Phenazepam

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

pharmachologische Wirkung

Phenazepam ist ein hochaktives Beruhigungsmittel mit angstlösender, krampflösender, zentralmuskelrelaxierender und beruhigender Wirkung. Die beruhigende und angstlösende Wirkung ist stärker als bei den Analoga von Phenazepam. Das Medikament hat auch eine krampflösende und hypnotische Wirkung. Die anxiolytische Wirkung des Arzneimittels drückt sich darin aus, emotionalen Stress abzubauen, Angst, Angst und Unruhe zu schwächen.

Nach den erhaltenen Bewertungen hat Phenazepam praktisch keine Wirkung auf affektive, halluzinatorische und akute Wahnstörungen.

Dosierung von Phenazepam und Gebrauchsanweisung

Intramuskulär und intravenös: Zur schnellen Linderung von psychomotorischer Unruhe, Angstzuständen, Angstzuständen sowie bei psychotischen Zuständen und vegetativen Paroxysmen beträgt die Anfangsdosis bis zu 1 mg, die durchschnittliche Tagesdosis 3-5 mg und das Maximum 7-9 mg.

Orale Aufnahme: bei Schlafstörungen 250 bis 500 µg, 20 bis 30 Minuten vor dem Schlafengehen. Bei der Behandlung von psychopathischen, neurotischen, psychoähnlichen und neuroseartigen Zuständen beträgt die erste Dosis 2-3 mal täglich bis zu 1 mg. Die Dosierung kann nach 2-4 Tagen bei positivem Effekt auf bis zu 4-6 mg pro Tag erhöht werden. Bei ausgeprägter Angst, Erregung, Angst beträgt die Pervadose 3 mg pro Tag, mit einem raschen Anstieg, bis eine therapeutische Wirkung erzielt wird. Bei der Behandlung von Epilepsie 2-10 mg pro Tag. Bei der Behandlung von Erkrankungen mit Muskelhypertonie 2-3 mg des Arzneimittels 1-2 mal täglich einnehmen. Die maximale Dosis beträgt 10 mg / Tag.

Um den Erwerb einer Abhängigkeit von Phenazepam zu vermeiden, wird in den Anweisungen empfohlen, dass der Therapieverlauf nicht länger als zwei Wochen dauern sollte. In Ausnahmefällen kann die Kursdauer auf bis zu 2 Monate verlängert werden. Die Dosisreduktion sollte schrittweise erfolgen.

Indikationen für die Anwendung von Phenazepam

Phenazepam ist für neurotische, neuroseartige, psychopathische und psychoähnliche Zustände indiziert. Mit reaktiver Psychose, senesto-hypochondrischen Störungen, Schlaflosigkeit, Alkoholismus, Drogenmissbrauch, Status epilepticus, epileptischen Anfällen.

Empfohlen als Mittel zur Überwindung von Angst und emotionalem Stress in extremen Situationen. Bei Schizophrenie mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Antipsychotika.

Zur Behandlung von Muskelsteifheit, Hyperkinesis, Athetose, Tics, autonomer Labilität.

Gegenanzeigen zur Anwendung von Phenazepam

  • Koma;
  • Myasthenia gravis;
  • Schock;
  • schwere Depression;
  • Winkelschlussglaukom;
  • Vergiftung mit Analgetika oder akute Alkoholvergiftung;
  • akuter Atemstillstand;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft;
  • Kinder unter 18 Jahren;
  • während der Stillzeit;
  • Unverträglichkeit gegenüber Benzodiazepinen.

spezielle Anweisungen

Bei der Anwendung von Phenazepam ist Vorsicht geboten bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, bei Personen, die zu Drogenmissbrauch neigen, bei organischen Hirnschäden und bei älteren Patienten.

Wie Analoga kann Phenazepam bei Langzeittherapie mit hohen Dosen eine Drogenabhängigkeit verursachen. Während der Behandlung mit Phenazepam ist die Verwendung von Ethanol strengstens untersagt. Es gibt keine Bewertungen zur Behandlung von Personen unter 18 Jahren mit Phenazepam, die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels wurde nicht nachgewiesen. Phenazepam beeinflusst die Konzentration, daher ist beim Fahren von Fahrzeugen für Personen, die mit Phenazepam behandelt werden, besondere Vorsicht geboten.

Überdosierung mit Phenazepam

Symptome einer Überdosierung mit Phenazepam: verminderte Reflexe, Schläfrigkeit, Zittern, Nystagmus, anhaltende Dysarthrie, Atemnot oder Atemnot, Bradykardie, Koma, verminderter Blutdruck.

Für die Behandlung einer Überdosis mit Phenazepam wird empfohlen, Aktivkohle, Magenspülung und die Einführung von Flumazenil (in einem Krankenhaus) einzunehmen. Hämodialyse - unwirksam.

Wechselwirkung von Phenazepam mit anderen Arzneimitteln

Laut Bewertungen hat Phenazepam eine Abnahme der Wirksamkeit von Levodopa bei Patienten mit Parkinson-Krankheit. Phenazepam erhöht die Toxizität von Zidovudin.

Eine gegenseitige Verstärkung der Wirkung wurde in Kombination mit Antipsychotika, Antiepileptika und Hypnotika sowie mit zentralen Muskelrelaxantien, narkotischen Analgetika und Ethanol festgestellt.

In Kombination mit blutdrucksenkenden Medikamenten ist es möglich, deren Wirkung zu verbessern. Während der Einnahme von Clozapin kann es zu Atemdepressionen kommen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Phenazepam bei Schwangeren ist nur bei Vitalfunktionen zulässig. Das Medikament hat eine toxische Wirkung auf den Fötus und erhöht das Risiko, angeborene Defekte zu entwickeln, wenn es im 1. Trimenon der Schwangerschaft angewendet wird. Die spätere Anwendung von Phenazepam führt bei einem Neugeborenen zu einer Depression des Zentralnervensystems. Regelmäßige Einnahme während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen Abhängigkeits- und Entzugssymptome entwickeln.

Die Anwendung von Phenazepam während der Geburt oder unmittelbar vor der Geburt kann bei Neugeborenen zum Auftreten führen: Atemdepression, Unterkühlung und Hypotonie.

Nebenwirkungen von Phenazepam

Von der Seite des zentralen und peripheren Nervensystems: in den ersten Tagen nach der Aufnahme (insbesondere bei älteren Patienten) - ein Gefühl von Müdigkeit, Verwirrung, Schläfrigkeit, Schwindel, Ataxie, verminderter Konzentration, Orientierungslosigkeit, verzögerten Reaktionen; selten - Depressionen, Euphorie, Kopfschmerzen, Zittern, Koordinationsstörungen, Gedächtnisstörungen, unkontrollierte Bewegungen, Asthenie, Dysarthrie, Myasthenia gravis, epileptische Anfälle (bei Patienten mit Epilepsie); extrem selten - aggressive Ausbrüche, Angst, psychomotorische Erregung, Selbstmordtendenzen, Muskelkrämpfe, Halluzinationen, Reizbarkeit, Erregung, Schlaflosigkeit, Angstzustände.

Aus dem Kreislaufsystem: Leukopenie, Agranulozytose, Neutropenie, Thrombozytopenie, Anämie.

Aus dem Verdauungssystem: Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung.

Mögliche allergische Reaktionen wie Juckreiz oder Hautausschlag.

Andere mögliche Reaktionen: Phenazepam verursacht wie seine Analoga eine Drogenabhängigkeit, einen Blutdruckabfall; selten - Sehbehinderung, Tachykardie. Mit einer scharfen Absage oder Dosisreduktion - das Auftreten eines Entzugssyndroms.

Phenazepam: Preise in Online-Apotheken

Phenazepam 0,5 mg Tabletten 50 Stk.

Phenazepam 1 mg Schmelztabletten 10 Stk.

Phenazepam tab. Dispersion in der Mundhöhle 0,25 mg 10 Stk.

Phenazepam 1 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 ml 10 Stk.

Phenazepam Tabletten Dispersir. in der Mundhöhle 1mg 10 Stk.

Phenazepam-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 0,1% 1 ml 10 Stk.

Phenazepam 2,5 mg Tabletten 50 Stk.

Phenazepam tab. Dispersion in der Mundhöhle 1 mg 50 Stk.

Phenazepam tab. Dispersion in der Mundhöhle 0,5 mg 50 Stk.

Phenazepam 1 mg Schmelztabletten 50 Stk.

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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Phenazepam ® (Phenazepamum)

Aktive Substanz:

Inhalt

  • 3D-Bilder
  • Komposition
  • pharmachologische Wirkung
  • Pharmakodynamik
  • Pharmakokinetik
  • Indikationen des Arzneimittels Phenazepam
  • Kontraindikationen
  • Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  • Nebenwirkungen
  • Interaktion
  • Art der Verabreichung und Dosierung
  • Überdosis
  • spezielle Anweisungen
  • Freigabe Formular
  • Hersteller
  • Abgabebedingungen von Apotheken
  • Lagerbedingungen des Arzneimittels Phenazepam
  • Haltbarkeit des Arzneimittels Phenazepam
  • Anweisungen für den medizinischen Gebrauch
  • Preise in Apotheken
  • Bewertungen

Pharmakologische Gruppe

  • Anxiolytikum (Beruhigungsmittel) [Anxiolytika]

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

  • F06.6 Organische emotional labile [asthenische] Störung
  • F29 Nicht näher bezeichnete anorganische Psychose
  • F40 Phobische Angststörungen
  • F40.9 Phobische Angststörung, nicht spezifiziert
  • F41 Andere Angststörungen
  • F41.9 Angststörung, nicht spezifiziert
  • F45 Somatoforme Störungen
  • F45.2 Hypochondrische Störung
  • F48 Andere neurotische Störungen
  • F48.0 Neurasthenie
  • F48.9 Neurotische Störung, nicht spezifiziert
  • F51.0 Nichtorganische Schlaflosigkeit
  • F60.2 Dissoziale Persönlichkeitsstörung
  • F60.3 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung
  • F95 Tiki
  • G25.9 Extrapyramidale und Bewegungsstörung, nicht spezifiziert
  • G40-Epilepsie
  • G40.0 Lokalisierte (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome mit Anfällen mit fokalem Beginn
  • G40.8 Andere spezifizierte Epilepsie
  • G47.0 Störungen beim Einschlafen und Aufrechterhalten des Schlafes [Schlaflosigkeit]
  • G90 Autonome [autonome] Störungen des Nervensystems
  • R25.8.0 * Hyperkinesis
  • R45.0 Nervosität
  • R45.4 Reizbarkeit und Wut

3D-Bilder

Komposition

Pillen1 Registerkarte.
aktive Substanz:
Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin (Phenazepam)0,5 / 1 / 2,5 mg
Hilfsstoffe: Laktosemonohydrat; MCC; Croscarmellose-Natrium; Kalziumstearat

Beschreibung der Darreichungsform

Weiße runde flachzylindrische Tabletten mit Abschrägung (für Dosierungen von 0,5 und 2,5 mg), mit einer Fase und einer Kerbe auf einer Seite (für Dosierungen von 1 mg).

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Anxiolytikum (Beruhigungsmittel) der Benzodiazepin-Reihe. Wirkt angstlösend, sedativ-hypnotisch, krampflösend und zentralmuskelrelaxierend.

Stärkt die hemmende Wirkung von GABA auf die Übertragung von Nervenimpulsen. Stimuliert Benzodiazepinrezeptoren im allosterischen Zentrum postsynaptischer GABA-Rezeptoren der aufsteigenden aktivierenden retikulären Bildung des Hirnstamms; reduziert die Erregbarkeit der subkortikalen Strukturen des Gehirns (limbisches System, Thalamus, Hypothalamus), hemmt polysynaptische Wirbelsäulenreflexe.

Die anxiolytische Wirkung beruht auf dem Einfluss auf den Amygdala-Komplex des limbischen Systems und äußert sich in einer Abnahme des emotionalen Stresses, einer Entspannung der Angst, Angst, Angst.

Die Sedierung beruht auf der Wirkung auf die retikuläre Bildung des Hirnstamms und der unspezifischen Thalamuskerne und äußert sich in einer Abnahme der Symptome neurotischen Ursprungs (Angst, Furcht)..

Die produktive Symptomatik der psychotischen Genese (akute wahnhafte, halluzinatorische, affektive Störungen) wirkt sich praktisch nicht aus, eine Abnahme der affektiven Spannung, wahnhafte Störungen werden selten beobachtet.

Die hypnotische Wirkung ist mit der Hemmung der Zellen der retikulären Bildung des Hirnstamms verbunden. Reduziert die Wirkung emotionaler, autonomer und motorischer Reize, die den Einschlafmechanismus stören.

Die krampflösende Wirkung wird durch Erhöhen der präsynaptischen Hemmung realisiert, unterdrückt die Ausbreitung des Krampfimpulses, beseitigt jedoch nicht den angeregten Zustand des Fokus.

Die zentrale muskelrelaxierende Wirkung beruht auf der Hemmung der polysynaptischen afferenten Hemmpfade der Wirbelsäule (in geringerem Maße - und monosynaptisch). Eine direkte Hemmung der motorischen Nerven und der Muskelfunktion ist ebenfalls möglich.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird es gut aus dem Magen-Darm-Trakt T resorbiertmax im Blutplasma - 1-2 Stunden. In der Leber metabolisiert. T.1/2 - 6-10-18 Stunden. Wird hauptsächlich von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Indikationen des Arzneimittels Phenazepam ®

neurotische, neuroseartige, psychopathische, psychopathische und andere Zustände, begleitet von Angst, Furcht, erhöhter Reizbarkeit, Anspannung, emotionaler Labilität;

reaktive Psychosen und hypochondrisch-senestopathisches Syndrom (einschließlich solcher, die gegen die Wirkung anderer Beruhigungsmittel resistent sind);

autonome Funktionsstörungen und Schlafstörungen;

Prävention von Angstzuständen und emotionalem Stress;

Temporallappen und myoklonische Epilepsie (als Antikonvulsivum);

Behandlung von Hyperkinese und Tics, Muskelsteifheit, autonome Labilität.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Benzodiazepine);

Winkelschlussglaukom (akuter Anfall oder Veranlagung);

akute Alkoholvergiftung (mit einer Schwächung der Vitalfunktionen), narkotische Analgetika und Hypnotika;

schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (möglicherweise erhöhtes Atemversagen);

akuter Atemstillstand;

schwere Depression (Selbstmordtendenzen können auftreten);

Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester);

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Sicherheit und Wirksamkeit wurden nicht bestimmt).

Mit Vorsicht: Leber- und / oder Nierenversagen; zerebrale und spinale Ataxie; eine Geschichte der Drogenabhängigkeit; Neigung zum Missbrauch von Psychopharmaka; Hyperkinese; organische Erkrankungen des Gehirns; Psychose (paradoxe Reaktionen sind möglich); Hypoproteinämie; Schlafapnoe (festgestellt oder vermutet); älteres Alter.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft ist die Anwendung nur aus gesundheitlichen Gründen möglich. Es hat eine toxische Wirkung auf den Fötus und erhöht das Risiko, angeborene Defekte zu entwickeln, wenn es im ersten Trimenon der Schwangerschaft angewendet wird. Der Empfang in therapeutischen Dosen in späteren Stadien der Schwangerschaft kann bei einem Neugeborenen zu einer Depression des Zentralnervensystems führen. Eine kontinuierliche Anwendung während der Schwangerschaft kann zu körperlicher Abhängigkeit mit der Entwicklung eines Entzugssyndroms beim Neugeborenen führen. Kinder (insbesondere in jüngeren Jahren) reagieren sehr empfindlich auf die Hemmwirkung von Benzodiazepinen.

Die Anwendung unmittelbar vor der Entbindung oder während der Wehen kann zu Atemdepressionen, vermindertem Muskeltonus, Hypotonie, Unterkühlung und schwachem Saugen beim Neugeborenen führen (schlaffes Babysyndrom)..

Nebenwirkungen

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: zu Beginn der Behandlung (insbesondere bei älteren Patienten) - Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindel, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Ataxie, Orientierungslosigkeit, Ganginstabilität, Verlangsamung der mentalen und motorischen Reaktionen, Verwirrung; selten - Kopfschmerzen, Euphorie, Depression, Zittern, Gedächtnisverlust, gestörte Bewegungskoordination (insbesondere bei hohen Dosen), Stimmungsdepression, dystonische extrapyramidale Reaktionen (unkontrollierte Bewegungen, einschließlich der Augen), Asthenie, Muskelschwäche, Dysarthrie, Epileptik Anfälle (bei Patienten mit Epilepsie); äußerst selten - paradoxe Reaktionen (aggressive Ausbrüche, psychomotorische Erregung, Angst, Selbstmordtendenzen, Muskelkrämpfe, Halluzinationen, Erregung, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit).

Von der Seite des hämatopoetischen Systems: Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose (Schüttelfrost, Hyperthermie, Halsschmerzen, übermäßige Müdigkeit oder Schwäche), Anämie, Thrombozytopenie.

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund oder Sabbern, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung oder Durchfall; Beeinträchtigung der Leberfunktion, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Gelbsucht.

Aus dem Urogenitalsystem: Harninkontinenz, Harnverhaltung, beeinträchtigte Nierenfunktion, verminderte oder erhöhte Libido, Dysmenorrhoe.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz.

Andere: Sucht, Drogenabhängigkeit, Blutdrucksenkung; selten - Sehbehinderung (Diplopie), Gewichtsverlust, Tachykardie.

Bei starker Dosisreduktion oder Absetzen des Aufnahme-Entzug-Syndroms (Reizbarkeit, Nervosität, Schlafstörung, Dysphorie, Krampf der glatten Muskeln der inneren Organe und der Skelettmuskulatur, Depersonalisierung, vermehrtes Schwitzen, Depression, Übelkeit, Erbrechen, Zittern, Wahrnehmungsstörungen, inkl. Hyperakusis, Parästhesie, Photophobie, Tachykardie, Krämpfe; selten - akute Psychose).

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels reduziert Phenazepam ® die Wirksamkeit von Levodopa bei Patienten mit Parkinson.

Phenazepam ® kann die Toxizität von Zidovudin erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antipsychotika, Antiepileptika oder Hypnotika sowie zentralen Muskelrelaxantien, narkotischen Analgetika und Ethanol wird die Wirkung gegenseitig verstärkt.

Mikrosomale Oxidationsinhibitoren erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen. Mikrosomale Enzyminduktoren der Leber verringern die Effizienz.

Erhöht die Konzentration von Imipramin im Serum.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung zu verstärken.

Vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Verabreichung von Clozapin ist eine Zunahme der Atemdepression möglich.

Art der Verabreichung und Dosierung

Schlafstörungen. 0,5 mg 20-30 Minuten vor dem Schlafengehen.

Behandlung von neurotischen, psychopathischen, neuroseartigen und psychopathischen Zuständen. Die Anfangsdosis beträgt 0,5-1 mg 2-3 mal täglich. Nach 2-4 Tagen kann unter Berücksichtigung der Wirksamkeit und Verträglichkeit die Dosis auf 4-6 mg / Tag erhöht werden.

Ausgedrückte Erregung, Angst, Angst. Die Behandlung beginnt mit einer Dosis von 3 mg / Tag, wobei die Dosis schnell erhöht wird, bis eine therapeutische Wirkung erzielt wird..

Epilepsiebehandlung. 2-10 mg / Tag.

Alkoholentzugsbehandlung. 2-5 mg / Tag.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 1,5-5 mg, sie ist in 2-3 Dosen unterteilt, normalerweise 0,5-1 mg morgens und nachmittags und bis zu 2,5 mg nachts. In der neurologischen Praxis bei Erkrankungen mit Muskelhypertonie werden 2-3 mg 1-2 mal täglich verschrieben.

Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg.

Um die Entwicklung einer Arzneimittelabhängigkeit im Verlauf der Behandlung zu vermeiden, beträgt die Dauer der Anwendung des Arzneimittels Phenazepam 2 Wochen (in einigen Fällen kann die Behandlungsdauer auf 2 Monate erhöht werden). Wenn das Medikament abgesetzt wird, wird die Dosis allmählich reduziert..

Überdosis

Symptome: schwere Bewusstseinsdepression, Herz- und Atemaktivität, starke Schläfrigkeit, anhaltende Verwirrtheit, verminderte Reflexe, anhaltende Dysarthrie, Nystagmus, Zittern, Bradykardie, Atemnot oder Atemnot, verminderter Blutdruck, Koma.

Behandlung: Magenspülung, Verabreichung von Aktivkohle, Kontrolle der lebenswichtigen Körperfunktionen, Aufrechterhaltung der Atmungs- und Herz-Kreislauf-Aktivität, symptomatische Therapie. Die Hämodialyse ist unwirksam.

Spezifischer Antagonist - Flumazenil (im Krankenhaus) 0,2 mg iv, falls erforderlich - bis zu 1 mg in 5% iger Glucoselösung oder 0,9% iger Natriumchloridlösung.

spezielle Anweisungen

Bei Nieren- und / oder Leberinsuffizienz und Langzeitbehandlung ist es notwendig, das periphere Blutbild und die Aktivität von Leberenzymen zu kontrollieren.

Bei Patienten, die zuvor keine Psychopharmaka eingenommen haben, gibt es eine therapeutische Reaktion auf die Verwendung des Arzneimittels Phenazepam ® in niedrigeren Dosen im Vergleich zu Patienten, die Antidepressiva, Anxiolytika einnehmen oder an Alkoholismus leiden.

Wie andere Benzodiazepine kann es bei längerer Einnahme in hohen Dosen (mehr als 4 mg / Tag) zu Drogenabhängigkeit führen. Bei einem plötzlichen Abbruch der Aufnahme kann ein Entzugssyndrom (einschließlich Depression, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, vermehrtes Schwitzen) auftreten, insbesondere nach längerer Anwendung (8-12 Wochen). Wenn bei Patienten ungewöhnliche Reaktionen wie erhöhte Aggressivität, akute Erregungszustände, Angstzustände, Selbstmordgedanken, Halluzinationen, erhöhte Muskelkrämpfe, Einschlafstörungen, flacher Schlaf auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Während der Behandlung ist es Patienten strengstens untersagt, Ethanol zu verwenden..

Die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Patienten unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen..

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen. Während der Behandlungsdauer muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.

Freigabe Formular

Tabletten, 0,5 mg, 1 mg und 2,5 mg. Registerkarte 10 oder 25. in einer Kontur Acheikova Verpackung oder 25 Tab. in einer Blisterstreifenverpackung mit Perforation aus PVC-Folie und bedruckter Aluminiumfolie lackiert. 50 tab. in einem Polymerglas mit Deckel. Jede Dose 5 Blisterstreifenpackungen mit 10 Laschen. oder 2 Konturpakete mit 25 Tabs. in einen Karton gelegt.

Hersteller

Hersteller / Organisation, die Verbraucheransprüche akzeptiert: Valenta Pharm JSC. 141101, Russland, Region Moskau, Shchelkovo, st. Fabrik, 2.

Tel.: (495) 933-48-62; Fax: (495) 933-48-63.

Abgabebedingungen von Apotheken

Lagerbedingungen des Arzneimittels Phenazepam

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit des Arzneimittels Phenazepam ®

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Phenazepam

Komposition

Internationaler Name des Arzneimittels (INN): Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin.

Die Zusammensetzung von Phenazepam in Tablettenform umfasst:

  • 0,0005, 0,001 oder 0,0025 g Phenazepam (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin);
  • Milchzucker (Laktose);
  • Kartoffelstärke;
  • Povidon (Kollidon 25);
  • Kalziumstearat;
  • Talk.

1 ml Phenazepam in Ampullen enthält:

  • 0,001 g Phenazepam (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin);
  • medizinisches Polyvinylpyrrolidon (Povidon) mit niedrigem Molekulargewicht;
  • destilliertes Glycerin (Glycerin);
  • Natriumdisulfit (Natriumpyrosulfit);
  • Polysorbat 80 (Tween 80);
  • Natriumhydroxidlösung (Natriumhydroxid) 1 M;
  • Wasser für Injektionen.

Freigabe Formular

Das Medikament Phenazepam ist in Form von Tabletten und in Form einer Lösung zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung erhältlich..

Phenazepam-Tabletten sind weiß, flachzylindrisch und abgeschrägt. Bei Tabletten, die Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin in einer Dosis von 1 mg enthalten, besteht ebenfalls ein Risiko.

Die Lösung für intramuskuläre und intravenöse Injektionen ist in 1 ml Glasampullen erhältlich. Verpackung:

  • eine Pappschachtel mit 10 Ampullen Phenazepam und einem Vertikutierer;
  • Blisterstreifenverpackung aus PVC-Folie mit 5 oder 10 Ampullen des Arzneimittels.

Ein Karton wird mit einer oder zwei Packungen, einem Vertikutierer und einer Gebrauchsanweisung des Arzneimittels geliefert.

Für Krankenhäuser ist Phenazepam in Pappkartons mit Kartonraster erhältlich. Eine Box kann 50 oder 100 Ampullen mit Lösung enthalten.

pharmachologische Wirkung

Phenazepam gehört zur pharmakotherapeutischen Gruppe der Anxiolytika (andere Namen der Gruppe sind Beruhigungsmittel, Psychosivate, Ataraktika, Antineurotika)..

Anxiolytika und insbesondere Phenazepam sind Psychopharmaka. mit der Fähigkeit, die Schwere zu reduzieren oder Angst, Furcht, Angst zu unterdrücken, emotionalen Stress abzubauen.

Phenazepam hat die Fähigkeit, Wirkungen hervorzurufen:

  • anxiolytisch;
  • Beruhigungsmittel;
  • hypnotisch;
  • Muskelrelaxans;
  • Antikonvulsivum;
  • amnestisch.

Phenazepam - was ist das??

Phenazepam oder Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin ist laut Wikipedia ein Pulver mit kristalliner Struktur, weiß oder weiß mit einem leichten Cremeton. Die Substanz ist in Ethern und Wasser praktisch unlöslich, in Ethylalkohol schwer löslich und in Chloroform kaum löslich.

Phenazepam wurde vor über 40 Jahren von sowjetischen Wissenschaftlern entwickelt und ursprünglich ausschließlich für medizinische Zwecke als hochaktives Beruhigungsmittel verwendet.

Insbesondere in der Militärmedizin hat das Medikament breite Anwendung gefunden. Es wird auch zur Behandlung von epileptischen Anfällen, Schlafstörungen, Depressionen, Alkoholentzug usw. verwendet...

In seiner reinen Form provoziert das Medikament die verschiedensten (manchmal gegensätzlichen) Wirkungen:

  • sich sehr schläfrig fühlen;
  • Euphorie;
  • eine Welle positiver Emotionen;
  • erhöhte Aggression;
  • Wut usw...

Macht Phenazepam süchtig??

Selbst bei sachgemäßer Anwendung für medizinische Zwecke in Übereinstimmung mit der empfohlenen Dosierung kann das Medikament stark abhängig machen, und nach längerer kontinuierlicher Anwendung entwickelt eine Person eine starke Abhängigkeit, die zu schwerwiegenden Störungen des Nervensystems führen kann.

Warum ist Phenazepam gefährlich??

Wenn eine Person in der Anfangsphase des Drogenkonsums Schläfrigkeit und positiv gefärbte Emotionen hat, werden nach einer Weile (bei kontinuierlicher Anwendung von Phenazepam) positive Emotionen durch negative ersetzt..

Menschen, die Phenazepam missbrauchen, leiden unter Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Angstzuständen und Schlafstörungen. Einige haben vielleicht sogar obsessive Selbstmordgedanken. Im Slang wird eine solche psychedelische Krise meistens als schlechte Reise (oder einfach als schlechte Reise) bezeichnet..

Phenazepam als Betäubungsmittel

Phenazepam wird als Medikament am häufigsten in Westeuropa und insbesondere in Großbritannien eingesetzt. In seiner reinen Form wird es selten verwendet, was auf die Unvorhersehbarkeit der Wirkung von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin auf den Körper zurückzuführen ist. In den Foren, in denen Drogenabhängige kommunizieren, finden sich Bewertungen der folgenden Art: „Wie rast Phenazepam?! Wenn Sie Glück haben, dann ein paar Tage ".

Selbst für medizinische Zwecke können Phenazepam-Tabletten, die einem Patienten vor der Operation von einem Arzt verabreicht werden, in einigen Fällen eine Hemmwirkung hervorrufen, die bis zu drei Tage anhält.

Meistens verwenden Drogenabhängige Phenazepam, um Entzugssymptome zu lindern, wenn sie keine anderen Medikamente finden können, und auch nur, um normal einzuschlafen.

Die Prävalenz des Arzneimittels ist auf seine Billigkeit und relativ hohe Effizienz zurückzuführen. Dies wird auch durch die Tatsache erleichtert, dass Phenazepam nach dem üblichen Rezept gekauft werden kann..

Viele Drogenabhängige stellen sich jedoch schließlich die Frage "Wie kommt man aus Phenazepam heraus?" Das Absetzen des Arzneimittels ist ein sehr kritischer Schritt. Aus diesem Grund sollte der Patient vor Beendigung der Einnahme einen Arzt aufsuchen, sich einer Untersuchung unterziehen und die erforderlichen Tests bestehen..

Es ist optimal, die Absage von Phenazepam in einem Krankenhaus durchzuführen, insbesondere wenn nicht vollständig sicher ist, dass der Patient alle Empfehlungen des Arztes befolgt. Eine ambulante Behandlung ist jedoch zulässig..

Die moderne Narkologie bietet verschiedene Möglichkeiten, um das Medikament abzusetzen:

  • Durchführung eines provokativen Tests mit Pentobarbital.
  • Die Methode der Phenobarbitaläquivalente, die in Fällen angewendet wird, in denen der Süchtige sich weigert, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, sich aber von seiner Sucht erholen möchte.
  • Eine Methode, bei der eine Sättigungsdosis verwendet wird (für die Phenazepam dem Patienten für kurze Zeit in neuen und neuen Dosen verabreicht wird)..

Der Zweck der ersten beiden Methoden besteht darin, die Notwendigkeit eines Süchtigen nach Barbituraten zu bestimmen. Die dritte ermöglicht es Ihnen, eine leichte Vergiftung des Körpers zu provozieren..

In diesem Fall muss der Patient unbedingt über die unvermeidlichen Folgen einer Therapie informiert werden, die sich in Form von Tachykardie, Albträumen, Bewegungsstörungen, allgemeinem Unwohlsein usw. äußern...

In einigen Fällen können die Empfindungen so unangenehm sein, dass der Patient sie nicht aushält und die Behandlung abbricht. Und selbst wenn es erfolgreich abgeschlossen wurde, kann es bei einigen zu Rückfällen kommen. Eine vollständige Befreiung von der Sucht ist nur möglich, wenn die Person selbst ihre Krankheit loswerden möchte.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik von Phenazepam

Die Wirkungen von Phenazepam beruhen auf der Fähigkeit von Diazepinen, verschiedene Teile des Zentralnervensystems zu beeinflussen.

Die anxiolytische Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Wirkung von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin auf den Amygdala-Komplex des viszeralen Gehirns (limbisches System)..

Es manifestiert sich in einer Abnahme der emotionalen Spannung, der Linderung von Angst, Furcht und Angst. Phenazepam ist aufgrund seiner anxiolytischen Eigenschaften den meisten anderen Psychopharmaka der Diazepin-Reihe deutlich überlegen.

Die beruhigende Wirkung beruht auf der Wirkung von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin auf Nervenstrukturen in den zentralen Teilen des Hirnstamms (retikuläre Bildung des Gehirns) und unspezifischen Thalamuskernen, die ein diffuses Thalamussystem bilden.

Das Medikament hat eine allgemeine beruhigende Wirkung auf das Zentralnervensystem, indem es die Schwere der Reaktionen auf äußere Reize, die psychomotorische Erregbarkeit, teilweise die Tagesaktivität, die Konzentration der Aufmerksamkeit sowie die Geschwindigkeit der mentalen und motorischen Reaktionen usw. verringert...

Durch die Regulierung der Funktion des Zentralnervensystems reduziert Phenazepam die Intensität der Exposition gegenüber verschiedenen Arten von vegetativen, motorischen und psychoemotionalen Reizen, die den Mechanismus des Einschlafens beeinflussen.

Der hypnotische Effekt drückt sich darin aus, dass vor dem Hintergrund der Behandlung mit dem Arzneimittel der Beginn des Schlafes beim Patienten erheblich erleichtert wird, der Schlaf sich vertieft und seine Dauer zunimmt.

Darüber hinaus kann das Medikament aufgrund seiner hemmenden Wirkung auf das Zentralnervensystem die Wirkung von Hypnotika, Anästhetika und Analgetika verstärken (weshalb Phenazepam-Tabletten nicht in Kombination mit diesen Medikamenten verschrieben werden)..

Die Wirkung von Phenazepam als Muskelrelaxans (dh als Mittel zur Entspannung der Skelettmuskulatur) beruht hauptsächlich auf der Fähigkeit von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin, polysynaptische (und in geringerem Maße monosynaptische) Wirbelsäulenreflexe zu hemmen.

Wovon hilft Phenazepam als Muskelrelaxans??

Das Medikament lindert effektiv (oder reduziert zumindest die Schwere) von Stress und beseitigt die Erregung (einschließlich des Motors)..

Dieselbe Eigenschaft kann jedoch zu einer Einschränkung der Ernennung des Arzneimittels für Personen führen, deren Arbeit eine bestimmte Geschwindigkeit geistiger und körperlicher Reaktionen erfordert. In einigen Fällen manifestiert sich die muskelrelaxierende Wirkung in Form eines Gefühls der Lethargie, einer erhöhten Schwäche usw...

Die Wirkung des Arzneimittels zur Verringerung der Anfallsaktivität ist mit einer Erhöhung der präsynaptischen Spannung und der Unterdrückung der Ausbreitung eines konvulsiven Impulses (epileptogene Aktivität) verbunden, der in epileptogenen Herden der Großhirnrinde, des viszeralen Gehirns und auch des Thalamus auftritt.

Die krampflösende Wirkung beruht nicht nur auf der Wirkung von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin auf GABA (Gamma-Aminobuttersäure ist der hauptsächliche hemmende Neurotransmitter (Neurotransmitter) im Zentralnervensystem, der für den Ausgleich der Wirkung der Aktivierung von Neurotransmittern verantwortlich ist), sondern auch auf der Fähigkeit der Substanz, den Na + -Kanal zu beeinflussen ().

Es ist möglich, dass die beruhigenden, muskelrelaxierenden und krampflösenden Wirkungen durch den GABAA-Rezeptor realisiert werden und die hypnotische (hypnotische) Wirkung durch Ändern des Flusses von Ca2 + -Ionen durch spannungsabhängige Kanäle vermittelt wird.

Gleichzeitig ist der Schlaf dem physiologischen sehr ähnlich und zeichnet sich durch typische EEG-Stadien und -Phasen aus.

Phenazepam hat praktisch keine Wirkung auf positive (produktive) Symptome, die mit akuten psychotischen Störungen (Wahnvorstellungen, Halluzinationen, affektiven Zuständen usw.) einhergehen..

In seltenen Fällen kann es bei Patienten zu einer Abnahme der affektiven Spannung und zu einer Abnahme der Schwere von Wahnvorstellungen kommen.

Pharmakokinetik von Phenazepam

Bei oraler Einnahme wird das Medikament gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Zeit, für die die maximale Konzentration von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin im Blutplasma erreicht wird, variiert von einer Stunde bis zwei.

Phenazepam wird in der Leber metabolisiert, seine Körperhalbwertszeit beim Körper kann bei verschiedenen Patienten 6 bis 18 Stunden betragen. Stoffwechselprodukte werden hauptsächlich über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden..

Pharmakokinetische Parameter von Phenazepam in Form einer Injektionslösung werden vom Hersteller nicht angegeben.

Indikationen für die Anwendung von Phenazepam

Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels:

  • Neurosen, pseudoneurotische (neuroseähnliche) Zustände, Psychopathien, psychopathische Störungen und andere Zustände, die durch das Auftreten eines Angstgefühls, erhöhter Angst, Reizbarkeit, Stimmungsvariabilität (seine Labilität), erhöhter Spannung gekennzeichnet sind;
  • Schlafstörungen;
  • reaktive Psychose;
  • hypochondrisches Syndrom, begleitet von verschiedenen Arten von unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen (hypochondrisch-senestopathisches Syndrom; auch in Fällen, in denen die Behandlung mit anderen Beruhigungsmitteln nicht das erwartete Ergebnis erbrachte);
  • Syndrom der autonomen Dysfunktion;
  • Prävention von phobischen Zuständen und Zuständen, begleitet von einem Gefühl der Spannung;
  • Temporallappen und myoklonische Epilepsie;
  • Panikreaktionen;
  • Dyskinesie, Tics;
  • eine starke Zunahme des Tons und ein stabiler Widerstand der Muskeln gegen die Auswirkungen deformierender Kräfte (Muskelsteifheit);
  • Instabilität (Labilität) des autonomen Nervensystems;
  • Alkoholentzugssyndrom.

Die Anmerkung zum Arzneimittel zeigt auch an, dass Phenazepam zur vorläufigen Arzneimittelvorbereitung von Patienten für Vollnarkose und Operation verwendet werden kann..

Gegenanzeigen Phenazepam

Da Phenazepam zur Kategorie der wirksamen Arzneimittel gehört, weist es eine Reihe von Kontraindikationen auf und kann zur Behandlung nicht aller Kategorien von Patienten verwendet werden..

Es ist also verboten, Phenazepam zu verschreiben:

  • Patienten im Schock oder Koma;
  • Patienten, die an Manifestationen von Myasthenia gravis leiden;
  • mit Winkelschlussglaukom (sowohl während eines akuten Anfalls als auch bei Menschen mit einer Veranlagung für die Krankheit);
  • Patienten, bei denen COPD diagnostiziert wurde (das Medikament kann eine Zunahme des Atemversagens hervorrufen);
  • mit akutem Atemversagen;
  • während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester);
  • stillende Frauen;
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Benzodiazepin-Arzneimittel sowie Empfindlichkeit gegenüber einer der Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Patienten mit schwerer Leber- und / oder Nierenfunktionsstörung Phenazepam sollte nur unter Aufsicht eines erfahrenen Spezialisten eingenommen werden.

Mit großer Sorgfalt wird das Medikament auch Menschen verschrieben, die zuvor ein Drogenabhängigkeitssyndrom hatten, Menschen, die psychisch von bestimmten Arten von Drogen abhängig sind, sowie älteren Patienten..

Nebenwirkungen von Phenazepam

Phenazepam ist durch eine große Liste von Kontraindikationen gekennzeichnet, und die Nebenwirkungen, die während der Einnahme des Arzneimittels auftreten, sind ebenfalls sehr unterschiedlich. Dies ist auf die Fähigkeit des Arzneimittels zurückzuführen, die Aktivität des Nervensystems zu beeinflussen..

Bei den meisten Patienten, insbesondere in den Anfangsstadien der Behandlung, nimmt die Schläfrigkeit zu, es tritt ein Gefühl chronischer Müdigkeit und Lethargie auf, es tritt Schwindel auf, die Konzentrations- und Orientierungsfähigkeit im Raum ist beeinträchtigt, Ataxiesymptome treten auf, die Geschwindigkeit der mentalen und motorischen Reaktionen verlangsamt sich, das Bewusstsein ist verwirrt.

Etwas seltener reagiert das Nervensystem auf die Einnahme von Phenazepam:

  • das Auftreten von Kopfschmerzen;
  • Gefühl der Euphorie;
  • depressive Zustände;
  • Tremor;
  • Gedächtnisschwäche;
  • Störungen der Bewegungskoordination (insbesondere wenn das Medikament in hohen Dosen eingenommen wird);
  • Verschlechterung der Stimmung;
  • dystonische extrapyramidale Störungen;
  • Symptome des asthenischen Syndroms;
  • Myasthenia gravis;
  • Dysarthrie.

In sehr seltenen Fällen treten als Reaktion auf Medikamente paradoxe Reaktionen auf, die sich in unkontrollierten Aggressionsausbrüchen, Phobien, Halluzinationen, Angstzuständen, Muskelspastik, Schlafstörungen und dem Auftreten von Suizidtendenzen äußern.

Das hämatopoetische System kann auf Phenazepam reagieren, indem es die Konzentration seiner gebildeten Elemente (Leukozyten und postzelluläre Strukturen, einschließlich Erythrozyten und Blutplättchen), Hämoglobin und neutrophiler Granulozyten verringert.

Zu den Nebenwirkungen des Verdauungssystems gehören: erhöhte Trockenheit der Schleimhaut in der Mundhöhle, Speichelfluss, Appetitlosigkeit, Verstopfung oder Durchfall, Sodbrennen, Anfälle von Übelkeit, erhöhte Aktivität von Leberleberenzymen (Transaminasen), Gelbsucht, erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase in Blut.

Seitens des Fortpflanzungssystems ist eine Zunahme oder im Gegenteil eine Abnahme der Libido möglich, Frauen können auch Symptome von Dysmenorrhoe zeigen. Bei einigen Patienten geht die Einnahme von Phenazepam mit allergischen Reaktionen einher, einschließlich Hautausschlägen und Juckreiz.

Andere Nebenwirkungen, die Phenazepam hervorruft, sind:

  • Drogenabhängigkeit;
  • Entwicklung der Drogenabhängigkeit;
  • Abnahme der Blutdruckindikatoren;
  • Sehbehinderung (insbesondere Doppelsehen von Objekten vor den Augen);
  • Gewichtsverlust;
  • Herzrhythmusstörung.

Im Falle einer scharfen Einstellung der Anwendung von Phenazepam oder einer Verringerung seiner Dosis entwickeln die Patienten das sogenannte Entzugssyndrom, das häufig in Form von Symptomen ausgedrückt wird, die den Patienten zur Einnahme des Arzneimittels veranlassten.

Phenazepam: Anwendungshinweis (Weg und Dosierung)

Phenazepam-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Phenazepam-Tabletten sind zur oralen Verabreichung bestimmt. Die durchschnittliche Tagesdosis des Arzneimittels beträgt in der Regel 0,0015 bis 0,005 g Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin. Es wird empfohlen, es in zwei oder drei Schritte zu unterteilen..

Morgens und nachmittags empfehlen die Anweisungen zur Anwendung von Phenazepam die Einnahme von 0,0005 oder 0,001 g. Abends kann die Dosis auf 0,0025 g erhöht werden. Die maximal zulässige Tagesdosis wird als Tagesdosis Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin in Höhe von 0,01 g angesehen.

Wie man Pillen gegen verschiedene Krankheiten einnimmt:

  • Bedingungen, die mit Schlafstörungen einhergehen: Das Medikament wird etwa eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen in einer Dosis von 0,00025 oder 0,0005 g eingenommen.
  • Neurosen, pseudoneurotische (neuroseähnliche) Zustände, Psychopathien, psychopathische Störungen: Die Behandlung beginnt mit einer täglichen Dosis von 0,0015 bis 0,003 g. Es wird empfohlen, sie in zwei oder drei Dosen aufzuteilen. Nach einigen Tagen (in der Regel nach 2 bis 4 Tagen, abhängig von der Verträglichkeit von Phenazepam und der Wirksamkeit der Therapie) kann die Dosis auf 0,004 bis 0,006 g pro Tag erhöht werden.
  • Motorische Unruhe, vegetative Paroxysmen, Ängste, erhöhte Angstzustände: Die Behandlung beginnt mit einer Tagesdosis von 3 mg. Danach wird die Dosis schnell erhöht, bis der gewünschte klinische Effekt erreicht ist.
  • Epilepsie: Die tägliche Dosis reicht von 0,002 bis 0,01 g.
  • Alkoholentzugssyndrom: Die tägliche Dosis beträgt 0,0025 bis 0,005 g.
  • Krankheiten, die mit einem erhöhten Muskeltonus einhergehen: Die tägliche Dosis liegt zwischen 0,002 und 0,006 g.

Um die Wahrscheinlichkeit einer Sucht und die Entwicklung einer Drogenabhängigkeit auszuschließen, wird Phenazepam in Kursen verschrieben, deren Dauer 2 Wochen nicht überschreitet. In einigen Fällen kann der Kurs auf bis zu zwei Monate verlängert werden. Die Absage des Arzneimittels erfolgt durch schrittweise Reduzierung der Dosis..

Sie können das Medikament in Apotheken mit einem Rezept in lateinischer Sprache kaufen.

Lösung für die I / V- und I / M-Administration: Gebrauchsanweisung

Phenazepam in Form einer Lösung ist zur Injektion in einen Muskel oder eine Vene durch ein Jet- oder Tropfverfahren vorgesehen. Eine Einzeldosis des Arzneimittels liegt zwischen 0,0005 und 0,001 g (was dem Inhalt einer halben oder einer ganzen Ampulle entspricht). Durchschnittliche Tagesdosis - von 0,0015 bis 0,005 g. Die maximal zulässige Dosis beträgt 0,01 g..

Dosierungsschema und Verabreichungsmethode des Arzneimittels bei verschiedenen Krankheiten:

  • Linderung von Panikattacken, psychotischen Zuständen, Ängsten, erhöhter Angst, psychomotorischer Erregung: Die durchschnittliche Tagesdosis in den Anfangsstadien der Behandlung liegt zwischen 0,003 und 0,005 g, was 3-5 ml 0,1% iger Lösung entspricht. In schweren Fällen kann die Tagesdosis auf 0,007-0,009 mg erhöht werden.
  • Epileptische Anfälle: Das Medikament wird intramuskulär oder intravenös verabreicht, die Anfangsdosis beträgt 0,0005 g.
  • Alkoholentzugssyndrom: Das Medikament wird intramuskulär oder intravenös verabreicht, die tägliche Dosis liegt zwischen 0,0025 und 0,005 g.
  • Neurologische Erkrankungen, die von Muskelhypertonizität begleitet werden: Es wird empfohlen, das Medikament mit einer Rate von 0,0005 g in den Muskel zu injizieren. Häufigkeit der Dosen - ein oder zwei während des Tages.
  • Vorläufige Arzneimittelvorbereitung für Patienten zur Operation und Anästhesie: Das Arzneimittel wird sehr langsam in einer Dosis von 0,003 bis 0,004 g in eine Vene injiziert.

Nach Erreichen einer positiven therapeutischen Wirkung nach intravenöser oder intramuskulärer Anwendung von Phenazepam wird dem Patienten empfohlen, die Behandlung mit dem Arzneimittel in Form einer 0,1% igen Lösung auf eine Dosierungsform zur oralen Verabreichung umzustellen.

Der Behandlungsverlauf mit Phenazepam-Injektionen sollte 2 Wochen nicht überschreiten. In einigen Fällen wird es nach Aussage eines Arztes auf 3-4 Wochen verlängert. Bei Absetzen des Arzneimittels sollte die Dosis schrittweise reduziert werden.

Folgen einer Überdosierung von Phenazepam

Eine Überdosierung von Phenazepam stellt eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit und sogar das Leben des Patienten dar. Daher ist es sehr wichtig, die Menge des eingenommenen Arzneimittels zu überwachen. Aus dem gleichen Grund wird nicht empfohlen, die Verpackung an Orten aufzubewahren, die für Kinder zugänglich sind..

In Fällen, in denen die Dosis leicht überschritten wird, entwickelt der Patient Nebenreaktionen, die hauptsächlich auf die Aktivität des Zentralnervensystems abzielen. Zusätzlich kann die therapeutische Wirkung von Phenazepam verstärkt werden.

Ein signifikanter Überschuss der Dosis ist nicht nur für das Nervensystem, sondern auch für das Herz und die Atemwege gefährlich. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Arzneimittel durch die Fähigkeit gekennzeichnet ist, die Aktivität des Atmungszentrums und der Herzfunktion zu hemmen.

Der Tod durch eine Überdosis Phenazepam tritt am häufigsten aufgrund eines Herzstillstands oder Atemstillstands auf. Wenn daher die ersten Symptome einer Überdosierung auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Selbstbehandlung kann den Zustand des Patienten nur verschlechtern. Die Unfähigkeit, geeignete Manipulationen ohne das erforderliche Wissen durchzuführen, wird die Situation verschlimmern.

Um die durch Phenazepam hervorgerufenen toxischen Wirkungen abzuschwächen, werden dem Patienten Arzneimittel verschrieben, die durch die Fähigkeit gekennzeichnet sind, Benzodiazepinrezeptoren zu blockieren (insbesondere Anexat, ein spezifisches Gegenmittel gegen Phenazepam)..

Sie werden in eine Vene injiziert, mit Glucose oder isotonischer Natriumchloridlösung in einer Dosis von 0,2 mg verdünnt. In extremen Fällen kann die Dosis auf 1 mg erhöht werden.

Im Falle einer Überdosierung von Phenazepam muss der Patient eine symptomatische Therapie vereinbaren, um die Funktion von Herz und Lunge aufrechtzuerhalten. In Abwesenheit besteht ein hohes Risiko, dass der Patient ins Koma fällt..

Wenn eine Überdosierung unerwünschte Ereignisse aus anderen Organen und Organsystemen hervorruft, werden Medikamente verschrieben, die die Schwere dieser Phänomene verringern.

Das tödliche Ergebnis einer Überdosierung mit Phenazepam tritt häufig bei Alkoholikern auf, die Alkohol mit der Droge kombinieren. Dies ist auf die Fähigkeit von Phenazepam zurückzuführen, das Risiko von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Alkohol zu erhöhen.

In einigen Fällen müssen sich Ärzte mit Selbstmordversuchen auseinandersetzen, wenn Menschen absichtlich eine große Menge Phenazepam mit Alkohol trinken.

Interaktion

Die gleichzeitige Verabreichung von Phenazepam mit Arzneimitteln, die die Funktion des Zentralnervensystems beeinträchtigen (einschließlich Hypnotika, Antikonvulsiva und Antipsychotika), führt zu einer gegenseitigen Verstärkung ihrer Wirkung.

Die gleichzeitige Anwendung mit dem Antiparkinson-Medikament Levopodopa verringert dessen Wirksamkeit.

Die Einnahme von Phenazepam mit dem antiviralen Mittel Zidovudin erhöht dessen Toxizität.

Die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die die Prozesse der mikrosomalen Oxidation unterdrücken, erhöht das Risiko, die toxischen Wirkungen von Phenazepam zu entwickeln.

Die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die mikrosomale Oxidationsprozesse induzieren, verringert die therapeutische Wirksamkeit von Phenazepam.

Die gleichzeitige Verabreichung mit dem trizyklischen Antidepressivum Imipramin erhöht dessen Konzentration im Blutserum des Patienten.

Die gleichzeitige Verabreichung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln erhöht die Schwere der blutdrucksenkenden Wirkung.

Der gleichzeitige Termin mit dem Neuroleptikum Clozapin kann die Wirkung einer Atemdepression verstärken.

Verkaufsbedingungen

Sie können das Medikament in der Apotheke nur auf Rezept kaufen. Die Verschreibung von Phenazepam wird vom behandelnden Arzt verschrieben.

Lagerbedingungen

Phenazepam ist in Liste B enthalten. Es wird empfohlen, es trocken, vor Sonnenlicht geschützt und für Kinder unzugänglich bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C zu lagern.

Verfallsdatum

Das Medikament darf innerhalb von 36 Monaten ab Herstellungsdatum verwendet werden..

Phenazepam-Analoga

Wenn das Medikament Phenazepam falsch eingenommen wird (Überschreitung der empfohlenen Dosen gemäß Anweisung, Behandlung länger als zwei Wochen), entwickelt der Patient Symptome wie:

  • erhöhte Schläfrigkeit während des Tages;
  • Müdigkeit und ein Gefühl allgemeiner Schwäche;
  • Schwindel;
  • verminderte Aufmerksamkeitskonzentration;
  • Abnahme der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen;
  • Labilität der Stimmung;
  • negative Emotionen (unmotivierte Aggression, Reizbarkeit, Apathie usw.);
  • Anfälle von Übelkeit;
  • Erbrechen.

Darüber hinaus entwickeln sich im Laufe der Zeit Toleranz und Abhängigkeit vom Medikament. Versuche, Phenazepam nach längerer Anwendung abzusetzen, gehen mit dem Auftreten ausgeprägter Entzugssymptome einher:

  • Reizbarkeit;
  • Depression;
  • erhöhte Angst;
  • Erhöhung der taktilen Empfindlichkeit;
  • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton;
  • erhöhte Krampfaktivität;
  • Tachykardie.

In einer ähnlichen Situation versuchen die meisten Patienten, die das Medikament einnehmen, Phenazepam-Analoga zu finden, die weniger Nebenwirkungen hervorrufen würden..

Was kann Phenazepam ersetzen?

Auf dem Pharmamarkt wird eine relativ große Anzahl von Arzneimitteln vorgestellt, die eine ähnliche Wirkung wie Phenazepam haben. Zu den bekanntesten gehören:

Trotz der Tatsache, dass die Namen all dieser Medikamente unterschiedlich sind, gehören sie alle zur Gruppe der Anxiolytika und sind Benzodiazepinderivate. Dementsprechend sind die negativen Eigenschaften von Phenazepam bis zu dem einen oder anderen Grad inhärent.

Insbesondere bei der Einnahme von Analoga des Arzneimittels kann Folgendes auftreten:

  • eine starke Abnahme der Anzahl von Granulozyten, Leukozyten, Hämoglobin und Blutplättchen im Blut (unter der physiologischen Norm);
  • erhöhter Speichelfluss, Trockenheit der Mundschleimhaut, dyspeptische und dyspeptische Symptome;
  • Verletzungen des Funktionszustands der Leber und / oder Nieren;
  • Dysmenorrhoe;
  • allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz usw.);
  • arterielle Hypotonie.

Wie Phenazepam dürfen seine Analoga nicht zur Behandlung von Schlafstörungen bei Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom verschrieben werden. Dies ist auf die Fähigkeit von Benzodiazepinderivaten zurückzuführen, eine ausgeprägte muskelrelaxierende Wirkung zu haben..

Die Medikamente entspannen die Muskeln und Strukturen des Oropharynx, was wiederum zu einer Zunahme der Häufigkeit von Pharyngealkollaps der oberen Atemwege und der Häufigkeit von Schlafapnoe führen kann.

Analoga des Arzneimittels verursachen auch verschiedene Arten von Störungen in der Struktur des Nachtschlafes (einschließlich einer Änderung des Verhältnisses seiner Phasen)..

Angesichts all der oben genannten Komplikationen und möglichen negativen Folgen, die sich bei der Einnahme von Phenazepam und ähnlichen Arzneimitteln in ihrem Wirkmechanismus entwickeln können, können sie nur angewendet werden, wenn strenge Indikationen vorliegen.

Sie sollten auch nicht nach der Antwort auf die Frage "Wie Phenazepam ersetzen?" Suchen..

Synonyme von Phenazepam

  • Fensitieren;
  • Elzepam;
  • Tranquesipam;
  • Phenorelaxan;
  • Fezanef;
  • Fezipam.

Bei der Wahl zwischen den Wirkstoffen "Fensitate oder Phenazepam", "Phenazepam oder Tranquezipam" ist zu beachten, dass sie alle den gleichen Wirkstoff enthalten und sich durch das gleiche Wirkungsspektrum auszeichnen.

Phenazepam und Alkohol

Täglich werden Hunderte von Patienten nach gleichzeitigem Konsum von Drogen und Alkohol in Krankenhäuser eingeliefert. Oft müssen sich Ärzte mit Vergiftungsfällen mit Phenazepam und Alkohol auseinandersetzen.

Es gibt mehrere Gründe, warum es unmöglich ist, die Einnahme des Arzneimittels mit Alkohol zu kombinieren. Erstens erhöht ihre gemeinsame Anwendung die toxischen Wirkungen und die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Arzneimittelwirkungen. Was ist Phenazepam? Es ist ein Beruhigungsmittel, ein Medikament, das die Aktivität des Zentralnervensystems hemmt..

Selbst eine kleine Dosis Alkohol, die nach einer Pille oder einer Injektion von Phenazepam eingenommen wird, kann Schwindel, erhöhte Schläfrigkeit, Ängste, Panikattacken, Verlangsamung der Reaktionen (sowohl geistig als auch motorisch), Bewusstlosigkeit des Bewusstseins, Auftreten von Visionen und Selbstmordneigung verursachen.

Phenazepam-Schlaf mit Alkoholvergiftung erhöht signifikant die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen des betrunkenen Schlafes, die sich in Form von Erbrechen in Rückenlage, retrograder Amnesie, verlängertem Kompressionssyndrom (Crash-Syndrom), unwillkürlicher Entleerung der Blase oder des Darms äußern.

Darüber hinaus kann die gemeinsame Anwendung von Tabletten mit Alkohol die Funktion des Atmungszentrums ernsthaft beeinträchtigen und dadurch einen Erstickungsanfall hervorrufen..

Wenn eine Person nicht rechtzeitig qualifizierte Unterstützung erhält, können die Folgen einer solch leichtfertigen Haltung gegenüber ihrer Gesundheit am schlimmsten sein. Es gibt oft Situationen, in denen Ärzte trotz aller Bemühungen machtlos sind und es nicht möglich ist, das Leben des Patienten zu retten.

Selbst in Fällen, in denen die Hilfe rechtzeitig eintrifft und nichts das Leben des Patienten gefährdet, ist die Schädigung seiner Gesundheit sehr bedeutend. Dies liegt an der Tatsache, dass die Einnahme des Arzneimittels zusammen mit Alkohol die unvorhersehbarste Wirkung auf den Körper haben kann..

Zumindest bei einer Person ist der Verlauf bestehender chronischer Krankheiten verschlimmert und kompliziert. Einschließlich Erkrankungen der Atemwege, des Magen-Darm-Trakts und der Leber.

Die Schwere der Folgen einer Vergiftung mit Phenazepam in Kombination mit alkoholischen Getränken hängt von der individuellen Toleranz einer bestimmten Person gegenüber dem Arzneimittel und seinen Bestandteilen sowie von der Dosis des eingenommenen Arzneimittels ab. Gemessen an den Bewertungen in den Foren wird ein Teil der Vergiftung mit Phenazepam mit Alkohol in Form von Atemnot ausgedrückt, während andere ins Koma fallen oder sogar sterben.

Zweitens tritt die Phenazepam-Abhängigkeit schnell genug auf. Im Laufe der Zeit entwickelt eine Person eine Sucht, die von Abstinenz begleitet wird, die um ein Vielfaches schwerwiegender ist als Abstinenz nach Alkoholmissbrauch.

Es ist auch wichtig, dass Alkoholiker eine Abhängigkeit von Phenazepam viel schneller entwickeln als andere Kategorien von Patienten..

Darüber hinaus verliert eine Person im Zustand der Vergiftung häufig die Fähigkeit, die Anzahl der eingenommenen Pillen zu kontrollieren, was wiederum die Schwere der Alkoholabhängigkeit erheblich verkompliziert.

Das Entzugssyndrom bei Alkoholikern ist in den meisten Fällen mit Halluzinationen, Anfällen und Depersonalisierung verbunden.

Es gibt eine Meinung, dass Phenazepam mit dem Trinken von Bier kombiniert werden kann, da letzteres fast nicht einmal Alkohol ist. Es ist jedoch grundsätzlich falsch..

Trotz der Tatsache, dass Getränke auf der Basis von Hopfen und Malz zur Kategorie der leichten alkoholischen Getränke gehören, kann die gemeinsame Verwendung mit einem Beruhigungsmittel eine typische Situation verursachen, in der eine Person in einen langfristig gesunden Schlaf fällt, der häufig mit Ersticken einhergeht.

Das Erwachen erfolgt in der Regel nicht früher als 12 Stunden später, und der Körper kämpft etwa einen Tag lang weiter gegen die Symptome des Nachwirkungssyndroms: Schläfrigkeit, Leistungsminderung, Muskelschwäche, Reizbarkeit und Depression (manchmal in der schwersten Form manifestiert)..

Selbst wenn Schläfrigkeit und Asthmaanfälle nicht festgestellt werden, geht die Wirkung von Bier mit Phenazepam unweigerlich mit einer Abnahme der Reaktionsgeschwindigkeit, einer Hemmung des Bewusstseins, einer erhöhten Ablenkung und Störungen der Koordinierung der Handlungen einher.

Zusammenfassend können wir also den Schluss ziehen, dass die Verträglichkeit von Phenazepam und Alkohol unmöglich ist. Um das Auftreten von Gesundheitsproblemen zu vermeiden, sollte die Behandlung mit dem Medikament unter strikter Anleitung eines Arztes unter Befolgung aller seiner Empfehlungen durchgeführt werden.

Es wird auch nicht empfohlen, Phenazepam bei einem Kater zu verwenden. In Kombination mit Alkohol, der nach der Einnahme alkoholischer Getränke im Blut verbleibt, kann das Medikament dieselben Symptome verursachen wie bei gleichzeitiger Einnahme (bis zum Tod)..

Eine tödliche Dosis bei Vergiftung mit Phenazepam und Alkohol

Laut Ärzten ist die tödliche Dosis von Phenazepam eine Dosis von mehr als 7-8 ml, wenn das Medikament in eine Vene injiziert wird..

Einige Leute interessieren sich für die Frage „Wie viele Tabletten enthält eine tödliche Dosis Phenazepam?“. Es ist bekannt, dass eine Dosis von mehr als 10 mg einer Substanz in Kombination mit Alkohol zum Tod führen kann..

Vergiftungsbehandlung

Wenn Symptome einer Wechselwirkung von Phenazepam mit Alkohol auftreten, sollten Sie sofort den Rettungsdienst um Hilfe bitten. Vor der Ankunft des Arztes muss der Zustand des Patienten ständig überwacht werden, um sicherzustellen, dass er nicht einschläft.

Wenn eine Person bei Bewusstsein ist, wird empfohlen, den Magen zu spülen, Erbrechen zu provozieren und Aktivkohle zu geben. Abführmittel, die giftige Substanzen gut aus dem Körper entfernen, können ebenfalls wirksam sein..

In einem Krankenhaus wird eine Infusionstherapie durchgeführt, bei der Ringer-Lösung, Glukose- und Kochsalzlösung eingeführt und das vom Arzt verordnete Trinkschema eingehalten wird (mindestens eineinhalb Liter Flüssigkeit pro Tag)..

Wenn die Gefahr einer Verletzung der Herz- oder Atemaktivität besteht, wird dem Patienten ein Gegenmittel (Flumazenilpräparate) verschrieben. Das Gegenmittel wird intravenös oder tropfenweise in 5% iger Glucoselösung oder 9% iger isotonischer Natriumchloridlösung verabreicht.

Phenazepam: Verschreibungspflichtig oder nicht?

Phenazepam ist ein starkes Mittel und kann bei falscher Einnahme den Körper schädigen. Um einen unkontrollierten Gebrauch zu verhindern, auch durch Jugendliche und Menschen, die auf Alkohol und Drogen angewiesen sind, wird es ausschließlich auf Rezept verschrieben. Trotzdem finden Sie im Internet häufig Anzeigen "Phenazepam kaufen" oder "Phenazepam ohne Rezept verkaufen"..

Phenazepam während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit darf Phenazepam nur aus gesundheitlichen Gründen eingenommen werden.

Die Einnahme des Arzneimittels in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft kann das Risiko angeborener Missbildungen beim Baby erhöhen.

Seine Anwendung im dritten Schwangerschaftstrimester (und insbesondere in den letzten Wochen) führt zur Akkumulation von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin im Gewebe des Fötus und infolgedessen zur Hemmung der Funktion des Zentralnervensystems beim Neugeborenen.

Wenn eine Frau kurz vor der Geburt Phenazepam einnimmt, hat ihr neugeborenes Kind Symptome wie erhöhte Muskelschwäche, gestörten Saugreflex, schwere Unterkühlung, Atemdepression.

Die langfristige Anwendung von Phenazepam während der Schwangerschaft kann die Entwicklung einer körperlichen Abhängigkeit des Kindes vom Medikament und von Entzugssymptomen hervorrufen.

Mit Vorsicht ist es erlaubt, das Medikament direkt während der Wehen zu verschreiben. Zum Beispiel im Falle einer Frühgeburt oder wenn der Patient eine vorzeitige Plazentaunterbrechung hat.

Bei parenteraler Verabreichung in niedrigen Dosen hat Phenazepam in der Regel keine negativen Auswirkungen auf das Kind. Die Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels kann jedoch zu einer Verletzung des Herzrhythmus, einer Blutdrucksenkung, Erstickung, Unterkühlung usw. führen...

Phenazepam wird während der Stillzeit nicht empfohlen, da Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin in die Muttermilch übergehen kann. Bei Säuglingen wird diese Substanz viel langsamer metabolisiert als bei Erwachsenen, und ihre Metaboliten reichern sich im Körper an, was eine beruhigende Wirkung hervorruft.

Dies kann zu Fütterungsschwierigkeiten und Gewichtsverlust führen..

Bewertungen über Phenazepam

Bewertungen von Ärzten über Phenazepam lassen den Schluss zu, dass das Mittel wirksam ist und Menschen hilft, die an Schlafproblemen, Tics, psychotischen Zuständen und Alkoholentzug leiden.

Das Medikament ist jedoch stark. Aus diesem Grund sollte der Behandlungsverlauf so kurz wie möglich sein. In der Anleitung wird daher nicht empfohlen, Phenazepam länger als zwei Wochen einzunehmen..

Die Bewertungen zu Phenazepam, die von Personen hinterlassen wurden, die das Medikament eingenommen haben, sind sehr unterschiedlich: Jemand bemerkt seine hohe Wirksamkeit und jemand ist mit den Nebenwirkungen unzufrieden.

Darüber hinaus zeigen Bewertungen von Phenazepam in den Foren, dass sich die Abhängigkeit von dem Medikament sehr schnell entwickelt. Und trotz der Tatsache, dass es die notwendige therapeutische Wirkung bietet (zum Beispiel das Einsetzen des Schlafes erleichtert oder Angstzustände lindert), wird es mit der Zeit immer schwieriger, darauf zu verzichten..

Viele Patienten stellen fest, dass sich in den Intervallen zwischen der Einnahme der Pillen alle negativen Emotionen und unangenehmen Symptome verschlimmern und die Situation nur durch eine andere Phenazepam-Pille gerettet wird..

Phenazepam Preis wo zu kaufen

Der Preis für Phenazepam auf dem russischen Markt beträgt:

  • 78-100 russische Rubel für eine Packung mit 0,0005 mg Tabletten;
  • 89-133 russische Rubel pro Packung mit 0,001 g Tabletten;
  • 132-194 russische Rubel pro Tablettenpackung 0,0025 g;
  • 130-198,5 russische Rubel für 10 Ampullen 0,1% iger Lösung.

Gleichzeitig sind die Kosten des Arzneimittels in Apotheken in Moskau und St. Petersburg etwas höher als in Apotheken in kleineren Städten..

Der Preis für Phenazepam in der Ukraine beträgt 35,95 UAH. Wie viel das Medikament kostet, erfahren Sie im Internet oder, wenn auf der Apotheken-Website kein Preis angegeben ist, unter der angegebenen Telefonnummer.

Sehr oft finden Sie in den Foren Fragen dazu, wo Sie Phenazepam ohne Rezept kaufen können und wie Sie Phenazepam in Moskau kaufen können, wenn es kein Rezept gibt. Die meisten Menschen empfehlen in diesem Fall, das Medikament in einer Online-Apotheke mit Lieferung nach Hause zu bestellen..

Ärzte raten jedoch davon ab, Medikamente wie Phenazepam online und ohne ärztliche Verschreibung zu kaufen..

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