Erhöhter Hirndruck bei Kindern Anzeichen, Symptome und Behandlung

Intrakranieller Druck (ICP oder hypertensives Syndrom) ist in der Pädiatrie häufig. Daher kann eine solche Diagnose für jedes Baby gestellt werden. Kurzfristiger Bluthochdruck ist noch häufiger - zum Beispiel bei Infektionskrankheiten oder bei widrigen Wetterbedingungen. Welche Gründe führen zu einem Anstieg des Hirndrucks und welche Symptome deuten auf eine Pathologie hin? Wie kann der Hirndruck eines Kindes gemessen werden und welche Behandlungen stehen zur Verfügung? Was sind die Folgen einer längeren Vernachlässigung der Krankheit und welche vorbeugenden Maßnahmen tragen zur Vorbeugung des hypertensiven Syndroms bei??

Ein Kind hat Hirndruck - was ist das??

Der intrakranielle Druck ist eine Zunahme oder Abnahme des Volumens der Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit, die sich im subduralen Raum zwischen den Membranen des Gehirns befindet) im Schädel. ICP bei Babys ist jedoch keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom für eine Pathologie im Körper..

Wenn der erhöhte ICP dauerhaft ist und die körperliche oder geistige Entwicklung des Kindes gestört ist, muss ein Therapeut oder ein pädiatrischer Neurologe kontaktiert werden, damit die Krankheit nicht ihren Verlauf nimmt.

Ursachen des Hirndrucks bei Kindern

Die Ursachen für einen erhöhten Hirndruck bei Kindern können sehr unterschiedlich sein und von Infektionen über Kopfverletzungen bis hin zu Tumoren reichen. Die folgenden Faktoren beeinflussen also das ICP-Niveau:

  • Kopftrauma oder Hämatom durch schwere Wehen.
  • Hydrocephalus (Wassersucht des Gehirns).
  • Entzündliche Erkrankungen des Gehirns (Meningitis, Enzephalitis).
  • Adhäsionen zwischen den Membranen des Gehirns bildeten sich nach der Operation.
  • Probleme mit der Blutgerinnung.
  • Ödeme des Gehirns infolge schwerer Vergiftung (z. B. durch Drogenvergiftung).
  • Gutartige und bösartige Neubildungen.
  • Blutungen und Kopfverletzungen in der frühen Kindheit (Sturz aus großer Höhe usw.).
  • Frühes Überwachsen der Fontanelle (bis zu einem Jahr).
  • Intrauterine Infektionen.
  • Akute Hypoxie (z. B. während der fetalen Entwicklung).
  • Angeborene Anomalien in der Struktur von Gehirnstrukturen.

Die Ursachen des Hirndrucks bei älteren Kindern werden durch kardiovaskuläre Störungen und Pathologien der Muskulatur erklärt..

Ein vorübergehender Anstieg des ICP kann auftreten, wenn:

  • Starker Stress, begleitet von Weinen.
  • Körperliche Überlastung.
  • Plötzlicher Wetterwechsel.

Hypertonie tritt manchmal bei Virusinfektionen auf, aber die Symptome von ICP verschwinden, wenn die zugrunde liegende Pathologie beseitigt ist.

Symptome

Die Symptome von ICP bei Kindern unterschiedlichen Alters können leicht variieren. Der Hirndruck bei einem Kind unter 2 Jahren ist also durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Das Baby weint oft ohne ersichtlichen Grund (besonders nachts).
  • Das Kind leidet unter übermäßiger Schläfrigkeit und Lethargie und wirkt manchmal gereizt und aggressiv.
  • Es gibt ein beschleunigtes Wachstum des Kopfes, weshalb er abnormale Proportionen annimmt (er scheint im Vergleich zum Körper groß zu sein)..
  • Am Kopf erscheinen starke Venen.
  • Das Kind zittert regelmäßig und hat Anfälle.
  • Das Kind bleibt in seiner körperlichen oder geistigen Entwicklung zurück.
  • Dem Kind ist nach dem Essen oft übel.
  • Schlechte Gewichtszunahme (da das Kind oft die Nahrung verweigert).
  • Sie können den Vorsprung der Fontanelle sehen.
  • Es tritt eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit auf.
  • Das Baby kann Schielen und andere Defekte im Gesicht und am Kopf haben..

Bei Kindern über 3 Jahren kann ICP an folgenden Symptomen erkannt werden:

  • Große Stirn, untypisch für ein Kind dieser Altersklasse.
  • Wiederkehrende Anfälle von Übelkeit und Erbrechen (unabhängig von den Mahlzeiten).
  • Das Vorhandensein von endokrinen Erkrankungen und infolgedessen ein hormonelles Ungleichgewicht.
  • Verzögerung in der körperlichen und sprachlichen Entwicklung (zum Beispiel spricht das Kind keine guten Wörter oder die Sprache fehlt möglicherweise vollständig).
  • Das Kind klagt häufig über starke Kopfschmerzen.
  • Es gibt Sehprobleme (einschließlich Doppelsehen).
  • Aufmerksamkeitsdefizitstörung sowie Müdigkeit, Schläfrigkeit und Reizbarkeit.

Bei einem starken Anstieg des Schädeldrucks entwickelt das Kind Krämpfe, starkes Erbrechen und manchmal endet der Fall in Ohnmacht. In solchen Fällen ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich..

Wie man den Hirndruck bei Kindern misst?

Es ist möglich, den Hirndruck bei einem Kind mittels einer Wirbelsäulenpunktion in einem Krankenhaus zu messen (dies ist zu Hause nicht möglich, da es keine Geräte gibt, die den Hirndruck so einfach messen können wie beispielsweise mit einem Tonometer - im Fall von Blutdruck). Eine Lumbalpunktion zur Messung des ICP ist äußerst selten, da das Verfahren mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet ist. Dazu wird dem Kind eine spezielle Ausrüstung in den Lendenwirbelkanal injiziert und die erforderlichen Messungen vorgenommen..

Es gibt andere komplexe Methoden zur Messung des ICP, die eine Kraniotomie erfordern. Sie werden aber nur in den Fällen durchgeführt, in denen sich die Frage nach Leben und Tod stellt..

Behandlung des Hirndrucks mit Medikamenten

Zur Normalisierung des Hirndrucks werden folgende Arzneimittelgruppen verwendet:

  • Nootropika - stimulieren die geistige Aktivität und normalisieren die Blutversorgung. Dazu gehören Pantogam, Piracetam, Cavinton und andere Medikamente..
  • Diuretika - Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper (einschließlich Liquor cerebrospinalis). Dazu gehören Furosemid, Triampur, Diacarb, Veroshpiron usw..
  • Antibiotika - zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten, die durch Bakterien, Viren, Pilze und Protozoen verursacht werden. Dazu gehören Ceftriaxon, Penicillin, Azithromycin, Amoxiclav usw..
  • Neuroprotektive Mittel - beruhigen das Nervensystem, schützen Gehirnzellen vor verschiedenen Schäden, verhindern ihren Tod und verbessern die Leistung. Unter diesen sind Glycin, Nervokhel usw. am wirksamsten..
  • Beruhigungsmittel - normalisieren den mentalen Zustand des Kindes, stellen die Funktionen des Nervensystems wieder her (Persen, Afobazol usw.).

Es wird grundsätzlich nicht empfohlen, dem Kind ohne Zustimmung des behandelnden Arztes Medikamente zu verabreichen (da das Medikament den Zustand des Babys verschlimmern kann). Der Arzt wählt die gewünschte Dosierung aus und verschreibt eine Therapie.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Zusätzlich zur medikamentösen Therapie oder als eigenständige Behandlung können Sie bewährte Volksheilmittel verwenden. Hier sind einige leistungsstarke Rezepte:

  • Lavendel Abkochung - 1 EL. l. Gießen Sie getrocknete Kräuter mit 2 Tassen kochendem Wasser, lassen Sie es eine Stunde ziehen, geben Sie es ab und geben Sie dem Kind 1 EL. l. 1 Mal pro Tag vor den Mahlzeiten. Behandlungsverlauf: 30 Tage.
  • Komprimiert mit Kampferöl - medizinischer Alkohol wird mit Kampferöl (1: 1) gemischt. In der resultierenden Zusammensetzung wird ein Wattestäbchen angefeuchtet und die Kopfhaut des Kindes mit sanften, sanften Bewegungen verschmiert, in Polyethylen eingewickelt und eine warme Kappe aufgesetzt. Es wird empfohlen, das Verfahren drei Wochen lang nachts durchzuführen..
  • Birkensaft - Um den erhöhten Hirndruck zu normalisieren, sollte das Baby 1-2 Gläser Saft pro Tag erhalten (je nach Alter). Die Therapie dauert 4 Monate. Um den Geschmack zu verbessern, kann 1 TL zu Birkensaft gegeben werden. Blumenhonig.

Wenn ein Kind eine allergische Reaktion auf ein Medikament entwickelt (Hautausschlag, Juckreiz usw.), sollte die Behandlung abgebrochen und ein Arzt konsultiert werden.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie die Symptome der Krankheit ignorieren, können Komplikationen wie:

  • Geistige und körperliche Behinderungen.
  • Schlaganfall.
  • Epilepsie.
  • Sehprobleme (bis zum vollständigen Verlust).
  • Muskelschwäche.
  • Erkrankungen der Atemwege.
  • Vegetovaskuläre Dystonie.

Wenn die Krankheit kontrolliert wird (regelmäßig einen Arzt aufsuchen, sich einer Behandlung unterziehen usw.), können Komplikationen vermieden werden, indem die Gesundheit des Kindes in der Norm gehalten wird.

Verhütung

Mit einem angeborenen erhöhten ICP kann kaum etwas getan werden. Wenn das Kind jedoch gesund geboren wurde, ist es möglich, es vor einem hypertensiven Syndrom zu schützen, wenn die folgenden Regeln befolgt werden:

  • Kopfverletzungen vermeiden.
  • Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten und Pathologien der inneren Organe.
  • Vermeiden Sie Stress und körperliche Überlastung.
  • Trinken Sie regelmäßig Vitamin- und Mineralkomplexe.
  • Trinken Sie nicht zu viel Flüssigkeit (insbesondere zuckerhaltige Limonaden). Tägliche Norm - 1,5 l.

Intrakranieller Druck bei Kindern ist ein Problem, dem sich jeder stellen kann. Dies wird durch viele verschiedene Faktoren erleichtert, die von intrauterinen Anomalien bis zu Kopfverletzungen in der frühen Kindheit oder während der Geburt reichen. Wenn bei dem Kind ein erhöhter ICP diagnostiziert wird, ist es daher notwendig, bestimmte Medikamente zu trinken und dem Kind eine ruhige Atmosphäre in der Familie zu bieten. Dies hilft, Komplikationen zu vermeiden und die Krankheit unter Kontrolle zu halten..

Symptome eines erhöhten Hirndrucks bei Neugeborenen und Kindern ab einem Jahr, Behandlung und Vorbeugung

Hypertonie wird am häufigsten mit dem Erwachsenenalter in Verbindung gebracht. Eine intrakranielle Hypertonie, dh ein erhöhter Druck im Gehirn, betrifft jedoch häufig die jüngsten Kinder. Wenn eine solche Diagnose bei einem Neugeborenen mit einem geplanten Ultraschall des Gehirns gestellt wurde, geraten Sie nicht in Panik. Dies kann nur ein physiologischer Grund sein, zum Beispiel ein längeres Weinen während der Untersuchung..

Es lohnt sich jedoch auch nicht, die Konsultation eines pädiatrischen Neurologen zu verschieben. Er ermittelt den genauen Grund für die Abweichung und verschreibt gegebenenfalls eine Behandlung. Anormaler Hirndruck ist eine schwerwiegende Störung, die eine ständige Überwachung und Therapie erfordert..

Im Gegensatz zu Erwachsenen ist der Hirndruck bei Kindern schwieriger zu erkennen und rechtzeitig zu diagnostizieren.

Warum haben Kinder einen erhöhten Hirndruck??

Der intrakranielle Druck ist eher ein Symptom einer anderen Krankheit als eine eigenständige Störung. Anatomisch gesehen liegt seine Ursache im Spiegel der Liquor cerebrospinalis (CSF) und seiner Wirkung auf die Teile des Gehirns. CSF wird ständig von den Blutgefäßen des Gehirns produziert und dann vom Blut aufgenommen. Wenn dieses Verhältnis verletzt wird, entsteht diese Pathologie..

Es kann sogar im Mutterleib oder während der Geburt auftreten:

  • Anomalien in der Entwicklung des Gehirns, Wege für den Abfluss von Liquor cerebrospinalis;
  • intrauterine Infektionen;
  • vorzeitiger Verschluss der Fontanelle (normalerweise schließt sie nach 12-18 Monaten);
  • Hydrozephalus;
  • Geburtstrauma, Hämatom, das während schwerer Wehen erhalten wurde;
  • akute Hypoxie, die ein Hirnödem verursachte.

In solchen Fällen wird die Pathologie während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt festgestellt. Ein rechtzeitig erkannter Verstoß ermöglicht die Korrektur und gibt dem Kind die Möglichkeit, vollständig zu wachsen und sich zu entwickeln.

Eine Druckverletzung im Gehirn kann später im Leben auftreten aufgrund von:

  • Kopfverletzungen unterschiedlicher Schwere, Blutung;
  • Tumoren jeglicher Art;
  • Entzündung im Gehirn (Enzephalitis, Meningitis);
  • Blutgerinnungsstörungen;
  • schwere Vergiftung, die ein Hirnödem verursachte (Alkohol, Drogen, Drogenvergiftung);
  • die Folgen einer Gehirnoperation in Form von Adhäsionen.

Manchmal tritt es als vorübergehendes Phänomen bei Kindern unter 2 Jahren auf. Der Hirndruck nimmt innerhalb normaler Grenzen ab und zu. Es wird durch Veränderungen im Tonus der Gefäße des Gehirns verursacht, wenn:

  • starker Stress, anhaltendes Weinen;
  • Wetterwechsel;
  • übermäßige körperliche Anstrengung.

Symptome der Pathologie

Die Symptome bei Kindern variieren je nach Alter. Anzeichen von Hirndruck bei einem Kind unter 2 Jahren:

  • Reizbarkeit, Aggression, grundloses Weinen (besonders nachts), das Kind schreit oft;
  • übermäßige Schläfrigkeit, Lethargie, Muskelhypotonie;
  • abnorme Proportionen des Kopfes;
  • beschleunigtes Kopfwachstum, das die Alterskriterien nicht erfüllt;
  • ausgeprägte Venen am Kopf;
  • prall gefüllte Fontanelle (mehr im Artikel: Wann sollte sich die Fontanelle bei einem Neugeborenen schließen?);
  • Zittern;
  • Graefes Symptom (die Augen sind immer gesenkt und es gibt einen weißen Streifen zwischen dem oberen Augenlid und der Pupille), den das Kind nicht kontrollieren kann;
  • Verzögerung in der geistigen und körperlichen Entwicklung;
  • Übelkeit und Aufstoßen nach dem Essen;
  • schlechte Gewichtszunahme aufgrund der Ablehnung der Brust oder der Formel, da beim Saugen normalerweise der Schädeldruck ansteigt und diese Kinder starke Kopfschmerzen entwickeln.

Ältere Kinder (3-10 Jahre) sind besorgt über:

  • Übelkeit und Drang zum Erbrechen unabhängig von den Mahlzeiten;
  • hormonelle Störungen aufgrund endokriner Erkrankungen, schlechte körperliche Entwicklung;
  • Verzögerung der Sprachentwicklung, Aphasie (Abwesenheit oder Beeinträchtigung der Sprache bei einem Kind, das sprechen kann);
  • große Stirn;
  • häufige starke Kopfschmerzen, die hauptsächlich nachts in die Augen ausstrahlen;
  • Sehprobleme, Doppelsehen, wenn die Augen geschlossen sind, sieht das Kind Blitze;
  • schlechte motorische Koordination;
  • Müdigkeit, Unaufmerksamkeit, Reizbarkeit, Apathie, Schläfrigkeit;
  • Kinder im Alter von 3-4 Jahren gehen oft auf Zehenspitzen, leiden an einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung (wir empfehlen zu lesen: Warum das Kind auf Zehenspitzen geht: die Antwort von Dr. Komarovsky).

Dieser Zustand erfordert einen medizinischen Notfall, da er sogar tödlich sein kann..

Methoden zur Diagnose der Krankheit

Viele Experten glauben, dass in unserem Land das Problem der Überdiagnose eines erhöhten Hirndrucks bei Kindern besteht. Es wird auf viele harmlose Symptome zurückgeführt: Kinnzittern, häufiges Weinen, schlechte Gewichtszunahme, Angstzustände und mehr. Solche Phänomene können aus ganz anderen Gründen verursacht werden, beispielsweise durch einen Mangel an Muttermilch oder Koliken. Ein pädiatrischer Neurologe, aber kein Kinderarzt, erkennt eine solche Verletzung und stellt eine Diagnose.

Die Diagnose einer echten kranialen Hypertonie hängt vom Alter des Kindes, der Schwere der Krankheit und der angeblichen Ursache ab:

  • Messung des Kopfumfangs des Neugeborenen. In der Poliklinik tut dies der Kinderarzt bei jedem Termin bei Kindern des ersten Lebensjahres. Eine Abweichung von der Norm kann den ersten Verdacht auf Anomalien im Gehirnbereich erwecken..
  • Ophthalmoskopie - Untersuchung des Fundus durch einen Augenarzt. Intrakranielle Hypertonie äußert sich in erweiterten Venen, krampfartigen Gefäßen oder Schwellungen des Sehnervs.
  • Neurosonographie - Ultraschall des Gehirns. Es wird in der Diagnostik bei Neugeborenen eingesetzt (bei allen Kindern im Alter von 1, 3, 6 Monaten). Ältere Kinder, die die Fontanelle bereits geschlossen haben, können mit Magnetresonanztomographie oder Computertomographie auf Anomalien prüfen.
Ultraschalluntersuchung des Gehirns bei Säuglingen
  • Doppler-Sonographie. Ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns und des Vorhandenseins von Blockaden.
  • Der zuverlässigste Weg ist ein Wirbelsäulenhahn. In besonders schweren Fällen wird es selten angewendet. Eine Nadel wird in die Ventrikel des Gehirns oder des Wirbelkanals eingeführt, und das Vorhandensein eines erhöhten Hirndrucks wird anhand der Art und Weise beurteilt, in der die Liquor cerebrospinalis abfließt. Die Studie wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.
  • Wenn ein Kind ins Krankenhaus eingeliefert wird, kann der Hirndruck mit einem speziellen Katheter gemessen werden, der die Messwerte auf einem Monitor anzeigt. Dieses Verfahren wird nur auf Intensivstationen und Intensivstationen durchgeführt..
  • Neugeborene Kinder bestimmen die Verletzung des Hirndrucks durch das Pulsieren der Fontanelle auf der Krone des Ladd-Monitors.
  • Zusätzlich wird eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen verschrieben. Es kann ein verstärktes Gefäßmuster, eine Diskrepanz zwischen den interossären Nähten usw. zeigen..

Methoden zur Behandlung von erhöhtem Hirndruck

Die Behandlungsmethoden und die Wahl der Medikamente werden von einem Neurologen oder Neurochirurgen in Abhängigkeit von der Diagnose, der Schwere der Störung, ihrer Ursache und dem Alter des Babys festgelegt. Die Therapie zielt darauf ab, die Grunderkrankung zu heilen - die Grundursache der Pathologie.

In einigen Fällen wird das Kind nur dann unter Aufsicht aufgenommen, wenn der intrakranielle Druck es nicht daran hindert, normal zu leben und zu wachsen. Manchmal ist eine ernsthafte medikamentöse Therapie oder sogar eine Operation erforderlich. Solche Fälle werden nur in speziellen medizinischen Zentren behandelt..

Medikamente

Um den Hirndruck zu normalisieren, werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet:

  • Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, einschließlich Liquor cerebrospinalis.
  • Nootropika - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nikotinsäure (wir empfehlen zu lesen: Anweisungen zur Verwendung von Pantogam-Tabletten für Kinder). Verbessert die Blutversorgung und Ernährung der Gehirnzellen.
  • Neuroprotektoren - Glycin, Neurokhel (wir empfehlen zu lesen: Wie man Neugeborenen "Glycin" gibt: Komarovskys Rat). Steigern Sie die Effizienz der Gehirnzellen, beruhigen Sie das Nervensystem.
  • Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Wenn die Ursache der Pathologie identifiziert ist, werden Medikamente mit einem engen Wirkungsspektrum verschrieben, wenn nicht breit. Sie eliminieren die Neuroinfektion.
  • Beruhigungsmittel zur Normalisierung des Geisteszustands des Babys verbessern die Funktionen des Nervensystems.

Traditionelle Medizin

Die traditionelle Medizin kann mit Genehmigung des behandelnden Arztes und nur als Begleittherapie angewendet werden. Bei intrakranieller Hypertonie wird empfohlen:

  • Nehmen Sie eine Infusion von Maulbeer-, Weißdorn-, Baldrian-, Minz- oder Preiselbeerblättern in sich auf.
  • Birkensaft trinken;
  • aus Pfefferminze Kompressen auf dem Kopf machen;
  • reiben Sie ätherisches Lavendelöl in Whisky;
  • Waschen Sie Ihre Haare mit Kampferöl.
  • Bäder mit Schnur, Birke oder Lorbeerblatt, Klee oder Lindenblüte machen.
Bäder mit einer Reihe und anderen beruhigenden Kräutern wirken sich positiv auf den Hirndruck aus.

Andere Methoden

Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung wird der Arzt verschreiben:

  • Bewegungstherapie mit ausreichender Belastung;
  • Kragenmassage;
  • Physiotherapie (Elektrophorese, Magnetotherapie);
  • Einhaltung einer speziellen Diät mit Einschränkung von Salz, gebratenen, geräucherten, fetthaltigen Lebensmitteln;
  • einige Sportarten wie Schwimmen;
  • Akupunktur;
  • Homöopathie;
  • Besuch eines Osteopathen (nach seinen Manipulationen zirkulieren Flüssigkeiten gut im Körper des Patienten, einschließlich Liquor cerebrospinalis);
  • manuelle Therapie;
  • Mikrostromreflexzonenmassage - eine neue Methode zur Behandlung von erhöhtem Hirndruck, bei der das Gehirn von elektrischen Impulsen beeinflusst wird;
  • Spa-Behandlung.
Auf Empfehlung eines Arztes können dem Kind Massageverfahren für die Kragenzone verschrieben werden

In schwerwiegenden Fällen greifen sie auf eine Bypass-Operation zurück, dh die Drainage von überschüssiger Liquor cerebrospinalis (z. B. mit Hydrozephalus). Tumore und einige Hirnverletzungen müssen operiert werden.

Folgen für ein Kind mit hohem ICP

Ein ständiger Anstieg des Hirndrucks führt zu einer Schädigung der Gefäße des Gehirns und einer Störung der Blutversorgung. Eine positive Prognose ist bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater medikamentöser Therapie möglich. Solche Kinder erholen sich anschließend erfolgreich und bleiben weder bei körperlichen noch bei geistigen Indikatoren in der Entwicklung hinter ihren Altersgenossen zurück..

Vernachlässigte, schwere Fälle führen zu so schwerwiegenden Komplikationen wie:

  • Schlaganfall;
  • psychische Störungen;
  • Hydrozephalus (wir empfehlen zu lesen: Wie wird der zerebrale Hydrozephalus bei einem Kind behandelt?);
  • Epilepsie;
  • Lähmung, Parese;
  • Koordinationsstörungen;
  • Sehbehinderung, manchmal Blindheit;
  • Sprachstörung (Aphasie);
  • Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung;
  • Schwäche in Armen und Beinen;
  • Atemstörung.
Ein Mangel an angemessener Behandlung ist mit einer Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Entwicklung verbunden

Die Liste der Komplikationen ist beeindruckend. Wenn ein hoher Hirndruck nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann dies zu einer Behinderung des Kindes führen. In einigen Fällen ist es sogar tödlich.

Lifestyle-Empfehlungen

Für ein Kind mit Hirndruck ist es sehr wichtig, einen Lebensstil richtig zu organisieren, um eine Verschlechterung der Erkrankung zu verhindern:

  • Beachten Sie das Trinkregime, trinken Sie nicht mehr als vom Arzt erlaubt;
  • sorgen für gute Ernährung, Aufnahme von Vitaminen (Alphabet, Complivit);
  • körperliche Aktivität wird nützlich sein, aber im moderaten Modus;
  • Härtungsverfahren;
  • um starke psycho-emotionale Schocks und hohen psychischen Stress in der Schule zu vermeiden;
  • eine günstige, vertrauensvolle und ruhige Atmosphäre zu Hause schaffen;
  • Zugang zu frischer Luft bieten - oft den Raum lüften, mehr laufen;
  • Verbringen Sie so wenig Zeit wie möglich am Computer und schauen Sie fern.
  • Besuchen Sie bei Aphasie und anderen Sprachstörungen regelmäßig einen Logopäden.
  • Sorgen Sie für eine volle Nachtruhe (mindestens 8 Stunden) und fügen Sie tagsüber Schlaf hinzu.

Erhöhter Hirndruck bei einem Kind: Symptome und Behandlung

Die Hauptneurologie Hypertonie Erhöhter Hirndruck bei einem Kind: Symptome und Behandlung

Was ist Hirndruck??

Der Begriff Hirndruck (ICP) ist ein Indikator für den Druck im Subarachnoidal- und Epiduralraum, in den Ventrikeln des Gehirns sowie in den Nebenhöhlen der Dura Mater. Der Indikator selbst ist ein komplexer Wert und hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Liquor cerebrospinalis;
  • Blut;
  • Hirndruck.

Starke körperliche Aktivität und stressige Bedingungen führen zu seiner Zunahme. Normalerweise ist ein seltener Anstieg des Hirndrucks bei Kindern nicht gefährlich, aber ein ständiger Anstieg des Drucks kann zu ernsthaften Problemen führen. Die Hauptrolle bei der Bildung von ICP spielen Blut und Liquor cerebrospinalis, die ständig in Bewegung sind. Es ist die Änderung der Bewegungsgeschwindigkeit dieser Flüssigkeiten, die das Niveau des Schädeldrucks beeinflusst..

Warum ist es gefährlich??

Das erste, was zu verstehen ist, ist, dass ein erhöhter ICP keine eigenständige Krankheit ist. Dies ist ein pathologischer Zustand, der vor dem Hintergrund bestimmter Faktoren oder Krankheiten auftritt. Falls der Hirndruck bei Kindern nicht in einem frühen Alter behandelt wird und das Kind erwachsen wird, kann es ernsthafte Lernprobleme haben und es wird ständig müde. Mit zunehmendem Alter nehmen Ihre Beschwerden nur noch zu. Das Gedächtnis wird sich verschlechtern, Kopfschmerzen treten häufig auf und die Aufmerksamkeit wird erheblich reduziert. Alle diese Manifestationen entwickeln sich vor dem Hintergrund einer Verschlechterung der Gehirnzirkulation..

ICP-Rate

Normalerweise variiert der ICP zwischen 3 und 15 mm Hg. und hängt vom Alter der Person ab. Experten unterscheiden also je nach Alter die folgenden Normen:

  • bei Neugeborenen von 1 bis 6 mm Hg;
  • bei Kindern von 3 bis 7 mm Hg;
  • bei Erwachsenen von 7 bis 15 mm Hg.

Darüber hinaus muss daran erinnert werden, dass diese Indikatoren nur in den Fällen anwendbar sind, in denen eine Person lügt und sich in völliger Ruhe befindet. Veränderungen der Körperhaltung, Kälte, Hitze und Stresssituationen können zu einem erhöhten Hirndruck führen.

Ursachen für erhöhten Hirndruck bei Kindern

Ein Anstieg des Hirndrucks bei einem Kind über einen längeren Zeitraum weist normalerweise auf das Vorliegen einer Krankheit hin. Dazu gehören die folgenden Pathologien:

  • Neoplasien des Gehirns;
  • Hydrozephalus;
  • Blutung vor dem Hintergrund einer geschlossenen traumatischen Hirnverletzung;
  • Vergiftung mit Toxinen, die die Blut-Hirn-Schranke passieren können;
  • Akute Infektionen des Kopfes können wie Enzephalitis oder Meningitis auftreten.

Wenn wir über Kinder im ersten Lebensjahr sprechen, kann ihr erhöhter Druck mit einem frühen Überwachsen der Fontanelle verbunden sein. Es ist wichtig zu bedenken, dass ein erhöhter Hirndruck bei einem Kind in den ersten Lebensmonaten normal ist..

Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks bei einem Kind

Je nach Ursache können die Anzeichen von Hirndruck bei Kindern unterschiedlich sein. Abhängig vom Alter des Kindes ist es jedoch möglich, die charakteristischen Manifestationen dieser Erkrankung zu identifizieren. Wenn wir im ersten Lebensjahr über Kinder sprechen, sind folgende Erscheinungsformen charakteristisch:

  • Lethargie, Schläfrigkeit;
  • Tränenfluss;
  • Reizbarkeit;
  • schlechte Gewichtszunahme;
  • vergrößerter Kopfumfang. Dieses Symptom weist auf einen Hydrozephalus hin, der eine der häufigsten Ursachen für einen angeborenen Anstieg des ICP ist.
  • neurologische Symptome, zum Beispiel das Grefe-Symptom, das vor dem Hintergrund einer Störung der Arbeit des N. oculomotorius auftritt, insbesondere wenn der Augapfel nach unten abweicht, ist ein weißer Streifen der Sklera direkt unter dem oberen Augenlid sichtbar;
  • überentwickeltes venöses Netzwerk des Kopfes;
  • Schwellung der Fontanelle;
  • Entwicklungsverzögerung.

Oft werden eines oder mehrere der oben beschriebenen Symptome beobachtet. Mütter wenden sich häufig mit Entwicklungsverzögerung an einen Kinderarzt. Ein Kind mit erhöhtem Hirndruck beginnt später zu sitzen oder zu gehen.

Bei älteren Kindern stehen folgende Beschwerden an erster Stelle:

  • Kopfschmerzen;
  • Verschlechterung des Sehvermögens;
  • Unaufmerksamkeit;
  • vermindertes Gedächtnis;
  • Übelkeit und Schwindel;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • schlechte Lernfähigkeit;
  • eine scharfe Stimmungsänderung;
  • starkes Schwitzen.

Das häufigste Symptom, das bei Verdacht auf Hirndruck bei einem Kind hilft, sind Kopfschmerzen. Kinder können sich beschweren, dass sie morgens oder bei körperlicher oder geistiger Belastung starke Kopfschmerzen haben. Auch ein Kind mit erhöhtem Hirndruck klagt über Sehstörungen. Diese Beschwerde ist typisch für Kinder über 4 Jahre.

Es ist erwähnenswert, dass die meisten Manifestationen nachts zunehmen. Dies ist auf eine Verlangsamung des venösen Abflusses während der Zeit zurückzuführen, in der sich das Kind in Rückenlage befindet. Eine Verlangsamung des Blutflusses führt zu einer Blutfüllung und damit zu einem Druckanstieg im Schädel.

Viele Mütter betrachten fälschlicherweise einige Beschwerden als Symptome eines erhöhten ICP. Dies ist nicht überraschend, da es im Laufe der Jahre bei Kinderärzten populär geworden ist, diese Diagnose als eigenständige Diagnose zu präsentieren, die Störungen in der Funktion des Nervensystems rechtfertigt. Die folgenden Beschwerden sind also kein Zeichen für einen erhöhten Hirndruck bei Kindern:

  • langes Schließen der Fontanelle;
  • auf Zehenspitzen gehen;
  • Zucken des Kinns oder der Hände;
  • schlechter Appetit;
  • Nasenbluten;
  • Hyperaktivitätssyndrom.

Somit ist das Syndrom der Hyperaktivität in keiner Weise mit dem Hirndruck bei einem Kind verbunden. Meistens liegt die Ursache in einer falschen Ernährung oder einer komplizierten Geburt, die zu hypoxischen Hirnschäden führte. In jedem Fall müssen Sie sofort einen Spezialisten um Hilfe bitten, wenn die oben genannten Beschwerden bei einem Kind auftreten. Ein früher Behandlungsbeginn hilft, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden und das Kind schnell wieder in ein normales Leben zu führen..

Wie wird der Hirndruck gemessen??

Die Messung des Hirndrucks bei einem Kind ist ein sehr schwieriges Thema. Moderne Ärzte verwenden aktiv invasive und nicht-invasive Messmethoden. Die Wahl der Methode hängt direkt von der Krankheit ab, die zur Entwicklung eines erhöhten ICP führte. Folgende invasive Methoden zur Messung des Schädeldrucks werden unterschieden:

  1. Ventrikuläre Drainage. Es gilt als "Goldstandard" für die ICP-Messung. Die Drainage wird durch chirurgische Eingriffe installiert. In 6% der Fälle können sich vor dem Hintergrund dieser Manipulation Blutungen entwickeln. Der Name der Methode ist auf die Position des Katheters im Ventrikel des Gehirns zurückzuführen.
  2. Intraparenchymale Methode. Die Messung ist aufgrund von Sensoren möglich, die sich im Parenchym des Frontallappens des Gehirns befinden.
  3. Subarachnoidaldrainage.
  4. Subdurale Drainage.
  5. Epiduraldrainage.
  6. Wirbelsäulenpunktion.

Die Installation von Drainagen und Sensoren ist nur durch speziell ausgebildete Ärzte unter Vollnarkose möglich. Daher wird der Hirndruck bei Kindern selten mit invasiven Techniken durchgeführt.

Es sollte beachtet werden, dass nicht-invasive Techniken nicht ausreichend genau sind, aber Sie können sich eine ungefähre Vorstellung vom ICP-Level bei einem Kind machen. Es gibt zwei Gruppen nicht-invasiver Techniken zur Bestimmung des Schädeldrucks:

  • basierend auf den morphofunktionellen Merkmalen der Schädelorgane;
  • basierend auf der Bestimmung der funktionellen Eigenschaften der Schädelknochen, der Liquor cerebrospinalis und der Blutgefäße.

Die erste Gruppe umfasst folgende Prüfungen:

  1. Untersuchung des Zustands der Gefäße des Fundus. Dies liegt daran, dass diese Gefäße direkt widerspiegeln, was mit der Durchblutung im Gehirn geschieht..
  2. Der Durchmesser des Sehnervenkopfes. Dieser Indikator hängt direkt von der ICP-Ebene ab.
  3. Messung des Drucks des venösen Ausflusses aus der Netzhaut.
  4. Innenohruntersuchung.
  5. Messung des Blutflusses in der Halsvene.

Die Gruppe von Methoden zur Untersuchung des ICP umfasst in Abhängigkeit von den funktionellen Merkmalen Folgendes:

  1. Echoenzephalographie. Einfach ausgedrückt bezieht sich dieses Konzept auf eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns. Mit dieser Methode ist es nicht möglich, das Niveau des Schädeldrucks direkt zu messen, es können jedoch Krankheiten vermutet werden, die zu intrakranieller Hypertonie führen.
  2. MRT und CT. Eine der derzeit modernsten Diagnosemethoden. Die Berechnung des ICP kann durch Beurteilung des intrakraniellen Inhalts erfolgen. Trotz ihrer Wirksamkeit werden Umfragedaten selten verwendet, was durch die hohen Kosten und die Unfähigkeit erklärt wird, den Druck auf diese Weise täglich zu messen..
  3. Angiographie. Beurteilung des Zustands der Wirbelsäulenarterien. Ermöglicht es Ihnen, indirekt einen Anstieg des Hirndrucks bei einem Kind zu vermuten.
  4. Doppler-Sonographie. Ultraschalluntersuchung des Zustands von Blutgefäßen. Zur Bestimmung des ICP werden spezielle Sensoren verwendet, die im temporalen oder okzipitalen Bereich eingesetzt werden.

Daher ist die ICP-Messung ein äußerst komplexes Verfahren, das ohne qualifizierte medizinische Versorgung nicht möglich ist. Die Wahl der Untersuchungsmethode hängt direkt von der Schwere des Zustands des Patienten ab. In der Regel reichen nicht-invasive Methoden aus, damit ein Spezialist die Diagnose einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind bestätigen kann. Für den Fall, dass sie kein vollständiges Bild der Krankheit vermitteln und die Manifestationen von Bluthochdruck zunehmen, müssen invasive Methoden angewendet werden.

Wenn Sie bei einem Kind Anzeichen von Hirndruck feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Auf diese Weise können Sie pünktlich mit der Behandlung beginnen und schwerwiegende Komplikationen vermeiden..

Behandlungsmethoden

Um einen erhöhten ICP bei einem Kind zu behandeln, muss die Ursache ermittelt werden, die zur Hypertonie geführt hat. Für den Arzt sind auch die Veränderungen wichtig, die im Körper des Kindes auftreten. Falls die Hauptindikatoren normal sind, ist die Behandlung außergewöhnlich konservativ. Wenn es zu einem signifikanten Hydrozephalus kommt, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein, um einen Shunt einzusetzen.

Normalerweise kann der Arzt zur Normalisierung des ICP-Spiegels bei einem Kind die folgenden Medikamente verschreiben:

  • Diuretika
  • Neuroprotektive Mittel;
  • Nootropika.

Diuretika sind sehr schwerwiegende Medikamente, die erst nach ärztlicher Verschreibung begonnen werden können. Es ist wichtig, alle Empfehlungen und Dosierungen des Arzneimittels genau zu befolgen, da es bei falscher Anwendung das Kind erheblich schädigen kann.

Nootropika sind wichtig, um die Gehirndurchblutung zu verbessern. Sie werden am besten in Kombination mit Neuroprotektiva eingenommen, die zur Stimulierung der Funktion von Nervenzellen erforderlich sind. Zusätzlich zur Verwendung von Medikamenten kann der Arzt eine therapeutische Massage oder spezielle Übungen verschreiben.

Beliebt sind auch alternative Methoden zur Behandlung von ICP bei Kindern. Es ist wichtig zu beachten, dass alternative Medizin nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes angewendet werden kann. Beliebte traditionelle Methoden zur Behandlung von Bluthochdruck umfassen Folgendes:

  • Mutterkraut und Baldrian Abkochungen;
  • Pfefferminztee;
  • Weißdornkochung;
  • Baden mit Klee, Schnur, Immortelle;
  • Birkensaft;
  • Shampoonieren mit Kampferöl.

Wenn ein Kind mit intrakranieller Hypertonie konfrontiert ist, muss es sicherstellen, dass es überwacht, was es isst. Es ist notwendig, die Menge an Flüssigkeit, die in den Körper gelangt, zu begrenzen und frittierte Lebensmittel und Salz aus der Nahrung zu entfernen. Vitamine sind für die Behandlung von ICP von entscheidender Bedeutung. Essen Sie daher mehr frisches Gemüse und Obst.

Daher ist die Behandlung von ICP bei einem Kind ein komplexer komplexer Prozess. Deshalb ist es so wichtig, dass Sie, nachdem Sie bei einem Kind Anzeichen von Hirndruck festgestellt haben, sofort den behandelnden Arzt um Hilfe bitten..

Empfehlungen

Dr. Komarovsky spricht von einem erhöhten Hirndruck als Symptom für seltene Krankheiten, die manchmal bei Kindern auftreten. Daher ist es nicht erforderlich, ICP frühzeitig neurologische und somatische Störungen zuzuschreiben. Die einzige zuverlässige Krankheit, die in direktem Zusammenhang mit dem Schädeldruck steht, ist der Hydrozephalus..

Wie sich ICP bei Kindern manifestiert - Anzeichen, Symptome und diagnostische Methoden

Womit kann die Angst und Panik der Eltern verglichen werden, wenn ein Kind Symptome eines Hirndrucks hat? Es stellen sich viele Fragen, und Ärzte geben nicht auf alle Antworten. Es ist wichtig zu wissen, wie gefährlich die Pathologie ist, wie man damit umgeht und was der Grund für ihr Auftreten ist. Diese Überprüfung hilft Ihnen, durch die Situation zu navigieren und die Symptome zu bestimmen.

Was ist Hirndruck?

Das Gehirn hat eine komplexe Struktur. Im Inneren befindet sich ein System von Ventrikeln, die miteinander verbunden und mit Cerebrospinalflüssigkeit gefüllt sind - Cerebrospinalflüssigkeit. Es befindet sich auch im subduralen Raum zwischen den beiden Membranen des Gehirns - extern, fest und Arachnoidea. Diese ganze Struktur implementiert:

  • Schutz eines lebenswichtigen Organs vor Erschütterungen;
  • liefert Nahrung;
  • hält den Flüssigkeitshaushalt in den Nervenenden aufrecht.

ICP ist ein Indikator für den Gehalt an Liquor cerebrospinalis und dessen Druck auf die Gehirnstrukturen. Erhöhte Werte sind Symptome für die Entwicklung einer Pathologie im Körper, das Vorhandensein einer Krankheit, die Veränderungen des Hirndrucks verursachte. Es ist wichtig, Verstöße rechtzeitig zu bemerken, die Behandlung zu diagnostizieren und zu verschreiben. Dies gilt insbesondere für das Auftreten anhaltender Anzeichen einer Pathologie bei einem Kind. Im Alltag ist eine kurzfristige Erhöhung des ICP möglich, was sicher ist. Es kann verursacht werden durch:

  • Husten;
  • Saugen an der Brust durch das Baby;
  • der Akt der Defäkation;
  • Gewichtheben durch einen Teenager;
  • Nervöse Spannung.

Wie man den Hirndruck misst

Das ICP-Syndrom wird häufig im Säuglingsalter beobachtet. Wie kann man den Hirndruck bei einem Kind überprüfen? Die informativste Methode ist ein Wirbelsäulenhahn, aber die Methode wird in besonderen Fällen in einer Klinik angewendet, wenn das Baby kein Überwachsen des Schädelknochens hat. Eltern können indirekt das Vorhandensein einer Pathologie feststellen. Da eines der Symptome eine Vergrößerung des Kopfes ist, ist Folgendes erforderlich:

  • nimm ein Zentimeterband;
  • Messen Sie den Umfang des Kopfes über den Augenbrauen und entlang des hervorstehenden Teils am Hinterkopf.
  • Der Durchschnitt bei der Geburt - 34 cm - steigt jeden Monat um 1 cm.
  • Wie lange beginnt sich das Kind zu bewegen?
  • Huhn mit Pilzen in Sauerrahmsauce: Rezepte mit Fotos
  • Wie man faulen Haferflocken in einem Gewichtsverlustglas kocht

Es ist sehr schwierig, den Hirndruck objektiv zu messen, daher gibt es andere Methoden, die bei der Diagnose eines Kindes helfen. Folgendes wird nacheinander abgehalten:

  • detaillierte Untersuchung durch einen Neurologen - eine Veränderung der Schädelgröße, eine Abweichung in der Entwicklung wird festgestellt, Informationen über Symptome werden gesammelt;
  • Neurosonographie - Ultraschalluntersuchung des Gehirns - bei Säuglingen - das Vorhandensein von Pathologien wird aufgedeckt;
  • Untersuchung des Fundus - Gefäßanomalien, Veränderungen des Sehnervenkopfes werden aufgezeichnet.

Zur Klärung der Diagnose wird eine Hardwarediagnose vorgeschrieben, die die Symptome des Hirndrucks bei einem Kind genauer bestimmt. Verwendete Methoden:

  • Dopplerographie - untersucht die zerebrale Durchblutung und zeigt den Zustand der Blutgefäße;
  • МТР - untersucht Gewebe und Flottenräume;
  • Enzephalographie - bestimmt anhand der Pulsfrequenz die Situation mit den Gefäßen;
  • Die Computertomographie untersucht Veränderungen in der Struktur des Gehirns mit Röntgenstrahlen.

Intrakranielle Druckrate

Es ist sehr schwierig, den erhöhten Hirndruck genau zu messen. Viele Faktoren beeinflussen den Wert von Indikatoren bei Kindern. Dies kann hohe oder niedrige Raumtemperatur sein, schlechter Schlaf. Oft treten bei einem Baby zu hohe ICP-Werte auf, wenn es aus irgendeinem Grund verärgert ist. Sogar die Position, in der die Messung durchgeführt wird, hat den Effekt, dass sie im Liegen korrekt durchgeführt wird. Eine Punktion des Rückenmarks erfolgt, die Kompression der Liquor cerebrospinalis wird indirekt bestimmt. Die Rate des Hirndrucks ist in mm Hg:

  • für Neugeborene - 1,6-6;
  • bei Kindern - 3-7.

Was verursacht Hirndruck?

Wenn bei einem Kind ein erhöhter Hirndruck diagnostiziert wird, deuten die Symptome auf eine Krankheit hin, die eine solche Situation hervorruft. Eine häufige Ursache ist der Hydrozephalus, bei dem der Abfluss und die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis gestört sind. ICP kann provoziert werden durch:

  • Hirntumoren;
  • Enzephalitis;
  • Schwellung und Entzündung des Gehirns;
  • Meningitis;
  • Schädeltrauma;
  • frühere Fusion der Schädelknochen eines Neugeborenen mit einer Zunahme der Gehirnmasse;
  • Hämatome;
  • Hirnblutung.

Intrakranieller Druck tritt bei einem Kind infolge einer schwierigen Schwangerschaft und Wehen auf. Sein Anstieg kann abhängen von:

  • Toxikose;
  • angeborene Pathologien;
  • Plazentaabbruch;
  • Geburtsverletzungen der Halswirbel;
  • intrauterine Infektionen;
  • genetische Pathologien;
  • akute fetale Hypoxie aufgrund schwieriger Wehen, Verwicklung mit der Nabelschnur;
  • Schwellung des Gehirns aus diesem Grund.

Intrakranielle Drucksymptome

Was begleitet das Auftreten von ICP bei einem Kind? Bei Pathologien werden Symptome des Hirndrucks beobachtet:

  • Kopfschmerzen;
  • Verlangsamung der Entwicklung;
  • Schläfrigkeit;
  • Probleme beim Erinnern an Informationen;
  • Unaufmerksamkeit;
  • schlechte Handschrift;
  • Flackern in den Augen dunkler Punkte;
  • Launen;
  • große Stirn;
  • Sichtprobleme;
  • heftiges Erbrechen ohne Erleichterung;
  • geschlossene Augen;
  • schlecht entwickelte Sprache;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • beeinträchtigte Bewegungskoordination;
  • Tränenfluss.

Anzeichen von Hirndruck bei einem Kind

In der Kindheit können die Symptome von ICP anderen Krankheiten ähnlich sein und erfordern eine sorgfältige Diagnose. Der Grund ist nicht immer der Überschuss an Liquor cerebrospinalis im Gehirn. Typische Anzeichen eines Hirndrucks bei einem Kind:

  • unruhiges Verhalten, besonders abends, nachts;
  • Schlafstörung;
  • Übelkeit, Aufstoßen bei Babys;
  • Weigerung zu essen;
  • erhöhte Kopfgröße;
  • Grefe's Symptom - Herabhängen der Augäpfel;
  • vergrößerte Venen unter der Kopfhaut;
  • Entwicklungsverzögerung.
  • Sojafleisch: Rezepte
  • Papillome - Behandlung des Virus. Wie man Papillome zu Hause mit Volksheilmitteln und Medikamenten loswird
  • Wie man ein Doppelkinn in einer Woche mit Übungen entfernt, Video

Hirndruck bei Säuglingen

Es gibt verschiedene Symptome, bei denen Eltern den Alarm auslösen sollten, wenn sie auftreten. Wie manifestiert sich der Hirndruck bei einem Säugling, was gefährlich ist? Es ist dringend erforderlich, einen Neurologen zu konsultieren, wenn Sie:

  • Pulsation, Schwellung der Fontanelle, besonders in Ruhe;
  • periodisches Zucken;
  • ungleichmäßiger Muskeltonus;
  • systematische Anfälle;
  • offene Augen beim Schlafen;
  • Lethargie;
  • Gefrierangriffe;
  • unwillkürliche Bewegungen der Pupillen;
  • Bewusstlosigkeit.

Der Hirndruck bei Säuglingen steigt abends an, was mit einem verlangsamten Abfluss von venösem Blut mit einer langen horizontalen Position des Körpers verbunden ist. Dies führt zu Angstzuständen und Tränen. Anzeichen von ICP bei Säuglingen:

  • Divergenz der Schädelnähte;
  • Weigerung zu füttern;
  • Aufstoßen;
  • Übelkeit;
  • die Augäpfel senken;
  • sichtbare Venen am Kopf mit Blut gefüllt;
  • verlangsamte die körperliche Entwicklung;
  • leichte Gewichtszunahme;
  • schweres Erbrechen.

Konvexe Stirn bei Babys

Eines der Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind ist eine signifikante Vergrößerung des Kopfes. Das Auftreten einer konvexen Stirn bei Säuglingen ist auf die Ausdehnung der Öffnung zwischen den Schädelknochen aufgrund eines Anstiegs des ICP zurückzuführen. Das folgende Bild ist zu sehen:

  • die Stirn ist unverhältnismäßig groß, hat eine konvexe Form;
  • Am Hinterkopf bildet sich ein ausgeprägter Überhang.

Intrakranieller Druck bei Jugendlichen

Im Alter mit erhöhtem ICP treten andere Manifestationen auf. Die folgenden Symptome des Hirndrucks werden bei Jugendlichen beobachtet:

  • Doppelsehen;
  • erhöhter Puls;
  • starke Kopfschmerzen nachts, morgens;
  • Blutergüsse unter den Augen;
  • Apathie für zuvor geliebte Dinge;
  • Erbrechen;
  • Schläfrigkeit;
  • das Auftreten von Strabismus;
  • Krämpfe;
  • das Auftreten von Blitzen vor den Augen;
  • schnelle Ermüdbarkeit.

Der Fundus des Auges mit Hirndruck

Wie wird ein hoher Hirndruck diagnostiziert? Eine der Forschungsmethoden ist die Überprüfung des Fundus. Mit der Krankheit wird der Blutabfluss gestört und indirekte Anzeichen von ICP beobachtet. Der Augenarzt untersucht den Fundus mit Hirndruck und erkennt Symptome beim Kind:

  • erhöhte Tortuosität der Blutgefäße;
  • Krampf der Arterien;
  • Vasodilatation der Netzhaut;
  • Schwellung der Papillen;
  • Ändern ihrer Stoffe, Konturen, Farbe.

Was tun mit Hirndruck?

Eltern müssen wissen, dass Symptome rechtzeitig erkannt werden. Ein Appell an einen Arzt ermöglicht eine vollständige Genesung. Die Hauptsache ist, alle Termine einzuhalten. Der Arzt nähert sich dem Behandlungsprozess individuell und führt ihn unter seiner Kontrolle durch. Das Kind ist gesund, wenn Sie in einem Komplex die folgenden Methoden anwenden:

  • Normalisierung des Tagesablaufs;
  • Spaziergänge im Freien;
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität;
  • langer Schlaf;
  • Straffung von Lebensmitteln;
  • Schwimmunterricht.

Was wird für den Hirndruck empfohlen? Das Kind ist verschrieben:

  • Medikamente - Diuretika, Neuroprotektoren, Beruhigungsmittel und Nootropika;
  • Physiotherapie - Magnet, Elektrophorese;
  • Physiotherapieübungen;
  • Akupunktur;
  • Massage;
  • Bei schwerwiegenden Problemen - chirurgischer Eingriff - Bypass-Operation - überschüssige Menge an Liquor cerebrospinalis aus dem Schädelraum in die Bauchhöhle entfernen.

Die Folgen des Hirndrucks

Wenn Sie die Krankheitssymptome eines Kindes ignorieren und sich nicht behandeln lassen, führt dies zu ernsthaften Problemen. Die Folgen des Hirndrucks werden beobachtet:

  • Verschlechterung des Sehvermögens;
  • Atemstörung;
  • Bewusstseinsstörung;
  • epileptische Anfälle;
  • Entwicklungsverzögerung;
  • Störung der Koordinierung von Bewegungen;
  • verminderter Muskeltonus;
  • Veränderungen in der Arbeit des Herzens;
  • Behinderung der Gehirnzirkulation;
  • Verschlechterung des emotionalen Zustands;
  • Verletzung von Reflexen.

Video: Dr. Komarovsky über Hirndruck

Bewertungen

Ekaterina, 26 Jahre Ich bin dankbar für die Gelegenheit, die mich zu einem sachkundigen Arzt gebracht hat. Im Alter von zwei Monaten zeigte meine Tochter Symptome eines Hirndrucks. Ich kann den Schrecken, den ich erlebt habe, nicht vermitteln. Das Baby weinte ständig und schlief schlecht. Der Arzt riet, sich nicht in die Behandlung zu beeilen, mehr mit dem Baby zu gehen und zu stillen. In sechs Monaten verschwanden die Symptome.

Elizaveta, 36 Jahre alt Ich hatte eine zweite Geburt, aber es war schwierig - mein Sohn wurde mit einer Nabelschnur verschlungen geboren. Das Schlimmste ist, dass es Symptome von Hirndruck gibt. Um die Diagnose zu klären, wurde eine Punktion verschrieben, aber ich erlaubte nicht, dass das Kind punktiert wurde. Wir hatten eine Ultraschalluntersuchung und beschlossen, noch keine Medikamente zu verschreiben. Allmählich gab es keine Anzeichen von ICP.

Valentina, 38 Jahre Die ersten Symptome des Hirndrucks bei meinem Sohn traten im Jugendalter nach einer Verletzung bei sportlichen Aktivitäten auf. Starke Kopfschmerzen begannen, Reizungen traten auf, schlechter Schlaf. Der Neurologe riet, schwimmen zu gehen, anstatt zu ringen, und verschrieb ihm Medikamente zum Trinken. Wurden lange behandelt, aber der Zustand verbesserte sich.

Hirndruck bei Kindern: Symptome, Ursachen, Behandlung

Was ist Hirndruck bei Kindern und gibt es Unterschiede zu Erwachsenen? Die Struktur des menschlichen Schädels setzt das Vorhandensein eines geschlossenen Kanalsystems voraus, das Gehirnflüssigkeit enthält - Liquor cerebrospinalis. Es zirkuliert ständig und führt eine Reihe von Aufgaben aus - angefangen beim Trophismus (Ernährung) des Gehirns bis hin zum Schutz vor Verletzungen und Gehirnerschütterungen. CSF kann Druck auf die Strukturen des Gehirns ausüben, dieser Parameter wird als Hirndruck bezeichnet. Kinder reagieren besonders empfindlich auf Veränderungen des Hirndrucks aufgrund der besonderen altersbedingten Anfälligkeit des Nervensystems sowie des Vorhandenseins knorpeliger Strukturen im Schädel.

Symptome des Hirndrucks bei Kindern

Die Anzeichen eines Hirndrucks bei einem Kind variieren je nach Alter und Art der Pathologie. Zur Unterscheidung des Krankheitsbildes werden mehrere Altersgruppen unterschieden - Kinder von 2 bis 5 Jahren werden an die jüngere Gruppe und von 5 bis 9 Jahren an die ältere Gruppe überwiesen. Aufgrund der Ossifikation der Schädelstrukturen eignet sich der Hirndruck gut für eine konservative Behandlung bei älteren Kindern (10 und 11 Jahre) - deshalb ist er für sie nicht kritisch gefährlich.

Der intrakranielle Druck kann unter dem Einfluss des atmosphärischen Drucks schwanken, so dass ein leichter Druckanstieg nicht unbedingt auf eine Pathologie hinweist.

Zu den bei kleinen Kindern häufig auftretenden Symptomen gehören:

  1. Unruhe am Abend und in der Nacht, Schlafstörungen, heftiges Weinen. Die Ursache ist ein Anstieg des Hirndrucks aufgrund der horizontalen Position des Körpers. Das Venensystem des Schädels erhält in diesem Fall mehr Blut, so dass die Nebenhöhlen anschwellen und der Druck steigt.
  2. Übelkeit und Erbrechen. Verbunden mit Druck auf die Strukturen der Medulla oblongata, die für den Würgereflex verantwortlich sind. Es ist notwendig, dieses Symptom von Erbrechen zu unterscheiden, das mit Überernährung des Kindes oder Lebensmittelvergiftung verbunden ist. Das Erbrechen der zentralen Genese ist nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden, tritt mehrmals täglich auf und die Art des Erbrechens ändert sich nicht.
  3. Erhöhte Kopfgröße. Dies ist bei einem Baby unter 1 Jahr möglich, da bei älteren Kindern die Fontanellen verknöchern. Bei kleinen Kindern dominieren die Knorpelstrukturen im Schädel, so dass die Fontanellen anschwellen, die Nähte des Schädels auseinander gehen und der Frontallappen signifikant zunimmt. Optisch äußert sich dies in einer Zunahme des Kopfes..
  4. Markiertes subkutanes Venennetz. Wenn das Kind einen erhöhten Schädeldruck hat, sind die Venen vollblütig und kontrastieren unter der Haut in Form eines gut sichtbaren Gefäßnetzwerks.
  5. Graefe-Symptom. Dieses Symptom ist spezifisch für ein Geburtstrauma, manifestiert sich aber manchmal auch in einem Druckanstieg im Liquorsystem. Es ist gekennzeichnet durch spontane Abwärtsbewegungen der Augen, wobei ein weißer Sklerastreifen zwischen dem oberen Rand der Iris und dem oberen Augenlid sichtbar ist.

Unspezifische Symptome, die indirekt mit einem erhöhten Hirndruck verbunden sind - häufiges Weinen, Nahrungsverweigerung, Entwicklungsverzögerung, Lethargie und Lethargie.

Kinder reagieren besonders empfindlich auf Veränderungen des Hirndrucks aufgrund der besonderen altersbedingten Anfälligkeit des Nervensystems sowie des Vorhandenseins knorpeliger Strukturen im Schädel.

Ältere Kinder können sich über die subjektiven Empfindungen beschweren, die sie durch hohen Blutdruck verursachen. In diesem Fall ist es etwas einfacher, den pathologischen Zustand zu diagnostizieren. Haupteigenschaften:

  1. Erbrechen, das keine Erleichterung bringt. Es tritt aufgrund einer Reizung der Erbrechenzentren auf. Oft wiederholt klagt das Kind über Übelkeit, die nach einem Erbrechenanfall nicht verschwindet.
  2. Kopfschmerzen. Schmerzen sind hinter den Augäpfeln (die Liquor cerebrospinalis drückt auf den Raum dahinter) sowie im Bereich der Frontal- und Temporallappen zu spüren.
  3. Symptome einer Reizung der Sehnerven. Das Kind klagt über Blitze vor seinen Augen, farbige "Züge", die nach Gegenständen greifen, Doppelsehen.
  4. Schlafstörungen. Verursacht durch erhöhte Kompression des Gehirns und Schmerzen im Liegen.

Hoher Hirndruck entzieht dem Kind den Appetit, macht es den ganzen Tag über träge und launisch.

Ein weiterer Anstieg des Hirndrucks kann zur Entwicklung gefährlicher Folgen führen. Seitens des Nervensystems ist dies eine geistige Behinderung (besonders gefährlich während der aktiven Bildung und Entwicklung des Gehirns - im Alter von 3-4 Jahren), eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung, Sehbehinderung und andere neurologische Störungen.

Ursachen für erhöhten Hirndruck

Was verursacht einen Druckanstieg im Schädel? Alle Ursachen für den hohen Druck der Gehirnflüssigkeit sind in organische und funktionelle unterteilt. Ersteres deutet auf eine organische Pathologie hin und letzteres auf eine Beeinträchtigung der Zirkulationsfunktion der Liquor cerebrospinalis. Es muss verstanden werden, dass es keine direkten Beweise gibt, außer für die Druckmessung, und dass die optimalen Indikatoren für jeden individuell sind, es gibt nur Durchschnittsalterstandards.

Aufgrund der Ossifikation der Schädelstrukturen eignet sich der Hirndruck gut für eine konservative Behandlung bei älteren Kindern (10 und 11 Jahre) - deshalb ist er für sie nicht kritisch gefährlich.

Organische Gründe sind:

  • Hirnverletzung mit anschließender Verformung der Hirnstrukturen;
  • Infektionskrankheiten des Gehirns: Enzephalitis, Meningitis;
  • Hirntumoren;
  • toxische Schädigung des Gehirngewebes;
  • Hirnblutung.

Funktionelle Gründe sind:

  • eine große Menge an Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns;
  • schlechte Zirkulationsbedingungen der Liquor cerebrospinalis - Verschlechterung ihres Abflusses oder Durchgangs durch die entsprechenden Kanäle;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie, Verletzung des Muskeltonus.

Der intrakranielle Druck kann unter dem Einfluss des atmosphärischen Drucks schwanken, so dass ein leichter Druckanstieg nicht unbedingt auf eine Pathologie hinweist.

Wie man den Hirndruck bei Kindern bestimmt

Es ist nicht möglich, unabhängig eine Diagnose zu stellen und den genauen Wert des Hirndrucks herauszufinden. Dazu müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. Er wird Anamnese sammeln, Eltern nach den primären Manifestationen fragen, das Kind untersuchen und feststellen, welche der Symptome am ausgeprägtesten sind. Der Arzt achtet besonders auf pathologische Reflexe des Augapfels und prall gefüllte Fontanellen. Um zu verstehen, ob der Zustand unabhängig ist oder durch eine andere Krankheit verursacht wird, muss der Druck der Liquor cerebrospinalis gemessen und mit der Altersnorm verglichen werden..

Wenn ein Neurologe charakteristische Anzeichen feststellt, wird der Patient zu einer Konsultation mit einem Augenarzt geschickt. Der Augenarzt wird das Sehvermögen überprüfen (langfristig erhöhter Hirndruck führt zu einer Verschlechterung) und den Fundus untersuchen, wo Angiopathien auftreten können, die auf einen anhaltenden und langfristigen Druckanstieg im Schädel hinweisen.

Unspezifische Symptome, die indirekt mit einem erhöhten Hirndruck verbunden sind - häufiges Weinen, Nahrungsverweigerung, Entwicklungsverzögerung, Lethargie und Lethargie.

Was macht man als nächstes? Der nächste Schritt in der Diagnose ist die Neurosonographie oder der Ultraschall des Gehirns. Diese Methode ist am informativsten bei kleinen Kindern mit weichen Bereichen des Schädels. Mit der Neurosonographie können Sie die Verformung der Mittellinienstrukturen des Gehirns, Veränderungen der Größe und Position der Ventrikel des Gehirns sowie die Verschiebung der medianen interhemisphärischen Fissur beobachten. Diese Methode ist nicht invasiv und für das Kind harmlos, wenn Sie die Häufigkeit der Untersuchung beachten. Bei Kindern im Alter von 6, 7 und 8 Jahren, wenn die Fontanellen bereits vollständig überwachsen sind, werden CT (Computertomographie) und MRT (Magnetresonanztomographie) des Gehirns durchgeführt.

Wenn die Diagnose eines erhöhten Hirndrucks bestätigt ist und ein morphologisches Substrat aufweist, wird eine Behandlung verordnet.

Behandlung des Hirndrucks bei Kindern

Wie kann man hohen Hirndruck lindern? Hierzu wird eine komplexe Therapie verschrieben, die darauf abzielt, klinische Manifestationen zu reduzieren und die Hauptursache der Pathologie zu beseitigen. Gleichzeitig werden vorbeugende Maßnahmen ergriffen, die die Wirksamkeit der Behandlung erheblich steigern - sie normalisieren Schlaf und Wachheit, gewährleisten den täglichen Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft, ausgewogene Ernährung, moderate, aber regelmäßige körperliche Aktivität (insbesondere Schwimmen)..

Die medikamentöse Therapie besteht in der Verwendung von Diuretika, die dem Körper Feuchtigkeit entziehen, das zirkulierende Blutvolumen und dementsprechend die Menge der in den Ventrikeln des Gehirns gebildeten Liquor cerebrospinalis reduzieren und so zur Linderung von Ödemen mit begleitenden Schmerzen beitragen. Außerdem werden Nootropika und andere Medikamente verschrieben, um die Gehirndurchblutung zu normalisieren. Diese Mittel gleichen die Blutstagnation aus und verbessern die Gehirndurchblutung.

Es ist nicht möglich, unabhängig eine Diagnose zu stellen und den genauen Wert des Hirndrucks herauszufinden. Dazu müssen Sie sich an einen Neurologen wenden.

Darüber hinaus kann ein breites Spektrum von Cerebroprotektoren verwendet werden - sie beeinflussen das Gehirngewebe, das Endothel der das Gehirn versorgenden Gefäße, normalisieren den Elektrolythaushalt nach der Anwendung von Diuretika und verbessern die Leitfähigkeit von Gehirnimpulsen. Schmerzmittel und Beruhigungsmittel (Beruhigungsmittel) werden auch verwendet, um unangenehme Symptome zu lindern und den Nachtschlaf zu verbessern..

Video

Wir bieten zum Ansehen eines Videos zum Thema des Artikels an.

Weitere Informationen Über Migräne