maximale Konzentration der Substanz innerhalb einer Stunde erreicht..

Hydrocortison kann in verschiedene Strukturen und Organe eindringen und sich hauptsächlich in der Haut ansammeln. Das Medikament ist in der Augenheilkunde weit verbreitet: Es gelangt in die Augen, wirkt nur auf die Schleimhäute und passiert nicht das Stratum Corneum.

Der Anwendungsbereich von Hydrocortison ist äußerst breit. Es hilft bei schmerzhaften allergischen Symptomen, Verschlimmerung von Asthma bronchiale. Hydrocortison ist häufig das Medikament der Wahl, wenn nach Einnahme eines Medikaments allergische Reaktionen auftreten..

Das Mittel wird in Form einer Suspension zur intraartikulären und intramuskulären Verabreichung, Tabletten und Salben verkauft. Das Medikament kann sowohl direkt in die Gelenkhöhle als auch in das periartikuläre (periartikuläre) Gewebe injiziert werden - Schleimbeutel, Muskeln, Bänder und Sehnen.

Wenn die Einnahme von Hydrocortison innerhalb von 48 bis 72 Stunden nicht die gewünschte Wirkung erzielt, ist es ratsam, es durch ein anderes Mittel aus der GCS-Gruppe zu ersetzen, das keine Natriumretention im Körper verursacht.

Mit Hilfe von Hydrocortison ist es möglich, Arthrose, Arthritis verschiedener Art, Morbus Reiter und Bekhterev zu behandeln. Die periartikuläre Verabreichung ist bei anhaltendem Schmerzsyndrom angezeigt, das auf andere Weise nicht gelindert werden kann und vor dem Hintergrund von Kapsulitis, Tendovaginitis, Epicondylitis, Bursitis und Unterarmtunnelsyndrom auftritt.

Wie die meisten Steroide hat Hydrocortison die Fähigkeit, das Immunsystem zu unterdrücken. Daher wird es bei Autoimmunerkrankungen und im Falle einer Organabstoßung nach der Transplantation verschrieben..

Celeston

Das Glucocorticosteroid Celeston wird in Tabletten und Ampullen verkauft. Die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung des Arzneimittels wird bei Schock, Tetanus oder Hirnödem angewendet. Zur Vorbeugung werden Injektionen durchgeführt, wenn die Gefahr einer Abstoßung einer erkrankten Niere besteht. Celeston-Injektionen können schwangeren Frauen während der Schwangerschaft verabreicht werden, um die Entwicklung eines Atemnotsyndroms bei Frühgeborenen (entzündliche Lungenerkrankung) zu verhindern..

Tablettenformen des Arzneimittels sind bei Erkrankungen des Bindegewebes, Dermatitis, Ekzemen, Psoriasis, Asthma und anderen Erkrankungen allergischen Ursprungs wirksam. Die Liste der Indikationen umfasst Augenpathologien - Bindehautentzündung, Keratitis, Iridozyklitis, Iritis usw..

Prednison

Prednisolonpräparate sind in verschiedenen Formen erhältlich. Dies sind Tabletten, Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung, Augentropfen und Salbe zur äußerlichen Anwendung. Das Medikament "wirkt" in verschiedene Richtungen und hat mehrere therapeutische Wirkungen gleichzeitig:

  • Antiphlogistikum;
  • Antihistamin;
  • Anti-Schock;
  • Antiexudativ (Unterdrückung der Produktion von Entzündungsflüssigkeit - Exsudat);
  • antineoplastisch;
  • juckreizhemmend;
  • immunsuppressiv.

Es sollte beachtet werden, dass die letztere, immunsuppressive Wirkung häufiger als Nebenwirkung angesehen wird. Diese Eigenschaft ist jedoch bei Autoimmunerkrankungen äußerst nützlich, wenn die Aktivität von Immunzellen verringert werden muss..

Alle Formen von Prednisolon können für eine Vielzahl schwerwiegender und gefährlicher Krankheiten eingesetzt werden, die von schweren Entzündungen, schweren allergischen Reaktionen, einer signifikanten Anhäufung von pathologischem Erguss (Flüssigkeit) im Gewebe und einer Verdickung der Wände des betroffenen Organs begleitet werden.

Jede der Darreichungsformen soll die gleichen Symptome beseitigen, die in verschiedenen Bereichen des Körpers lokalisiert sind. Zum Beispiel werden Augentropfen zur Behandlung der Sehorgane verwendet, Tabletten und Ampullen werden zur Pathologie der inneren Organe verwendet und die Salbe wird auf die betroffene Haut aufgetragen.

Flosteron

Suspension Flosteron wird zur lokalen und systemischen Therapie von Erkrankungen der Gelenke und der Haut sowie zur raschen Linderung schwerer allergischer Reaktionen eingesetzt: Asthma, Quincke-Ödem. Das Medikament wird verschrieben, wenn die Allergie nach einem Insektenstich oder der Verwendung von Medikamenten aufgetreten ist.

Das Arzneimittel kann in das Gelenk oder in nahegelegene Gewebe, unter die Haut und in die Muskeln (in seltenen Fällen) injiziert werden. Flosteron ist zur Anwendung bei rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, schweren Formen von Asthma bronchiale, Hirnödem, Psoriasis und Schock indiziert..

Triamcinolon

Triamcinolon ist ein Wirkstoff, der in Produkten unter den Handelsnamen Ftorocort, Kenalog, Berlikort, Triacort, Azmakort und Polcortolon enthalten ist. Sie sind in Form von Tabletten, Injektionslösung, Aerosol und Salbe zur äußerlichen Anwendung erhältlich:

  • Tabletten - Triamcinolon, Berlikort, Polcortolon, Kenalog;
  • Ampullen - Kenalog;
  • Aerosol - Azmakort, Polcortolon;
  • Salbe - Polcortolon, Triacort, Ftorocort.

Triamcinolon hat eine dreifache Wirkung - entzündungshemmend, immunsuppressiv und antiallergen. Aufgrund dieser Eigenschaften wird es zur Behandlung von dermatologischen, endokrinen, hämatologischen, onkologischen und renalen Pathologien verschrieben..

Fluticason

Fluticason ist ein synthetisches fluoriertes Glucocorticosteroid, dessen Hauptbestandteil Fluticasonfuroat ist. Das Medikament ist unter verschiedenen Handelsnamen in Form von Nasensprays, Aerosolen, Salben und Cremes erhältlich. Spray Fluticason wird bei Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis verschrieben. Salbe und Creme werden zur Behandlung von Hauterkrankungen verschrieben - Psoriasis, Ekzeme, Dermatosen und Dermatitis.

Fluticason ist hochaktiv gegen allergische Manifestationen und hemmt die Synthese von Entzündungsmediatoren (Zytokine und Histamin). Das Medikament nimmt in der Pulmonologie einen besonderen Platz ein: Es ist unverzichtbar bei der Behandlung von Asthma bronchiale, chronischer Bronchitis, Emphysem und obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)..

Solu cortef

Dieses Arzneimittel wird auf der Basis von Natriumhydrocortison-Succinat hergestellt und in Form von Tabletten und einem Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung verkauft. Solu cortef wird bei rheumatischen, endokrinologischen, Haut-, Augen-, Magen-Darm- und vielen anderen Erkrankungen verschrieben.

Solu-Cortef-Injektionen können intraartikulär, intramuskulär, intravenös und periartikulär verabreicht werden. Indikationen für ihre Verwendung sind:

  • Schock nach Verletzungen, Verbrennungen, Operationen, Vergiftungen oder aufgrund schwerer Herzinsuffizienz;
  • akute allergische Symptome - Anaphylaxie, Bluttransfusionsschock nach Bluttransfusion;
  • Schwellung des Gehirns im Zusammenhang mit einem Tumor, einer traumatischen Hirnverletzung, einer Strahlentherapie oder einer Operation;
  • Status Asthmaticus, schwere Formen von Asthma bronchiale;
  • Bindegewebserkrankungen - systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis;
  • akute Nebenniereninsuffizienz;
  • thyreotoxische Krise;
  • akute Hepatitis;
  • Leberkoma.

Alclomethason

Alclomethasondipropionat ist in der Zusammensetzung von Produkten zur äußerlichen Anwendung enthalten - Salben und Cremes. Es hat entzündungshemmende, juckreizhemmende, antiexudative und antipsoriatische Wirkungen. Wenn es im Fokus einer Entzündung auf die Haut aufgetragen wird, verringert es schnell die Schwere objektiver Symptome (Schwellung, Hautausschlag, Rötung) und subjektiver Empfindungen (Juckreiz, Schmerz und Reizung)..

Das Medikament kann an empfindlichen Stellen der Gesichtshaut und der Leistenfalten angewendet werden, auch bei Patienten mit empfindlicher Haut - Kindern unter 1 Jahr und älteren Menschen. Wirksam bei Urtikaria, Psoriasis und Hautallergien.

Merkmale der Verwendung von Kortikosteroiden

Die Hormontherapie kann unterschiedlich sein und ist in 5 Haupttypen unterteilt: intensive, begrenzende, alternierende, intermittierende und Impulstherapie. Wenn der Zustand des Patienten schwerwiegend ist, begleitet von akuten Symptomen, werden Steroide intravenös verabreicht und sofort nach Erreichen der Wirkung abgebrochen. Dies nennt man Intensivpflege..

Die einschränkende Art der Behandlung ist normalerweise für chronische Langzeitprozesse erforderlich. Dies bedeutet, dass Sie die Pillen mehrere Monate und manchmal Jahre einnehmen müssen..

Eine alternative Therapie ist ein Dosierungsschema, bei dem alle zwei Tage, normalerweise morgens, eine doppelte Dosis Kortikosteroide verabreicht wird. Die intermittierende Behandlung ist eine intermittierende, zyklische Art der Medikation. In diesem Fall werden sie genommen, bis sich der Zustand verbessert, und dann machen sie eine Pause; Wenn Anzeichen eines Krankheitsverlaufs auftreten, wird der Empfang wieder aufgenommen.

Die Pulstherapie wird hauptsächlich bei Autoimmunerkrankungen eingesetzt und besteht in der erzwungenen Einnahme hoher GCS-Dosen in kurzer Zeit. Mit anderen Worten, es wird für die Notfallversorgung verwendet. Methylprednisolon wird am häufigsten zum Medikament der Wahl, da es besser in die betroffenen Bereiche eindringt und ein Minimum an Nebenwirkungen hervorruft.

Wenn eine Behandlung mit Dexamethason oder seinen Analoga erforderlich ist, müssen Vitamin D und Kalzium parallel eingenommen werden. Normalerweise verschreiben Ärzte Mineral- und Vitaminkomplexe in der Apotheke und empfehlen, protein- und kalziumreiche Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen. All dies ist notwendig, um die Entwicklung von Osteoporose während der Einnahme von Steroiden zu verhindern..

Eine langfristige Hormontherapie kann sich negativ auf den Magen-Darm-Trakt auswirken. Daher ist es während der Behandlungsdauer sinnvoll, umhüllende Produkte (Gelee, Haferflocken, Kartoffelpüree) zu verwenden oder zusätzlich Almagel einzunehmen.

Daher sollte die Wahl eines Ersatzes für Dexamethason von einem Arzt getroffen werden. Glukokortikosteroide sind aufgrund ihrer Nebenwirkungen stark, aber gefährlich. Je stärker die therapeutische Wirkung des Arzneimittels ist, desto höher ist außerdem das Risiko von Nebenwirkungen und desto heller ist ihre Manifestation..

Dexamethason-Analoga: eine Überprüfung der Medikamente

Zur Behandlung des Rückens steht das Medikament Dexamethason in Form von Tabletten und Injektionslösung zur Verfügung. Das Medikament gilt als günstig. Der Preis für eine Tablettenpackung liegt zwischen 40 und 80 Rubel, aber die Frage nach Dexamethason-Ersatzstoffen ist immer noch relevant.

Dexamethason-Analoga

Betrachten Sie eine kurze Beschreibung der Dexamethason-Analoga. Alle Medikamente haben ihre eigenen Besonderheiten. Sie sollten die Informationen zu Kontraindikationen sorgfältig studieren.

Hydrocortison

Die aktive Komponente dieses Dexamethason-Analogons ist ein Hormon, das von der Nebennierenrinde ausgeschüttet wird. Hydrocortison hat viele Wirkungen:

  • Antiphlogistikum;
  • Anti allergisch;
  • Anti-Schock, immunsuppressiv;
  • Antiexudativ;
  • Glukokortikoid.

Die Dosierung wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Krankheit und anderer individueller Merkmale des Patienten festgelegt..

Unter den Kontraindikationen ist nur eine individuelle Intoleranz angezeigt, sofern die Anwendung des Arzneimittels für kurze Zeit geplant ist. Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird Hydrocortison im Notfall verschrieben. Für Kinder ist das Medikament ab dem 3. Lebensjahr zugelassen.

Die Kosten für eine Packung mit 10 Ampullen betragen 140 Rubel.

Prednison

Dieses Analogon von Dexamethason ist ein glucocorticoidales, antiallergisches und entzündungshemmendes Mittel. Es wird in Form einer Lösung für Injektionen, Salben und Tabletten hergestellt.

Prednisolon wird aktiv bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, Allergien und rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Die Dosierung wird vom Arzt individuell unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten festgelegt.

Kontraindikationen:

  • eine allergische Reaktion auf irgendeine Substanz in der Zusammensetzung;
  • Alter bis zu 3 Jahren:
  • Schwangerschaft (nur wenn dies unbedingt erforderlich ist, wenn der erwartete Nutzen den Schaden überwiegt).

Wenn dieses Analogon von Dexamethason während der Stillzeit verschrieben wird, wird empfohlen, das Kind für eine Weile nicht mehr zu füttern.

Die Kosten für das Medikament in Form von Tabletten reichen von 100 Rubel in Form einer Injektionslösung (3 Stk.) - 40 Rubel. Sie müssen ungefähr 35 Rubel für eine Salbenröhre bezahlen.

Betamethason

Dieser Dexamethason-Ersatz ist auch ein synthetisches Kortikosteroid mit starker entzündungshemmender Wirkung. Betamethason wird in Form einer Injektionslösung und Tabletten hergestellt.

Die Dosierung hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, der Klinik der Krankheit und der Reaktion des Körpers auf das Medikament ab. Im Gegensatz zu Dexamethason ist es ratsam, den gesamten Tagessatz dieses Analogons vor dem Mittagessen einzunehmen.

Kontraindikationen:

  • Unverträglichkeit gegenüber den Bauteilen;
  • schwerer Bluthochdruck;
  • Diabetes mellitus;
  • offene Form der Tuberkulose;
  • Durchblutungsstörungen (Grad 3);
  • Syphilis;
  • Glaukom;
  • Magengeschwür;
  • systemische Mykosen;
  • Osteoporose;
  • 1 Schwangerschaftstrimester.

Während der Stillzeit und 2-3 Schwangerschaftstrimester wird das Analogon von Dexamethason verwendet, sofern der erwartete Effekt den Schaden übersteigt.

Der Preis des Arzneimittels variiert zwischen 110 und 300 Rubel, abhängig von der Form der Freisetzung und der Dosierung des Wirkstoffs.

Methylprednisolon

Der Wirkstoff in diesem Medikament ist Betamethason. In der medizinischen Praxis wird das Arzneimittel in Tablettenform und in Form einer Injektionslösung verwendet. Je nach Erkrankung werden Methylprednisolon-Injektionen intravenös, intramuskulär und epidural in den Synovialbeutel der Gelenke verabreicht. Die Dosierung wird individuell bestimmt..

Im Gegensatz zu Dexamethason weist sein Ersatz eine große Liste von Kontraindikationen auf:

  • Virusinfektionen im akuten Stadium;
  • HIV;
  • schwere Herzerkrankungen;
  • offene Tuberkulose;
  • Hoher Drück;
  • Glaukom;
  • Osteoporose;
  • Diabetes mellitus;
  • wenn der Patient kürzlich einen Herzinfarkt hatte;
  • Nieren-, Leberversagen;
  • Magengeschwür;
  • Gastritis;
  • Syphilis;
  • Polio;
  • Hypothyreose.

Während der Schwangerschaft wird das Medikament nur angewendet, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Das Stillen wird vorübergehend unterbrochen, wenn der Mutter das betreffende Medikament verschrieben wird.

Die Kosten des Arzneimittels variieren zwischen 200 und 350 Rubel, abhängig von der Dosierung und Form der Freisetzung.

Triamcinolonacetonid

Dieses Analogon gehört wie Dexamethason zur Gruppe der synthetischen Kortikosteroid-Medikamente. Unterscheidet sich in einer längeren entzündungshemmenden, antiallergischen Wirkung.

Die Dosierung wird anhand des Schweregrads der Pathologie bestimmt. Die Gebrauchsanweisung für Triamcinolonacetonid enthält jedoch die folgenden Standards:

  • Anfangsdosis - 60-80 mg;
  • Kinder ab 6 Jahren - jeweils 40 mg.

Kontraindikationen:

  • Virusinfektionen;
  • Psychose im akuten Stadium;
  • Diabetes mellitus;
  • Pilzinfektionen;
  • Tuberkulose;
  • Tripper;
  • Syphilis;
  • Herpes-Augenschaden;
  • Kinder unter 6 Jahren;
  • Schwangerschaft im 3. Trimester.

Es gibt auch eine Liste relativer Verbote (Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Tendenz zur Verstopfung von Blutgefäßen, Osteoporose). Das Medikament ist nach Beseitigung dieser Kontraindikationen zur Anwendung zugelassen.

Die Kosten für Tabletten betragen 200 Rubel, und der Preis für 5 Ampullen beträgt etwa 700 Rubel.

Alclomethason

Alclomethason kann auch eine Alternative zu Dexamethason sein. Das Medikament gehört zur Gruppe der moderaten Kortikosteroide. Das Arzneimittel wird in Form einer Salbe und Creme hergestellt. Gemäß den Anweisungen wird es 2-3 mal täglich auf die beschädigten Stellen aufgetragen.

Kontraindikationen:

  • Windeldermatitis;
  • individuelle Intoleranz;
  • Hautinfektionen;
  • Mykosen;
  • Herpesausbrüche;
  • Windpocken;
  • Magengeschwüre;
  • Hautkrebs;
  • Stillzeit;
  • Schwangerschaft;
  • Alter bis zu sechs Monaten.

Die Kosten für eine Röhre variieren zwischen 340 und 380 Rubel.

Mometasonfuroat

Dieses Analogon von Dexamethason wird nur in Form eines Sprays, einer Creme und einer Salbe zur äußerlichen Anwendung hergestellt. Das Medikament hat starke entzündungshemmende Wirkungen..

Es ist verboten zu verwenden:

  • mit Unverträglichkeit gegenüber den Bauteilen;
  • Tuberkulose;
  • mit viralen, mykotischen Infektionen;
  • Herpesausbrüche;
  • unter 2 Jahren alt.
  • in der postoperativen Zeit.

Die Kosten für das Medikament in Form einer Creme betragen ca. 200 Rubel, und für das Spray müssen Sie ca. 110 Rubel bezahlen.

Sie können Dexametozone nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt durch Analoga ersetzen. Die Medikamente können sich erheblich voneinander unterscheiden, obwohl sie zur selben Gruppe von Kortikosteroiden gehören..

Dexamethason-Analoga

Dexamethason ist ein hormonelles Arzneimittel, das in Form von Ampullen für Injektionen, Tabletten und Augentropfen erhältlich ist. Produziert von in- und ausländischen Herstellern.

Es hat verschiedene Arten von Wirkung in Abhängigkeit von der Form: entzündungshemmend, Antihistaminikum, immunsuppressiv, sorgt für die Entfernung von Exsudat aus Zellen und Geweben.

Bei Bedarf kann es nach ärztlicher Verschreibung durch Dexamethason-Analoga ersetzt werden. Vor dem Gebrauch müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen.

pharmachologische Wirkung

Das Arzneimittel wird in Form von intramuskulären und intravenösen Injektionen, Tabletten zur oralen Verabreichung und Augentropfen verschrieben. Es gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide, enthält den gleichnamigen Wirkstoff. Es hat folgende therapeutische Wirkungen:

  • lindert den Entzündungsprozess;
  • verbessert die Abgabe von Exsudat während einer Entzündung (antiexudative Wirkung);
  • reduziert die Manifestationen einer allergischen Reaktion und unterdrückt sie;
  • unterdrückt künstlich die Immunität.

Der Wirkstoff ist Teil der Ohrentropfen.

Indikationen zur Anwendung von Dexamethason

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels hängen von der Form der Freisetzung ab:

  1. Tropfen werden für Installationen in den Augen bei entzündlichen Erkrankungen des Sehorgans (Iritis, Bindehautentzündung, Blepharitis, Keratitis usw.) zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen verschrieben;
  2. intramuskuläre und intravenöse Injektionen werden häufiger in Notfällen oder über einen längeren Zeitraum unter schweren Bedingungen angewendet: schwerwiegende allergische Reaktionen, Hirnödem mit Hirntumor, Schock, Infektionskrankheiten, entzündlich-degenerative Gelenkerkrankungen usw.;
  3. Die Tablettenform wird bei Asthma bronchiale, akutem Ekzem, nach Injektionen mit einem Tumor und Hirnödem, Verschlimmerung von rheumatoider Arthritis, Blutkrankheiten usw. verwendet..

Alle Formen der Freisetzung werden streng nach ärztlicher Verschreibung und einer speziell vorbereiteten Verschreibung durchgeführt.

Dexamethason - Gebrauchsanweisung

Die Methode und die Merkmale der Anwendung werden von einem Spezialisten festgelegt. Injektionen werden zu Beginn der Behandlung verwendet, normalerweise bis zu 4 Tagen durch intramuskuläre, intravenöse oder intraartikuläre Injektion. Die Dosierung der Pillen wird vom Arzt ausgewählt und in 3-4 Dosen unterteilt. Wenn die Tabletten einmal eingenommen werden, ist die beste Zeit für die Einnahme am Morgen..

Der Verlauf der Glukokortikosteroidtherapie ist individuell. Während der Behandlung müssen regelmäßig Blutdruckindikatoren überwacht, Blutuntersuchungen durchgeführt, der Elektrolytgehalt im Blut und der Glykämieniveau überwacht werden.

Mit einem plötzlichen Absetzen des Drogenkonsums entwickelt sich ein Entzugssyndrom, das durch erhöhte Symptome, Anorexie, Schwäche, Schmerzen des Bewegungsapparates, Lethargie und Übelkeit gekennzeichnet ist.

Dexamethason - vor oder nach den Mahlzeiten

Das Arzneimittel wird während oder nach den Mahlzeiten angewendet. Das Dosierungsschema wird von einem Spezialisten festgelegt.

Wie man Dexamethason intramuskulär injiziert - schnell oder langsam

Das Medikament wird langsam intramuskulär injiziert. Mögliche Verabreichungswege sind auch intraartikuläre und intravenöse (Tropf oder Jet).

Eine der Fragen der Käufer, denen wir begegnen, ist, dass Dexamethason eine schmerzhafte Injektion ist oder nicht. Mögliche schmerzhafte Empfindungen während der Injektion und nach der Injektion enthalten keine Lokalanästhetika.

Wenn es besser ist, Dexamethason zu injizieren - morgens oder abends, sollten Sie sich anhand der Anzahl der Injektionen pro Tag bei Ihrem Arzt erkundigen. Es ist nicht erforderlich, Dexamethason-Injektionen zusätzlich zu verdünnen, sofern nicht anders von einem Spezialisten angewiesen.

Dexamethason-Analoga

Bei Vorliegen von Kontraindikationen, dem Auftreten unerwünschter Reaktionen und anderen Faktoren ist die Frage, wie Dexamethason ersetzt werden kann, relevant. Der Grund für die Auswahl eines Analogons, das ausgewählte Medikament muss mit dem Arzt vereinbart und ein Rezept für den Kauf in der Apotheke geschrieben werden.

Arzneimittel, die Dexamethason ersetzen können, mit Angabe der ungefähren Preise und des Herkunftslandes

AnalogFreigabe FormularPreis in RubelHerstellungsland
DexamethasonInjektionen60-270Russland, Weißrussland, Rumänien, Polen, Slowenien
Pillen25-100
Augentropfen30-300
DexalginPillen300-400Italien oder Spanien
Injektionen240-600
Granulat260-390
HydrocortisonSalbe25-70Russland
Augen Salbe50-180
Ampullen180-300
DiprospanInjektion170-250Belgien
MetipredTabletten und Injektionslösung190-400Finnland
DiclofenacAmpullen, Tabletten, Kerzen20-120Russland, Slowenien
MaxidexTropfen300-430Belgien

Dexalgin

Importiertes nicht-hormonelles Analogon von Dexamethason - Dexalgin. Es gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika und ist in Tabletten und Granulaten zur oralen Verabreichung und Injektion erhältlich. Es hat mehrere Wirkungen: reduziert Entzündungen, lindert Schmerzen. Die Abgaberegeln hängen von der Form ab: Arzneimittel für den internen Gebrauch - ohne Spezialrezept, Injektionen - mit Rezept.

Was besser ist - Dexamethason oder Dexalgin - hängt von den Indikationen und dem Zustand des Patienten ab. Mögliche gemeinsame Ernennung mit der Unwirksamkeit einiger NSAIDs.

Diclofenac

Analoges Diclofenac gehört zur Gruppe der NSAIDs. Es hat eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Erhältlich in Ampullen und Tabletten, Zäpfchen.

Was besser ist - Diclofenac oder Dexamethason - hängt vom Zustand des Patienten ab. In der akuten Form und Unwirksamkeit von NSAIDs wird ein Glukokortikosteroid verschrieben. Kann gleichzeitig mit einer ärztlichen Verschreibung angewendet werden.

Maxidex

Ein Analogon von Dexamethason-Augentropfen ist ein importiertes Medikament Maxidex. Hergestellt in Belgien, hat die gleichen Indikationen und Einschränkungen. Andere Ersatzstoffe sind russisches Dexoftan, Oftan Dexamethason (Finnland), Dexamethasonlong (Russland). Unterscheidet sich in Qualität und Hersteller der Rohstoffe, Hersteller, Lagerbedingungen. Oft müssen häusliche Augentropfen im Kühlschrank aufbewahrt werden..

Dexamethason oder Prednisolon - was besser ist

Prednisolon ist ein Analogon von Dexamethason in Tabletten und Injektionen. Es ist ein Glucocorticosteroid von mittlerer Dauer. Wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und antiexsudativ.

Einige Käufer sind daran interessiert, ob Prednisolon durch Dexamethason ersetzt werden kann. Das erste Medikament ist viermal schwächer und weniger toxisch. Sie können es durch Ihren Arzt ersetzen, wenn keine Kontraindikationen vorliegen, die richtige Dosierungsauswahl und den richtigen Behandlungsverlauf. Grundsätzlich sind Situationen bei der Auswahl eines Analogons Schwangerschaft, Notwendigkeit einer Langzeittherapie und Kontraindikationen für die Anwendung. Bei Diabetes mellitus wird auch ein Analogon bevorzugt.

Was bei Asthma besser ist - Prednisolon oder Dexamethason - hängt von den Merkmalen der Krankheit ab. Zur raschen Linderung der Symptome von Asthma bronchiale und bei Allergien wird Dexamethason seit langem verwendet - Prednisolon.

Metipred oder Dexamethason

Metipred ist ein importiertes Analogon von Dexamethason in Tabletten oder Injektionen. Das verschreibungspflichtige Medikament enthält Methylprednisolon, ein synthetisches Glucocorticosteroid mittlerer Dauer. Hat die gleichen Indikationen und Einschränkungen. Nebenwirkungen sind seltener und weniger schädlich als der Ersatz von Dexamethason.

Bei der Wahl zwischen Metypred oder Dexamethason während der Schwangerschaft wählen Ärzte überwiegend das erste Medikament. Es ist sicherer und weniger giftig für Mutter und Fötus.

Ein weiteres Medikament auf Basis von Methylprednisolon ist das Original Solu-Medrol. Was besser ist - Dexamethason oder Solu-Medrol - hängt auch von der gewünschten Wirkung ab. Das zweite Medikament ist langsamer und weniger lang wirkend, weniger toxisch.

Dexamethason oder Diprospan - besser für Osteochondrose

Diprospan ist ein Analogon von Dexamethason in Injektionen für Gelenke. Es gehört zur Gruppe der Betamethason-basierten Glukokortikosteroide. Es ist eine Kombination aus schnell wirkenden und Depotformen. Es wird bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Gelenke eingesetzt.

Ein Analogon von Dexamethason 12-Einheiten wird intramuskulär, intraartikulär, intradermal, intraläsional verwendet. Nicht zur subkutanen und intravenösen Verabreichung bestimmt. Die Häufigkeit der Anwendung wird durch die Indikationen und den Zustand des Patienten bestimmt: Es ist möglich, 1-2 Mal pro Monat, sechs Monate, ein Jahr zu verabreichen.

Bei Osteochondrose und Gelenkerkrankungen ist Diprospan wirksamer. Es enthält Betamethason, ein schnell wirkendes Glukokortikosteroid, enthält eine Depotform. Kann zur Blockade in Verbindung mit Novocain verwendet werden.

Oftan Dexamethason

Das Medikament Oftan Dexamethason ist ein finnisches Analogon, das in Form von Augentropfen hergestellt wird. Hat die gleichen Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen. Abgabe auf ärztliche Verschreibung. Arzneimittelanaloga sind die gleichen wie für Dexamethason.

Wenn Sie zwischen Dexamethason oder Oftan Dexamethason wählen, sollten Sie die Unterschiede zwischen den Medikamenten kennen. Sie haben die gleiche Zusammensetzung und daher die Wirkung, Indikationen, Einschränkungen, Nebenwirkungen. Sie unterscheiden sich in den Kosten (ein Medikament mit dem Oftan-Präfix ist bis zu viermal teurer), dem Herkunftsland und der Häufigkeit von Nebenwirkungen. Ein Analogon von Oftan-Dexamethason ist wirksamer und sicherer, aber teuer. Wenn der Kauf nicht möglich ist, wenden Sie sich an den Arzt des bevorzugten Herstellers.

Dexamethason oder Hydrocortison - was besser ist

Hydrocortison ist ein Analogon in Ampullen, auch in Form von gewöhnlichen Salben und Augensalben, hauptsächlich aus heimischer Produktion. Es gehört zur Gruppe der kurz wirkenden Glukokortikosteroide (8-12 Stunden), Ampullen werden intramuskulär, intraartikulär injiziert oder zur Inhalation verwendet. Verschreibungspflichtig.

Dexamethason ist ein Vertreter lang wirkender Glukokortikosteroide (36–54 Stunden), die eine 30-mal stärkere entzündungshemmende Wirkung haben als ihr analoges Hydrocortison.

Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen sind ähnlich. Sie gehören zur gleichen Preisgruppe. Welches ist besser, individuell und wird von einem Spezialisten basierend auf Anamnese bestimmt.
Wenn Sie einen Ersatz für Dexamethason wählen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Analoga werden auf ärztliche Verschreibung verzichtet, weisen eine Reihe von Einschränkungen und Nebenwirkungen auf.

Beliebte Fragen

Antworten auf häufig gestellte Fragen von Patienten.

    Dexamethason Schmerzlinderung oder nicht?

Das Medikament reduziert und lindert Entzündungen, wird bei Osteochondrose und Arthritis in Kombination mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten eingesetzt. Selbst lindert keine Schmerzen, sondern wirkt auf die Ursache des Schmerzsyndroms.

In einigen Fällen kann es nach der Einnahme des Medikaments zu einer Nebenwirkung kommen - einem Anstieg des Blutdrucks.

Das Medikament wird unabhängig von der Form der Freisetzung (Augentropfen, Tabletten oder Injektionen) verschreibungspflichtig von Apothekenorganisationen abgegeben. Aufgrund möglicher Komplikationen, Nebenreaktionen und Eigenschaften des Termins wird es ausschließlich auf Rezept angewendet.

Wenn Drogen und Alkohol zusammen in den Körper gelangen, können die Nebenwirkungen zunehmen (negative Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt, Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems). Daher ist es unerwünscht, sie zusammen zu nehmen..

Nein, das Medikament ist kein Antibiotikum.

Ja, der Wirkstoff ist hormonell und gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide.

Beide Medikamente gehören zur Gruppe der Glukokortikosteroide, unterscheiden sich in der Wirkdauer. Prednisolon ist viermal schwächer und ein Glucocorticosteroid mittlerer Dauer. Das erste Mittel wirkt schon lange.

Wie Dexamethason zu ersetzen

Dexamethason gehört zur Gruppe der Kortikosteroid-Medikamente. Es hat entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen. Es darf ab 6 Jahren verwendet werden.

Es ist verboten, bei bakteriellen und pilzlichen Läsionen des Sehapparats mit Überempfindlichkeit gegen bestimmte Komponenten zu verwenden.

Die durchschnittlichen Kosten eines ophthalmischen Arzneimittels betragen 50 Rubel. für eine Flasche von 10 ml.

Weitere Informationen zum Medikament finden Sie hier

Günstige Analoga

Empfehlungen für die Auswahl eines Analogons werden nach bestandener Diagnose von führenden Spezialisten erhalten. Billige Ersatzprodukte funktionieren genauso, haben aber auch ihre eigenen Kontraindikationen..

Um billige Tropfen zu finden, achten Sie auf die Zusammensetzung, nämlich die gleichen Wirkstoffe und Anwendungshinweise..

Dexapos

Die Angaben sind gleich. Es gehört zur Gruppe der Kortikosteroide und wird bei schweren Formen einer allergischen Reaktion verschrieben.

Tropfen werden verschrieben, um Entzündungen im Auge zu verhindern. Die Wirkung des Arzneimittels beginnt nach 2 Minuten. Die Wirkung hält 4 bis 8 Stunden an.

Bei längerer Anwendung erhöhen Augentropfen den Augeninnendruck und führen zur Entwicklung eines sekundären Glaukoms. Verboten für bakterielle Infektionen, Windpocken und Viruserkrankungen.

Prednison

Es wird in Form einer Tropfinjektion der Lösung in die Bindehauthöhle verwendet. Bei der Instillation gelangt das Medikament in den systemischen Kreislauf.

Ein synthetisches Glukokortikoid-Medikament lindert Entzündungen, hat juckreizhemmende, antiallergische und anti-exsudative Wirkungen. Kontraindiziert bei akuten eitrigen Prozessen, Pilzaugenerkrankungen, Keratitis und Hornhautepitheliopathie.

Je nach Diagnose werden 1–2 Tropfen 2–4 Mal täglich angewendet. Bei Entzündungen reicht einmal am Tag.

Kosten - 12 Rubel.

Hydrocortison

Ähnlich wie Dexamethason wirkt es entzündungshemmend und antiallergisch. Es hemmt auch die Entwicklung von Narben und verringert die Kapillarpermeabilität.

Es wird bei Bindehautentzündung, Dermatitis, Blepharitis, Iritis und Keratitis, Uveitis und Verbrennungen der Augenmembranen angewendet. Kann nicht bei bakteriellen und viralen Läsionen, Kindern unter 2 Jahren und Geschwüren angewendet werden. Preis - 14 Rubel.

Weitere Details zum Medikament finden Sie hier und hier

Empfohlene Analoga

Analoga haben den gleichen Wirkstoff und können mit anderen Komponenten kombiniert werden. Effizienzmaßnahmen sind anders.

Diprospan

Die Wirkung des Arzneimittels ist ähnlich der von Dexamethason. Diprospan hat auch eine immunsuppressive Wirkung und wird daher als der beliebteste Ersatz angesehen.

Gehören zur Klasse der Steroide. Diprospan wirkt schnell, hat aber viele Nebenwirkungen. Kontraindiziert bei Osteoporose, Cushing-Syndrom, Glaukom und psychiatrischen Störungen.

Kosten 151 r.

Maxitrol

Das kombinierte ophthalmologische Medikament wird zur Behandlung von infektiösen Augenkrankheiten eingesetzt. Es wird in der postoperativen Zeit verschrieben. Das Medikament ist besonders relevant für ältere Patienten..

Maxitrol wird nicht für Tuberkulose-Infektionen und eitrige Hornhautgeschwüre empfohlen. Schwangerschaft und Stillzeit sind keine Kontraindikationen.

Tobradex

Augentropfen werden in der postoperativen Phase eingesetzt und sind wirksam im Kampf gegen gramnegative und grampositive Bakterien. Tobradex ist eine Kombination aus zwei Wirkstoffen mit antibiotischen Eigenschaften.

Aufgrund der großen Liste von Nebenwirkungen sollten Medikamente mit Vorsicht eingenommen werden. Kann nicht bei Patienten mit Pilzinfektion, individueller Unverträglichkeit gegenüber Komponenten und viralen Augenerkrankungen verschrieben werden.

Dexamethason-Analoga

Diese Seite enthält eine Liste aller Analoga von Dexamethason in Zusammensetzung und Indikationen zur Verwendung. Liste der billigen Analoga, und Sie können auch Preise in Apotheken vergleichen.

  • Das billigste Analogon von Dexamethason: Prednisolon
  • Das beliebteste Analogon von Dexamethason: Diprospan
  • ATC-Klassifizierung: Dexamethason
  • Wirkstoffe / Zusammensetzung: Dexamethason

#NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
1Prednisolon Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
9 rbl11 UAH
2Hydrocortison Hydrocortison
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
22 rbl8 UAH
3Prednisol Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
27 rbl--
4Solu-Cortef-Hydrocortison
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
89 rblUAH 37
fünfBetaspan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
108 rblUAH 37

Bei der Berechnung der Kosten für billige Dexamethason-Analoga wurde der Mindestpreis berücksichtigt, der in den von Apotheken bereitgestellten Preislisten angegeben wurde

#NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
1Diprospan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
173 rblUAH 150
2Prednisolon Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
9 rbl11 UAH
3Kenalog Triamcinolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
252 rblUAH 26
4Prednisolon-Darnitsa Prednisolon
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
--UAH 21
fünfBetaspan Betamethason
Analog nach Indikation und Art der Anwendung
108 rblUAH 37

Diese Liste von Arzneimittelanaloga basiert auf den Statistiken der am häufigsten nachgefragten Arzneimittel.

Alle Analoga von Dexamethason

Zusammengesetzte Analoga und Anwendungshinweise

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Dexazon-Dexamethason----
Dexamethason Galepharm Dexamethason1145 rbl8 UAH
Fortecortin Dexamethason4289 rbl--
Dexamethason-Fläschchen Dexamethason108 rbl--

Die obige Liste von Arzneimittelanaloga, die die Ersatzstoffe für Dexamethason angibt, ist am besten geeignet, da sie die gleiche Zusammensetzung von Wirkstoffen aufweisen und in den Indikationen zur Verwendung übereinstimmen.

Analoga nach Indikation und Art der Anwendung

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Diprospan Betamethason173 rblUAH 150
Flosteron Betamethason622 rblUAH 18
Betaspan Betamethason108 rblUAH 37
Depos Betamethason--97 UAH
Loracort Betamethason--369 UAH
Depo-Medrol-Methylprednisolon1170 rblUAH 40
Medrol Methylprednisolon145 rblUAH 10
Methylprednisolon-fs Methylprednisolon--44 UAH
Metipred Methylprednisolon154 rblUAH 68
Solu-Medrol-MethylprednisolonRUB 300126 UAH
Methylprednisolon--35 UAH
Ohrentropfen mit Prednison----
Prednisolon Prednisolon9 rbl11 UAH
Prednisolon-Darnitsa Prednisolon--UAH 21
Prednisol Prednisolon27 rbl--
Rectodelt--148 hry
Prednison Prednison602 rbl--
Azmakort Triamcinolon----
Kenalog Triamcinolon252 rblUAH 26
Polcortolontriamcinolon163 rbl90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolonacetonid487 rbl--
Hydrocortison Hydrocortison22 rbl8 UAH
Cortison Cortison979 rbl590 UAH
Hydrocortisonacetat-Hydrocortison160 rblUAH 15
Solu-Cortef-Hydrocortison89 rblUAH 37
Hydrocortison-Suspension Hydrocortisonacetat200 rbl--
Cortison Cortison952 rbl--
Deflazacort Deflazacort4770 rbl--

Unterschiedliche Zusammensetzung kann in Indikation und Art der Anwendung zusammenfallen

NamePreis in RusslandPreis in der Ukraine
Cortineff Fludrocortison101 rbl102 UAH

Wie man ein billiges Analogon eines teuren Arzneimittels findet ?

Um ein kostengünstiges Analogon zu einem Arzneimittel, einem Generikum oder einem Synonym zu finden, empfehlen wir zunächst, auf die Zusammensetzung zu achten, nämlich auf dieselben Wirkstoffe und Indikationen zur Verwendung. Identische Wirkstoffe des Arzneimittels zeigen an, dass das Arzneimittel gleichbedeutend mit dem Arzneimittel, einem pharmazeutisch äquivalenten oder einer pharmazeutischen Alternative ist. Vergessen Sie jedoch nicht die inaktiven Bestandteile ähnlicher Arzneimittel, die die Sicherheit und Wirksamkeit beeinträchtigen können. Vergessen Sie nicht den Rat von Ärzten, Selbstmedikation kann Ihre Gesundheit schädigen. Konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.

Dexamethason Preis

Auf den folgenden Websites finden Sie Preise für Dexamethason und Informationen zur Verfügbarkeit in einer nahe gelegenen Apotheke

Dexamethason-Anweisung

Verpackung

pharmachologische Wirkung

Dexamethason ist ein synthetisches Glucocorticoid-Medikament, das ein Fluoratom enthält.
Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische und desensibilisierende Wirkung und eine immunsuppressive Wirkung. Hält leicht Natrium und Wasser im Körper. Diese Effekte sind mit einer Hemmung der Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile verbunden; durch Induzieren der Bildung von Lipocortinen und Reduzieren der Anzahl von Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren; mit einer Abnahme der Kapillarpermeabilität; Stabilisierung von Zellmembranen (insbesondere lysosomalen) und Organellenmembranen. Die immunsuppressive Wirkung beruht auf der Hemmung der Freisetzung von Cytokininen (Interleukin 1, 2, Interferon Gamma) aus Lymphozyten und Makrophagen. Der Haupteffekt auf den Stoffwechsel ist mit Proteinkatabolismus, erhöhter Glukoneogenese in der Leber und verminderter Glukoseverwertung durch periphere Gewebe verbunden.

Das Medikament unterdrückt die Aktivität von Vitamin D, was zu einer Verringerung der Kalziumaufnahme und einer Erhöhung seiner Ausscheidung führt. Dexamethason unterdrückt die Synthese und Sekretion von ACTH und zweitens die Synthese endogener Glukokortikoide. Ein Merkmal des Arzneimittels ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion und das vollständige Fehlen einer Mineralocorticoidaktivität.

Pharmakokinetik

Im Blut bindet es (60-70%) an ein bestimmtes Trägerprotein - Transcortin. Geht leicht durch die histohämatologischen Barrieren (einschließlich durch die blutenzephalen und plazentaren).

In der Leber metabolisiert (hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure) zu inaktiven Metaboliten.

Es wird von den Nieren ausgeschieden (ein kleiner Teil von den Milchdrüsen). T1 / 2 Dexamethason aus Plasma - 3-5 Stunden.

Indikationen

Unter Berücksichtigung der Indikationen und der verschriebenen Dosen werden sie zur Behandlung all jener Krankheiten empfohlen, die einer systemischen Behandlung mit Glukokortikoiden zugänglich sind (falls erforderlich, als zusätzliche Behandlung zu den Hauptkrankheiten), wenn eine lokale Behandlung oder orale Verabreichung unmöglich oder unwirksam ist:

  • Schock verschiedener Herkunft (anaphylaktisch, posttraumatisch, postoperativ, kardiogen, Bluttransfusion usw.);
  • Ödeme des Gehirns (mit einem Hirntumor, traumatischer Hirnverletzung, neurochirurgischer Intervention, Gehirnblutung, Enzephalitis, Meningitis, Strahlenverletzung);
  • asthmatischer Status;
  • schwere allergische Reaktionen (Quincke-Ödem, Bronchospasmus, Dermatose, akute anaphylaktische Reaktion auf Medikamente, Serumtransfusion, pyrogene Reaktionen);
  • akute hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
  • akute lymphatische Leukämie;
  • schwere Infektionskrankheiten (in Kombination mit Antibiotika);
  • akute Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • würzige Kruppe;
  • akute (oder verschlimmerte) rheumatische Erkrankungen, systemische Bindegewebserkrankungen und Gelenkerkrankungen (Periarthritis des Schulterblatts, Epicondylitis, Styloiditis, Bursitis, Tendovaginitis, Kompressionsneuropathie, Osteochondrose, Arthritis verschiedener Ursachen, Osteoarthritis);
  • Diagnostik der Nebennierenrindeninsuffizienz, Hypophysen-Zwergwuchs (bei Kindern), affektive Störungen, inkl. mit Depressionen.

Kontraindikationen

Arterielle Hypertonie, Itsenko-Cushing-Krankheit, Psychose, Nierenversagen, Osteoporose, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, bakterielle Endokarditis, Syphilis, Tuberkulose, Diabetes mellitus, Schwangerschaft, systemische Mykosen, Infektionskrankheiten der Gelenke, Fettleibigkeit III-IV-Grad, Überempfindlichkeit zu Dexamethason.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) kann das Medikament nur angewendet werden, wenn die erwartete therapeutische Wirkung das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Bei längerer Therapie während der Schwangerschaft ist die Möglichkeit von fetalen Wachstumsstörungen nicht ausgeschlossen. Bei Anwendung am Ende der Schwangerschaft besteht die Gefahr einer Atrophie der Nebennierenrinde beim Fötus, die beim Neugeborenen möglicherweise eine Ersatztherapie erfordert.

Wenn während des Stillens eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit Dexamethason (insbesondere über einen längeren Zeitraum) ist es erforderlich, einen Augenarzt zu beobachten, den Blutdruck und den Zustand des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie ein Bild des peripheren Blut- und Blutzuckerspiegels zu kontrollieren.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, können Antazida verschrieben werden, und die Aufnahme von K + in den Körper (Diät, Kaliumpräparate) sollte ebenfalls erhöht werden. Lebensmittel sollten reich an Proteinen, Vitaminen und einem begrenzten Gehalt an Fetten, Kohlenhydraten und Speisesalz sein.

Die Wirkung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Hypothyreose und Leberzirrhose verstärkt. Das Medikament kann bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Störungen verschlimmern. Bei der Angabe einer Vorgeschichte von Psychosen wird Dexamethason in hohen Dosen unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben.

Es sollte bei akutem und subakutem Myokardinfarkt mit Vorsicht angewendet werden - es ist möglich, den Fokus der Nekrose zu verteilen, die Bildung von Narbengewebe zu verlangsamen und den Herzmuskel zu reißen.

In Stresssituationen während der unterstützenden Behandlung (z. B. Operationen, Traumata oder Infektionskrankheiten) sollte die Dosis des Arzneimittels aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glukokortikosteroiden angepasst werden. Die Patienten sollten ein Jahr nach dem Ende der Langzeittherapie mit Dexamethason im Zusammenhang mit der möglichen Entwicklung einer relativen Nebenniereninsuffizienz in Stresssituationen engmaschig überwacht werden.

Mit einer plötzlichen Absage, insbesondere bei vorheriger Anwendung hoher Dosen, kann ein Entzugssyndrom (Anorexie, Übelkeit, Lethargie, generalisierte Schmerzen des Bewegungsapparates, allgemeine Schwäche) sowie eine Verschlimmerung der Krankheit, für die Dexamethason verschrieben wurde, entwickelt werden.

Während der Behandlung mit Dexamethason sollte die Impfung wegen einer verminderten Wirksamkeit (Immunantwort) nicht durchgeführt werden..

Bei der Verschreibung von Dexamethason bei interkurrenten Infektionen, septischen Zuständen und Tuberkulose ist es erforderlich, gleichzeitig Antibiotika mit bakterizider Wirkung zu behandeln.

Bei Kindern ist während der Langzeitbehandlung mit Dexamethason eine sorgfältige Überwachung der Wachstums- und Entwicklungsdynamik erforderlich. Kinder, die während der Behandlungsdauer Kontakt zu Patienten mit Masern oder Windpocken hatten, verschreiben prophylaktisch spezifische Immunglobuline.

Aufgrund des schwachen Mineralocorticoid-Effekts zur Ersatztherapie bei Nebenniereninsuffizienz wird Dexamethason in Kombination mit Mineralocorticoiden eingesetzt.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte der Blutzucker überwacht und gegebenenfalls die Therapie korrigiert werden.

Die Röntgenkontrolle des osteoartikulären Systems wird gezeigt (Bilder der Wirbelsäule, Hand).

Bei Patienten mit latenten Infektionskrankheiten der Nieren und Harnwege kann Dexamethason Leukozyturie verursachen, die von diagnostischem Wert sein kann..

Dexamethason erhöht den Gehalt an 11- und 17-Oxyketocorticosteroid-Metaboliten.

Komposition

1 ml Lösung enthält:

Wirkstoff: Dexamethason-Natriumphosphat 4 mg;

Hilfsstoffe: Methylparaben - 1,5 mg; Propylparaben - 0,2 mg; Natriummetabisulfit - 2 mg; Dinatriumedetat - 1 mg; Natriumhydroxid - bis pH 7–8,5; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.

Art der Verabreichung und Dosierung

Dexamethason wird intravenös in einem langsamen Strom oder Tropf und intramuskulär injiziert. Die Dosis von Dexamethason wird individuell eingestellt. Tagsüber können Sie 3 bis 4 Mal 4 bis 20 mg eingeben. Die maximale Tagesdosis beträgt 80 mg. In Ausnahmefällen - oben. Die Dauer der parenteralen Verabreichung beträgt normalerweise 3-4 Tage, dann wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit der oralen Form von Dexamethason.

In der akuten Phase bei verschiedenen Krankheiten und zu Beginn der Behandlung wird Dexamethason in höheren Dosen angewendet. Wenn die Wirkung erreicht ist, wird die Dexamethason-Dosis in Abständen von mehreren Tagen reduziert, bis eine Erhaltungsdosis erreicht ist oder bis die Behandlung abgebrochen wird.

Bei Schock (Erwachsene) - i / v, 20 mg einmal, dann 3 mg / kg für 24 Stunden als kontinuierliche Infusion oder i / v einmal 2-6 mg / kg oder i / v 40 mg alle 2- 6 (4-6) h.

Bei Hirnödem (Erwachsene) - 10 mg iv, dann 4 mg alle 6 Stunden IM, bis die Symptome beseitigt sind; Die Dosis wird nach 2 bis 4 Tagen reduziert und die Behandlung wird allmählich - innerhalb von 5 bis 7 Tagen - abgebrochen.

Bei Insuffizienz der Nebennierenrinde (Kinder) - i / m bei 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) pro Tag in 3 Injektionen jeden dritten Tag oder täglich bei 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233) -0,335 mg / m²) pro Tag.

Nebenwirkungen

Aus dem endokrinen System: verminderte Glukosetoleranz, steroidaler Diabetes mellitus oder Manifestation von latentem Diabetes mellitus, Unterdrückung der Nebennierenfunktion, Itsenko-Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Hypophysen-Adipositas, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskeln), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroid-Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, erosive Ösophagitis, gastrointestinale Blutungen und Perforation der Magen-Darm-Traktwand, gesteigerter oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Blähungen, Schluckauf. In seltenen Fällen erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Arrhythmien, Bradykardie (bis Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, Veränderungen im Elektrokardiogramm, charakteristisch für Hypokaliämie, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - die Ausbreitung des Nekrosefokus, die die Bildung von Narbengewebe verlangsamt, was zu einer Ruptur des Herzmuskels führen kann.

Vom Nervensystem: Delirium, Orientierungslosigkeit, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhter Hirndruck, Nervosität oder Angst, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schwindel, Kleinhirnpseudotumor, Kopfschmerzen, Krämpfe.

Von den Sinnesorganen: posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Tendenz zur Entwicklung sekundärer bakterieller, pilzlicher oder viraler Augeninfektionen, trophische Veränderungen der Hornhaut, Exophthalmus, plötzlicher Verlust des Sehvermögens (mit parenteraler Verabreichung in Kopf, Hals, Nase) Schalen, Kopfhaut, mögliche Ablagerung von Kristallen des Arzneimittels in den Gefäßen des Auges).

Von der Seite des Stoffwechsels: erhöhte Kalziumausscheidung, Hypokalzämie, erhöhtes Körpergewicht, negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), erhöhtes Schwitzen.

Aufgrund der Mineralocorticoid-Aktivität - Flüssigkeits- und Natriumretention (peripheres Ödem), Hypsrnatrinämie, hypokaliämisches Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrampf, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).

Von der Seite des Bewegungsapparates: Wachstumsverzögerungs- und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysären Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenbrüche, aseptische Nekrose des Humerus und Femurkopfes), Bruch der Muskelsehnen, Steroidmyopathie, verminderte Muskelmasse (Atrophie).

Seitens der Haut und der Schleimhäute: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymose, Hautverdünnung, Hyper- oder Hypopigmentierung, Steroidakne, Striae, Tendenz zur Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock, lokale allergische Reaktionen.

Lokal zur parenteralen Verabreichung: Brennen, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kribbeln an der Injektionsstelle, Infektion an der Injektionsstelle, selten - Nekrose des umgebenden Gewebes, Narbenbildung an der Injektionsstelle; Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes mit intramuskulärer Injektion (Injektion in den Deltamuskel ist besonders gefährlich).

Andere: Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen (das Auftreten dieser Nebenwirkung wird durch gemeinsam verwendete Immunsuppressiva und Impfungen erleichtert), Leukozyturie, "Blutspülung" ins Gesicht, Entzugssyndrom.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mögliche pharmazeutische Unverträglichkeit von Dexamethason mit anderen intravenös injizierten Arzneimitteln - es wird empfohlen, es getrennt von anderen Arzneimitteln (intravenöser Bolus oder durch eine andere Pipette als zweite Lösung) zu injizieren. Beim Mischen einer Lösung von Dexamethason mit Heparin entsteht ein Niederschlag.

Gleichzeitige Verabreichung von Dexamethason mit:

  • Induktoren von hepatischen mikrosomalen Enzymen (Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin, Theophyllin, Ephedrin) führen zu einer Abnahme ihrer Konzentration;
  • Diuretika (insbesondere Thiazid- und Carboanhydrase-Hemmer) und Amphotericin B - können zu einer erhöhten Ausscheidung von K + aus dem Körper und zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.
  • mit natriumhaltigen Medikamenten - zur Entwicklung von Ödemen und erhöhtem Blutdruck;
  • Herzglykoside - ihre Toleranz verschlechtert sich und die Wahrscheinlichkeit, eine ventrikuläre Extrasitolie zu entwickeln, steigt (aufgrund einer verursachten Hypokaliämie);
  • indirekte Antikoagupantien - schwächen (verstärken seltener) ihre Wirkung (Dosisanpassung erforderlich);
  • Antikoagulanzien und Thrombolytika - das Risiko von Blutungen aufgrund von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt steigt;
  • Ethanol und NSAIDs - das Risiko für erosive und ulzerative Läsionen im Magen-Darm-Trakt und die Entwicklung von Blutungen steigt (in Kombination mit NSAIDs bei der Behandlung von Arthritis ist es möglich, die Dosis von Glukokortikosteroiden aufgrund der Summe der therapeutischen Wirkung zu reduzieren);
  • Paracetamol - das Risiko einer Hepatotoxizität steigt (Induktion von Leberenzymen und Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol);
  • Acetylsalicylsäure - beschleunigt ihre Ausscheidung und verringert die Konzentration im Blut (wenn Dexamethason aufgehoben wird, steigt der Salicylatspiegel im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt);
  • Insulin und orale Hypoglykämika, blutdrucksenkende Medikamente - ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Vitamin D - seine Wirkung auf die Absorption von Ca2 + im Darm nimmt ab;
  • somatotropes Hormon - verringert die Wirksamkeit des letzteren und Spraziquantel - seine Konzentration;
  • M-Anticholinergika (einschließlich Antihistaminika und trizyklische Antidepressiva) und Nitrate - tragen zur Erhöhung des Augeninnendrucks bei;
  • Isoniazid und Mexiletin - erhöhen ihren Stoffwechsel (insbesondere bei "langsamen" Acetylierern), was zu einer Abnahme ihrer Plasmakonzentrationen führt.

Carboanhydrase-Hemmer und Schleifendiuretika können das Osteoporoserisiko erhöhen.

Indomethacin, das Dexamethason aus seiner Assoziation mit Albumin verdrängt, erhöht das Risiko seiner Nebenwirkungen.

ACTH verstärkt die Wirkung von Dexamethason.

Ergocalciferol und Nebenschilddrüsenhormon hemmen die Entwicklung einer durch Dexamethason verursachten Osteopathie.

Cyclosporin und Ketoconazol, die den Metabolismus von Dexamethason verlangsamen, können in einigen Fällen die Toxizität erhöhen.

Die gleichzeitige Verabreichung von Androgenen und Steroidanabolika mit Dexamethason trägt zur Entwicklung von peripheren Ödemen und Hirsutismus sowie zum Auftreten von Akne bei.

Östrogene und orale östrogenhaltige Kontrazeptiva verringern die Clearance von Dexamethason, was mit einer Zunahme der Schwere seiner Wirkung einhergehen kann.

Mitotan und andere Inhibitoren der Nebennierenrindenfunktion können eine Erhöhung der Dexamethason-Dosis erforderlich machen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit antiviralen Lebendimpfstoffen und vor dem Hintergrund anderer Arten der Immunisierung erhöht sich das Risiko einer Virusaktivierung und der Entwicklung von Infektionen.

Antipsychotika (Neuroleptika) und Azathioprin erhöhen das Risiko, bei Verabreichung von Dexamethason Katarakte zu entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antithyreotika nimmt ab, und mit Schilddrüsenhormonen - erhöht sich die Clearance von Dexamethason.

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