Dexamethason oder Prednisolon: was besser ist

Dexamethason oder Prednisolon wird unter schweren und lebensbedrohlichen Bedingungen angewendet. Es handelt sich um synthetische Drogen, die stärksten Steroide, die zur schnellen Linderung nicht nur entzündlicher Prozesse, sondern auch allergischer Reaktionen eingesetzt werden. Bei richtiger Anwendung keine Nebenwirkungen verursachen.

Eigenschaften von Dexamethason

Dexamethason ist ein Glukokortikosteroid mit einer ausgeprägten entzündungshemmenden und schockhemmenden Wirkung. Reduziert die Aktivität von Zellen des Immunsystems. Hat eine ausgeprägte antitoxische und antiallergische Wirkung.

Das Mittel stimuliert die Bildung von Proteinen, die Phospholipase-A2 hemmen. Reduziert die Bildungsrate von Arachidonsäure und entzündungshemmenden Substanzen. Das Medikament reduziert den Globulinspiegel und erhöht die Albumin-Synthese in den Nieren.

Dexamethason fördert die Ansammlung von Fett im Gesicht, Bauch und Schulterbereich. Führt zu einem leichten Anstieg der Blutcholesterinmenge. Erhöht die Glukosemenge durch Erhöhung der Freisetzung dieser Substanz aus der Leber.

Es ist ein Antagonist von Vitamin D und spült daher Kalziumsalze aus dem Knochengewebe.

Dexamethason oder Prednisolon wird verwendet, um nicht nur entzündliche Prozesse, sondern auch allergische Reaktionen schnell zu lindern.

Das Medikament ist angezeigt für:

  • stoßfest gegen Standardmaßnahmen;
  • anaphylaktischer Schock;
  • unzureichende Produktion von Cortisol durch die Nebennierenrinde aufgrund einer angeborenen Erkrankung dieses Organs, subakute Entzündung der Schilddrüse;
  • Pathologien der Nebennierenachse;
  • Ödeme des Gehirns durch Strahlenschäden, Enzephalitis, traumatische Hirnverletzungen, Tumor, neurochirurgische Eingriffe, Blutungen und Meningitis;
  • Status Asthmaticus;
  • ausgeprägte Verengung des Bronchallumens;
  • Rheuma;
  • schwere allergische Manifestationen;
  • Kollagenosen (systemische Läsionen des Bindegewebes);
  • einige bösartige Erkrankungen (Leukämie, Lymphom);
  • Anreicherung von Kalzium;
  • Dermatose;
  • einige Blutpathologien (thrombozytopenische idiopathische Purpura, hämolytische Anämie und Agranulozytose);
  • Infektionskrankheiten;
  • Arthritis;
  • Lupus erythematodes;
  • Granulom ringförmig;
  • Keloidnarben.

Dexamethason ist kontraindiziert bei:

  • pathologische Blutungen, die durch die Verwendung von Antikoagulanzien hervorgerufen werden;
  • Fugenkunststoffe;
  • intraartikuläre Frakturen;
  • Gelenkinfektion.

Das Arzneimittel verursacht die folgenden Nebenwirkungen:

  • Stoffwechselstörungen in Form von Wassereinlagerungen, Natrium, übermäßiger Ausscheidung von Kalium, erhöhtem Appetit und Ablagerung übermäßiger Mengen an subkutanem Fett;
  • intensive Blutgerinnsel;
  • Arrhythmie, Fortschreiten der Herzinsuffizienz;
  • Verdauungsstörungen, die sich in Form von Übelkeit, einer Vergrößerung der Leber, dem Auftreten von Geschwüren auf der Schleimhaut des Magens und des Darms manifestieren;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Veränderungen in der Struktur der Haut;
  • Entwicklung von Steroiddiabetes und Itsenko-Cushing-Syndrom;
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten
  • verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.
Dexamethason ist kontraindiziert für: pathologische Blutungen, die durch die Verwendung von Antikoagulanzien hervorgerufen werden.

Eigenschaften von Prednisolon

Prednisolon hat eine ausgeprägte antiallergische, immunsuppressive, schock- und entzündungshemmende Wirkung. In großen Dosen verringert es die Intensität des Entzündungsprozesses, indem es seine Proliferationsphase hemmt und die Prozesse des Proteinabbaus beschleunigt. Hemmt die Entwicklung von Lymphozyten.

Prednisolon stimuliert die Proteinsynthese im Lebergewebe und die Inaktivierung toxischer Produkte. Erhöht die Stabilität von Zellmembranen. Stimuliert die Freisetzung von Glukose ins Blut. Es hemmt die Produktion von Schilddrüsen- und Follikel-stimulierenden Hormonen. Erhöht in hohen Mengen die Erregbarkeitsschwelle des Gehirngewebes.

Bei einigen Patienten aktiviert dieses Medikament die überschüssige Salzsäuresynthese im Magen.

  • Lupus;
  • thrombozytopenische Purpura;
  • Leukämie;
  • Agranulozytose;
  • Ekzeme und exsudative Erytheme multiforme;
  • Pemphigus;
  • Schuppenflechte;
  • Kahlheit;
  • Adrenogenitalsyndrom;
  • Schock- und Notfallbedingungen;
  • Leberkoma;
  • Hypoglykämie.

In Form von intraartikulären Injektionen, die für chronische Polyarthritis, Arthrose großer Gelenke, rheumatoide Arthritis und Arthrose angezeigt sind.

Prednisolon ist kontraindiziert bei:

  • Überempfindlichkeit gegen Prednisolon;
  • Itsenko-Cushing-Krankheit;
  • Tendenz zur Thromboembolie;
  • virale Infektionskrankheiten;
  • Impfdauer;
  • Katarakt;
  • Glaukom;
  • aktive Form der Tuberkulose;
  • dekompensierter Diabetes mellitus;
  • Psychose;
  • Herpes;
  • Syphilis;
  • schwere Myopathie;
  • Poliomyelitis;
  • systemische Mykose.

Die Nebenwirkungen von Prednisolon sind die gleichen wie die von Dexamethason. Bei einigen Patienten provoziert das Medikament das Auftreten von:

  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Amnesie;
  • Bewusstseinsstörungen;
  • Temperaturanstieg;
  • Depressionen und Selbstmordtendenzen;
  • ein starker Anstieg des Blutdrucks.
Nebenwirkungen von Prednisolon: erhöhte Reizbarkeit, Amnesie.

Bei abruptem Absetzen der Behandlung wird ein Entzugssyndrom beobachtet. Die Patienten sind besorgt über Kopfschmerzen, Übelkeit, Schmerzen im Bauchbereich, Rhinitis, Bindehautentzündung und schwere psychische Störungen.

Vergleich von Dexamethason und Prednisolon

Ein Vergleich der Merkmale der Einnahme von Glukokortikosteroiden zeigt, dass sie unter schweren und dringenden Bedingungen starke Wirkstoffe sind. Obwohl Drogen in derselben Gruppe sind, sind sie nicht dasselbe. Prednisolon ist kein Analogon zu Dexamethason.

Ähnlichkeit

Arzneimittel werden als Glukokortikosteroide klassifiziert. Sie haben ähnliche Aktionen und Verwendungen. Beide Medikamente werden intramuskulär, intraartikulär oder intravenös angewendet. Die Dosierung hängt von der Schwere der Pathologie ab. Eine Erhöhung der maximalen Tagesdosis (bis zu 390 mg) wird vom Arzt ohne Behandlungsergebnisse festgelegt.

Allgemeine Eigenschaften von Arzneimitteln:

  • hohe Aktivität haben;
  • entzündungshemmende Wirkungen haben;
  • Manifestationen von Allergien lindern;
  • Immunität unterdrücken;
  • eine antitoxische Wirkung haben;
  • werden in der Notfallschocktherapie eingesetzt;
  • während der Schwangerschaft nicht verschrieben.

Unterschiede

Der Unterschied zwischen den Werkzeugen ist wie folgt:

  1. Prednisolon ist 1-1,5 Tage aktiv, während Dexamethason bis zu 4 Tage aktiv ist.
  2. Prednisolon hat eine schwächere Wirkung.
  3. Prednisolon hat mehr Nebenwirkungen.
  4. Sie wirken unterschiedlich auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel.
  5. Dexamethason unterdrückt die Vitamin D-Aktivität.

Welches ist stärker?

Klinische Studien zeigen, dass Prednisolon 7-mal schwächer als Dexamethason und 10-mal schwächer als Betamethason ist. Dieses Verhältnis wird berücksichtigt, wenn eine Neuberechnung der Dosierung erforderlich ist..

Welches ist billiger?

Die Kosten für 3 Ampullen Prednisolon 1 ml - 33 Rubel. Der Preis von 100 Tabletten des gleichen Arzneimittels, je 5 mg - 100 Rubel.

Der Preis für 25 Ampullen Dexamethason beträgt 125 Rubel. Die Kosten für 10 Tabletten Dexamethason - 44 Rubel.

Was ist besser Dexamethason oder Prednisolon?

Es ist unmöglich, eindeutig zu beantworten, welches dieser Medikamente besser ist, ohne die Anamnese des Patienten zu analysieren. Die Wahl der Medikamente erfolgt durch den Arzt anhand der Ergebnisse der diagnostischen Untersuchung. Jedes der Medikamente hat eine andere Dosierung. Bei falscher Einnahme tritt keine Wirkung auf. Bei der Auswahl der optimalen Dosis muss die Verträglichkeit jedes Arzneimittels untersucht werden. Äquivalente Dosen werden vom Arzt ausgewählt.

Mit Osteochondrose

Zur Linderung der durch die entzündliche Wirkung verursachten Schmerzen ist es besser, Dexamethason zu verschreiben. Prednisolon wird in diesem Fall viel seltener verwendet..

Für Allergien

Dexamethason gegen Allergien wird angewendet, wenn die Therapie mit anderen Arzneimitteln unwirksam ist. In den meisten Fällen wirkt dieses Medikament schnell und stark genug..

Bei schweren allergischen Reaktionen ist die Wirkung von Prednisolon schwach. Experten empfehlen daher, die Behandlung mit Dexamethason zu beginnen..

Mit Asthma

Im Falle eines Asthmaanfalls verschreiben die Ärzte entweder Prednisolon oder Dexamethason. Wenn eine Langzeittherapie erforderlich ist, wird Dexamethason bevorzugt.

In Sport

Aufgrund der Wirkung von Dexamethason nimmt die Intensität des Anabolismus zu. Die Einnahme kleiner Dosen dieses Arzneimittels (vorbehaltlich intensiven Trainings) führt zu einer anhaltenden Zunahme der Muskelmasse..

Die Mindestdosis von Prednisolon beträgt 0,5-1,5 mg pro Tag.

Kann ich zusammen Drogen nehmen??

Es ist absolut unmöglich, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen..

Ist es möglich, sich gegenseitig zu ersetzen??

In einigen Fällen kann Prednisolon durch Dexamethason ersetzt werden, weil Die Wirkung dieses Arzneimittels hält länger an, wodurch es weniger wahrscheinlich ist, dass es eingenommen wird. Diese Maßnahme ermöglicht es, die therapeutische Wirkung aufrechtzuerhalten und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern..

Bewertungen der Ärzte Dexamethason und Prednisolon

Irina, Therapeutin, 55 Jahre alt, Moskau: „Bei akuten und dringenden Zuständen im Zusammenhang mit Schock und Allergien verschreibe ich Patienten Dexamethason. Dieses Medikament lindert schnell die Symptome eines Schocks. Meistens sind wenige Minuten nach der intravenösen Injektion Anzeichen einer Besserung sichtbar. Wenn die Injektion unwirksam ist, verwende ich zusätzlich eine intravenöse Infusion der Arzneimittellösung. Patienten vertragen die Behandlung mit Dexamethason gut, es gab keine Nebenwirkungen bei einer solchen Therapie ".

Claudia, Therapeutin, 50 Jahre alt, St. Petersburg: „Ich verschreibe Patienten mit akuten Allergien Dexamethason. Aufgrund der Tatsache, dass dieses Medikament die Aktivität des Immunsystems verringert, kann ich eine dauerhafte therapeutische Wirkung erzielen. Das Medikament hilft, die Entwicklung einer Immunantwort und lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern. Bei richtiger Anwendung verursacht Prednisolon keine Nebenwirkungen. ".

Patientenbewertungen

Irina, 25 Jahre, Moskau: „Mit Hilfe von Prednisolon kann die Entwicklung einer allergischen Reaktion während der Blüte von Garten- und Wiesenblumen verhindert werden. Jedes Frühjahr stoße ich auf ein Problem - Rhinitis und Bronchitis, während Pflanzenpollen in der Luft sind. Prednisolon-Tabletten helfen Ihnen, sich viel besser zu fühlen. Es gab keine Nebenwirkungen während der Einnahme des Arzneimittels ".

Alena, 49 Jahre alt, Syzran: „Dexamethason ist ein Medikament, das dazu beigetragen hat, unerträgliche Schmerzen aufgrund von Osteochondrose loszuwerden. Ich mache intramuskuläre Injektionen des Arzneimittels und nach 20 Minuten fühle ich Erleichterung und Schmerzlinderung. Das Medikament hilft auch, Entzündungen in den Gelenken loszuwerden, wodurch sich viel seltener Schmerzen entwickeln. Es gab keine Nebenwirkungen von der Behandlung ".

Ulyana, 40 Jahre alt, Pskov: „Mit Hilfe von Prednisolon ist es möglich, Psoriasis zu kontrollieren. Die Pillen reduzierten die Symptome dieser Krankheit und verbesserten den Zustand der Haut. Und mit Hilfe des Sonnenbadens konnten die Manifestationen dieser Pathologie auf ein Minimum reduziert werden. Ich nehme das Medikament während einer Exazerbation. Es wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. ".

Dexamethason und Prednisolon

Dexamethason und Prednisolon werden als Glukokortikosteroide synthetischen Ursprungs klassifiziert. Die erste hat immunsuppressive, antitoxische, desensibilisierende, schock-, antiallergische und entzündungshemmende Eigenschaften. Sein Wirkstoff dringt schnell in das Zentralnervensystem ein. Prednisolon ist ein hormonelles Medikament, das eine lokale und systemische Wirkung auf den Körper des Patienten hat.
Dexamethason wird bei Hirnödemen und Sehstörungen eingesetzt. Im letzteren Fall wird das angegebene Medikament mit Tobramycin kombiniert. Dieses Glukokortikosteroid ist in der Liste der wichtigsten Medikamente enthalten. Bei regelmäßiger Einnahme von Dexamethason steigt die Empfindlichkeit der Proteinverbindungen, die die äußere Membran bilden, gegenüber dem Einfluss endogener Katecholamine.

Das Wohlbefinden des Patienten wird verbessert durch:

  • Regulierung des Stoffwechselaustauschs;
  • eine Abnahme der Globulinkonzentration;
  • Beschleunigung der Albuminsynthese.

Dexamethason beeinflusst die Absorptionsrate aller lebenswichtigen Elemente. Dies führt zur Aktivierung des Insulinproduktionsprozesses. Die negative Wirkung von Dexamethason spiegelt sich im Wasserelektrolytstoffwechsel wider.

Dieser Effekt fehlt bei Verwendung von Prednisolon. Dieses Arzneimittel zeichnet sich durch antitoxische, antiexsudative, antiallergische, schock- und entzündungshemmende Wirkungen aus. Prednisolon wird als Lösung, Augentropfen, Salbe und Tabletten zur oralen Verabreichung verkauft.

Die Zusammensetzung des Medikaments hängt von der Form der Freisetzung ab. Prednisolonampullen enthalten:

  • aktive Substanz;
  • Wasser für Injektion;
  • Additiv E223;
  • Natriumhydroxid;
  • Edetat Dinatrium;
  • Nikotinamid.

Die Tabletten bestehen aus einem Wirkstoff und zusätzlichen Substanzen. Prednisolon in Form einer Salbe besteht ebenfalls aus einem Wirkstoff, gereinigtem Wasser, weißem Paraffin und Stearinsäure.

Indikationen

Dexamethason wird für die folgenden Pathologien verschrieben:

Hirnödem

  • Schwellung des Gehirns;
  • Hypothyreose;
  • Onkologie;
  • Ophthalmopathie;
  • Ekzem in der akuten Phase;
  • Agranulozytose;
  • Addison-Birmer-Krankheit;
  • Autoimmunanämie;
  • Bronchialasthma.

Prednisolon wirkt sich positiv auf den Zustand von Patienten aus, die an Hepatitis, Lungenkrebs, Status Asthmaticus und tuberkulöser Meningitis leiden. Das Wirkungsspektrum dieses Medikaments ist recht breit. Es wird auch bei allergischen Erkrankungen, Hautkrankheiten, Multipler Sklerose und entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts angewendet. In jedem Fall verschreibt nur der behandelnde Arzt das therapeutische Schema. Selbstmedikation ist strengstens untersagt.

Kontraindikationen

Prednisolon und Dexamethason können nicht in die Liste der verwendeten Medikamente aufgenommen werden, wenn der Patient an einer Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zusammensetzung leidet. Besondere Vorsicht ist geboten bei Beschwerden wie:

Magengeschwür

  • Magengeschwür;
  • Divertikulitis;
  • Gastritis;
  • Darmanastomose;
  • systemische Osteoporose;
  • Immunschwäche.

Das Risiko negativer Folgen bei der Einnahme von Dexamethason ist erhöht, wenn bei dem Patienten in der Vergangenheit Pathologien des endokrinen und kardiovaskulären Systems aufgetreten sind. Eine Infektion mit Parasiten gibt Anlass zur Sorge. Es wird nicht empfohlen, Dexamethason während der Schwangerschaft und Stillzeit zu trinken (einzutreten). Die Kindheit kann eine weitere Einschränkung sein..

Prednisolon hat auch "spezielle" Kontraindikationen, darunter:

Tuberkulose

  • Tuberkulose;
  • Nierenentzündung;
  • Itsenko-Cushing-Krankheit;
  • Syphilis;
  • Diabetes mellitus (unabhängig vom Typ).

Ältere Menschen, minderjährige gefährdete Patienten.

Die Hauptunterschiede

Prednisolon und Dexamethason weisen eine Reihe von Unterschieden auf. Keiner von ihnen kann bei der Wahl der medikamentösen Therapie ignoriert werden. Der Unterschied zwischen diesen Medikamenten ist wie folgt:

  1. Die Dauer des Effekts. Prednisolon wirkt 24-36 Stunden. Dexamethason wirkt über mehrere Tage positiv.
  2. Schlagfestigkeit. Dexamethason beeinflusst den Entzündungsfokus stärker als Prednisolon.
  3. Veränderungen im Wasser-Salz-Stoffwechsel. Dexamethason gilt als sichereres Medikament. Es verursacht keine Elektrolytstörungen.

Die Liste wird durch den Wirkungsmechanismus und Nebenwirkungen ergänzt.

Wenn ein Kind oder Erwachsener eine Hormontherapie benötigt, wird Prednisolon am häufigsten verschrieben. Die Wahl hängt von der Dauer der Halbwertszeit ab. Dexamethason ist ein fluoridiertes Medikament, es hat eine teratogene Wirkung.

Was sind die Ähnlichkeiten

Prednisolon und Dexamethason sind keine vollständigen Analoga. Trotzdem werden sie als zur gleichen pharmakologischen Gruppe gehörend eingestuft. Synthetische Glukokortikosteroide - Ersatz für ein in der Nebennierenrinde produziertes Hormon.

Beide Medikamente sind breit gefächert. Die Ätiologie des Entzündungsprozesses spielt in diesem Fall keine Rolle. Die Linderung von Entzündungsherden erfolgt aufgrund einer Verlangsamung der Produktion von Prostaglandinen und anderen Substanzen, die die Mikrozirkulation im Blut fördern.

Dexamethason und Prednisolon wirken sich positiv auf Allergien aus. Sie hemmen die Freisetzung von Histamin. Die Liste der Indikationen zur Verwendung von Prednisolon und Dexamethason ist ebenfalls ähnlich. Synthetische Glukokortikosteroide werden in der Leber abgebaut.

Welches Medikament zu wählen

Das Arzneimittel wird vom behandelnden Arzt ausgewählt. Er konzentriert sich auf die Ergebnisse einer diagnostischen Untersuchung, den Allgemeinzustand des Patienten und seine individuellen Merkmale. Die Dosierung und das Einnahmeverfahren werden unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung und der Häufigkeit der Anfälle festgelegt. Das Freigabeformular erfordert ebenfalls Aufmerksamkeit. Wenn der Patient eine Langzeittherapie benötigt, werden ihm Medikamente in Form von Tabletten verschrieben. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, werden injizierbare Lösungen verwendet..

Nebenwirkungen

Dexamethason und Prednisolon können das Auftreten vieler Nebenwirkungen hervorrufen, darunter;

  • Störungen in der Arbeit der Nebennieren;
  • verminderte Zuckertoleranz;
  • Fortschreiten des Diabetes mellitus;
  • Probleme mit dem Entzug und der Absorption von Kalium, Kalzium und Natrium;
  • übergewichtig sein;
  • starkes Schwitzen.

Das Auftreten solcher negativen Konsequenzen wie:

Blähung

  • ein starker Anstieg des intrakraniellen und Blutdrucks;
  • Dyspepsie, Blähungen;
  • erosive Ösophagitis;
  • konvulsives Syndrom.

Die Liste kann durch unzumutbare Angstzustände, Schluckauf, starke Kopfschmerzen und Pankreatitis ergänzt werden.

Prednisolon verursacht Akne, Erkrankungen des Bewegungsapparates, pathologische Veränderungen des Bewegungsapparates, Sehorgane. Bei einem Patienten, der Prednisolon einnimmt, gehen die Symptome häufig einher mit:

  • Orientierungsverlust im Raum;
  • Schlafstörung;
  • periphere Ödeme.

Bei Kindern tritt nach einer Therapie, zu der Prednisolon oder Dexamethason gehören, häufig eine verzögerte sexuelle Entwicklung auf. Bei Verstößen gegen die Zulassungsordnung wird das Krankheitsbild durch schmerzhafte Gelenkempfindungen, übermäßige Nervosität, manisch-depressive Psychose, Arrhythmie und Muskelatrophie ergänzt.

Wenn die Dosierung übermäßig überschritten wird, können anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem, Juckreiz und Hautausschläge auftreten. Diese Symptome deuten auf eine allergische Reaktion hin. Bei der Einnahme von Dexamethason und Prednisolon dürfen wir das Entzugssyndrom nicht vergessen.

Bei diesem Phänomen treten allgemeines Unwohlsein, Appetitlosigkeit, chronische Müdigkeit und Verschlimmerung der Krankheit auf. Das Ignorieren klinischer Manifestationen ist mit der Entwicklung von Kollaps und hypoadrenaler Krise behaftet. Unbehandelt ist der Tod möglich. Akutes Herz-Kreislauf-Versagen kann zu einem Faktor werden, der zu einer vollständigen Funktionsstörung der inneren Organe führt..

Was ist der Unterschied zwischen Prednisolon und Dexamethason??

Glukokortikosteroid-Medikamente sind leistungsstarke synthetische Drogen, die unter schweren und gefährlichen körperlichen Bedingungen unersetzbar sind. Aber was ist der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon, denn sie gelten als eines der stärksten Steroide zur Linderung von Entzündungen und allergischen Reaktionen.

  1. Prednison
  2. Dexamethason
  3. Ähnlichkeit von Drogen
  1. Was ist der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon?
  2. Welches Medikament ist besser
  1. Wenn diese Gruppe von Medikamenten verwendet wird
  2. Anwendungsmethoden

Prednison

Das Hormonarzneimittel Prednisolon hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Gehört zur Kategorie der Arzneimittel mit einer durchschnittlichen Expositionsdauer. Die gute therapeutische Wirkung des Arzneimittels beruht auf seiner Eigenschaft, die Aktivität von Leukozyten und Makrophagen zu hemmen und deren Bewegung in den entzündeten Bereich im Körper zu verhindern.

Darüber hinaus verhindert Prednisolon, dass das Immunsystem Zellen absorbiert und Interleukin akzentuiert. Der Einfluss auf Stoffwechselprozesse in Fettgeweben ermöglicht es den Zellen nicht, Glukose einzufangen, und stimuliert den Abbau von Fetten. Aufgrund seiner erhöhten Menge im Körper kommt es jedoch zu einer erhöhten Insulinproduktion, die zur Anreicherung von Fetten führt..

Der Unterschied zwischen Prednisolon und Dexamethason besteht darin, dass es das Wasser-Salz-Gleichgewicht stärker verändert: Es entfernt Kalium und Kalzium, fördert jedoch die Rückhaltung von Flüssigkeiten und Natrium. Die antiallergische Wirkung eines stärkeren Analogons von natürlichem Hydrocortison (viermal stärker) beruht auf der Fähigkeit, die Anzahl der Basophilen zu minimieren und die Produktion biologisch aktiver Komponenten zu verringern.

Dexamethason

Dexamethason wirkt ähnlich, aber der Biomechanismus seiner Wirkung ist etwas anders. Es ist ein lang wirkendes Medikament und wird daher nicht für Langzeitbehandlungsschemata verschrieben. Dieses Analogon von Prednisolon führt zu einer Erhöhung des Volumens an Triglyceriden, Fettsäuren und Cholesterin im Blut. Darüber hinaus kann dieses Medikament Hyperglykämie verursachen..

Das Medikament verändert praktisch nicht das Wasser-Salz-Gleichgewicht und beeinflusst die Elektrolytmenge nicht. Dexamethason gilt als zehnmal so analog wie natürliches Cortison. Entzündungsprozesse im Körper werden durch Einwirkung auf Eosinophile und Mastzellen lokalisiert und erhöhen auch die Stabilität der Membranen.

Ähnlichkeit von Drogen

Es ist oft schwierig, auf Anhieb zu sagen, dass Dexamethason oder Prednisolon besser sind, da beide Arzneimittel zur gleichen Kategorie von Arzneimitteln gehören - Glukokortikosteroide, d.h. natürliche Substanzen, die von der Nebennierenrinde produziert werden.

Sie haben eine Reihe ähnlicher Eigenschaften gemeinsam:

  • Im Gegensatz zu natürlichen Hormonen sind sowohl Dexamethason als auch Prednisolon bei niedrigeren Dosen aktiver.
  • Sie haben eine ebenso gute entzündungshemmende Wirkung auf den Körper;
  • Sie lindern allergische Manifestationen gut, da sie Histamin aus Mastzellen freisetzen können.
  • Sie wirken antitoxisch;
  • Die immunsuppressiven Eigenschaften beider Medikamente sind gleichermaßen wirksam bei der Verringerung der Störungen des körpereigenen Immunsystems.
  • Sie werden in der Anti-Schock-Therapie eingesetzt, weil sie den Blutdruck stark erhöhen.
  • Wird für die gleichen Indikationen verwendet.

Dexamethason und Prednisolon werden häufig sowohl in der Notfallversorgung als auch im Kampf gegen systemische Erkrankungen eingesetzt..

Was ist der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon?

Trotz der Tatsache, dass diese Arzneimittel zu einem Arzneimittel gehören, weisen sie Unterschiede auf:

  • Aktionsdauer. Die Aktivität von Prednisolon im Körper beträgt ungefähr 24 bis 36 Stunden, während Dexamethason bis zu 72 bis 96 Stunden wirken kann;
  • Schlagkraft. Prednisolon ist viel schwächer als sein Analogon;
  • Der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon liegt im Wirkungsmechanismus. Daher treten im Körper unterschiedliche Prozesse auf, die in bestimmten Situationen häufig negative Ergebnisse bringen.
  • Beeinflussen unterschiedlich das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper.

Bei Langzeitbehandlungsschemata sowie während der Schwangerschaft ist es ratsamer, Dexamethason durch Prednisolon zu ersetzen, da dies das Risiko von Nebenwirkungen verringert. Daher ist es unmöglich anzunehmen, dass diese Medikamente vollwertige Analoga voneinander sind..

Welches Medikament ist besser

Bei der Auswahl von Dexamethason oder Prednisolon müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass jedes dieser Arzneimittel eine unterschiedliche Dosierung der Hauptsubstanz aufweist. Es ist bekannt, dass verschiedene Medikamente, zu denen natürliche Hormone gehören, auf unterschiedliche Weise auf den Körper wirken. Beispielsweise ist Hydrocortison viermal schwächer und Metipred oder Triamcinolon 20% stärker als Prednisolon. Gleichzeitig ist Prednisolon siebenmal schwächer als Dexamethason und zehnmal schwächer als Betamethason.

Wenn der Arzt auf ein bestimmtes hormonelles Mittel verzichtet, wird er mit Sicherheit den Grad der Erkrankung und die allgemeine körperliche Verfassung des Patienten berücksichtigen. Natürlich wird der Arzt für jeden speziellen Fall das geeignete Arzneimittel auswählen, aber er wird niemals empfehlen, das Medikament Prednisolon zusammen mit Dexamethason einzunehmen.

Wenn diese Gruppe von Medikamenten verwendet wird

Präparate auf Basis des Nebennierenrindenhormons werden in der Therapie eingesetzt:

  • Substitution (notwendig, wenn körpereigene Glukokortikosteroide reduziert werden);
  • unterdrückend (notwendig, um die Produktion anderer Hormone zu stoppen);
  • pharmakodynamisch (symptomatische Wirkung).

Bei der Behandlung bestimmter Krankheiten bevorzugen Ärzte Prednisolon oder versuchen, Dexamethason bei Verletzungen und Veränderungen der Blutgefäße und -gewebe durch ein Analogon zu ersetzen, mit Fieber verschiedener Ursachen, einigen Arten von Anämie, infektiöser Mononukleose, Verschlimmerung der Pankreatitis oder Schockzuständen.

Ein Analogon von Prednisolon - Dexamethason wird bei schweren entzündlichen Erkrankungen, Sepsis, Peritonitis, anaphylaktischem Schock, Asthma oder Multipler Sklerose angewendet.

Anwendungsmethoden

Die Dosis des Arzneimittels (Prednisolon oder Dexamethason) kann nur von einem Spezialisten angepasst werden. Wir dürfen nicht vergessen, dass Glukokortikosteroid-Medikamente starke Arzneimittel sind, die den Körper ernsthaft schädigen können..

Die Einnahme solcher Medikamente sollte unter Aufsicht eines Arztes erfolgen. Die tägliche Dosierung von Prednisolon unter akuten Bedingungen beträgt normalerweise 20 bis 30 mg, und diese Rate wird innerhalb von 24 Stunden in mehrere Dosen aufgeteilt. Wenn sich der Zustand stabilisiert, wird die Menge des Arzneimittels allmählich auf 5 bis 10 mg pro Tag reduziert. In Ausnahmefällen ist eine einmalige Erhöhung von Prednisolon auf 70-90 mg zulässig. In solchen Situationen wird das Medikament intravenös verabreicht. Die maximale Dosis für ein Kind beträgt 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht.

Manchmal ist es ratsamer, ein Analogon von Prednisolon - Dexamethason - zu verwenden. In kritischen Situationen können Sie auch eine große Menge an Medikamenten verwenden, aber dann wird die Dosierung allmählich reduziert..

Bei längerem Gebrauch von Glukokortikosteroid-Medikamenten ist es notwendig, das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper und den Glukosespiegel im Blut sorgfältig zu überwachen. Um das Auftreten einer Hypokaliämie auszuschließen, werden Kaliumpräparate üblicherweise zusammen mit der Verabreichung von Prednisolon, Dexamethason oder deren Analoga verschrieben..

Quellen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

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Welches ist stärker als Prednison oder Dexamethason

Die Meinung der Ärzte

Angelina Smirnova, Rheumatologin, Jekaterinburg

Ich benutze Dexamethason seit 12 Jahren. Das Werkzeug hat sich bewährt, das hormonelle Medikament hat membranstabilisierende Eigenschaften und kann daher in einem Schockzustand eingesetzt werden. Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates, die von starken Schmerzattacken begleitet werden, kann das Medikament im Rahmen einer komplexen Therapie gleichzeitig mit Anästhetika eingesetzt werden.

Die negativen Seiten von Dexamethason können Kontraindikationen für die Anwendung und ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung negativer Reaktionen des Körpers auf das Arzneimittel umfassen. Die Patienten klagen über erhöhte Herzfrequenz, Kopfschmerzen, kurzfristige Orientierungslosigkeit und Schwindel. Um das Risiko negativer Reaktionen des Körpers zu minimieren, muss das vom Arzt gewählte Dosierungsschema strikt eingehalten werden. Es ist strengstens verboten, den Tagessatz selbst zu erhöhen oder zu senken..

Deutscher Frolov, Neurologe, Taganrog

Prednisolon wird Patienten für 6-7 Jahre verschrieben. Das Medikament wird für medizinische Zwecke bei Schmerzen unterschiedlicher Herkunft eingesetzt, die häufig von entzündlichen Prozessen begleitet werden. Ich halte Injektionen für die effektivste Form der Freisetzung, weil Sie dringen schnell in Blut und Weichteile ein. Wenn Sie alle medizinischen Vorschriften befolgen, können Sie Beschwerden, Ausfälle des Zentralnervensystems und des Herz-Kreislauf-Systems vermeiden.

In Apotheken wird das Medikament zu einem erschwinglichen Preis verkauft. Prednisolon wird nicht länger als 3-6 Tage verabreicht. Die Kurse können im Abstand von 7-10 Tagen wiederholt werden. Das Medikament wird nicht nur in der Neurologie, sondern auch in anderen Bereichen der Medizin eingesetzt - Chirurgie, Augenheilkunde, Rheumatologie. Massagetherapeuten verwenden häufig Injektionen während einer Sitzung, um einen Schmerzanfall zu stoppen. Externe Formen des Arzneimittels werden bei Allergien eingesetzt.

Vergleich von Prednisolon und Dexamethason

Um Medikamente vergleichen zu können, müssen Sie wissen, wie sie wirken. Beide Medikamente können den Stoffwechsel von Proteinen im Körper beeinflussen, die Insulinproduktionsrate erhöhen und die Hypophyse normalisieren. Die Wirkstoffe blockieren Histamin und verhindern die Entwicklung von Allergien. Unter dem Einfluss von Glukokortikosteroiden verlangsamt sich die Rate der Gewebenarbenbildung.

Ähnlichkeit

Zusätzlich zu teilweise identischen Indikationen zur Anwendung weisen Dexamethason und Prednisolon ähnliche Kontraindikationen auf. Diese beinhalten:

  • offene Form der Tuberkulose;
  • erhöhter Cholesterinspiegel im Blut;
  • das Vorhandensein von Fettplaques in den Gefäßen;
  • AIDS;
  • das letzte Stadium der Fettleibigkeit;
  • Pathologie der Harnwege (einschließlich Urolithiasis);
  • ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms;
  • Insulinabhängigkeit bei Diabetes mellitus;
  • Herz-, Nieren- oder Leberversagen;
  • Flechten (rosa, Schindeln);
  • Itsenko-Cushing-Krankheit.

Bei einem falsch gewählten Dosierungsschema steigt das Risiko von Nebenwirkungen. Die Häufigkeit von Manifestationen kann durch das falsche Verhältnis von Dosierungsschema, Verlauf und Art der Anwendung beeinflusst werden. Nebenwirkungen sind:

  • Flüssigkeits- und Natriumretention im Körper, Hyperglykämie, Hypokaliämie, Glukosurie;
  • sekundärer Hypopituitarismus und Hypokortizismus;
  • Menstruationsstörungen bei Frauen;
  • Blutdruckanstiege;
  • Hyperkoagulabilität, Thrombose;
  • Auslöschen der Endarteriitis;
  • Steroidmyopathie, aseptische Nekrose, Muskelschwäche.

Dexamethason wird bei hohen Cholesterinspiegeln im Blut nicht verschrieben.

Am häufigsten leiden Patienten an Erkrankungen des Verdauungstrakts. Der Patient klagt über Schmerzen in der Magengegend, Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. In den meisten Fällen verschwindet die Krankheit von selbst. Laufsituationen erfordern eine symptomatische Behandlung.

Beide Arzneimittel sind mit Alkohol nicht kompatibel. Autofahren und andere Fahrzeuge sind erlaubt.

Was ist der Unterschied?

Der Unterschied zwischen den beiden Medikamenten liegt in ihrem Wirkmechanismus. Prednison beschleunigt die Ausscheidung von Kalium und Kalzium aus dem Körper, was das Risiko einer Natrium- und Flüssigkeitsretention im Körper erhöht. Die regelmäßige Anwendung von Dexamethason stört das Wasser-Salz-Gleichgewicht.

Prednisolon ist viel schwächer als Dexamethason: Es wirkt milder, ohne Erkrankungen des Herz-Kreislauf-, Verdauungs- und Nervensystems hervorzurufen.

Welches ist stärker?

Es gibt keine eindeutige Antwort auf die bessere Frage: Prednisolon oder Dexamethason. Trotz ungefähr der gleichen Kontraindikationen für die Anwendung und einiger Ähnlichkeiten der Zusammensetzungen können Arzneimittel den Körper des Patienten auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Forschungsergebnissen zufolge sind Nebenwirkungen bei regelmäßiger Anwendung von Prednisolon äußerst selten. Dexamethason ist ein stärkeres Medikament mit ausgeprägter therapeutischer Wirkung. Jede Diskrepanz mit dem Dosierungsschema und dem Arzneimittelaufnahmeschema ist mit der Entwicklung von Krankheiten behaftet..

Die Kosten für Arzneimittel variieren je nach Freisetzungsform und Verkaufsort. Prednisolon:

  • Tropfen - von 120 Rubel;
  • Salbe - ab 80 Rubel;
  • Tabletten - ab 95 Rubel;
  • Injektionen - ab 120 Rubel. pro Verpackung.

Preise für Dexamethason:

  • Ampullen mit Lösung - ab 27 Rubel;
  • Augentropfen - ab 36 Rubel;
  • Tabletten - ab 37 Rubel.

Die Kosten für eine Augensalbe variieren zwischen 110 und 140 Rubel.

Abgabebedingungen von Apotheken

Arzneimittel gehören zur Gruppe der Glukokortikosteroide. Medikamente in dieser Kategorie erfordern ein Rezept.

Welches ist besser - Prednisolon oder Dexamethason?

Dexamethason und Prednisolon sind praktisch dasselbe. Aber nur ein Arzt kann bestimmen, welches Medikament im Einzelfall am besten ist. Sie haben eine unterschiedliche Dosierung des Wirkstoffs und die Wirkdauer, so dass die Einnahme von Hormonen den Körper auf unterschiedliche Weise beeinflusst. Trotz der Unterschiede bewältigen Prednisolon und Dexamethason Krankheiten wirksam. Wenn es notwendig ist, Glukokortikosteroide lebenslang einzunehmen, verschreibt der Arzt häufig Prednisolon.

Äquivalente Dosen

Bei der Verschreibung von Glukokortikoiden werden deren äquivalente Dosen berücksichtigt. Das Verhältnis der entzündungshemmenden Wirkung ist wie folgt: 5 mg Prednisolon entsprechen 20 mg Hydrocortison, 4 mg Triamcinolon, 0,75 mg Betamethason, 0,75 mg Dexamethason.

Umstellung der Prednisolon-Dosen auf Dexamethason:

  • 0,005 g - 0,00075 g;
  • 0,01 g - 0,0015 g;
  • 0,015 - 0,0023 g;
  • 0,02 g - 0,003 g.

Predizolon multifunktionales hormonelles Präparat.

Kommentare des Arztes zum Medikament Prednisolon: Indikationen, Form und Zeitpunkt der Aufnahme, Absage, Nebenwirkungen

Dexamethason Gebrauchsanweisung

Es ist unmöglich zu sagen, welches Mittel besser ist. Die Wahl des einen oder anderen Medikaments hängt von einer Reihe von Faktoren, der Therapiedauer und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Wenn eine langfristige Anwendung von Glukokortikosteroiden erforderlich ist, wird Prednisolon als milderes und sichereres Medikament bevorzugt, das selten negative Reaktionen im Körper hervorruft.

Dexamethason wird häufiger bei schwerer Pathologie eingesetzt, wenn dringend Hilfe benötigt wird.

Dexamethason wird häufiger bei schwerer Pathologie eingesetzt, wenn dringend Hilfe benötigt wird. Dieses Arzneimittel ist auch bei Angioödemen, Asthma bronchiale, Sepsis und Peritonitis sowie bei anaphylaktischen Reaktionen vorzuziehen. Darüber hinaus wird Dexamethason als wirksameres Mittel bei der Behandlung von Multipler Sklerose und intensiven Entzündungsprozessen verschrieben..

Es wird empfohlen, Prednisolon bei Verletzungen und pathologischen Veränderungen der Blutgefäße und Weichteile einzunehmen, bei fieberhaften Zuständen verschiedener Ursachen, Anämie und Schock, wenn eine Entzündung auftritt, wenn die Bänder beschädigt sind.

Welches ist stärker?

Aufgrund seiner größeren Wirksamkeit und Aktivität löst Dexamethason Manifestationen von Nebenreaktionen aus. Trotz der Tatsache, dass beide Medikamente allergische Manifestationen schnell stoppen, wird eine Dexamethason-Therapie nur dann verschrieben, wenn es spezielle Indikationen für eine Kurzzeittherapie gibt. Nach der Verbesserung des Allgemeinzustands des Körpers wird empfohlen, auf ein milderes und sichereres Prednisolon umzusteigen.

Es gibt keine eindeutige Antwort auf die bessere Frage: Dexamethason oder Prednisolon. Hormonelle Medikamente wirken sich auf unterschiedliche Weise auf den Körper aus: Bei älteren Patienten treten Nebenwirkungen häufiger auf als bei Erwachsenen mittleren Alters.

Prednisolon ist ein Analogon von Dexamethason in Tabletten und Injektionen. Es ist ein Glucocorticosteroid von mittlerer Dauer. Wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und antiexsudativ.

Diprospan ist ein Analogon von Dexamethason in Injektionen für Gelenke. Es gehört zur Gruppe der Betamethason-basierten Glukokortikosteroide. Es ist eine Kombination aus schnell wirkenden und Depotformen. Es wird bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Gelenke eingesetzt.

Ein Analogon von Dexamethason 12-Einheiten wird intramuskulär, intraartikulär, intradermal, intraläsional verwendet. Nicht zur subkutanen und intravenösen Verabreichung bestimmt. Die Häufigkeit der Anwendung wird durch die Indikationen und den Zustand des Patienten bestimmt: Es ist möglich, 1-2 Mal pro Monat, sechs Monate, ein Jahr zu verabreichen.

Hydrocortison ist ein Analogon in Ampullen, auch in Form von gewöhnlichen Salben und Augensalben, hauptsächlich aus heimischer Produktion. Es gehört zur Gruppe der kurz wirkenden Glukokortikosteroide (8-12 Stunden), Ampullen werden intramuskulär, intraartikulär injiziert oder zur Inhalation verwendet. Verschreibungspflichtig.

Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen sind ähnlich. Sie gehören zur gleichen Preisgruppe. Was besser ist, individuell und von einem auf Anamnese basierenden Spezialisten bestimmt wird. Bei der Auswahl eines Ersatzes für Dexamethason sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Analoga werden auf ärztliche Verschreibung verzichtet, weisen eine Reihe von Einschränkungen und Nebenwirkungen auf.

Die Meinung der Ärzte

Valentin Alekseevich, Neurologe

Beide Medikamente ermöglichen es Ihnen, mit dem Schmerzsyndrom bei Erkrankungen der Wirbelsäule oder der Gelenke umzugehen. Dexamethason wird häufiger bevorzugt, führt jedoch zu einer Verschlechterung des Zustands von Patienten mit Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, der Entwicklung von Osteoporose.

Olga Maksimovna, Dermatologin

Prednisolon behandelt Juckreiz und Entzündungen wirksam als allergische Reaktion. Das Medikament kann zur Behandlung von Dermatitis oder Ekzemen eingesetzt werden. Das Medikament mit der richtigen Dosierung wird von den Patienten gut vertragen und ermöglicht es Ihnen, schnell eine positive Dynamik zu erreichen.

Vergleich der Asthmamedikamente Dexamethason und Prednisolon

In einigen Situationen wird die Wahl zugunsten von Dexamethason getroffen, beispielsweise bei Multipler Sklerose.

Es wird auch häufiger als andere ähnliche Medikamente verwendet für:

  • schwere Infektionen;
  • Status Asthmaticus;
  • Septikämie;
  • anaphylaktische Reaktionen;
  • Toxämie;
  • starke pyrogene Reaktionen des Körpers;
  • Peritonitis;
  • Eklampsie.

Anwendungsmethoden

Die Dosis wird immer individuell ausgewählt

Es ist wichtig zu bedenken, dass Glukokortikosteroide starke Substanzen sind, daher kann nur ein qualifizierter Spezialist eine Behandlung verschreiben

Die Einnahme von Medikamenten muss von einem Arzt überwacht werden.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Hirnneuromen. Wofür werden Glukokortikoide verschrieben?.

Lesen Sie, wie sich Myasthenia gravis bei Kindern manifestiert und was für die Krankheit verschrieben wird.

Alles über die Behandlung von Multipler Sklerose: Gruppen von Medikamenten, die Rolle von Antibiotika bei der Behandlung.

In Notsituationen, beispielsweise bei Schock oder Hirnödem, kann eine Einzeldosis auf 60–90 mg erhöht werden. In solchen Fällen wird Prednisolon mit einer Pipette oder einem langsamen Strahl in den Körper injiziert.

Bei längerer Anwendung von GCS wird empfohlen, den Elektrolyt-Wasser-Zustand des Körpers sorgfältig zu überwachen.

Es ist auch ratsam, regelmäßig Blut-, Urin- und Kotuntersuchungen durchzuführen..

Es lohnt sich besonders, auf den Zuckergehalt des Patienten zu achten. Um einer Hypokaliämie vorzubeugen, werden Kaliumpräparate normalerweise gleichzeitig mit Glukokortikoiden verschrieben

Wichtig! Es sollte nicht vergessen werden, dass Sie die Einnahme des Arzneimittels sehr vorsichtig und schrittweise abbrechen sollten, um ein Entzugssyndrom zu vermeiden.

Was auszusuchen?

Obwohl Prednisolon und Dexamethason zur selben Gruppe von Arzneimitteln gehören, ist ihre Wirkung auf den Körper unterschiedlich.

Daher sollten Sie die Wahl einem Spezialisten anvertrauen, der alle Nuancen der Einnahme dieser Medikamente kennt.

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Bemerkungen

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Wie man Prednisolon und Dexamethason einnimmt?

Die Art der Anwendung hängt von der Art des Arzneimittels ab:

  1. Prednisolon. Die empfohlene Tagesdosis für akute allergische und entzündliche Reaktionen beträgt 20-30 mg. Es ist auf 3-4 Injektionen verteilt. Die Prednisolon-Dosis für ein Kind wird unter Berücksichtigung des Gewichts des Patienten berechnet. Im Falle eines Schocks wird die Menge der jeweils verabreichten Substanz auf 60-90 mg erhöht. Das Medikament wird langsam oder tropfend injiziert.
  2. Dexamethason. In den frühen Stadien der Behandlung wird das Medikament in hohen Dosen verwendet, die dann allmählich reduziert werden. Im Gegensatz zu Prednisolon kann Dexamethason einmal täglich verabreicht werden. Die empfohlene Einzeldosis beträgt 2-4 mg.

Sie können das von einem Arzt erstellte Behandlungsschema nicht unabhängig ändern. Bei längerem Einsatz von Hormonen ist es notwendig, das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht zu kontrollieren. Es wird auch empfohlen, regelmäßige allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen durchzuführen..

Dexamethason und Prednisolon - der Unterschied

Corticosteroidhormone werden in einer Vielzahl von medizinischen Bereichen eingesetzt. Darüber hinaus hat jeder Vertreter der Klasse der Steroidhormone seine eigenen einzigartigen Eigenschaften.

Dexamethason und Prednisolon sind keine Ausnahme und es ist wichtig zu wissen, wie sich ein Medikament von einem anderen unterscheidet

Komposition

Sowohl Dexamethason als auch Prednisolon enthalten die gleichen Wirkstoffe. Die Unterschiede zwischen den Medikamenten liegen vor allem in ihrem Wirkmechanismus..

Wirkmechanismus

Steroidhormone werden von der Nebennierenrinde produziert und sind von zwei Arten: Glucocorticosteroide und Mineralocorticosteroide. Alle Medikamente aus der Gruppe der Steroidhormone unterscheiden sich in der Stärke der Gluko- und Mineralocorticoidaktivität. Die Glukokortikoidwirkung sorgt für die Beseitigung allergischer und entzündlicher Reaktionen, unterdrückt die Aktivität des Immunsystems und erhöht den Glukosespiegel. Mineralocoricoid-Effekt beeinflusst den Austausch von Chlor- und Calciumionen, erhöht den Blutdruck.

Als Einheit der Gluko- und Mineralocorticoid-Aktivität wird die Wirkung von Cortison angenommen - alle anderen Corticosteroide werden damit verglichen.

  • Prednisolon ist also 4 - 5 Mal stärker als Cortison für den Glucocorticoid-Effekt und fast 2-mal schwächer für den Mineralocorticoid-Effekt.
  • Dexamethason hat überhaupt keine Mineralocorticoid-Wirkung, aber seine Glucocorticoid-Aktivität übersteigt die von Cortison um das 25- bis 30-fache und die von Prednisolon um das 5- bis 7-fache.

Indikationen

Prednison

Prednisolon wird verwendet für:

  • Schwerer Verlauf allergischer Erkrankungen (einschließlich Asthma bronchiale, anaphylaktischer Schock);
  • Schock jeglichen Ursprungs (ein Zustand, der von einem Blutdruckabfall begleitet wird);
  • Akutes oder chronisches Nieren- und Leberversagen;
  • Alle Autoimmunerkrankungen und systemischen Erkrankungen;
  • Hirnödem;
  • Unzulänglichkeit der Nebennierenrinde;
  • Akute oder chronisch entzündliche Prozesse jeglicher Lokalisation und Herkunft, die die Ursache einer äußerst schwerwiegenden Erkrankung sind.

Dexamethason

  • Schock im Zusammenhang mit Entzündungsreaktionen;
  • Hirnödem;
  • Allergische Erkrankungen;
  • Autoimmunerkrankungen und systemische Erkrankungen;
  • Schweres Leber- oder Nierenversagen;
  • Akute oder chronische entzündliche Prozesse jeglicher Lokalisation und Herkunft, die die Ursache einer äußerst schwerwiegenden Erkrankung sind;
  • Multiple Sklerose - fortschreitende Zerstörung der Membranen der Bahnen des Nervensystems.

Kontraindikationen

Prednison

Prednisolon sollte nicht angewendet werden, wenn (die Ausnahme ist überall die Notwendigkeit einer Notfallversorgung):

  • Alle infektiösen (bakteriellen, viralen, pilzlichen, parasitären) Krankheiten;
  • Immunschwäche jeglichen Ursprungs;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Erhöhte Hormonproduktion durch die Nebennierenrinde;
  • Bluthochdruck;
  • Herzinsuffizienz;
  • Glaukom (erhöhter Augeninnendruck;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Dexamethason

Gegenanzeigen für Dexamethason (die Ausnahme ist überall die Notwendigkeit einer Notfallversorgung):

  • Infektionskrankheiten;
  • Immundefekte jeglichen Ursprungs;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Diabetes mellitus;
  • Erhöhte Hormonproduktion durch die Nebennierenrinde;
  • Glaukom.

Prednison

Prednisolon kann verursachen:

  • Zunahme des Körpergewichts;
  • Flüssigkeitsretention im Körper;
  • Erhöhter Blutdruck;
  • Unzulänglichkeit der Nebennieren;
  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Erhöhte Glukosespiegel;
  • Wachstumsverzögerung - bei Kindern;
  • Erhöhte Blutgerinnung;
  • Verlangsamen Sie die Heilung des Gewebes;
  • Beeinträchtigte Hautpigmentierung;
  • Zunahme von Infektionskrankheiten und verminderte Immunität.

Dexamethason

Nebenwirkungen von Dexamethason:

  • Erhöhter Blutdruck;
  • Erhöhte Blutgerinnung;
  • Verdauungsstörungen;
  • Infektionskrankheiten und verminderte Immunität;
  • Gesichtshaarwuchs - bei Frauen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus;
  • Erhöhte Glukosespiegel.

Bei Allergien Prednison oder Dexamethason

Glukokortikosteroid-Medikamente sind leistungsstarke synthetische Drogen, die unter schweren und gefährlichen körperlichen Bedingungen unersetzbar sind. Aber was ist der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon, denn sie gelten als eines der stärksten Steroide zur Linderung von Entzündungen und allergischen Reaktionen.

Ähnlichkeit von Drogen

Es ist oft schwierig, sofort zu sagen, dass Dexamethason oder Prednisolon besser sind, da beide Arzneimittel zur gleichen Kategorie von Arzneimitteln gehören - Glukokortikosteroide, d.h. natürliche Substanzen, die von der Nebennierenrinde produziert werden.

Sie haben eine Reihe ähnlicher Eigenschaften gemeinsam:

  • Im Gegensatz zu natürlichen Hormonen sind sowohl Dexamethason als auch Prednisolon bei niedrigeren Dosen aktiver.
  • Sie haben eine ebenso gute entzündungshemmende Wirkung auf den Körper;
  • Sie lindern allergische Manifestationen gut, da sie Histamin aus Mastzellen freisetzen können.
  • Sie wirken antitoxisch;
  • Die immunsuppressiven Eigenschaften beider Medikamente sind gleichermaßen wirksam bei der Verringerung der Störungen des körpereigenen Immunsystems.
  • Sie werden in der Anti-Schock-Therapie eingesetzt, weil sie den Blutdruck stark erhöhen.
  • Wird für die gleichen Indikationen verwendet.

Dexamethason und Prednisolon werden häufig sowohl in der Notfallversorgung als auch im Kampf gegen systemische Erkrankungen eingesetzt..

Was ist der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon?

Trotz der Tatsache, dass diese Arzneimittel zu einem Arzneimittel gehören, weisen sie Unterschiede auf:

  • Aktionsdauer. Die Aktivität von Prednisolon im Körper beträgt ungefähr Stunden, während Dexamethason stundenlang wirken kann;
  • Schlagkraft. Prednisolon ist viel schwächer als sein Analogon;
  • Der Unterschied zwischen Dexamethason und Prednisolon liegt im Wirkungsmechanismus. Daher treten im Körper unterschiedliche Prozesse auf, die in bestimmten Situationen häufig negative Ergebnisse bringen.
  • Beeinflussen unterschiedlich das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper.

Bei Langzeitbehandlungsschemata sowie während der Schwangerschaft ist es ratsamer, Dexamethason durch Prednisolon zu ersetzen, da dies das Risiko von Nebenwirkungen verringert. Daher ist es unmöglich anzunehmen, dass diese Medikamente vollwertige Analoga voneinander sind..

Wenn diese Gruppe von Medikamenten verwendet wird

Präparate auf Basis des Nebennierenrindenhormons werden in der Therapie eingesetzt:

  • Substitution (notwendig, wenn körpereigene Glukokortikosteroide reduziert werden);
  • unterdrückend (notwendig, um die Produktion anderer Hormone zu stoppen);
  • pharmakodynamisch (symptomatische Wirkung).

Bei der Behandlung bestimmter Krankheiten bevorzugen Ärzte Prednisolon oder versuchen, Dexamethason bei Verletzungen und Veränderungen der Blutgefäße und -gewebe durch ein Analogon zu ersetzen, mit Fieber verschiedener Ursachen, einigen Arten von Anämie, infektiöser Mononukleose, Verschlimmerung der Pankreatitis oder Schockzuständen.

Ein Analogon von Prednisolon - Dexamethason wird bei schweren entzündlichen Erkrankungen, Sepsis, Peritonitis, anaphylaktischem Schock, Asthma oder Multipler Sklerose angewendet.

Anwendungsmethoden

Die Dosis des Arzneimittels (Prednisolon oder Dexamethason) kann nur von einem Spezialisten angepasst werden. Wir dürfen nicht vergessen, dass Glukokortikosteroid-Medikamente starke Arzneimittel sind, die den Körper ernsthaft schädigen können..

Die Einnahme solcher Medikamente sollte unter Aufsicht eines Arztes erfolgen. Die tägliche Dosierung von Prednisolon während des Zeitraums akuter Zustände beträgt normalerweise mg, und diese Rate wird innerhalb von 24 Stunden in mehrere Dosen aufgeteilt.

Wenn sich der Zustand stabilisiert, wird die Menge des Arzneimittels allmählich auf 5 bis 10 mg pro Tag reduziert. In Ausnahmefällen ist eine einmalige Erhöhung von Prednisolone Domg zulässig. In solchen Situationen wird das Medikament intravenös verabreicht.

Die maximale Dosis für ein Kind beträgt 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht.

Bei längerem Gebrauch von Glukokortikosteroid-Medikamenten ist es notwendig, das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper und den Glukosespiegel im Blut sorgfältig zu überwachen. Um das Auftreten einer Hypokaliämie auszuschließen, werden Kaliumpräparate üblicherweise zusammen mit der Verabreichung von Prednisolon, Dexamethason oder deren Analoga verschrieben..

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Gebrauchsanweisung und Dosierung

Wie bei jedem Medikament können Prednisolon oder Dexamethason nicht zur Selbstmedikation verwendet werden. Die Dosierung und Art des Arzneimittels (zur parenteralen oder oralen Verabreichung) sollte nur vom behandelnden Spezialisten festgelegt werden.

Prednison

Bei einer Ersatztherapie beträgt die Anfangsdosis für Erwachsene 20 bis 30 mg pro Tag, bei einer Erhaltungsdosis 5 bis 10 mg. In schweren Fällen können die Dosen auf 100 mg bzw. 15 mg erhöht werden.

Die Dosierung für Kinder wird basierend auf dem Körpergewicht berechnet: anfänglich - 1-2 mg pro 1 kg Gewicht, unterstützend - von 0,3 bis 0,6 mg pro 1 kg. Die resultierende Menge ist gleichmäßig auf 4-6 Empfänge verteilt.

Die Dosierung und der Verabreichungsweg werden in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung bestimmt..

Dexamethason

In schweren Fällen der Krankheit: Die anfängliche Anfangsdosis beträgt 10 bis 15 mg, für die Erhaltungstherapie werden 2 bis 4,5 oder mehr mg pro Tag verwendet. Eine große Menge des Arzneimittels wird in mehreren Dosen (2-3) verteilt, eine niedrige Dosis wird einmal eingenommen (empfohlen am Morgen)..

Die empfohlene Injektion von Medikamenten erfolgt intravenös oder intramuskulär (bei akuten und Notfallbedingungen - Tropf). Im Durchschnitt beträgt die Dosierung von Dexamethason 4-20 mg in geteilten Dosen. Die Therapiedauer beträgt bis zu 4 Tage. Danach wird der Patient in die Tablettenform des Arzneimittels überführt.

Während der Behandlung ist es erforderlich, den Zustand des CVS ständig zu überprüfen, einen möglichen Anstieg des ICP zu überwachen und gegebenenfalls die Dosierung anzupassen. Überwachen Sie bei der Behandlung von Kindern den Cortisonspiegel.

Nach der Linderung eines akuten Zustands durch die Verwendung hoher Dosierungen wird die Menge der Arzneimittel über mehrere Tage allmählich auf Erhaltungswerte oder eine vollständige Einstellung der Einnahme des Arzneimittels reduziert.

Ende der Therapie

Der Abschluss der Behandlung für jedes der Arzneimittel sollte über mehrere Tage hinweg reibungslos erfolgen, da eine falsche (plötzliche) Unterbrechung der Versorgung mit synthetischen Hormonen häufig eine Schockreaktion des Körpers in Form der Entwicklung eines Entzugssyndroms verursacht.

Darüber hinaus können die Folgen eines plötzlichen Entzugs von Dexamethason vom Körper schlechter wahrgenommen werden. Bei einigen Patienten kann das Syndrom mehrere Monate andauern..

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