Magnetresonanztomographie (MRT): Gehirn, Wirbelsäule, Nieren, Gelenke, Blutgefäße, Lunge, Herz, Leber, Magen und mehr

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Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine diagnostische Methode, mit der Sie den Zustand der inneren Organe des menschlichen Körpers untersuchen können.

Kliniken, die MRT durchführen

Forschungsprinzip

Die Methode basiert auf der Änderung des Verhaltens von Wasserstoffatomen, wenn sie einer speziellen Art elektromagnetischer Schwingungen ausgesetzt werden.
Das Prinzip wurde erstmals 1973 beschrieben, lange Zeit wurde das Verfahren als Kernmagnet-Tomographie bezeichnet. Die Methode wurde Mitte der achtziger Jahre aufgrund der negativen Einstellung der Menschen zum Begriff "Atom" umbenannt. Zu Beginn des 21. Jahrhunderts erhielten die britischen Wissenschaftler den Nobelpreis für die Entwicklung der Methode..

Mit der MRT-Methode können Sie das Rückenmark, das Gehirn und die inneren Organe sehr deutlich "sehen". Dank ihm können Ärzte ohne schmerzhafte Eingriffe die Bewegungsgeschwindigkeit von Blut oder Liquor cerebrospinalis und den Diffusionsgrad bestimmen und die Reaktion der Großhirnrinde feststellen, wenn die Arbeit eines bestimmten Organs verbessert wird (die Methode wird als funktionelle MRT bezeichnet)..

Wasserstoff ist Bestandteil aller Gewebe des menschlichen Körpers. Im Wasserstoffkern befindet sich ein positiv geladenes Teilchen. Wenn dieses Teilchen auf ein starkes Magnetfeld trifft, beginnt es sich zu bewegen. Am Ende des Aufpralls stoppt die Bewegung und das Partikel setzt Relaxationsenergie frei. Diese Energie wird vom Gerät aufgezeichnet.

Auf der Grundlage des Prinzips wurde eine Reihe von Diagnoseverfahren erstellt:

  • MR-Diffusion. Bietet die Möglichkeit, die Bewegung von Wassermolekülen in Gewebezellen zu verfolgen,
  • Diffuse Spektraltomographie - Die Methode ermöglicht es, die Verbindungen zwischen Neuronen zu verfolgen. Wird hauptsächlich bei akuten Durchblutungsstörungen im Gehirn eingesetzt,
  • MR-Perfusion. Eine Methode zur Bestimmung der Bewegung von Blut durch Gewebe. Wird hauptsächlich zur Diagnose von Leber- und Gehirnerkrankungen verwendet,
  • MR-Spektroskopie. Das Verfahren ermöglicht es, Verstöße gegen die Zellbiochemie, dh Stoffwechselstörungen in Zellen, zu identifizieren. Das Verfahren ermöglicht die Erkennung von Stoffwechselstörungen in den frühesten Stadien, wenn noch keine klinischen Manifestationen vorliegen,
  • MR-Angiographie. Eine Methode zur Untersuchung des Zustands von Blutgefäßen. Erfordert nicht die Verwendung eines Kontrastmittels. Manchmal, wenn es notwendig ist, ein sehr kontrastreiches Bild zu erhalten, werden spezielle Kontraste verwendet, einschließlich Paramagnete.

Welche Geräte gibt es??

Das Gerät für die Tomographie umfasst:

  • Hauptmagnet,
  • Magnetische Gradienten,
  • Impulsgeber,
  • Impulsempfänger,
  • Gerät zum Empfangen und Analysieren von Daten,
  • Ausrüstung für Kühlung und Stromversorgung.

Ungefähr alle zwei Jahre werden grundsätzlich neue Geräte hergestellt und die alten auf die Mülldeponie gebracht.
Die Hauptsache in einem Tomographen ist ein Magnet. Je stärker es ist, desto besser wird das Bild und desto kürzer ist die Untersuchungszeit..

Alle Tomographen sind je nach Magnetfeldstärke in fünf Klassen unterteilt:

  • Erstklassige - extrem niedrige - Magnetfeldstärke von weniger als 0,1 T.,
  • Zweite Klasse - geringe Feldstärke 0,1 - 0,5 T.,
  • Dritte Klasse - mittel - 0,5 - 1 T.,
  • Vierte Klasse - hoch - 1 - 2 T.,
  • Fünfte Klasse - ultrahoch - mehr als 2 T..

Nach der Art der Magnete werden Geräte in die folgenden Typen unterteilt:
  • Dauermagnet. Solche Magnete werden zunehmend in MRT-Geräten verwendet, da sie in offenen Geräten arbeiten. Solche Geräte verursachen keine Anfälle aus Angst vor einem engen Raum bei Patienten und ermöglichen es dem medizinischen Personal, ihren Zustand zu überwachen.,
  • Widerstandselektromagnete werden auch für offene Geräte verwendet, aber die Wartung solcher Geräte kostet viel mehr, so dass sie in ihren Konstruktionen immer weniger verwendet werden.,
  • Supraleitende Elektromagnete können Felder von 0,35 bis 4 T erzeugen, was zweifellos ein Vorteil ist. Sie sind jedoch recht teuer und werden nur mit Hilfe von flüssigem Helium gekühlt, was ein Nachteil des Geräts ist..

Offene und geschlossene Tomographen

Es gibt zwei Arten von Tomographen: offene und geschlossene oder Tunnel.
Ein Closed-Circuit-Tomograph ist ein Gerät, das einer riesigen Röhre ähnelt. Darin wird ein Magnetfeld erzeugt und der Patient rollt sich dort auf einem speziellen Tisch zusammen. Aufgrund der Tatsache, dass sich der Patient bei bestimmten Diagnosetypen lange Zeit im Tomographen befindet, kann es sein, dass er sich in dem geschlossenen Raum unwohl fühlt.

Ein offener Tomograph ist ein Raum wie ein Röntgenraum, in dem sich ein Patient befindet. Eine Krankenschwester oder jemand von Verwandten kann sich jederzeit an ihn wenden. Dies ist eine großartige Erfindung für ältere Patienten, sehr kranke Patienten oder kleine Kinder. Darüber hinaus können Sie während der Durchführung des Tomogramms sofort alle therapeutischen Maßnahmen durchführen.

Was zeigt?

Der Tomograph kann sehr deutlich die Sicht auf Gehirn, Rückenmark, Gelenke, innere Organe (außer Hohlräume) und Beckenorgane zeigen.
Mit Hilfe dieser Art der Diagnose werden Tumore, Wirbelsäulenhernien, strukturelle Störungen oder pathologische Prozesse in inneren Organen erkannt.
Der Tomograph zeigt die Orgel in Form von Schnitten. Das Untersuchungsergebnis ist somit ein großes Blatt mit kleinen Fotografien von jedem Abschnitt des interessierenden Organs..
Sie können die Breite der Scheibe einstellen - zum Beispiel alle zwei Zentimeter. Die Stoffe unterscheiden sich auch sehr gut. Das heißt, der Arzt wird sofort verstehen, womit er es zu tun hat: eine Fettschicht, ein Knochenfragment oder eine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle..

Mit Kontrast

Es werden paramagnetische Substanzen auf Gadoliniumbasis verwendet. Diese Komponenten sind ungiftig und in Wasser leicht löslich. Damit Gadolinium nicht mehr toxisch ist, wurden spezielle Chelatkomplexe geschaffen, da seine einfachen Salze giftig sind. Die folgenden Kontrastmittel sind offiziell in der Russischen Föderation registriert, einschließlich Gadoliniumchelat-Komplexe: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Diese Medikamente verursachen nur in Einzelfällen Allergien und führen nicht zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten. Wenn wir sie mit denen vergleichen, die als Kontrast in Röntgenstrahlen verwendet werden, dann sind die ersteren viel harmloser.

Die Verwendung von Kontrast sollte die Reaktion des Signals aus dem interessierenden Bereich auf den Körper erhöhen. Die Geschwindigkeit der Kontrastwirkung hängt hauptsächlich davon ab, wie dicht der Bereich mit Blutgefäßen bedeckt ist..

Der Kontrast kann sofort in einer Menge von 0,2 Milligramm pro Kilogramm des Patientengewichts injiziert werden, oder er kann unter Verwendung einer Pipette verabreicht werden. Diese Technik wird Kontrastbolus genannt. Am häufigsten wird eine ähnliche Technik in der dynamischen Forschung verwendet. Ein spezielles Gerät steuert die erforderliche Dosis des Arzneimittels je nach Untersuchungsverlauf.

Unter Vollnarkose

Eine gewisse Schwierigkeit für den Patienten besteht darin, dass er während der gesamten Untersuchung völlig bewegungslos liegen muss. Die Dauer des Verfahrens kann zwischen 20 und 90 Minuten variieren. Einige Patienten können klaustrophobische Anfälle entwickeln, wenn sie mit einem Tomographen mit geschlossenem Kreislauf untersucht werden. Während des Vorgangs gibt das Gerät ein ziemlich lautes Brummen von sich. In dieser Hinsicht erfordern einige Kategorien von Patienten eine Anästhesie.

Indikationen:

  • Jüngere Kindheit,
  • Panikattacken,
  • Angst vor engen Räumen,
  • Psychische Störungen und asoziales Verhalten,
  • Schmerzsyndrome, die Sie daran hindern, sich zu entspannen und flach zu liegen (z. B. Läsionen der Wirbelsäule).
Solche Patienten können nur unter Vollnarkose einen MRT-Scan durchführen lassen..

Für das Verfahren kann sowohl eine tiefe Anästhesie verwendet werden, die den Patienten vollständig beruhigt, Angstzustände lindert, als auch eine leichte Anästhesie mit einer Maske oder einer intravenösen Infusion. In seltenen Fällen ist eine Anästhesie vor dem Hintergrund einer künstlichen Lungenbeatmung erforderlich.

Aufgrund der Tatsache, dass sich der Patient in einem starken Magnetfeld befindet, verwendet die MRT spezielle Techniken und Medikamente, um eine Anästhesie durchzuführen.
Da sich die Ärzte im angrenzenden Raum befinden, sind am Körper des Patienten spezielle magnetisch widerstandsfähige Sensoren angebracht, die Informationen über seinen Zustand liefern.

Vorbereitung für die MRT unter Vollnarkose:

  • Therapeutenberatung, alle notwendigen Tests,
  • Für Babys unter sechs Jahren - 6 Stunden - kann das Essen zum letzten Mal 9 Stunden vor der Untersuchung eingenommen werden. Sie dürfen 2 Stunden vor der Untersuchung nicht mehr als ein Glas (für Babys - ein halbes Glas) trinken,
  • Behandeln Sie die Haut nicht mit Pflegeprodukten und verwenden Sie insbesondere keine dekorativen Kosmetika,
  • Lassen Sie alle abnehmbaren Metallzubehörteile (einschließlich Zahnersatz, Schmuck) im nächsten Büro,
  • Kontaktlinsenträger sollten dies dem Anästhesisten mitteilen.

Nach Ablauf der Anästhesie:
  • Sie können nach einer halben Stunde trinken,
  • Sie können nach 2 Stunden essen, sofern der Arzt nichts anderes empfiehlt,
  • Sie sollten nach dem Eingriff 24 Stunden lang kein Auto fahren und mit gefährlichen Mechanismen arbeiten,
  • Das Haus wird normalerweise 60 Minuten nach dem Eingriff nach einem Besuch beim Anästhesisten freigelassen.

Kontraindikationen

Absolut:

  • Schrittmacher,
  • Ilizarov-Apparat mit Metallteilen,
  • Metallimplantate,
  • Elektronische oder magnetisierbare Metall-Mittelohrimplantate,
  • Klammern der Gefäße des Gehirns.

Relativ:
  • Stimulanzien für das Nervensystem,
  • Insulinpumpen,
  • Künstliche Herzklappen,
  • Innenohrprothesen,
  • Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation,
  • Hämostatische Klammern,
  • Die ersten 3 Monate der Schwangerschaft,
  • Angst vor engen Räumen,
  • Unzureichender Zustand,
  • Sehr ernster Zustand des Patienten.

Wenn der Patient Tätowierungen mit Pigmenten mit Metallkomponenten hat, wird die Dauer des Verfahrens stark verkürzt und manchmal verboten.
Wenn der Patient Titanprothesen hat, sind diese keine Kontraindikation, da dieses Metall nicht magnetisiert ist. Das Vorhandensein dieses Metalls im Tattoo-Farbstoff ist jedoch eine Kontraindikation..
Es ist verboten, sich dem Verfahren für Patienten mit einer Cochlea-Prothese des Innenohrs zu unterziehen, da diese magnetisierbare Elemente enthält.

Ausbildung

Spezielle Schulungen sind nur bei der Untersuchung der Beckenorgane und der Bauchhöhle erforderlich. 3 Tage vor der Untersuchung ist es ratsam, auf eine kohlenhydratfreie Ernährung umzusteigen. Tagsüber sollten Sie nur sehr leicht essen, keinen Kaffee und keinen starken Tee trinken. Dem Patienten ist es verboten, 5 Stunden vor dem Eingriff Nahrung und Wasser zu sich zu nehmen. Wenn der Patient an Blähungen leidet, sollten Sie eine Dosis Aktivkohle oder Espumisan trinken. 40 Minuten vor dem Eingriff ist es ratsam, eine Dosis eines Arzneimittels einzunehmen, das Krämpfe lindert (z. B. Spazmalgon)..
Für die Untersuchung anderer Körperteile ist keine Vorbereitung erforderlich.

Wie ist die Prüfung??

Der Patient liegt im Tunnel des Gerätes. Er muss still liegen, da jede Bewegung die Qualität der Bilder negativ beeinflusst.
Der Tunnel ist beleuchtet, damit sich der Patient nicht stickig fühlt, ein Ventilator ist in das Gerät eingebaut.

Vorsichtsmaßnahmen:
Es ist strengstens verboten, den Raum, in dem sich das Gerät befindet, mit Metallgegenständen zu betreten. Sie sollten alle in der Umkleidekabine gelassen werden. Darüber hinaus führt das Vorhandensein elektronischer Geräte (Telefone, Uhren, Kreditkarten) in der Reichweite des Geräts zu deren Beschädigung.
Wenn Sie Implantate haben, müssen Sie dies unbedingt dem Arzt mitteilen..

Während der Schwangerschaft

Aufgrund der Tatsache, dass ein starkes Magnetfeld zu einer leichten Erwärmung des Gewebes führt, wird dieses Verfahren im ersten Schwangerschaftstrimester niemals verschrieben..
Darüber hinaus können Sie sich vor Beginn der Geburt einer MRT unterziehen. Wenn jedoch die Möglichkeit besteht, nach der Geburt des Babys zu warten und untersucht zu werden, ist dies die beste Option.
Während der Schwangerschaft wird niemals ein Kontrastmittelverfahren durchgeführt!

Gehirnuntersuchung

Wird verwendet, um verschiedene Krankheiten zu identifizieren. Es unterscheidet sich von anderen Arten der Forschung darin, dass die Schädelknochen kein Hindernis für die MRT darstellen, weshalb ein klares Schicht-für-Schicht-Bild von Geweben erhalten wird.

Entdeckt:

  • Akuter Hirninfarkt,
  • Verletzung der Gewebestruktur,
  • Veränderungen durch blaue Flecken,
  • Infektiöse Entzündung,
  • Neubildungen,
  • Bösartige Neubildungen,
  • Aneurysmen,
  • Vaskulitis,
  • Verletzung des Zustandes des türkischen Sattels,
  • Augenkrankheiten,
  • Erhöhter Hirndruck,
  • Gefäßerkrankungen.

Mit dieser Methode können Sie das Vorhandensein, die Lokalisation und die Größe von Cholesterinplaques auf Blutgefäßen sehr klar identifizieren, die Form eines Schlaganfalls unterscheiden und im Voraus einen wahrscheinlichen Hirninfarkt identifizieren.

Indikationen:

  • Die Wahrscheinlichkeit von Multipler Sklerose,
  • Schmerzhafte Anfälle von Cephalalgie (Kopfschmerzen),
  • Krämpfe,
  • Beeinträchtigtes Bewusstsein und Koordination,
  • Psychische Störung,
  • Beeinträchtigte Fähigkeit, sich Informationen zu merken,
  • Die Wahrscheinlichkeit einer Enzephalomyelitis,
  • Störung der Sinnesorgane.

Verschiedene Modi werden verwendet, um verschiedene Organe im Kopfbereich zu untersuchen. Das Gerät ermöglicht eine detaillierte Untersuchung des Zustands der Augenhöhle, des Gehirngewebes, der Zirbeldrüse, der Hypophyse, des Innenohrs, der Medulla oblongata und des Zwischenhirns sowie des Kleinhirns.
Vor einer Gehirnoperation wird häufig auch eine MRT verschrieben, mit der Sie den Operationsverlauf im Voraus planen können, um ihn für den Patienten am wenigsten traumatisch zu machen..

Mit dieser Methode ist es möglich, den Zustand des Gehirns unter für den Patienten günstigen Bedingungen effektiv zu diagnostizieren, ohne den Körper zu schädigen. Gleichzeitig bieten moderne Tomographen eine sehr hohe Bildqualität.

Wirbelsäule

Von allen vorhandenen Methoden zur Untersuchung der Wirbelsäule ist dies die modernste und perfekteste.
Während der Untersuchung werden nacheinander alle Teile der Wirbelsäule untersucht. Der Arzt sieht Knochenformationen, Blutgefäße, weiche Fasern, die die Wirbelsäule umgeben, sowie Nervenenden. Dadurch kann genau bestimmt werden, was in der Orgel passiert..
In einer Untersuchung erhalten Sie vollständige Informationen über den Zustand der Bandscheiben, Wirbel, Wurzeln des Rückenmarks, der Membranen und der nahe gelegenen Muskeln.

Entdeckt:

  • Zwischenwirbelhernien und Vorsprünge,
  • Osteochondrose eines Teils der Wirbelsäule,
  • Frakturen, übermäßige Beweglichkeit der Wirbel, Luxationen,
  • Veränderungen in der Form der gesamten Wirbelsäule: übermäßige Krümmung oder Geradheit sowie Krümmung,
  • Verschiebung von Knochenstrukturen,
  • Verengung des Wirbelkanals,
  • Osteoporose,
  • Morbus Bechterew,
  • Neubildungen,
  • Morbus Reiter,
  • Rheumatoide Arthritis,
  • Verletzung des Zustands der Blutgefäße,
  • Durchblutungsstörungen der Wirbelsäule im akuten Stadium,
  • Infektiöse Läsionen des Wirbelsäulengewebes.

Die Untersuchung zeigt dystrophische Prozesse in allen Gewebetypen sowie Krankheiten, die mit der Zerstörung der Myelinscheiden von Nervenenden auftreten: multiple Enzephalomyelitis und Multiple Sklerose.
Eine Untersuchung wird im Falle der Wahrscheinlichkeit einer onkologischen Erkrankung gezeigt. Und Tumormetastasen können bereits in den ersten Entwicklungsstadien festgestellt werden.
Die MRT ist für Chirurgen vor einer Operation an der Wirbelsäule sehr hilfreich. Bilder ermöglichen es dem Arzt, den Eingriff am genauesten durchzuführen und die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Wirkungen zu minimieren.

Bauchorgane

Die abdominale MRT erkennt Erkrankungen der Gallenblase und der Gänge, der Leber, der Milz, der Bauchspeicheldrüse, der Nebennieren und der Nieren.

Entdeckt:

  • Neoplasmen, einschließlich bösartiger mit Metastasen,
  • Leberabszess,
  • Fettdegeneration des Lebergewebes,
  • Leberzirrhose,
  • Zysten und andere gutartige Formationen,
  • Hepatozerebrale Dystrophie,
  • Verletzung der Integrität der Bauchorgane durch Trauma,
  • Pankreatitis,
  • Kalkhaltige Cholezystitis,
  • Verletzung der Struktur von Blutgefäßen,
  • Ischämische Ereignisse,
  • Störungen der Organbildung.

Indikationen:
  • Anzeichen einer kalkhaltigen Cholezystitis oder eines nicht infektiösen Ikterus,
  • Die Wahrscheinlichkeit eines Tumors,
  • Schmerzhafte Veränderung des Leber- oder Milzvolumens,
  • Die Wahrscheinlichkeit einer Tumormetastasierung,
  • Die Wahrscheinlichkeit von Veränderungen der Durchblutung (Herzinfarkt, Thrombus),
  • Entzündungsprozesse in der Bauchhöhle,
  • Wahrscheinlichkeit von Adhäsionen,
  • Die Wahrscheinlichkeit von Hämatomen, Zysten und anderen gutartigen Läsionen,
  • Symptome eines "akuten Abdomens" unklarer Ätiologie,
  • Die Wahrscheinlichkeit degenerativer Phänomene innerer Organe,
  • Die Notwendigkeit, den Zustand der Lymphgefäße und -knoten zu untersuchen.

Während der Behandlung von Neoplasmen wird auch diese Untersuchungsmethode verwendet, mit der Sie die Wirksamkeit der Behandlung überwachen können..
Vor einer MRT wird häufig eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben, die allgemeine Richtlinien enthält. Mit Hilfe der Tomographie können Sie den Krankheitszustand am genauesten bestimmen..

In der Regel wird der Eingriff nach einer speziellen Schulung durchgeführt. In Notfällen erfolgt die Diagnose ohne Vorbereitung..

Nieren und Nebennieren

Es wird verwendet, wenn es notwendig ist, die Natur von Neoplasmen mit Verengung der Nierengefäße, Funktionsstörungen der Harnleiter, bösartigen Prozessen, Abszessen, Blutergüssen, Entzündungen und Verletzungen der Organbildung genau zu bestimmen.
Mit der MRT können Sie Neoplasien bereits im Anfangsstadium der Bildung erkennen.

Definiert:

  • Das Volumen der Orgel sowie ihre Einzelteile,
  • Innere Struktur der Niere,
  • Das Vorhandensein und Wachstum von Zysten,
  • Vorhandensein von gutartigen Neubildungen,
  • Das Vorhandensein von malignen Neoplasmen sowie Metastasen,
  • Verletzung der Nierengefäße,
  • Störung der Nierenfunktion,
  • Verletzung der Harnwege.

Die MRT ist sehr effektiv für die Ansammlung von Flüssigkeit im Parenchym (insbesondere in Fällen, in denen andere diagnostische Methoden unwirksam sind und für die Kontraindikationen bestehen)..
Wird zur Überwachung der laufenden Therapie verwendet.
Manchmal (beim Nachweis von Neoplasmen) wird mit einem Kontrastmittel gearbeitet.
Zusätzlich zu den allgemeinen Kontraindikationen wird Nierenversagen hinzugefügt..

Gelenke

Die stärksten Magnetfelder werden zur Untersuchung der Gelenke verwendet. Nur so erhalten Sie ein qualitativ hochwertiges Bild der Fuge..
Aufgrund der Tatsache, dass die Studie den Zustand der an den Knochen angrenzenden Weichteile sehr qualitativ zeigt, ist es vorgeschrieben, den Zustand großer Gelenke, beispielsweise Schulter- oder Kniegelenke, zu bestimmen. Sehr oft verschriebene MRT für Sport und andere Arten von Verletzungen.
Degenerative Prozesse in den Gelenken werden beispielsweise bei Verletzungen der Integrität der Gelenkflächen oder bei chronischen Entzündungen festgestellt. Selbst kleinste Sehnenverletzungen sind erkennbar, die auf Röntgenstrahlen nicht zu finden sind..

Indikationen:

  • Tumoren des Knochens oder des nahe gelegenen Weichgewebes,
  • Chronisch entzündliche und degenerative Gelenkprozesse,
  • Sportverletzungen,
  • Stressfrakturen,
  • Knochenschaden,
  • Sehnenbrüche,
  • Osteomyelitis.

Beckenorgane

Die Umfrage wird für Menschen beiderlei Geschlechts durchgeführt.

Entdeckt:

  • Myom der Gebärmutter,
  • Prostatitis,
  • Adnexitis,
  • Endometriose,
  • Proktitis,
  • Endometritis,
  • Vesikulitis,
  • Zysten, einschließlich Follikel und Corpus luteum,
  • Hämatosalpinx,
  • Teratome,
  • Verletzung der Struktur von Blutgefäßen,
  • Polypen, Neoplasien,
  • Prostatahypertrophie, Adenom,
  • Krebstumoren.

Indikationen:
  • Verletzungen der Beckenregion sowie Verletzung der Integrität der Beckenorgane,
  • Die Wahrscheinlichkeit, ein Neoplasma der Blase, Prostata oder Gebärmutter zu entwickeln,
  • Schmerzen in den untersten Wirbeln,
  • Die Wahrscheinlichkeit einer Tumormetastasierung,
  • Die Notwendigkeit, die Leistenlymphknoten zu untersuchen.

Die meisten Tomographien werden dem gerechteren Geschlecht im Zusammenhang mit gynäkologischen Störungen und dem stärkeren Geschlecht im Zusammenhang mit Reproduktionsstörungen zugeordnet.

Diese Methode wird verwendet, wenn:

  • Keine anderen Diagnosemethoden geben eine endgültige Diagnose,
  • Die Diagnose wird durch das Krankheitsbild nicht bestätigt,
  • Es besteht die Möglichkeit, sich einer Erkrankung der Harnorgane und des Dickdarms anzuschließen,
  • Manchmal mit Endometriose, die sich auf nahegelegene Gewebe und Organe ausgebreitet hat.

Für die Umfrage ist keine Vorbereitung erforderlich. Nur 2 Tage vor dem Eingriff müssen Sie auf gasbildende Lebensmittel und Getränke verzichten und die durchschnittliche Blasenfülle sicherstellen.

Schiffe

Die Methode ermöglicht es, in nur 15 Minuten ohne Kontrastmittel Gefäßerkrankungen im gesamten Körper zu bestimmen. Wird auch verwendet, um den Zustand des Patienten nach der Operation zu überwachen.

Eine Chance geben:

  • Krankheit erkennen,
  • Verstehe seinen Charakter,
  • Zeigen Sie das Volumen der Gefäßläsionen auf,
  • Beurteilen Sie das Volumen der Aneurysmen genau,
  • Betrachten Sie im Detail alle Komponenten des Aneurysmas,
  • Erkennen Sie ein Blutgerinnsel,
  • Anzeichen einer venösen Drainage erkennen.

Lunge

Mit der MRT der Lunge können Anomalien im Zustand von Blutgefäßen, Bronchien, Luftröhre und Thymusdrüse festgestellt werden. Das Verfahren wird für Pleuratumoren, Neoplasien des Mediastinums, die Wahrscheinlichkeit einer vaskulären Lungenerkrankung und das Wachstum regionaler Lymphknoten verschrieben. Die Untersuchung ermöglicht es, die Natur von Geweben, Flüssigkeitsstrukturen und Metastasen sowie Entzündungsherden und anderen Krankheiten zu unterscheiden. Daher ist die Methode sehr gut für Lungenärzte und Ärzte. Die Untersuchung kann vor der Operation durchgeführt werden.
Eine MRT wird verschrieben, wenn Kontraindikationen für die Computertomographie vorliegen.
Die Prüfungsdauer beträgt ca. 30 Minuten.

Herz

Leber

Eine der effektivsten Methoden zur Erkennung von Leberneoplasmen ist die MRT. Die Untersuchung wird ohne Kontrastmittel durchgeführt und als MRT-Cholangiopankreatographie bezeichnet. In Volumen sieht der Arzt alle Gallengänge, Pankreasgang.
Eine andere Methode zur Untersuchung der Leber ist die Cholezystocholangiographie, ebenfalls unter Verwendung der Magnetresonanztomographie. Dieser Test wird anstelle einer retrograden Cholezystocholangiographie durchgeführt, die manchmal schwerwiegende Komplikationen verursacht..

Die Untersuchung ermöglicht es Ihnen, Leberkrebs zu identifizieren und die verschiedenen Prozesse im Organ zu verfolgen. Oft wird ein Kontrastmittel verwendet, das es ermöglicht, veränderte Leberzellen mit Ödemen zu unterscheiden.
Es ist ratsam, 5 Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen.
Die Dauer des Eingriffs beträgt ca. 30 Minuten.

Milchdrüsen

Die MRT wird nicht anstelle anderer diagnostischer Methoden verschrieben, sondern nur zusammen mit diesen. Es ermöglicht eine genauere Bestimmung der Krankheit.

Indikationen:

  • Bestimmung der Malignität oder Benignität von Tumoren, die durch Mammographie nachgewiesen wurden,
  • Bestimmung von bösartigen Tumoren in den primären Entwicklungsstadien, wenn sie mit anderen Methoden noch nicht nachgewiesen wurden,
  • Erkennung von Neoplasien bei Patienten mit Silikon-Brustprothesen sowie mit Narben an den Brustdrüsen, die die Arbeit einer Mammographie erschweren,
  • Identifizierung eines gebrochenen Brustimplantats,
  • Der Unterschied zwischen Kollagenfasern nach der Operation und Tumorrückkehr,
  • Operationsplanung für multiple Neoplasien,
  • Identifizierung von Brustmetastasen,
  • Bestimmung der Wirksamkeit verschiedener Brustkrebsbehandlungen.

Das Verfahren ohne Kontrastmittel ermöglicht den Nachweis von Zysten, die Bestimmung der Gewebedichte, das Vorhandensein von Hämatomen und den Durchmesser der Milchgänge.

Das Verfahren mit einem Kontrastmittel ermöglicht es Ihnen, bösartige Neoplasien zu identifizieren, sie von gutartigen zu unterscheiden, zu große Lymphknoten zu bemerken, das Volumen und den Ort von Neoplasmen zu bestimmen.
Das Verfahren erfordert keine spezielle Schulung.
Das Kontrastmittel wird intravenös injiziert.

Nebenhöhlen

Die MRT kann Entzündungen der Kiefer- und Stirnhöhlen sowie andere pathologische Prozesse in diesem Bereich erkennen. Es werden Neubildungen, entzündliche Prozesse von Geweben neben den Bahnen, Gelenken des Gesichts und des Kiefers festgestellt.

Indikationen:

  • Entzündungsprozesse,
  • Die Wahrscheinlichkeit eines Neoplasmas oder einer Zyste,
  • Formationsstörung.

Da die Methode harmlos und schmerzlos ist, kann sie auch vorsorglich angewendet werden. Die Prüfung erfordert keine besondere Ausbildung.

Bauch

Mit der Magnetresonanztomographie können Sie den Magen nicht schlechter untersuchen als mit der seit langem verwendeten Gastroskopie. Bei der zweiten Methode verspürt der Patient jedoch keine sehr angenehmen Empfindungen. Der erste ist absolut harmlos und sicher. Um Bilder von drei Projektionen des Magens zu erhalten, werden seine Wände mit Eisenlösung begradigt.
Darüber hinaus erfordert diese Untersuchung eine Vorbereitung, die vom behandelnden Arzt mitgeteilt wird..

Indikationen:

  • Pankreatitis in akuten und chronischen Formen,
  • Die Wahrscheinlichkeit eines Tumors oder eines anderen Neoplasmas,
  • Kontrolle über den Behandlungsverlauf.

Zähne und Unterkiefergelenk

Diese Art der Untersuchung ist für Personen vorgeschrieben, die an Erkrankungen des Unterkiefergelenks leiden. Die Tomographiebilder ermöglichen es Ärzten, den Zustand der Weichteile und des Knorpels des Gelenks detailliert zu untersuchen, um Veränderungen in der Funktion des Gelenks festzustellen. Außerdem wird während der Diagnose und Ernennung einer kieferorthopädischen Therapie eine Untersuchung verordnet..

Indikationen:

  • Unangenehme Empfindungen und Schmerzen beim Kauen, Kieferbewegungen, verminderte Bewegungsfreiheit,
  • Nebengeräusche beim Öffnen, Schließen des Mundes und Bewegen des Unterkiefers zur Seite,
  • Schmerzen in den Kaumuskeln,
  • Krämpfe der Kaumuskulatur beim Öffnen und Schließen des Mundes.

Der Faktor, der die obigen Störungen verursacht, kann eine Verletzung des Meniskuszustands, Störungen des Gelenkscheibenzustands oder der Gelenkoberfläche sein. Die Therapie dieser Krankheiten ist normalerweise medikamentös. Wenn Medikamente jedoch nicht helfen, greifen sie auf eine operative Methode zurück..

Die MRT von Zähnen wird sehr selten durchgeführt, da die Technologie zum Erhalten von Bildern in diesem Fall ziemlich kompliziert ist. Aber manchmal, wenn Röntgen und andere Methoden nicht ausreichen, kann der Zahnarzt eine Tomographie verschreiben..

Mit Multipler Sklerose

Die MRT ist heute der effektivste Weg, um Multiple Sklerose zu bestimmen. Die betroffenen Herde des Gehirns sind im Tomogramm sehr deutlich angegeben. Dank dieser Methode können Sie sofort diagnostizieren und die Anzahl der Läsionen identifizieren.

Bei Multipler Sklerose erscheinen am Rand der weißen und grauen Substanz des Gehirns Herde mit einer Größe von 2 bis 3 Zentimetern. Sie sind normalerweise rund oder ellipsoid.
Befindet sich und Herde im Rückenmark, sind sie maximal 2 Zentimeter im Durchmesser.

Der Tomograph kann Schnitte in mehreren Projektionen aufnehmen, was für die Erkennung von Brennpunkten sehr wichtig ist. Das Aussehen und die Größe der Herde geben die Dauer des Prozesses und seine Schwere an.
In einem bestimmten Stadium der Krankheit werden die Myelinscheiden der Nervenfasern zerstört. Es kann auch auf einem CT-Scan gefunden werden..

Es gibt die folgenden Stadien der Entwicklung der Krankheit, die mit einem Tomographen erfasst werden:
1. Im Anfangsstadium wird üblicherweise eine große Läsion mit einem Durchmesser von bis zu 2 Zentimetern mit unscharfen Kanten erkannt.
2. Wenn sich die Krankheit seit etwa einem Jahr entwickelt, werden eine große und mehrere kleine Läsionen festgestellt.
3. Wenn die Krankheit etwa 5 Jahre oder länger andauert, werden viele ausreichend große Herde gefunden, deren Durchmesser sich während einer Verschlimmerung der Krankheit ändern kann.
4. Bei einer fortschreitenden Erkrankung der Primärform finden sich im Bereich der Hörner der Ventrikel des Gehirns eine Reihe kleiner Herde.
5. Bei einer fortschreitenden Erkrankung der Sekundärform wird eine Vereinigung von Primärherden gefunden.

Meistens werden zusätzliche Untersuchungsmethoden verwendet, um die endgültige Diagnose zu stellen..

Mit einem Schlag

Beim Schlaganfall ermöglicht die Methode ein sehr klares und kontrastreiches Bild, das die Grenze zwischen der weißen und der grauen Substanz des Gehirns zeigt. Mit dieser Methode können Sie eine Verletzung des Gehirnzustands in den frühesten Stadien eines Schlaganfalls identifizieren.

Dies ist eine empfindlichere Methode als die Computertomographie beim Erkennen kleiner Herde. Verschiedene Artefakte, die die genaue Diagnose des Zustands beeinträchtigen, fallen nicht auf die Bilder. Da die Durchführung einer Magnetresonanzuntersuchung jedoch länger dauert als die eines Computertomogramms, wird unter akuten Bedingungen zunächst ein Computertomogramm durchgeführt.

Daher ist dies als dringende Diagnosemethode keine sehr geeignete Option. Schlimmer als die MRT erkennt akute Blutungen.
Im Falle eines Schlaganfalls wird auch eine Gefäßuntersuchung mit der MRT-Methode durchgeführt. Es ist nicht so empfindlich wie die konventionelle Angiographie, aber es ist absolut sicher und verursacht dem Patienten keine Beschwerden..

Ist diese Studie schädlich??

Die MRT-Methode kann als praktisch harmlos bezeichnet werden. In der Tat verwendet die Studie Hochfrequenzstrahlung, die weniger gefährlich ist als ein normales Mobiltelefon. Schaden kann nur verursacht werden, wenn keine Kontraindikationen bezüglich des Vorhandenseins von Metallschmuck oder Prothesen beobachtet werden.
Bevor Sie zur Untersuchung gehen, müssen Sie Ihren persönlichen Arzt konsultieren.

Autor: Pashkov M.K. Inhaltsprojektkoordinator.

MRT-Untersuchung Was ist das? Indikationen, was es zeigt

Bei der Diagnose verschiedener Krankheiten in der medizinischen Praxis wird häufig eine informative und relativ sichere Methode verwendet - die Magnetresonanztomographie. Diese Technik hilft bei der Beurteilung der Strukturen innerer Organe und Gewebe sowie bei der Visualisierung des Funktionsprozesses anatomischer Einheiten..

  1. Was ist MRT?
  2. Wenn eine MRT angezeigt wird
  3. Welche Organe werden untersucht?
  4. Welche Pathologien erkennt die MRT?
  5. Gegenanzeigenblatt
  6. Arten von MRT
  7. Vorbereitungsphase, Fortschritt der Diagnostik
  8. Wie wird die Prüfung durchgeführt?
  9. Der Prozess der Dekodierung der Ergebnisse
  10. MRT, Ultraschall, CT, Radiographie - was ist der Unterschied
  11. Vorteile der MRT in der medizinischen Praxis
  12. Vorteile des Verfahrens
  13. Nachteile der Technik
  14. Ort der Diagnose, Kosten
  15. Patientenbewertungen
  16. Video

Was ist MRT?

Die MRT-Diagnostik ist eine nicht-invasive Untersuchungsmethode, die auf der Bestimmung elektromagnetischer Felder während ihres Kontakts mit Wasserstoffatomen basiert - dem Hauptbestandteil aller Organe und Gewebe des Körpers.

Wenn eine MRT angezeigt wird

Ein MRT-Verfahren ist unter folgenden Umständen angezeigt:

  • wenn es notwendig ist, den Zustand einzelner Organe oder Teile des menschlichen Körpers (Gehirn, Kieferreihen, Kieferhöhlen, Herz- und Blutgefäße, Beckenorgane usw.) zu beurteilen;
  • die Entwicklung maligner Neoplasien zu kontrollieren, das Vorhandensein von Metastasen in anderen anatomischen Einheiten zu bestimmen;
  • um eine wiederkehrende Pathologie nach chirurgischer Behandlung des Tumors auszuschließen / zu bestätigen.

Welche Organe werden untersucht?

Die beschriebene Diagnosemethode ist auf folgende Organe und Systeme anwendbar:

Diese Diagnosemethode ist nicht immer anwendbar. Bei geringen Informationsgehalten alternativer Diagnosemethoden: Ultraschall, Röntgen wird auf die Ernennung von MRT-Scans zurückgegriffen.

Welche Pathologien erkennt die MRT?

Das Spektrum der diagnostizierten Erkrankungen bei der MRT ist breit. Abgekürzte Liste der Pathologien:

  • entzündliche Erkrankungen (Erkrankungen des Urogenitalsystems);
  • pathologische Phänomene im Gehirn und Rückenmark (Erkrankungen der Hypophyse, der Wirbelsäule, Schädigung des Nervensystems);
  • gutartige und bösartige Tumoren (im Gehirn, in der Leber, in den Atmungsorganen, in den Brustdrüsen usw.);
  • kardiovaskuläre Pathologien (vaskuläre pathologische Prozesse, Herzfehler);
  • traumatische Läsionen;
  • Infektionen der Gelenke und des Knochengewebes (Osteochondrose usw.).

Gegenanzeigenblatt

Trotz der vergleichenden Sicherheit des beschriebenen Verfahrens gibt es Kontraindikationen für die Untersuchung:

  • eingebauter Schrittmacher für den Patienten;
  • Implantate in den Gehörgängen;
  • Ilizarov-Apparat, Fragmente und Metallplatten;
  • Geburtszeit (erstes Trimester);
  • psychische Störungen beim Patienten;
  • Personen im Koma oder mit leichten schweren Krankheiten im Stadium der Dekompensation;
  • Tätowierungen auf dem Körper des Patienten (mit Metallverbindungen);
  • Körpergewicht über 240 kg;
  • Klaustrophobie beim Patienten (falls erforderlich, wird der Eingriff unter Vollnarkose durchgeführt).

Wenn während der Untersuchung ein Kontrastmittel verwendet wird, wird die Liste der Einschränkungen durch eine allergische Reaktion auf die Substanz und ein schweres Nierenversagen ergänzt.

Zu den relativen Kontraindikationen gehört auch die MRT bei Erkältungen, Schnupfen, Fieber und Husten, da solche Zustände dem Patienten im Tomographen zusätzliche Beschwerden bereiten können.

Unabhängig davon lohnt es sich, das Thema der Diagnose von Kindern anzusprechen. In welchem ​​Alter kann eine MRT durchgeführt werden? Es gibt keine Altersgrenze für die Diagnose.

Bei Bedarf wird die Untersuchung auch für Kinder unter einem Jahr verschrieben, ganz zu schweigen von erwachsenen Patienten.

Arten von MRT

Abhängig von den medizinischen Zielen werden 5 Arten der MRT-Diagnostik unterschieden:

Art der PrüfungErläuterung
MRT mit Kontrast
Zur klaren Differenzierung des Tumors wird dem Patienten ein Kontrastmittel intravenös injiziert
MRA (Angiographie)
Am häufigsten wird die tomographische Angiographie zur Untersuchung des Gehirns, nämlich der Gefäße, angewendet (eine Beurteilung des Blutflusses, der Anatomie und der Gefäßfunktionalität wird durchgeführt). Manchmal ist eine Kontrastangiographie erforderlich
Funktionellen Magnetresonanztomographie
Mit Hilfe der funktionellen Magnetresonanztomographie werden die Bereiche des Gehirns untersucht, die für Sprache, Gedächtnis und Sehvermögen verantwortlich sind. Während der Diagnose werden Veränderungen aufgezeichnet, die durch die Arbeit von Neuronen im Gehirn stimuliert werden.
Perfusions-MRT


Die Technik ist anwendbar, um den Durchgang von Blut durch Organgewebe zu diagnostizieren.
MRS (Spektroskopie)
Das Verfahren wird verschrieben, um die Krankheit in den frühen Stadien der Manifestation zu diagnostizieren. Im Rahmen der Forschung werden biochemische Veränderungen in Geweben analysiert.

Je nach Art der Untersuchung ändern sich auch die Tomographenmodi (Höhe oder Helligkeit des Signals)..

Vorbereitungsphase, Fortschritt der Diagnostik

Bei der Diagnose der Bauch- und Beckenorgane ist eine MRT-Vorbereitung erforderlich. 3 Tage vor dem Arztbesuch muss der Patient auf eine kohlenhydratfreie Ernährung umstellen. 24 Stunden vor dem Eingriff kann der Patient nur leichte Lebensmittel essen, Kaffee, Tee und Alkohol können nicht konsumiert werden.

Essen und Trinken ist 5 Stunden vor der MRT-Untersuchung verboten. Die Diagnose wird oft auf nüchternen Magen gestellt..

Wenn das Subjekt zu Blähungen neigt, sollte der Patient eine Dosis Aktivkohle einnehmen. Es wird empfohlen, 40 Minuten vor der Veranstaltung ein krampflösendes Mittel zu trinken.

Die Untersuchung anderer Körperteile sieht kein spezielles Training vor. Sie müssen nichts zum Eingriff mitnehmen (in einigen Einrichtungen werden Sie gebeten, nur ein Handtuch vorzubereiten)..

Wie wird die Prüfung durchgeführt?

Der Eingriff dauert durchschnittlich 15 Minuten bis eine halbe Stunde. Die Dauer der Sitzung hängt vom Volumen des untersuchten Körperbereichs und vom Gewicht des Patienten ab..

Im Diagnoseraum muss sich der Patient ausziehen (es ist erforderlich, sich unter Berücksichtigung des Untersuchungsbereichs auszuziehen). Schmuck und Metallgegenstände werden auch von Körperteilen oder Kleidungsresten entfernt. Dann wird das Objekt auf eine spezielle Oberfläche gelegt und befindet sich auf Signal eines Spezialisten im Tomographentunnel.

Geschlossene Geräte sind große tunnelartige Magnete, in denen der Patient die gesamte Diagnosezeit in einem bewegungslosen Zustand verbringen muss. Für Kinder sowie für Menschen mit Übergewicht oder Klaustrophobie gibt es eine alternative Option - einen "offenen" Tomographen, dessen Funktionsprinzip erhalten bleibt. Das Gerät führt jedoch eine Untersuchung im Freien durch.

Während des Eingriffs ist der Spezialist mit einer Person im Büro oder in einem angrenzenden Raum. Er leitet den Prozess: kündigt den Beginn und das Ende der Diagnose an, kann das Subjekt bitten, tief durchzuatmen, den Atem anzuhalten.

Nach dem Ende des Eingriffs wird das Gerät herausgezogen - der Patient kann sich anziehen und das Büro verlassen. Das Ergebnis der Untersuchung, nämlich die Dekodierung, wird dem Patienten nach wenigen Stunden übergeben.

Der Prozess der Dekodierung der Ergebnisse

Entschlüsselt die Untersuchungsergebnisse unabhängig vom diagnostizierten Bereich durch einen Radiologen. Dieser Spezialist stellt jedoch keine Diagnose. Dokumente (Bilder, Dekodierung von Bildern) werden an die Hände des Patienten übergeben, der sie dem behandelnden Arzt gibt.

MRT, Ultraschall, CT, Radiographie - was ist der Unterschied

Hier sind die charakteristischen Merkmale der MRT gegenüber anderen Hardwarediagnosetechniken aufgeführt. Während einer MRT-Untersuchung wird ein elektromagnetisches Feld verwendet.

Bei CT und Röntgen unterscheidet sich diese Methode von der vorherigen, da sie mit Röntgenstrahlen durchgeführt wird. Die Aufgabe der beiden Methoden ist jedoch gemeinsam: Einem Spezialisten nach der Dekodierung der Daten die Möglichkeit zu geben, das Foto eines Organabschnitts mit einem bestimmten Schritt zu bewerten.

Die Magnetresonanztomographie mit der höchsten Zuverlässigkeit bewertet den Zustand von Weichteilen, während die CT zur Erkennung von Metastasen und Verkalkungen beiträgt.

Im Verlauf der Röntgenaufnahme tritt eine einseitige Durchleuchtung von Knochen, Herz, Atmungsorganen usw. auf. Der Nachteil dieser Methode ist die Wahrscheinlichkeit einer Verzerrung des Ergebnisses aufgrund von Schatten anderer Organe - sie decken den gewünschten Bereich ab.

Beim Ultraschallverfahren wird Ultraschallstrahlung verwendet, die von Geweben mit unterschiedlicher Intensität reflektiert wird. Auf dem Bildschirm werden große Bilder von Organen angezeigt. Die Methode ist weniger informativ, aber die sicherste.

Die schädlichste Diagnosemethode

Vorteile der MRT in der medizinischen Praxis

Die betrachtete diagnostische Methode ist zur Untersuchung von Weichteilen und Gelenken anwendbar. Die Technik wird verwendet, um Erkrankungen des Rückens und der Wirbelsäule sowie Pathologien des Gehirns zu identifizieren. Die gleiche Technik wird in der Onkologie, Angiologie und anderen medizinischen Bereichen angewendet..

Vorteile des Verfahrens

Die Vorteile der MRT äußern sich in folgenden Merkmalen:

  • Ausschluss der Strahlenexposition (was über die Computertomographie nicht gesagt werden kann);
  • Krebsdiagnose im Frühstadium mit hoher Genauigkeit;
  • die Fähigkeit, qualitativ hochwertige Bilder von Schnitten ohne Verwendung eines Kontrastmittels zu erstellen;
  • Demonstration nicht nur struktureller Elemente, sondern auch einer Reihe von Funktionsindikatoren (Blutflussrate, Gehirnaktivität, innere Organtemperatur usw.);
  • Untersuchung schwangerer Frauen.

Nachteile der Technik

Zu den Nachteilen der beschriebenen Diagnosemethode gehören:

  • Dauer des Verfahrens. Aus diesem Grund ist die MRT-Diagnostik in klinischen Notfällen (Blutung, schwere Verletzung, Verletzung der Integrität der großen Gefäße usw.) ausgeschlossen.
  • geringer Informationsgehalt bei der Diagnose von Knochengewebe. Die CT ist in solchen Fällen eine alternative Methode.
  • die Notwendigkeit, den Patienten während des gesamten Verfahrens bewegungslos zu halten. Diese Tatsache erschwert die Untersuchung von Kindern bei der Arbeit, mit denen häufig eine Anästhesie durchgeführt wird.
  • hohe Kosten im Vergleich zu anderen Hardwarediagnosemethoden.

Ort der Diagnose, Kosten

Sie können sich in einem privaten Zentrum oder in einem großen medizinischen Zentrum der Stadt (regionales Krankenhaus, spezialisierte Einrichtungen) einer Magnetresonanztomographie unterziehen..

Der Preis des Verfahrens unterscheidet sich von den Kosten für Röntgen und Ultraschall und unterscheidet sich nicht so sehr vom Preis für die Computertomographie. Die Kosten für Dienstleistungen hängen vom untersuchten Bereich (die MRT der Venen in den Beinen kostet mehr als eine Halsuntersuchung) sowie von der Preispolitik des Zentrums ab. Die durchschnittlichen Kosten für die Diagnose betragen 4000 Rubel (in Moskau).

Patientenbewertungen

Die meisten diagnostizierten Patienten sprechen positiv auf das Verfahren an. In einigen Fällen stellen die Patienten fest, dass sie vor der Untersuchung vergeblich ein Gefühl der Angst hatten. Einige Patienten fanden es schwierig, lange Zeit auf engstem Raum zu bleiben. Andere bemerkten ein unangenehmes Geräusch des Geräts. Niemand beschrieb die kardinal unangenehmen Empfindungen aus der Umfrage.

MRT-Diagnosen sind relativ sicher für die Gesundheit und informativ. Die Technik hilft, den Zustand der inneren Organe zu beurteilen und die Funktion anatomischer Strukturen zu beobachten. Der Vorteil der Methode ist die Beseitigung der Strahlenbelastung des Körpers des Patienten. Diese diagnostische Methode erkennt Neoplasien in den frühen Stadien ihrer Entwicklung..

Die MRT-Variante bietet umfassende Diagnosefunktionen und übertrifft andere Hardwaretechniken in einer Reihe von Indikatoren. Zu den Nachteilen des Verfahrens zählen neben den hohen Kosten auch seine Dauer, der schwierige Verlauf der Diagnostik von Kindern, der geringe Informationsgehalt bei der Untersuchung von Knochenstrukturen. In jedem Fall sollte die Zweckmäßigkeit einer MRT von einem Spezialisten beurteilt werden.

Was ist MRT mit Kontrast? Magnetresonanztomographie: Kontraindikationen, Indikationen

Die Magnetresonanztomographie ist eine der modernsten und informativsten Diagnosemethoden, mit der Spezialisten die inneren Organe und Systeme des menschlichen Körpers genau untersuchen können. Die Studie ist in der medizinischen Praxis weltweit weit verbreitet. Die MRT wird verwendet, um verschiedene Anomalien und schwere Krankheiten zu erkennen. Diese nicht-invasive Diagnosemethode ermöglicht die detaillierte Visualisierung auch tief liegender Gewebe. Die Studie ermöglicht es, ein schichtweises Bild der inneren Organe zu erhalten. Gleichzeitig ist die Qualität von Tomographiebildern vergleichbar mit realen Fotografien anatomischer Schnitte..

Was ist MRT??

Die Magnetresonanztomographie gilt als sichere Forschungsmethode, da sie keine Strahlung oder ionisierende Strahlung auf den Patienten ausübt und daher für den Körper harmlos ist. Die MRT wird sowohl für Erwachsene als auch für kleine Kinder verschrieben. Wie der Name schon sagt, basiert diese diagnostische Methode auf dem Phänomen der Kernspinresonanz..

Um zu verstehen, was eine MRT ist, müssen Sie wissen, wie sie funktioniert. Das Wesentliche der Technik ist, dass die Kerne einiger Atome, die sich in einem Magnetfeld befinden, elektromagnetische Impulse absorbieren können. Anschließend wandeln sie Energie in Funksignale um und senden sie am Ende des Impulses aus. Schwingungen können spezielle Geräte registrieren.

In der Medizin verwendete Tomographen arbeiten mit den Kernen von Wasserstoffatomen, die Teil von Wassermolekülen sind, von denen 70% aus dem menschlichen Körper bestehen. Die Flüssigkeitsmenge in verschiedenen Organen des Körpers ist unterschiedlich, wodurch während des Scanvorgangs unterschiedliche Signale abgegeben werden. Dank dessen kann das MRT-Gerät genau:

  • innere Organe visualisieren;
  • gesunde Zellen von pathologischen unterscheiden;
  • Identifizieren Sie jede Organfunktionsstörung.

Dies ist eine einzigartige Diagnosemethode, mit der Spezialisten qualitativ hochwertige Bilder von fast allen Strukturen des menschlichen Körpers erhalten können. Eine MRT-Studie visualisiert Weichteile, Gelenke und Knorpel besonders genau und detailliert. Die innovative Technik ermöglicht es Ärzten, Bilder von Strukturen zu erstellen, die mit anderen Forschungsmethoden nur schwer zu erhalten sind. Solche schwer zugänglichen Gewebe umfassen solche, die sich in der Nähe von Knochenstrukturen befinden, zum Beispiel:

  • Bandscheiben;
  • Rückenmark und Gehirn;
  • Innenohr;
  • Organe des kleinen Beckens;
  • Bandapparat.

Bilder von Strukturen, die eine kleine Menge Wasser enthalten, sind jedoch in Bildern weniger genau. Daher wird die Magnetresonanztomographie selten zur Untersuchung der Lungen oder Knochen des Skeletts verwendet..

Studiere mit Kontrast

Um während der Studie klarere Bilder zu erhalten, wird dem Patienten vor Beginn des Verfahrens eine spezielle Substanz verschrieben. Diese diagnostische Methode wird als MRT mit Kontrast bezeichnet. Viele Menschen fragen sich, ob dieses Mittel für sie gefährlich sein kann. Solche Zweifel sind absolut unbegründet, da der Kontrast nur ein Farbstoff ist, mit dem Sie die Strukturen des Körpers hervorheben und besser visualisieren können. Seine Verwendung stellt keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar, da das Mittel:

  • hat keine Kontraindikationen;
  • schnell aus dem Körper ausgeschieden;
  • verursacht keine allergischen Reaktionen.

Es wurden vereinzelt Fälle von Nebenwirkungen festgestellt: ein kleiner Hautausschlag, Kopfschmerzen und leichter Schwindel. Laut medizinischer Statistik werden solche Komplikationen nur in 0,1% der Fälle beobachtet und sind mit einer individuellen Arzneimittelunverträglichkeit verbunden. Nebenwirkungen sind äußerst selten und vergehen schnell.

Es gibt verschiedene Arten von Kontrastmitteln, die im MRT-Kontrast verwendet werden. Sie unterscheiden sich in Zusammensetzung und Art der Anwendung. Am häufigsten wird den Patienten Kontrastmittel verschrieben, die intravenös injiziert werden. Diese Substanz enthält Eisenoxid, das hilft, ein möglichst genaues Bild der Blutgefäße zu erhalten. Ein solcher Kontrast wird beispielsweise zur Diagnose von Multipler Sklerose verschrieben.

Für eine detaillierte Diagnose des Magen-Darm-Trakts des Patienten werden orale Kontrastmittel verwendet. Solche Mittel können auf Verbindungen von Mangan und Gadoliniumsoda basieren. Das Medikament wird aber nicht nur auf Basis solcher Chemikalien hergestellt. Auch die einfachsten und bekanntesten Produkte für jede Person, zum Beispiel grüner oder Blaubeertee, können als Kontrast in der MRT verwendet werden. Sie sind wirksam, weil sie eine hohe Konzentration an Mangan enthalten.

Heute werden fast 20% aller Magnetresonanztomographien mit einem Kontrastmittel durchgeführt. Die Notwendigkeit seiner Verwendung wird vom Arzt bestimmt. Am häufigsten wird die Verwendung von Kontrastmitteln bei Verdacht auf onkologische Erkrankungen, Pathologie des Verdauungstrakts, Untersuchung des Gehirns sowie bei Erkrankungen der Wirbelsäule verschrieben..

Kontraindikationen

Patienten, die sich wiederholt einer solchen Untersuchung unterzogen haben und wissen, was eine MRT ist, haben ihre Wirksamkeit erfahren. Die Tomographie ist absolut harmlos, da sie keine Strahlung und ionisierende Strahlung trägt. Selbst diese diagnostische Methode weist jedoch Kontraindikationen auf. Da der Betrieb des Tomographen auf dem Einfluss von Magnetfeldern beruht, haben Menschen mit:

  • Metallimplantate;
  • Neurostimulatoren;
  • Clips an den Gefäßen;
  • Herzklappen;
  • Zahnersatz.

Patienten mit Metallimplantaten und Intrauterinpessaren dürfen möglicherweise nicht untersucht werden. Das Verfahren wird auch Frauen, die einen permanenten Eyeliner verwenden, dringend empfohlen. Kontraindikation für die MRT ist das Vorhandensein von Fragmenten von Kugeln oder anderen Arten von Wunden im Körper des Patienten.

Personen, die an psychischen Erkrankungen und Klaustrophobie leiden, kann die Untersuchung verweigert werden. Aus Angst vor einem geschlossenen Raum wird empfohlen, eine Person an einem offenen Gerät zu untersuchen. Die auf einem solchen Tomographen aufgenommenen Bilder sind möglicherweise nicht so detailliert und genau wie auf einem geschlossenen, aber dies ermöglicht es dem Patienten, einen Angriff zu vermeiden.

Einige Krankheiten im Stadium der Dekompensation können die Untersuchung einer Person beeinträchtigen. Die Ablehnung kann an einen Patienten erfolgen, der an Folgendem leidet:

  • Bronchialasthma;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • starke Dehydration.

Die Einnahme bestimmter Medikamente, die Betablocker enthalten, ist eine zusätzliche Kontraindikation für die MRT. Personen, die unter Alkohol- oder Drogeneinfluss stehen, dürfen die Studie ebenfalls nicht absolvieren. Ein Patient mit eingeschränkter oder vollständiger Beendigung der Nierenausscheidungsfunktion kann sich auch weigern, wenn er zur Magnetresonanztomographie mit einem Kontrastmittel geschickt wurde.

Fachleute heben auch die relativen Kontraindikationen für die MRT hervor, die unter Ärzten zu Kontroversen führen. Es wird nicht empfohlen, vor der 12. Schwangerschaftswoche eine Tomographie für schwangere Frauen durchzuführen. Obwohl die Studien keine Bedrohung für die intrauterine Entwicklung des Fetus zeigten, wird das Verfahren immer noch nicht durchgeführt. In diesem Stadium der Schwangerschaft durchläuft das Baby die Hauptprozesse der Bildung innerer Organe und Körpersysteme, sodass medizinische Fachkräfte dies nicht riskieren möchten. Während dieser Zeit wird einer Frau angeboten, andere moderne Forschungsmethoden zu verwenden, um eine Diagnose zu stellen..

Indikationen für die MRT-Diagnostik

Wie jede andere Untersuchungsmethode weist die Magnetresonanztomographie sowohl Stärken als auch Schwächen auf, die sehr zahlreich sind. Bei der Untersuchung einiger Gewebe liefert es die genauesten Informationen und beim Scannen anderer weniger detaillierte Informationen. Während der MRT haben Spezialisten eine Liste von Pathologien zusammengestellt, die für die Diagnose mit dieser Methode empfohlen werden..

Zunächst hilft die Untersuchung, eine Vielzahl von Erkrankungen des Gehirns zu erkennen. Spezialisten identifizieren die folgenden Indikationen für die MRT:

  • periodische Ohnmacht;
  • häufiger Schwindel;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • Anfälle;
  • verminderte Empfindlichkeit der Gesichtsnerven.

Die Untersuchung ermöglicht es Ärzten, Metastasen schnell zu erkennen und entzündliche Erkrankungen zu diagnostizieren. Die Studie soll nicht nur die Krankheit identifizieren, sondern auch die Möglichkeit ihrer chirurgischen Behandlung bestimmen. Unmittelbar nach der Therapie werden Patienten häufig gebeten, sich einer zweiten MRT zu unterziehen. Die Ergebnisse zeigen, wie effektiv die verschriebene Behandlung war und ob das Risiko eines Rückfalls besteht.

Sehr oft wird eine Magnetresonanztomographie verschrieben, um den Zustand der Wirbelsäule und des Rückenmarks zu untersuchen. Die Umfrage hilft:

  • Bestimmen Sie angeborene und erworbene Entwicklungsanomalien der Wirbel.
  • Zeigen Sie Krankheiten wie Osteochondrose, Zwischenwirbelhernien, Radikulitis, Arthrose der Zwischenwirbelgelenke, Bandscheibenvorsprung usw. auf..
  • Beurteilen Sie den Zustand des Rückenmarks und diagnostizieren Sie ein eingeklemmtes Rückenmark.
  • Zeigen Sie eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben.
  • Bestimmen Sie das Vorhandensein und den Ort von Tumorbildungen.
  • Beurteilen Sie den Grad der degenerativen Veränderungen in der Wirbelsäule.

In dieser Hinsicht ermöglicht die Studie die genaue Diagnose der folgenden Pathologien: Protrusion und Herniation von Bandscheiben, Osteochondrose, Osteoporose, Rückenmarksverletzungen.

Gute Ergebnisse werden durch MRT bei der Untersuchung der inneren Organe erzielt:

  • Bauchhöhle und retroperitonealer Raum: Nieren, Leber, Bauchspeicheldrüse, Galle, Nebennieren, Milz;
  • kleines Becken bei Frauen und Männern: Eierstöcke, Gebärmutter, Hodensack, Blase, Prostata, Penis, Vas deferens, Eileiter;
  • Brusthöhle: Lunge, Schilddrüse und Nebenschilddrüse;
  • Nasopharynx: Nasennebenhöhlen, Kieferhöhlen, Pharynx, Larynx, Weichteile des Halses.

Vorbereitung auf die Prüfung

Der zweifelsfreie Vorteil der Magnetresonanztomographie ist das Fehlen einer speziellen Vorbereitung für den Durchgang im Gegensatz zu vielen anderen diagnostischen Methoden. Der Patient muss vor der Untersuchung keine strengen Diäten einhalten, sich weigern zu essen oder auf andere Weise seinen üblichen Lebensrhythmus ändern.

Die Vorbereitung auf die MRT ist recht einfach und hängt hauptsächlich mit der Untersuchung der Anamnese des Patienten durch den Arzt zusammen. Vor der Untersuchung muss der Spezialist umfassende Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten erhalten, daher:

  • führt eine Umfrage durch;
  • klärt alle übertragenen Pathologien;
  • untersucht die Ergebnisse früherer Verfahren.

Dies ist erforderlich, um Fehler beim Scannen und Analysieren der resultierenden Bilder zu vermeiden. Der Arzt wird dem Patienten auf jeden Fall mitteilen, wie die Studie durchgeführt wird und ob eine Vorbereitung für eine MRT erforderlich ist. Frauen, deren Untersuchung geplant ist, sollten sich daran erinnern, dass es besser ist, vor dem Eingriff kein Make-up aufzutragen, da kosmetische Produkte möglicherweise Metallmikropartikel enthalten. Solche Substanzen können zu Verzerrungen der Analyseergebnisse führen..

Unmittelbar vor Beginn des Eingriffs wird der Patient aufgefordert, alle Metallgegenstände zu entfernen, einschließlich Ohrringe, Gürtel, Ringe, Haarnadeln und Kleidung mit Reißverschlüssen. Der Patient erhält ein spezielles Kleid, das er tragen muss. Der Patient kann auch bequeme leichte Kleidung mitnehmen, in der er sich der Untersuchung unterziehen wird..

Wenn einer Person eine Untersuchung der Bauchorgane verschrieben wird, muss sie möglicherweise vor dem MRT-Scan speziell geschult werden. Dem Patienten wird empfohlen, 5 Stunden vor dem Scan keine Nahrung oder Wasser zu sich zu nehmen. Patienten, die den Zustand der Beckenorgane untersuchen müssen, werden gebeten, eine Stunde vor der Untersuchung einen Liter sauberes Wasser zu trinken. Dies verbessert die Qualität und Genauigkeit der resultierenden Bilder. Es ist wichtig zu bedenken, dass eine solche Studie für Frauen während der Menstruation nicht empfohlen wird..

Vor Beginn der Untersuchung der Wirbelsäule müssen die Patienten keine vorbereitenden Maßnahmen durchführen. Sie müssen jedoch wissen, dass Sie während des gesamten Scans eine vollständige Immobilität aufrechterhalten müssen. Dies kann für einige Patienten mit Wirbelsäulenproblemen schwierig sein, da sie unter schweren Beschwerden leiden können. Patienten mit ähnlichen Problemen können vor dem Eingriff Schmerzmittel verschrieben bekommen..

Was zeigt die MRT??

Die Untersuchung gilt als am effektivsten zur Erkennung von Erkrankungen des Gehirns. Nach der Untersuchung eines Schicht-für-Schicht-Bildes von Geweben ist es für einen Arzt nicht schwierig, Folgendes zu finden:

  • Vaskulitis;
  • erhöhter Hirndruck;
  • Schlaganfall;
  • Aneurysma;
  • Hirninfarkt;
  • Neoplasien.

Die Studie ermöglicht es Ihnen, entzündliche Prozesse zu finden, Tumore, Zysten, Hämatome und ischämische Zonen zu erkennen. Bei der Prüfung der Ergebnisse der Studie kann der Arzt auch einige Augenkrankheiten identifizieren. Beispielsweise erkennt die MRT-Diagnostik entzündliche Prozesse in der Augenstruktur, Metastasen, die in das Gewebe der Sehorgane eingedrungen sind, Thrombosen und Verletzungen des Sehnervs.

Die Untersuchung der Bauchorgane umfasst die Untersuchung von Milz, Gallenblase und Gängen, Bauchspeicheldrüse, Nieren und Nebennieren. Während des Eingriffs können Ärzte folgende Erkrankungen der inneren Organe feststellen:

  • Pankreatitis;
  • Leberzirrhose;
  • gute und bösartige Formationen;
  • Zysten;
  • Leberabszess;
  • Cholezystitis.

Bei der Untersuchung der Nieren und Nebennieren können Ärzte Verstöße gegen ihre Arbeit feststellen und den Zustand der Harnwege untersuchen. Selbst geringfügige Anomalien sind auf den Bildern, die während der MRT-Diagnose erhalten werden, deutlich sichtbar.

Die Untersuchung der Beckenorgane bei Männern zeigt Prostatitis, Vesikulitis, Proktitis, Prostatahypertrophie und Teratome. Eine Beckenuntersuchung kann bei Frauen Folgendes ergeben:

  • Endometriose;
  • Uterusmyome;
  • Adnexitis;
  • Zysten;
  • Polypen;
  • Krebstumoren.

Die Magnetresonanztomographie gilt als die genaueste Methode zur Diagnose von Leberneoplasmen. Diese Studie heißt MR-Pankreatocholangiographie. Es wird ohne Kontrastmittel durchgeführt und hilft, alle Gallengänge zu untersuchen und einen Tumor bereits im Anfangsstadium seiner Entwicklung zu identifizieren..

Von allen Methoden zur Untersuchung des Zustands der Wirbelsäule gilt die MRT als die genaueste und informativste. Auf den Bildern sieht der Spezialist deutlich die weichen Fasern, die sich in der Nähe der Wirbelsäule befinden, alle Nervenenden und Blutgefäße. Dies gibt ihm die Möglichkeit, alle in diesem Bereich ablaufenden Prozesse zu untersuchen. Die MRT-Diagnose zeigt:

  • Verschiebung von Knochenstrukturen;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Verengung des Wirbelkanals;
  • Rachiocampsis;
  • Spondylitis ankylosans.

Darüber hinaus hilft die MRT bei der Identifizierung von Gefäßerkrankungen und Kreislaufproblemen. Infektiöse Gewebeläsionen können auch leicht durch Untersuchen der Scanergebnisse erkannt werden.

Wie läuft die Studie??

Die Dauer eines MRT-Scans kann variieren. Normalerweise dauert die Studie 20 bis 60 Minuten. Die Dauer des Verfahrens wird beeinflusst von:

  • Forschungsumfang;
  • die Anzahl der Pathologien und ihre Prävalenz;
  • die Notwendigkeit eines Kontrastmittels.

Vor Beginn der Studie muss der Patient den Arzt benachrichtigen, wenn er Kontraindikationen für die MRT hat. Wenn eine Frau beispielsweise den Verdacht auf eine Schwangerschaft hat, muss sie dies einem Spezialisten mitteilen. Der Arzt kann den Scan ablehnen oder durch einen weniger riskanten ersetzen.

Viele Patienten, die der Studie zugeordnet sind, interessieren sich für den Verlauf der MRT. Die Person wird auf eine spezielle Couch gelegt und fixiert Beine, Kopf und Arme mit speziellen weichen Trägern. Dies soll eine unwillkürliche Bewegung während des Scans verhindern. Schon eine geringfügige Änderung der Körperhaltung des Patienten gefährdet das Auftreten von Ungenauigkeiten in den Bildern und die Unschärfe des Bildes.

Während des Studiums müssen Sie absolut still liegen. Für Kinder ist diese Anforderung oft nicht praktikabel. Wenn einem Kind eine MRT zugewiesen wird, kann es daher vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel erhalten oder in die Lunge betäubt werden. Wenn der Patient vor dem Eingriff nervös ist, können Ärzte ihm raten, ein Beruhigungsmittel einzunehmen..

Der Tisch, auf dem der Patient liegt, wird langsam in den Tomographen bewegt. Das Gerät ist ein großer Hohlzylinder. Da der Tomograph während der Operation ziemlich scharfe und laute Geräusche macht, wird dem Patienten angeboten, Ohrstöpsel oder Kopfhörer zu verwenden, in denen ruhige Musik abgespielt wird.

Die MRT-Ergebnisse sind einige Stunden nach Abschluss des Scans fertig. Bilder werden an den behandelnden Arzt gesendet oder dem Patienten in den Armen gegeben. Da das Verfahren absolut gesundheitsschädlich ist, kann es viele Male wiederholt werden..

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