Neurologische Untersuchung eines Patienten - was und wie ein Neurologe die Untersuchung überprüft

Die Neurologie ist ein Gebiet der Medizin, das das menschliche Nervensystem, seine Struktur und Funktionen unter normalen Bedingungen und während der Entwicklung einer bestimmten neurologischen Erkrankung untersucht.

Die Neurologie ist in allgemeine und spezifische unterteilt. Die allgemeine Einheit basiert auf der Untersuchung der Funktionen und der Struktur des Nervensystems sowie auf diagnostischen Methoden. Die private Neurologie befasst sich mit bestimmten Erkrankungen des Nervensystems.

Das zentrale System ist das Rückenmark und das Gehirn. Das periphere System umfasst alle Arten von Strukturen, die das Zentralnervensystem und andere Organe und Gewebe des menschlichen Körpers verbinden.

Das Nervensystem ist verantwortlich für das normale Funktionieren des gesamten Organismus und die Reaktion auf Veränderungen der äußeren und inneren Umgebung.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Eine neurologische Untersuchung zum Zwecke der Diagnose basiert auf drei diagnostischen "Walen":

  • Sammlung von Anamnese;
  • Analyse der erblichen Veranlagung und allgemeine Untersuchung;
  • instrumentelle diagnostische und klinische Untersuchungsmethoden.

Die Untersuchung durch einen Neurologen ist trotz der neuesten Labor- und instrumentellen Diagnosemethoden immer noch das wichtigste Stadium bei der Identifizierung einer bestimmten Erkrankung des Nervensystems.

Nach Erhalt der Ergebnisse der instrumentellen Diagnostik und nach der Untersuchung kann der Spezialist seinem Patienten eine konservative oder chirurgische Behandlung verschreiben.

Wer ist Neurologe und was überprüft er?

Ein Neurologe ist ein Spezialist, der einen neurologischen Patienten untersucht, instrumentelle Diagnosemethoden verschreibt und Behandlungsmethoden für Erkrankungen des Nervensystems empfiehlt.

Der Neuropathologe prüft das Vorhandensein und behandelt gegebenenfalls folgende Erkrankungen des Nervensystems:

  • Osteochondrose;
  • Multiple Sklerose;
  • Parkinson- und Alzheimer-Krankheit;
  • Schlaganfall;
  • Migräne;
  • Schlafstörung;
  • Erbkrankheiten des Nervensystems;
  • Infektionen des Nervensystems;
  • VSD;
  • verschiedene Neuralgien;
  • Radikulitis;
  • Neoplasien des Gehirns;
  • Schwindel;
  • Hydrozephalus und andere.

Bei solchen Symptomen ist auch eine Untersuchung durch einen Neurologen erforderlich:

  • regelmäsige Kopfschmerzen;
  • das Auftreten von Schmerzen in Nacken, Brust, unterem Rücken, oberen und unteren Extremitäten;
  • nach Kopfverletzungen;
  • Sprache wird verschwommen;
  • verminderte körperliche Aktivität.

Ziele der neurologischen Untersuchung

Was der Neurologe überprüft und bewertet:

  • Untersuchung und allgemeine Bewertung der Arbeit aller Organe und Systeme im menschlichen Körper;
  • Untersuchung der Haut wird durchgeführt;
  • Körpertyp wird bestimmt;
  • Bei der Kommunikation achtet der Spezialist auf Form, Symmetrie und Größe des Kopfes.
  • dann wird der Hals diagnostiziert und die Steifheit der Hinterhauptmuskeln überprüft;
  • Brustuntersuchung;
  • die Organe des Peritoneums werden abgetastet;
  • Die Wirbelsäule wird untersucht.

Insbesondere umfasst die neurologische Untersuchung die folgenden Parameter:

  • Einschätzung des Bewusstseinszustands und des Vorhandenseins seiner Störungen;
  • wie der Patient in Raum, Selbst und Zeit navigieren kann;
  • Einschätzung der zerebralen Symptome;
  • Überprüfung der Funktion der Hirnnerven;
  • Erforschung der motorischen Sphäre;
  • Reflexe werden überprüft.

Das Nervensystem erfüllt viele Funktionen im Körper und steuert die Arbeit aller Organe und Systeme. Daher kann die Untersuchung eines neurologischen Patienten je nach Zustand des Patienten und den erforderlichen diagnostischen Methoden zwischen 15 Minuten und mehreren Stunden dauern..

Die Qualifikationen eines Spezialisten sind sehr wichtig, wenn Sie eine Prüfung bestehen und eine Diagnose stellen.

Der Hammer ist das Hauptwerkzeug des Neurologen

Der neurologische Hammer dient zur Überprüfung der Reflexe bei einem Patienten während der Erstuntersuchung durch einen Neurologen.

Dies ist das wichtigste und unersetzliche Werkzeug für Neurologen.

Es ist der Stolz von Spezialisten, die an der Entwicklung und Erforschung des Zentralnervensystems arbeiten und Methoden zur Diagnose, Behandlung und Prävention von Krankheiten entwickeln..

Anamnese nehmen

Beim ersten Termin lernt der Arzt den Patienten, seine Passdaten, den Beruf kennen und sammelt eine Anamnese. Die aktive Position wird dem Spezialisten zugewiesen, nicht dem Patienten..

Zunächst hört der Neurologe auf die Beschwerden des Patienten. Jede Beschwerde ist ein Symptom einer Krankheit. Anamnese spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose. Es ist sehr wichtig, dem Patienten genau zuzuhören..

Der Arzt stellt Fragen zu den Beschwerden des Patienten:

  • als die ersten Symptome der Krankheit auftraten;
  • Krankheitsprogression;
  • die Dauer der Pathologie;
  • Rehabilitationsphase;
  • Exazerbationsrate.

Beim Sammeln einer Anamnese konzentriert sich der Spezialist auf die folgenden Symptome der Krankheit:

  • schmerzhafte Empfindungen;
  • Bewusstseinsstörung;
  • Gedächtnisschwäche;
  • das Vorhandensein von Depressionen;
  • verminderte Funktion der Hirnnerven;
  • Schließmuskelstörung;
  • Anzeichen einer Funktionsstörung der Gliedmaßen.

Außerdem findet der Spezialist alle chronischen Pathologien des Patienten, das Vorhandensein erblicher Faktoren und die zuvor erlittenen Infektionskrankheiten heraus. Ein erfahrener Arzt bewertet sofort den Gang, die Bewegungen und den Gesichtsausdruck des Patienten während der Untersuchung und der Anamnese. Alle oben genannten Indikatoren spielen eine der führenden Rollen bei der Diagnose.

Optimale neurologische Standarduntersuchung:

  • Untersuchung von Hals und Kopf;
  • Palpation der Bauchorgane;
  • Untersuchung der Gehirnfunktionen;
  • Studie für das Vorhandensein von Dämmerungsbewusstsein.

Allgemeine Inspektion

Beim Sammeln von Anamnese sind zusätzliche Methoden zur Untersuchung des restlichen Körpersystems des Patienten erforderlich. Es hängt alles vom Vorhandensein chronischer Prozesse und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Es gibt jedoch ein obligatorisches Minimum an neurologischer Untersuchung des Patienten.

Eine objektive Diagnose beginnt mit einer Untersuchung und Bewertung folgender Systeme:

  • kardiovaskulär;
  • Atemwege;
  • Verdauungs;
  • endokrine;
  • Bewegungsapparat;
  • Urin-.

Erforschung höherer Gehirnfunktionen

Beim Sammeln von Anamnese kann der Arzt schnell die Stimmung des Patienten, seine Aufmerksamkeit, seine Art der Beantwortung der gestellten Fragen und die Art seiner Kleidung bestimmen. Wenn der Patient dem Neurologen aufmerksam zuhört, die Fragen spezifisch beantwortet, ihre Bedeutung versteht, wird dieses Verhalten des Patienten als normal bewertet, und es macht keinen Sinn, weitere Tests durchzuführen.

Wenn sich der Patient im Gegenteil nicht angemessen verhält, seine Gedanken verwirrt sind, sich eine Aggression manifestiert, sollte eine eingehende Untersuchung der kognitiven Funktionen vorgeschrieben werden. Die Aufgabe eines Spezialisten ist es, eine Differentialdiagnose zwischen zerebralen Dysfunktionen und psychischen Störungen durchzuführen.

Zusätzlich wird dem Patienten eine Studie verschrieben:

  • Hirnnerven;
  • freiwillige Bewegungen;
  • Koordination von Bewegungen;
  • Empfindlichkeit;
  • Pathologie der Bewegungen;
  • vegetatives Nervensystem.

Laborforschungsmethoden werden verwendet, um Anamnese und allgemeine Untersuchung des Patienten zu sammeln. Bei Bedarf wird der Patient einer Lumbalpunktion unterzogen. Sie wird zu folgenden Zwecken ernannt:

  • Messung des Drucks der Cerebrospinalflüssigkeit und Entnahme einer Probe der Cerebrospinalflüssigkeit für eine Reihe von Studien;
  • als therapeutische Manipulation zur Einführung einer Reihe von Arzneimitteln direkt in das Rückenmark;
  • Luftinjektion während der Myelographie.

Reflextest und Syndrombewertung

Die häufigsten Reflexe umfassen das Testen des Patellasehnenreflexes. Der Arzt schlägt mit einem Hammer auf die Sehne direkt unter der Patella. Bei einer normalen Reaktion streckt sich das Bein.

Der Reflex am Bizepsmuskel im Ellenbogengelenk wird auf ähnliche Weise überprüft. Infolgedessen zuckt der Arm und ähnelt dem Biegen. Sie können das Vorhandensein von Reflexen auch selbst überprüfen. Aber eine solche Diagnose ist schwierig, eine Person kann sich nicht beugen, sich vorsichtig beugen. Reflex-Tests sind schmerzfrei und in kurzer Zeit.

Meningeales Syndrom - Bewertung

Meningeale Syndrome beginnen sich mit einer Entzündung der Meningen (Meningitis), einer Blutung in die Subarachnoidalregion und einem erhöhten Hirndruck zu manifestieren. Zu den meningealen Syndromen gehört ein steifer Nacken, das Kernig-Syndrom. Die Studie wird auf dem Rücken liegend durchgeführt.

Während einer klinischen Untersuchung eines Patienten prüft ein Neurologe die folgenden Symptome:

  • Haut;
  • Sehne;
  • vegetativ;
  • periostal;
  • Reflexe mit Schleimhäuten.

Typische Symptome für das Meningeal-Syndrom:

  • Der Patient kann die Nackenmuskulatur nicht beugen und strecken.
  • Kernigs Symptom wird beobachtet, der Patient kann das Bein, das er im rechten Winkel gebogen hat, nicht strecken;
  • Der Patient kann helles Licht und laute Stimmen nicht tolerieren.
  • das Brudzinsky-Symptom erscheint;
  • der Patient will ständig weinen;
  • Beeinträchtigung der Bewegungskoordination und Beginn einer vorübergehenden Lähmung.

Am Arm überprüft der Arzt den Reflex der Bizeps- und Trizepsmuskulatur sowie den Karporadialreflex.

Folgende Reflexe werden bewertet:

  1. Bizepsreflex. Über dem Ellbogen schlägt der Arzt mit einem Hammer auf die Sehne. Der Arm des Patienten sollte am Ellbogen gebeugt sein.
  2. Trizepsreflex. Mit einem Hammer schlägt der Neurologe die Sehne ein paar Zentimeter höher vom Ellbogengelenk. Der Unterarm des Patienten sollte frei um 90 Grad abfallen, oder der Arzt selbst stützt den Patienten unter dem Ellbogen.
  3. Carporadialer Reflex. Mit einem Hammer schlägt der Neuropathologe auf den Styloidknochen des Radius. Der Patient sollte den Arm am Ellbogen um 100 Grad beugen. Der Radiusknochen wird vom Arzt aufgehängt und gehalten. Ein solcher Reflex kann auch in Rückenlage überprüft werden..
  4. Testen des Achillesreflexes. Der Arzt schlägt mit einem neurologischen Hammer auf die Achillessehne, die sich am Wadenmuskel befindet. In diesem Fall kann sich der Patient hinlegen und das Bein abwechselnd im rechten Winkel beugen oder auf einem Stuhl knien, so dass die Füße hängen.

Diagnosetechniken und Forschung

Die neurologische Untersuchung des Patienten umfasst auch instrumentelle Forschungsmethoden und zusätzliche Analysen:

  • Doppler-Sonographie von Gehirngefäßen;
  • Echoenzephalographie;
  • Vermessungsradiographie;
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanz-Radiographie;
  • klinische Analyse von Blut und Urin;
  • gegebenenfalls Einnahme von Liquor cerebrospinalis;
  • ophthalmologische Untersuchung;
  • Untersuchung durch einen HNO-Arzt.

Neurologische Untersuchung von Säuglingen

Die Einnahme von Anamnese während der Schwangerschaft spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose eines Neugeborenen. Als nächstes werden alle Funktionen und Reflexe gemäß dem Plan überprüft:

  • Untersuchung der Hirnnerven;
  • der Verkehr;
  • Überprüfen von Reflexkugeln;
  • Empfindlichkeitstest;
  • meningeale Symptome.

In den Videoclips erfahren Sie, wie der Neurologe der Kinder untersucht und was er überprüft:

Bei der Untersuchung sollte das Kind nicht weinen, die Temperatur im Raum sollte nicht mehr als 25 Grad betragen, das Neugeborene sollte gefüttert werden.

Die Untersuchung wird auf dem Rücken liegend durchgeführt. Der Neurologe führt eine Untersuchung vom Kopf bis zu den unteren Extremitäten durch. Bei Bedarf verschreibt der Arzt eine zusätzliche Untersuchung.

Moderne Forschungsmethoden und qualifizierte Neuropathologen werden rechtzeitig bei der Diagnose und Behandlung helfen, um schwerwiegende Komplikationen und den Übergang der Krankheit in eine chronische Form zu vermeiden.

Wie ist die Untersuchung eines neurologischen Patienten

Die Untersuchung eines neurologischen Patienten in einer Poliklinik unterscheidet sich erheblich von der Untersuchung eines Patienten mit einer genauen Untersuchung einer bestimmten Krankheit, wenn eine detailliertere und gezieltere Untersuchung stattfindet.

Ein Neurologe führt bei einem Termin in der Klinik eine einführende neurologische Untersuchung durch, bei der gegebenenfalls eine Krankheit vermutet werden kann. Mit Hilfe einer solchen Untersuchung werden die höheren mentalen Funktionen des Patienten, die Hirnnerven, das motorische System, das Kleinhirn, die empfindliche Sphäre, autonome Reaktionen und Reflexe untersucht..

Wenn eine Person das Büro des Neurologen betritt, erfolgt die erste Beurteilung ihres Gangs und ihrer Haltung. Der Gang kann wackelig sein, begleitet von Stürzen, was den Arzt bereits zu einer Reihe von Krankheiten veranlasst, die zu einer Gangänderung führen können.

Die Befragung einer Person über die Gründe, aus denen sie zum Arzt gegangen ist, ermöglicht es dem Arzt, den Grad seines Bewusstseins zu beurteilen, ob er sich an Ort und Zeit orientiert, Gedächtnisstörungen zu identifizieren sowie ob Sprachstörungen (Stottern, beeinträchtigte Aussprache von Wörtern) vorliegen und ob psychische Störungen des Patienten.

Nachdem der Patient aufgefordert wird, sich bis zur Taille auszuziehen. Zu diesem Zeitpunkt beurteilt der Neurologe das Bewegungsvolumen einer Person, seine Gesichtsausdrücke, Emotionen, ob es Muskelatrophien, Muskelzuckungen, Kontrakturen, Anomalien des Bewegungsapparates oder Zittern gibt, wenn sie von einem schmerzhaften Bewegungssyndrom begleitet werden.

Die nächste Stufe der Prüfung ist die Beurteilung der Pupillen: Form, Größe, Reaktion auf Licht. Jedes dieser Anzeichen kann ein Symptom einer Krankheit sein. Veränderungen in der Reaktion der Pupillen auf Licht deuten in den meisten Fällen auf eine organische Schädigung des Zentralnervensystems hin..

Nach der Beurteilung der Pupillen beurteilt der Arzt die Bewegungen der Augäpfel. In diesem Stadium der Untersuchung werden Strabismus, Doppelsehen, Nystagmus und Blickparese aufgedeckt.

Fahren Sie als nächstes mit der Beurteilung der Symmetrie der Gesichtsmuskeln und der Zunge fort. Wenn es Abweichungen gibt, sind diese bereits bei der ersten Untersuchung sichtbar. Bei einer Person kann der Mundwinkel abgesenkt werden, die Nasolabialfalte wird geglättet, die Zunge wird zur Seite abgelenkt, ein Augenschlitz ist breiter als der andere, das obere Augenlid ist abgesenkt. Zuckungen der Gesichtsmuskeln können festgestellt werden.

Die nächste Stufe der Untersuchung ist die Beurteilung der motorischen Sphäre. Zunächst werden der Muskeltonus, der aktive Bewegungsumfang und die Kraft in den oberen Extremitäten bewertet. Der Patient wird gebeten, die Arme vor sich zu strecken und die Finger des Arztes zu drücken. Ein Neurologe bewertet die Sehnenreflexe in den Händen. In diesem Moment zeigen sich Atrophie der Handmuskeln, Kontrakturen in den Gelenken, ob Zittern in den Händen, Parese und Lähmung. Hat eine Person Defekte und Anomalien in der Entwicklung der Hände, eine Veränderung der Hautfarbe der Hände, wird der Bewegungsumfang im Schultergürtel beurteilt. Die unteren Gliedmaßen werden nach den gleichen Vorzeichen wie die oberen Gliedmaßen untersucht..

Die Reflexsphäre umfasst die Beurteilung von Sehnenreflexen sowie die Identifizierung von pathologischen Reflexen, die bei einer gesunden Person nicht erkannt werden. Die Person wird gebeten, sich auf den Rücken zu legen, um die Bauchreflexe zu beurteilen. Einige der Reflexe weisen auf eine segmentale Schädigung des Rückenmarks hin, der andere Teil auf eine Schädigung des Gehirns.

Um Störungen des Kleinhirns zu identifizieren, werden Koordinationstests verwendet:

  1. Die Person wird gebeten, schnelle und rhythmische Bewegungen auszuführen (Test auf Diadochokinese).
  2. Die Person wird gebeten, sich mit den Bürsten schnell auf und ab zu drehen..
  3. Bitten Sie eine Person, mit geschlossenen Fingern und geschlossenen Augen die Nasenspitze zu erreichen.
  4. Schieben Sie die Ferse eines Beins entlang des Schienbeins von oben nach unten am anderen Bein.
  5. Die Person wird gebeten, mit ausgestreckten Armen aufzustehen und die Augen zu schließen.

Während der Koordinationstests bewertet der Arzt die Klarheit der Leistung, die Geschwindigkeit und auch das Zittern.

Der empfindliche Bereich umfasst schmerzhafte, taktile und tiefe Empfindlichkeit. Die Schmerzempfindlichkeit wird mit einer Nadel untersucht. Mit seiner Hilfe werden leichte Kribbeln angewendet. Die Tastempfindlichkeit oder der Tastsinn wird mit einem Pinsel getestet und mit sanften Berührungen aufgetragen. Die Tiefenempfindlichkeit wird vom Arzt untersucht, der passive Bewegungen in den Gelenken ausführt. Der gesamte empfindliche Bereich wird mit geschlossenen Augen beurteilt. Bei der Untersuchung können Empfindlichkeitsverletzungen bis zum vollständigen Verlust in einem bestimmten Körperteil festgestellt werden.

Eine primäre neurologische Untersuchung in einer Poliklinik ermöglicht es einer Person, pathologische Veränderungen im Nervensystem zu vermuten und den Patienten unverzüglich zu einer vollständigeren Diagnose für die endgültige Diagnose zu führen. In den meisten Fällen bieten die Behandlung des Patienten bei Auftreten der ersten alarmierenden Symptome und eine kompetente Untersuchung durch einen Spezialisten mehr Heilungschancen, weil Die rechtzeitige Behandlung der Krankheit begann.

A. A. Skoromets zur neurologischen Untersuchung des Patienten:

Welche Krankheiten behandelt ein Neurologe??

Die Hauptneurologie Welche Krankheiten werden von einem Neurologen behandelt??

Wer ist ein Neurologe??

Der Neurologe ist ein Facharzt für Diagnose, Behandlung, Prävention und Rehabilitation von Patienten mit neurologischen Erkrankungen.


Die Hauptfunktionen dieses Arztes sind wie folgt:

  • Untersuchung von Patienten mit neurologischen Erkrankungen;
    Diagnose stellen;
  • Verschreibung einer Behandlung für Patienten mit bestätigter Pathologie des Nervensystems;
  • vorbeugende Maßnahmen zur Entwicklung neurologischer Erkrankungen ergreifen;
  • Durchführung von Rehabilitationsmaßnahmen (einschließlich einzelner);
  • Bereitstellung von Palliativversorgung für Patienten in Stadien der Krankheit, die nicht auf die Behandlung ansprechen.

Neurologe - ein medizinischer Mitarbeiter mit einer höheren medizinischen Ausbildung, absolvierte die Richtung "Allgemeinmedizin" oder "Pädiatrie" und erhielt eine Spezialisierung in der Residenz "Neurologie".

Welche Krankheiten behandelt ein Neurologe??

Was macht ein Neurologe??

Welche Krankheiten behandelt ein Neurologe??

  • Demyelinisierende Prozesse (Multiple Sklerose, Guillain-Barré-Syndrom);
  • Infektiöse (Meningitis, Enzephalitis, durch Zecken übertragene Borreliose) und parasitäre Erkrankungen;
  • Traumatische Hirnverletzung (offen und geschlossen);
  • Neuromuskuläre Erkrankungen (Myodystrophie, Myopathie, Polyneuropathie);
  • Erkrankungen des peripheren Nervensystems (Läsionen der Nervenstämme, Dorsopathie);
  • Tumorprozesse des Rückenmarks;
  • Epilepsie, paroxysmale Zustände;
  • Krampfanfälle verschiedener Lokalisationen;
  • Cephalalgie (Migräne, Kopfschmerzen, Verspannungen);
  • Schlaganfall, seine Komplikationen und weitere Rehabilitation;
  • Kognitive Beeinträchtigung, Demenz;
  • Die Alzheimer-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung.
  • Parkinson-Krankheit;
  • Akute und chronische Störungen des Gehirnkreislaufs;
  • Rückenschmerzen.

Welche Symptome sollten Sie einen Neurologen kontaktieren?

Das neurologische Profil von Krankheiten ist wie in jedem anderen Bereich der Medizin durch einen eigenen Symptomkomplex gekennzeichnet.
Welche Symptome erfordern die Überweisung an einen Spezialisten?

  1. Häufige Kopfschmerzen;
  2. Ein steifer Nacken, ein Anstieg der Körpertemperatur, insbesondere bei Kindern, erfordert einen Krankenwagenbesuch und die Beratung eines Neurologen. Die Steifheit der Hinterhauptmuskeln äußert sich in ihrem erhöhten Tonus und ihrer Schwierigkeit, sich auszudehnen.
  3. Muskelschmerzen, die nicht mit körperlicher Aktivität verbunden sind, schwere Muskelschwäche;
  4. Schlafstörungen (ständige Schlaflosigkeit oder umgekehrt erhöhte Schläfrigkeit);
  5. Das Vorhandensein von Anfällen jeglicher Lokalisation;
  6. Kognitive Störungen, einschließlich Gedächtnisstörungen, Orientierung in Zeit und Raum;
  7. Schmerzen verschiedener Lokalisation (unterer Rücken, Nacken, Gliedmaßen);
  8. Koordinationsstörungen, Instabilität im Stehen, Gangstörungen;
  9. Paroxysmale Zustände (Ohnmacht, Schwindel, Bewusstlosigkeit).

Wie ist ein Termin bei einem Neurologen??

Was macht ein Neurologe bei einem Patiententermin? Ein Termin bei einem Neurologen besteht aus mehreren obligatorischen Phasen.

  • Bei Beschwerden beginnt der Termin eines Arztes. Diese Phase besteht darin, den Grund herauszufinden, der den Patienten zum Arzt gebracht hat. Beschwerden sind subjektiv und müssen durch Daten bestätigt werden, die während der Untersuchung des Patienten erhalten wurden.
  • Anamnese von Krankheit und Leben sammeln. Diese Phase der Aufnahme besteht darin, dass der Arzt so viele detaillierte Informationen wie möglich über den Patienten, seine erbliche Veranlagung für verschiedene Krankheiten, soziale Bedingungen und den Einfluss verschiedener Faktoren sammelt.
  • Erstuntersuchung, zu der auch eine körperliche Untersuchung des Patienten gehört. Der Neurologe führt Untersuchungen, Palpationen, Perkussionen, Auskultationen, Messungen des Blutdrucks und der Körpertemperatur durch.
  • Neurologische Untersuchung, Bestimmung des neurologischen Status;
  • Ernennung von Labortests;
  • Ernennung von Instrumentalstudien;
  • Überweisung zur Beratung an andere Fachspezialisten. Wenn ein Neurologe eine Pathologie bei einem Patienten vermutet, die einen chirurgischen Eingriff erfordert, wird ein solcher Patient zur Konsultation mit einem Neurochirurgen überwiesen. Normalerweise erfordert ein chirurgischer Eingriff Tumorprozesse im Gehirn und Rückenmark, die charakteristische neurologische Symptome hervorrufen.
  • Durchführung wiederholter Termine zur Verfolgung der Krankheitsdynamik und zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung;
  • Dispensary Beobachtung von Patienten.

Inspektionsmethoden

Durch die Untersuchung durch einen Neurologen kann er den neurologischen Status des Patienten beurteilen.
Eine neurologische Untersuchung umfasst:

  1. Einschätzung des Bewusstseinsniveaus des Patienten, seiner zeitlichen und räumlichen Orientierung;
  2. Bewertung der meningealen Symptome, einschließlich der Symptome von Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, das Vorhandensein von steifen Nackenmuskeln. Diese Symptomatik tritt bei Meningokokken-Meningitis auf;
  3. Untersuchung der Funktion von Hirnnerven (12 Paare) und der Bildung anhand der identifizierten Störungen der Syndromdiagnose;
  4. Untersuchung des Muskeltonus, des Volumens aktiver und passiver Bewegungen, oberflächlicher und tiefer Reflexe;
  5. Untersuchung der oberflächlichen und tiefen Empfindlichkeit;
  6. Erforschung höherer Nervenaktivität (Funktion der höheren kortikalen Zentren);
  7. Bewertung der Arbeit des autonomen Nervensystems.

Labor- und instrumentelle Untersuchungsmethoden spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose der neurologischen Pathologie.

Instrumentelle Methoden umfassen:

  1. Mithilfe der Computertomographie können Sie den strukturellen Zustand des Gehirns beurteilen sowie pathologische Herde, ihre Form, Hauptmerkmale und Anzahl identifizieren.
  2. Die Magnetresonanztomographie hat im Vergleich zur Computertomographie mehr diagnostische Möglichkeiten und wird zur Erkennung von Traumata, Entzündungen oder Gefäßläsionen des Gehirns und des Rückenmarks verwendet.
  3. Die Kraniographie ermöglicht die Erkennung traumatischer Deformitäten der Schädelknochen, angeborener und erworbener Schädelveränderungen, Knochentumoren;
  4. Die Spondylographie wird durchgeführt, um degenerative Veränderungen der Wirbelsäule und ihrer Merkmale zu diagnostizieren.
  5. Die Elektroneuromyographie ist eine Methode, die aus der elektrischen Stimulation eines peripheren Nervs und der anschließenden Untersuchung der Aktivität des von ihm innervierten Muskels besteht.
  6. Die Myelographie ist eine Methode zur Untersuchung der cerebrospinalen Flüssigkeitspfade des Rückenmarks. Die Myelographie wird verwendet, um pathologische Prozesse im Rückenmark und im Wirbelkanal zu diagnostizieren.
  7. Ophthalmoskopie - Untersuchung des Fundus zur Beurteilung des Zustands der Netzhaut, der Gefäße des Fundus und des Sehnervenkopfes;
  8. Die Positronenemissionstomographie zielt darauf ab, die funktionelle Aktivität des Gehirns und die darin enthaltenen Stoffwechselprozesse zu bewerten.
  9. Die Elektroenzephalographie ist eine Methode, mit der Sie den Zustand des Gehirns untersuchen können, indem Sie seine bioelektrische Aktivität registrieren. Zur Diagnose von Epilepsie;
  10. Die Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen ermöglicht es Ihnen, die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses in ihnen sowie den Zustand der Gefäßwand und das Vorhandensein von Atherosklerose zu bestimmen.
  11. Subokzipitale Punktion für diagnostische Zwecke, Arzneimittelverabreichung und Myelographie;
  12. Lumbalpunktion zur Gewinnung von Liquor cerebrospinalis und anschließende Analyse.

Labortests umfassen:

  1. Komplettes Blutbild (Bestimmung des Hämoglobin-, Erythrozyten- und Leukozytenspiegels). Es ist wichtig bei der Diagnose von Anämie;
  2. Koagulogramm;
  3. Allgemeine Urinanalyse;
  4. Analyse der Liquor cerebrospinalis durch Punktion der Cisterna magna;
  5. Biochemischer Bluttest zur Erkennung chronischer Krankheiten;
  6. Untersuchungen der mit Lumbalpunktion gewonnenen Liquor cerebrospinalis sind eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in einer neurologischen Klinik:
  7. Für die Differentialdiagnose sind Tests mit Arzneimitteln (Proserin- und Aspirin-Test) erforderlich.

Behandlungsmethoden

Neurologe: Was behandelt und wie wird es behandelt? Das Arsenal dieses Arztes verwendet die Prinzipien einer konservativen und radikalen Behandlung, was eine chirurgische Operation impliziert..

Drogen TherapieOperative Interventionen
1. Schmerzmittel;

2. symptomatisch;

3. Anticholinesterase-Medikamente;

4. Nootropika;

5. Herstellung von Aminosäuren

6. Antikonvulsiva (gegen Epilepsie);

7. Schlaftabletten;

8. Psychopharmaka;

9. Vitamintherapie.

Neurochirurgische Operationen können in Eingriffe direkt am Schädel, am Rückenmark und an peripheren Nerven unterteilt werden.
Die Indikationen für einen chirurgischen Eingriff sind: 1. Verletzungen;

3. Angeborene Missbildungen;

4. Zerebrale Durchblutungsstörungen.

Die Taktik zur Behandlung einer neurologischen Erkrankung hängt direkt von der Ursache ihrer Entstehung und den damit verbundenen Symptomen ab.

In der Neurologie sind Rehabilitationsmaßnahmen von großer Bedeutung. Es ist besonders wichtig, mit Patienten zu arbeiten, die einen Schlaganfall hatten und die alltäglichen Fähigkeiten und die Fähigkeit zur Selbstversorgung verloren haben. Neben der medikamentösen Therapie ist der Einsatz von Physiotherapie und Physiotherapie-Übungen gerechtfertigt..

Bei Krankheiten, die einer konservativen und chirurgischen Behandlung nicht zugänglich sind, muss eine Palliativtherapie durchgeführt werden, um die Vitalfunktionen des Patienten aufrechtzuerhalten..
In der neurologischen Praxis wird auch eine auf einer rationalen und ausgewogenen Ernährung basierende Ernährungstherapie aktiv eingesetzt..

Wann sollte man einen pädiatrischen Neurologen aufsuchen??

Das Auftreten typischer neurologischer Symptome bei einem Kind ist in jedem Alter möglich. Ein Kinderneuropathologe befasst sich nicht nur mit der Behandlung, sondern auch mit der Beobachtung von Kindern unter 1 Jahr zu präventiven Zwecken. Ein Besuch bei einem Neurologen nach der Geburt ist obligatorisch.

Die ersten Symptome können sogar bei einem Neugeborenen auftreten. Er weint und schreit oft, unruhig, ängstlich. Bei Infektionen wird ein Anstieg der Körpertemperatur registriert, der in Zukunft sogar zu Krämpfen führen kann.
Ältere Kinder können normalerweise selbst über Kopfschmerzen, Unwohlsein und Schwindel klagen. Eltern solcher Kinder klagen über Sprachstörungen, Enuresis, verminderte Aufmerksamkeit und Konzentration oder umgekehrt über eine erhöhte Erregbarkeit.
Neurologische Symptome können als eigenständige neurologische Pathologie wirken und verschiedene Krankheiten begleiten..

  1. Zerebralparese;
  2. Polio;
  3. Genetisch bedingte neurologische Erkrankungen bei Verwandten erfordern auch die Überwachung des Kindes;
  4. Geburtstrauma;
  5. Verzögerung sowohl in der körperlichen als auch in der geistigen Entwicklung;
  6. Hydrocephalus.

Neurologe. Wie läuft die Beratung? Diagnose und Behandlung

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Konsultation des Neurologen

Die Konsultation eines Neurologen ist eine der Phasen der Diagnose. In den meisten Fällen werden Patienten bei Verdacht auf neurologische Störungen von anderen Ärzten an diesen Spezialisten überwiesen. Die Dauer der Konsultation kann je nach Symptomen und Krankengeschichte variieren.

Im Allgemeinen umfasst die Konsultation die folgenden Schritte:

  • Anamnese nehmen. In diesem Stadium fragt der Arzt den Patienten einfach nach seinen Symptomen und Beschwerden. Zum Beispiel klärt der Neurologe bei Schmerzen deren Art, Häufigkeit, Dauer und Verbindung mit bestimmten Reizen.

  • Genetische Veranlagung. Viele neurologische Erkrankungen (Parkinson, Chorea Huntington, Epilepsie usw.) haben eine genetische Veranlagung. Der Neurologe fragt den Patienten normalerweise, ob er direkte Verwandte mit einer ähnlichen Diagnose oder zumindest ähnlichen Symptomen hat. Daher ist es ratsam, vor der Konsultation solche Informationen zu sammeln.
  • Reflexbewertung. Beim Menschen gibt es viele bedingungslose Reflexe, die die Effizienz des Nervensystems widerspiegeln. Am häufigsten sind Knie und Ellbogen. Kinder haben ihre eigenen Forschungskriterien, da jedes Alter seine eigenen normalen Grenzen hat.
  • Spezifische Tests. Es gibt andere Möglichkeiten, wie ein Arzt eine Untersuchung des Nervensystems vorschlagen kann. Sie beziehen sich in der Regel auf das Studium von Sehen, Riechen, Bewegungskoordination oder Sprachfähigkeiten. Diese Tests sind schmerzlos und nicht übermäßig langweilig. Der Neurologe wählt diejenigen aus, bei denen er bestimmte Abweichungen erwartet.
In der Regel endet die Konsultation mit der Ernennung von Tests oder Untersuchungen, die die vorläufigen Annahmen des Arztes bestätigen oder ablehnen. Der Patient kommt mit den Testergebnissen zum zweiten Termin. Wenn eine Behandlung verschrieben wurde, ist es ratsam, nach dem Kurs einen Arzt aufzusuchen, um die Ergebnisse zu bewerten.

Ist es möglich, einen Termin telefonisch oder online zu vereinbaren (elektronischer Termin)?

Kann ich einem Neurologen online eine Frage stellen??

Kommt ein Neurologe zu einer Untersuchung nach Hause??

Was ein Neurologe bei einer Konsultation sieht und überprüft?

Die Untersuchung verschiedener Patienten kann auf verschiedene Arten erfolgen. Es gibt viele verschiedene neurologische Tests und andere Kriterien, die die Funktion eines bestimmten Teils des Nervensystems widerspiegeln. Bei der Ernennung wählt der Arzt die Forschungsmethoden aus, die bei der Diagnose eines bestimmten Patienten hilfreich sein können. Normalerweise bleibt nicht genügend Zeit, um alle Tests durchzuführen. Der Spezialist geht von den Symptomen und Beschwerden des Patienten aus.

Meistens führt ein Neurologe bei einer Konsultation folgende Überprüfungen durch:

  • Augenbewegungen (Amplitude, Gleichmäßigkeit, synchrone Kopfdrehung usw.);
  • Gesichtsausdrücke (Symmetrie der Muskelkontraktion);
  • Empfindlichkeit (mit Kribbeln in verschiedenen Bereichen);
  • Koordination von Bewegungen mit offenen und geschlossenen Augen (z. B. einen Finger an die Nase bringen oder auf einem Bein stehen);
  • Muskeltonus (passive und aktive Bewegungen der Gliedmaßen);
  • räumliche Empfindungen (mit geschlossenen Augen, um verschiedene Aktionen auszuführen);
  • Studium des Denkens und Gedächtnisses (Auswendiglernen von Bildern, logischen Rätseln usw.).
Während der Konsultation überwacht der Neurologe den Patienten genau, da bereits kleine Dinge auf Verstöße hinweisen können. Zum Beispiel, wenn eine Gesichtshälfte mehr rot wird oder eine Körperhälfte mehr schwitzt. Ein erfahrener Arzt kann auch viel über den Gang oder die Haltung des Patienten erzählen..

Für Kinder gibt es andere Untersuchungskriterien, von denen viele bekannt sind und von einem Kinderarzt oder Hausarzt während einer Routineuntersuchung angewendet werden..

Mit welchen Beschwerden und Symptomen sollte ich einen Neurologen aufsuchen??

Die folgenden Symptome weisen eindeutig auf Funktionsstörungen des Zentralnervensystems hin:

  • Krampfanfälle. Schon ein Anfall reicht aus, um den Patienten zur vorbeugenden Untersuchung an einen Neurologen zu überweisen (um Epilepsie auszuschließen)..
  • Doppelsehen oder andere verzerrte Bildwahrnehmung. Normalerweise sehen Patienten einen Augenarzt, aber ein klares Doppelsehen zeigt normalerweise an, dass das Gehirn Informationen von den Augen nicht richtig empfängt.
  • Asymmetrische Muskelarbeit. Wenn die Muskeln auf einer Körperseite angespannt und die andere entspannt sind, deutet dies häufig auf ein Problem mit dem Gehirn hin. Zusätzlich wird auf die Asymmetrie des Gesichts geachtet, die von den Gesichtsmuskeln gesteuert wird..
  • Speicherverluste. Das Gedächtnis wird direkt vom Gehirn gesteuert, sodass Probleme beim Speichern oder Verarbeiten von Informationen (logisches Denken usw.) auf neurologische Probleme hinweisen.
  • Schlafstörungen. Es sind Neurologen, die Schlaflosigkeit behandeln, da der Schlaf vom Gehirn gesteuert wird.
  • Lähmung. Wenn der Patient die Kontrolle über die Gliedmaßen verliert, liegt das Problem meist im Gehirn oder Rückenmark.
  • Koordinationsstörungen. Ein wackeliger Gang oder eine instabile Bewegung der Gliedmaßen ist ein klares neurologisches Symptom. Sie werden durch die Tatsache erklärt, dass das Gehirn die Position des Körpers im Raum schlecht kontrolliert..
  • Muskelschwäche. Wenn die Schwäche nicht mit einer Langzeiterkrankung, einem Hunger oder einem anderen objektiven Grund verbunden ist, kann das Problem in der Innervation der Muskeln liegen..
  • Kopfschmerzen. Natürlich ist dieses Symptom in den allermeisten Fällen nicht neurologischer Natur. Wenn es jedoch keine offensichtlichen Gründe gibt und die Schmerzen stark sind, müssen Sie sich an einen Neurologen wenden.
Es gibt andere neurologische Symptome, die mit ungewöhnlichen Störungen des Sehvermögens, des Hörvermögens, des Geruchs oder der Hautempfindlichkeit zusammenhängen. Manche Menschen verlieren beispielsweise die Fähigkeit zu sprechen (Alexia) oder zu schreiben (Agraphia). Selbst in der Praxis eines Neurologen sind solche Störungen jedoch sehr selten..

Welcher Arzt überweist einen Neurologen zur Untersuchung??

Anomalien des Nervensystems können die Symptome einer Vielzahl von Krankheiten nachahmen. Spezialisten, die die erwartete Diagnose nicht finden, verweisen den Patienten häufig auf einen Termin bei einem Neurologen.

Am häufigsten überweisen die folgenden Ärzte einen Neurologen:

  • Therapeut;
  • Traumatologe;
  • Kinderarzt;
  • Neonatologe;
  • Familiendoktor.
Bei schweren neurologischen Symptomen kann der Patient manchmal mit einem Krankenwagen direkt in die neurologische Abteilung gebracht werden.

Wie oft im Monat (pro Jahr) müssen Sie einen Neurologen aufsuchen?

Ein Neurologe ist ein Spezialist mit einem eher engen Profil, so dass gesunde Erwachsene ihn nicht regelmäßig zur Konsultation besuchen. Zur Vorbeugung sind routinemäßige ärztliche Untersuchungen oder Konsultationen mit einem Allgemeinarzt (Allgemeinarzt, Hausarzt usw.) ausreichend. Sie überweisen Patienten nur dann an einen Neurologen, wenn sie bestimmte Probleme vermuten. Patienten, die an chronischen neurologischen Erkrankungen (Huntington-Chorea, Parkinson-Krankheit usw.) leiden oder einen Schlaganfall erlitten haben, müssen jedoch häufig und über einen langen Zeitraum konsultiert werden..

Für Neugeborene und Säuglinge mit der folgenden Häufigkeit werden regelmäßige Besuche bei einem Neurologen empfohlen:

  • in 1 Monat;
  • nach 3 Monaten;
  • mit 6 Monaten;
  • bei 1 Jahr;
  • weiter nach Bedarf (der Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie auftauchen müssen).
Für Kinder ist die Konsultation eines Neurologen wichtig, da er den Entwicklungsstand des Kindes bestimmen kann, was manchmal dazu beiträgt, versteckte Pathologien zu erkennen. In Ermangelung von Verstößen sagt der Arzt jedoch in der Regel, dass in naher Zukunft keine Konsultationen mehr erforderlich sind..

Brauchen schwangere Frauen eine neurologische Untersuchung??

Die meisten schwangeren Frauen benötigen keine obligatorische körperliche Untersuchung durch einen Neurologen. Symptome wie Kopfschmerzen oder Übelkeit werden normalerweise nicht durch Probleme mit dem Nervensystem erklärt, sondern durch hormonelle Veränderungen oder mäßige Vergiftungen des Körpers. In Ermangelung schwerwiegender neurologischer Probleme ist die rechtzeitige Abgabe aller erforderlichen Tests und Beobachtungen durch den behandelnden Arzt völlig ausreichend.

In den folgenden Fällen kann eine obligatorische Konsultation eines Neurologen während der Schwangerschaft erforderlich sein:

  • in Gegenwart einer traumatischen Hirnverletzung in der Vergangenheit;
  • wenn typische neurologische Symptome auftreten (schwere Schlafstörungen, sensorische Störungen, Lähmungen usw.);
  • bei chronischen neurologischen Erkrankungen (Epilepsie, Multiple Sklerose, Migräne usw.).
Schmerzen im unteren Rücken oder im Rücken, die auch bei Frauen während der Schwangerschaft häufig auftreten, sind in der Regel ebenfalls kein neurologisches Problem. Sie entstehen durch mechanische Belastung der Wirbelsäule (Verschiebung des Körperschwerpunkts beim Wachstum des Fötus).

Werden sie einer ärztlichen Untersuchung durch einen Neurologen im Militärregistrierungs- und Einstellungsbüro unterzogen??

Werden sie im Kindergarten und in der Schule von einem Neurologen ärztlich untersucht??

Während der ärztlichen Untersuchung führen Bildungseinrichtungen keine diagnostischen Maßnahmen durch und verschreiben keine Behandlung. Ein Neurologe führt eine Reihe von Standardtests durch, um nach bestimmten Symptomen zu suchen. Wenn es gefunden wird, gibt es einfach Anweisungen für eine gründlichere Inspektion..

Wie diagnostiziert ein Neurologe??

Aufgrund der Vielzahl von Symptomen und der Ähnlichkeit von Manifestationen ist es sehr schwierig, neurologische Erkrankungen zu diagnostizieren. Deshalb müssen Neurologen hochqualifizierte Spezialisten sein. Die Diagnose beginnt mit dem Sammeln von Informationen über die Krankheit des Patienten. Es gibt verschiedene Labor- und Instrumentenstudien zur Bestätigung..

Der Neurologe führt meistens nicht alle diagnostischen Verfahren selbst durch. Er entscheidet, welche Untersuchungen für einen bestimmten Patienten notwendig sind, und verweist ihn dann an die entsprechenden Spezialisten. Nach der Untersuchung wertet der Arzt die Ergebnisse aus und entscheidet, ob sie die zuvor vorgeschlagene Diagnose bestätigen. Es ist zu beachten, dass die Diagnose einiger neurologischer Erkrankungen lange dauern kann (Wochen oder Monate)..

Diagnosemethoden

Herkömmlicherweise werden diagnostische Methoden normalerweise in mehrere Gruppen unterteilt. Die erste zielt darauf ab, verschiedene strukturelle Anomalien zu visualisieren. Die zweite - für Funktionsprobleme (zum Beispiel die Erforschung der Geschwindigkeit des Impulses usw.). Die dritte Gruppe umfasst verschiedene Laboruntersuchungen, bei denen Blut oder Gewebe des Körpers des Patienten als Testmaterial entnommen werden..

Die am häufigsten verwendeten diagnostischen Verfahren in der Neurologie sind:

  • Elektroenzephalographie. Diese Methode besteht aus der Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Gehirns. Für einige Krankheiten (Epilepsie, Migräne usw.) sind bestimmte Änderungen der Forschungsergebnisse charakteristisch, wodurch die Diagnose bestätigt werden kann.
  • Elektroneuromyographie. Diese Methode zielt auf die Untersuchung peripherer Nerven ab. Mit seiner Hilfe bewertet der Arzt die Geschwindigkeit des Impulses entlang des Nervs und seine Übertragung auf den Muskel. Die Elektroneuromyographie ist wichtig für die Diagnose von Muskeldystrophie und mit Lähmungen verbundenen Krankheiten.
  • Röntgen. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen können Ärzte in der Regel die Struktur von Schädel und Gehirn untersuchen. Diese Studie wird besonders häufig nach traumatischen Hirnverletzungen verschrieben..
  • CT-Scan. Diese Methode beinhaltet wie Röntgenstrahlen die Verwendung von Röntgenstrahlen, um ein Bild zu erhalten. Die Genauigkeit der Computertomographie nimmt jedoch erheblich zu, und der Arzt kann kleinere Defekte erkennen..
  • Magnetresonanztomographie. In der Neurologie gilt diese Forschungsmethode als eine der genauesten. Neben einem klaren Bild des Gewebes hilft es zu sehen, wie verschiedene Teile der Großhirnrinde funktionieren (im funktionellen MRT-Modus). Dank dessen wird die Diagnose verschiedener Hirnläsionen erheblich erleichtert..
  • Doppler-Sonographie. Bei dieser Methode werden Ultraschallstrahlen verwendet, mit deren Hilfe die Geschwindigkeit des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns geschätzt wird. Es hilft bei der Erkennung von zerebralen Aneurysmen, atherosklerotischen Prozessen und verschiedenen angeborenen Anomalien der Gefäßentwicklung.
  • Labortests. Eine Vielzahl von Substanzen kann die Funktion des Nervensystems beeinträchtigen. Biochemische Forschungsmethoden helfen beim Nachweis von Hormonen oder abnormalen Proteinen im Blut. Mikrobiologische Methoden sind wichtig für infektiöse Läsionen des Nervensystems.
So hat ein Neurologe viele verschiedene diagnostische Methoden in seinem Arsenal. Natürlich verschreibe ich einzelnen Patienten nur die Untersuchungen, die zur Bestätigung ihrer Diagnose beitragen können. Manchmal fordert der Arzt den Patienten auf, denselben Test mehrmals durchzuführen (z. B. vor, während und nach dem Ende des Behandlungsverlaufs), um die Wirksamkeit der Behandlung oder die Fortschreitungsrate der Krankheit zu beurteilen.

Röntgen

Magnetresonanztomographie (MRT)

Welche Analysen und Untersuchungen kann ein Neurologe verschreiben??

Eine Lumbalpunktion liefert die folgenden Informationen, die für die Diagnose wichtig sind:

  • zeigt indirekt das Niveau des Hirndrucks;
  • ermöglicht es Ihnen, Blutungen im Gehirn zu erkennen (dann werden Erythrozyten in der Flüssigkeit erkannt);
  • ermöglicht während der mikrobiologischen Analyse den Nachweis von Infektionen des Zentralnervensystems (Enzephalitis, Meningitis usw.);
  • In der Cerebrospinalflüssigkeit können Substanzen isoliert werden, die für bestimmte neurologische Erkrankungen spezifisch sind.
Die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis ist informativer, da das Blut nicht in direkten Kontakt mit der Substanz des Gehirns kommt. Es enthält nicht alle Substanzen oder Mikroorganismen, die sich unter den Meningen befinden können.

Wofür ist ein Duftneurologen-Kit gedacht??

Wie ein Neurologe Reflexe und Muskeltonus überprüft?

Reflexe sind die Reaktion des Nervensystems auf äußere Reize. Während der Untersuchung überprüfen Neurologen normalerweise Sehnenreflexe, die sich in Kontraktionen verschiedener Muskeln äußern. Reflexe sind bei gesunden Menschen vorhanden, und das Verfahren zum Testen ist völlig schmerzfrei..

Am häufigsten werden bei der Untersuchung folgende Reflexe überprüft:

  • Kniescheibe. Ein leichter Hammerschlag unter der Kniescheibe zwingt das Bein, sich leicht zu strecken.
  • Achillessehne. Ein leichter Schlag auf die Achillessehne führt zu einer leichten Ablenkung des Fußes zur Seite.
  • Bizepsmuskel. Das Klopfen des Bizeps in der Nähe der Fossa cubitalis führt zu Muskelkontraktion und Armflexion.
Kinder haben auch andere Reflexe. Zum Beispiel kann das Antippen bestimmter Bereiche des Bauches zu einer Reflexentleerung der Blase oder des Darms führen. Wenn das Kind erwachsen wird, verschwinden diese Reflexe..

Ausstattung eines Neurologenbüros

Derzeit ist die Mindestausstattung der Praxis des Neurologen in der einschlägigen Verordnung des Gesundheitsministeriums geregelt. Die Normen können in verschiedenen Ländern leicht variieren, aber die Grundausstattung und die Werkzeuge bleiben gleich.

Die Praxis des Neurologen muss über folgende Möbel und Geräte verfügen:

  • Schrank zur Aufbewahrung von Dokumenten und Ausrüstung;
  • Couch zur Untersuchung von Patienten;
  • Personal Computer oder Laptop;
  • Thermometer und Tonometer;
  • neurologischer Malleus;
  • Stimmgabel (zur Untersuchung des Hörvermögens und der Vibrationsempfindlichkeit);
  • Standardsatz von Geruchsstoffen;
  • Negatoskop (ein spezieller Bildschirm an der Wand zum Betrachten von Röntgenbildern).

Behandlung durch einen Neurologen

In der Neurologie verwenden Ärzte eine Vielzahl von Behandlungen. Am gebräuchlichsten ist die sogenannte konservative Behandlung, die Behandlung mit verschiedenen Medikamenten. Physiotherapie wird auch für viele Patienten verschrieben. Bei schweren strukturellen Störungen kann ein chirurgischer Eingriff am Rückenmark oder Gehirn erforderlich sein..

Die Behandlungstaktiken werden immer von einem Neurologen nach Bestätigung der Diagnose ausgewählt. Die Selbstbehandlung neurologischer Pathologien führt normalerweise nicht nur zu keinem positiven Ergebnis, sondern kann einfach gefährlich sein. Darüber hinaus zögern selbst Allgemeinmediziner, Hausärzte und andere Allgemeinmediziner häufig, Patienten mit neurologischen Störungen zu verschreiben. Dies ist auf eine gewisse Trennung der Neurologie von anderen Bereichen der Medizin zurückzuführen..

Was ein Neurologe bei Erwachsenen behandelt?

Für jedes Alter ist die eine oder andere neurologische Pathologie charakteristisch. Bei Erwachsenen sind verschiedene Neurosen und degenerative Erkrankungen des Zentralnervensystems sehr häufig. Darüber hinaus bei Erwachsenen verschiedene Verletzungen, die mit einer Schädigung des Zentralnervensystems einhergehen (Industrie-, Autounfälle usw.).

Die häufigsten neurologischen Probleme bei Erwachsenen sind:

  • Osteochondrose;
  • Neuralgie;
  • Bandscheibenvorfall;
  • Epilepsie;
  • Chorea von Huntington;
  • Parkinson-Krankheit;
  • Multiple Sklerose.
Viele dieser Krankheiten treten aufgrund intensiverer Anstrengung, Exposition gegenüber verschiedenen schädlichen Faktoren sowie vor dem Hintergrund altersbedingter degenerativer Veränderungen auf..

Welche Medikamente (Pillen und Injektionen) werden von einem Neurologen verschrieben??

Das Spektrum der Medikamente, mit denen ein Neurologe arbeitet, ist sehr breit. Grundsätzlich sind viele verschiedene Substanzen an Stoffwechselprozessen im Gehirn und im Nervengewebe beteiligt. Derzeit werden fast alle von Pharmaunternehmen künstlich synthetisiert. Dank dessen können Neurologen den Körper auf die notwendige Weise beeinflussen..

In der Neurologie können die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet werden:

  • Beruhigungsmittel (Beruhigungsmittel). Wird bei übermäßiger psychomotorischer Unruhe, Psychose und Neurosen angewendet. Am häufigsten sind Benzodiazepine (Diazepam, Lorazepam, Phenazepam). Sie werden auch verwendet, um Anfälle zu lindern..
  • Muskelrelaxantien. Diese Gruppe von Medikamenten hilft, die Muskeln zu entspannen. Zum Beispiel werden sie zur Verletzung der Wurzeln des Spinalnervs verschrieben, um Schmerzen zu lindern. Aus dieser Gruppe werden häufig Midocalm und Baklosan verschrieben.
  • Medikamente, die die Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns verbessern. Diese Gruppe umfasst beispielsweise Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol.
  • Antidepressiva. Diese Gruppe betrifft die Bereiche des Gehirns, die für Aktivität, positives Denken, Vergnügen usw. verantwortlich sind. Sie werden Patienten mit Anzeichen einer Depression verschrieben. Am häufigsten werden Amitriptylin und Cipralex verwendet.
  • Antiepileptika. Diese Medikamente werden Patienten mit Epilepsie verabreicht, um die Häufigkeit von Anfällen zu verringern und die Symptome zu lindern. Die häufigsten Medikamente in dieser Gruppe sind Chloralhydrat, Sucsilep, Finlepsin.
  • Antiparkinson-Medikamente (DOPA-System). Diese Gruppe von Medikamenten wurde speziell für Patienten mit Parkinson-Krankheit entwickelt. Die Einnahme verlangsamt das Fortschreiten der Symptome. Antiparkinson-Medikamente umfassen Pronoran, Requip, Levodopa.
  • Schlaftabletten. Diese Gruppe von Medikamenten wird bei verschiedenen Schlafstörungen eingesetzt. Patienten mit diesem Problem können Phenobarbital, Reslip, Melaxen verschrieben bekommen.
  • Nootropika. Diese Gruppe von Medikamenten verbessert den Stoffwechsel im Gehirngewebe. Sie werden häufig nach Schlaganfällen, Gedächtnisstörungen und anderen Funktionsstörungen verschrieben. Nootropika umfassen beispielsweise Piracetam, Phenibut, Vinpocetin, Glycin.
  • Vitamine. Grundsätzlich werden bei neurologischen Erkrankungen B-Vitamine (Neurobion, Vitamin B12 usw.) als allgemeines Tonikum verschrieben..
Bei Bedarf können den Patienten auch Schmerzmittel verschrieben werden (von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln bis hin zu Morphin und seinen Analoga). Bei Problemen mit den Gefäßen des Gehirns können zu Präventionszwecken auch Mittel verschrieben werden, die das Blut verdünnen und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

Alle oben genannten Arzneimittelgruppen haben eine Vielzahl unterschiedlicher Nebenwirkungen. Aus diesem Grund werden viele von ihnen nur auf Rezept in Apotheken abgegeben. Diese Mittel alleine zu nehmen ist mit ernsthaften Problemen behaftet..

Wofür sind Blockaden??

Anästhesieblockade ist eine der Behandlungen für lokale Schmerzen. Das Verfahren ist eine Injektion eines oder mehrerer Medikamente (normalerweise Novocain in Kombination mit krampflösenden Mitteln). Der Zweck des Verfahrens besteht darin, eine kleine Ansammlung von Anästhetika bereitzustellen und die Übertragung des Schmerzimpulses zu blockieren. Blockaden werden bei Osteochondrose, Krümmung der Wirbelsäule und Gelenkschmerzen angewendet. Die Blockade hat keine direkte therapeutische Wirkung (zusätzlich zur Schmerzlinderung), daher ist immer noch eine parallele Behandlung erforderlich, um die Schmerzursache zu beseitigen.

Nach der Blockade sind folgende Nebenwirkungen möglich:

  • allergische Reaktionen;
  • instabiler Schwindel;
  • Übelkeit.
Die meisten Nebenwirkungen verschwinden schnell. Der Blockadeeffekt kann Wochen oder Monate dauern.

Für welche Krankheiten benötigt der Patient eine Gehirnoperation??

Nicht alle neurologischen Erkrankungen erfordern einen chirurgischen Eingriff. Einige Pathologien des Gehirns und des Rückenmarks müssen jedoch operiert werden. Hierzu wird der Patient an einen Neurochirurgen überwiesen.

Eine chirurgische Behandlung in der Neurologie kann für die folgenden Pathologien erforderlich sein:

  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • ein starker Anstieg des Hirndrucks;
  • Blutung im Gehirn (hämorrhagischer Schlaganfall);
  • zerebrale Aneurysmen;
  • einige Arten von Meningitis (Entzündung der Meningen);
  • Hernie des Gehirns bei Kindern;
  • eine gewisse Krümmung der Wirbelsäule;
  • Bandscheibenvorfall usw..

Welche Krankheiten werden bei einem Neurologen registriert??

Patienten mit bestimmten Diagnosen werden bei einem Neurologen registriert. In der Regel handelt es sich dabei um Krankheiten, die nicht vollständig geheilt oder sehr langsam behandelt werden. Infolgedessen muss der Patient diesen Spezialisten häufiger aufsuchen, um den Gesundheitszustand und die korrekte Behandlung zu beurteilen (falls dies ständig erforderlich ist)..

Sie können aus folgenden Gründen bei einem Neurologen registriert werden:

  • angeborene neurologische Pathologien bei Kindern;
  • Epilepsie;
  • Parkinson-Krankheit;
  • frühere Operationen (zum Beispiel nach traumatischer Hirnverletzung);
  • Schlaganfälle usw..

Witze über Neurologen

War mit einem Kind beim Termin eines Neurologen.
Doktor: Lassen Sie uns die intellektuelle Entwicklung überprüfen. Sag mir, was mehr ist, Zehen oder Haare auf deinem Kopf?
Der Sohn schweigt und sieht den Arzt an. Der Arzt schüttelt den Kopf und beginnt etwas zu schreiben. Ich folgte dem Blick meines siebenjährigen Sohnes. Er sah den absolut kahlen Kopf des Arztes an und schwieg.

Bei einem Neurologentermin.
- Wie schläfst du??
- Ja, heute Nacht bin ich 12 Mal aufgewacht und nie eingeschlafen!

- Doktor, mein Kopf dreht sich.
- Ja, sogar ich kann sehen.

- Doktor, wenn ich morgens aufstehe, dreht sich mein Kopf. Es stimmt, in einer halben Stunde vergeht.
- Steh eine halbe Stunde zu spät auf.

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