Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt: Ursachen, Behandlung, Komplikationen

Ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt (Cephalohematoma) ist eine sichtbare Blutung, die unmittelbar nach der Geburt auftritt. Es tritt normalerweise nach dem Abklingen des Geburtstumors auf, normalerweise an den Tagen 2-3.

Der Entbindungsprozess ist physiologisch, an dem nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind selbst aktiv teilnimmt. Während des Durchgangs durch den Geburtskanal führt das Baby mehrere Biomechanismen durch, die für ihn nicht einfach sind. Dies ist für eine weniger traumatische Geburt notwendig. Zum gleichen Zweck berühren sich außerdem die weichen Knochen des Schädels anstelle der Nähte und bewegen sich manchmal sogar übereinander.

Diese prädisponierten Umstände können in Kombination mit einigen häufigen Ursachen zu Hämatomen führen.

Eigenschaften:

Oft ist die Blutung lokalisiert und auf den Scheitelknochen beschränkt, seltener auf das Hinterhaupt.

Der Mechanismus der Blutung ist der Bruch der Gefäße, die zwischen dem Periost und der Außenfläche der Schädelknochen verlaufen. Dies ist häufig auf die Verlagerung der Haut mit dem Periost während der Wehen zurückzuführen. Blut aus beschädigten Gefäßen sickert zwischen Periost und Knochen und bildet ein weiches, aufsteigendes Kissen, das mit bloßem Auge gesehen werden kann.

Das angesammelte Blut gerinnt lange Zeit nicht, da einige Faktoren des Hämokoagulationssystems für Neugeborene fehlen.

Einstufung

Das Cephalohematoma wird je nach Durchmesser in drei Klassen eingeteilt:

  1. Nicht mehr als 4 cm.
  2. 4,1 bis 8 cm.
  3. Mehr als 8 cm.

Das Cephalohematom kann mit anderen Verletzungen infolge der Geburt kombiniert werden, nämlich mit einem Bruch der Schädelknochen, einer Blutung in den subduralen Raum unter Bildung eines subduralen Hämatoms, einer Blutung in die Gehirnsubstanz und einem Hirnödem. Die Pathologie kann von fokalen und zerebralen neurologischen Symptomen begleitet sein.

Lokalisationsbereiche des Cephalohematoms:

  • parietal;
  • frontal;
  • Occipital;
  • zeitlich.

Ursachen

Das Auftreten einer Blutung kann einige Faktoren hervorrufen, die von der Mutter und / oder dem Fötus beobachtet werden.

Häufige Ursachen sind:

  1. Großer Fötus: zum Beispiel als Folge eines mütterlichen nicht kompensierten Diabetes mellitus.
  2. Schwangerschaft von mehr als 40 Wochen (nach der Geburt): Dies führt zu einer Verdichtung der Schädelknochen und einer Unfähigkeit, sich während des Durchgangs durch den Geburtskanal zu konfigurieren.
  3. Angeborene Fehlbildungen des Fetus.
  4. Becken-, Gesichts- und andere Arten von abnormaler Darstellung und Position.
  5. Enges Becken (anatomisch oder klinisch) bei der Mutter.
  6. Pathologie der Arbeit: Diskoordination, schnelle oder langwierige Arbeit.
  7. Verwendung medizinischer Instrumente zur Extraktion des fetalen Kopfes während der Geburt (Pinzette, Vakuumextraktor).
  8. Schwangerschaft bei einer Frau über 35 Jahre.
  9. Verwicklung der Nabelschnur, Aspiration von Fruchtwasser.

Eigenschaften des Cephalohematoms

Aufgrund des Vorhandenseins eines Geburtstumors in den ersten 2-3 Tagen kann das Hämatom nicht immer sofort erkannt werden. Es manifestiert sich beim Abklingen des Geburtstumors und kann aufgrund der Tatsache, dass das Gerinnungssystem des Neugeborenen nicht vollständig gebildet ist, noch einige Tage zunehmen..

Die Hautfarbe über der postpartalen Blutung ändert sich nicht, wie dies normalerweise bei Erwachsenen an der Stelle des blauen Flecks der Fall ist.

Durch Abtasten können Sie das Vorhandensein von Flüssigkeit unter der Haut spüren, die sich mit leichtem Druck bewegt, aber nicht über einen Knochen hinausgeht.

Unterschiede zwischen Cephalohematoma und einem generischen Tumor:

Die Bildung erfolgt infolge einer Blutung

Es tritt aufgrund einer Schwellung der Weichteile auf und kann nicht nur am Kopf, sondern auch an anderen Körperteilen (Gesäß, Oberschenkel, Perineum) lokalisiert werden. Es hängt davon ab, welcher Körperteil des Babys zuerst den Geburtskanal passiert.

Das Hämatom ist auf nur einen Schädelknochen beschränkt

Kann sich auf mehrere Schädelknochen erstrecken

Palpationsreaktion

Bei Druck auf den Hämatombereich ist ein Flüssigkeitsrollen zu spüren

Schwellung bei Berührung dicht, teigig

Therapie

Das Cephalohematoma muss nicht immer behandelt werden, da es normalerweise innerhalb von 2-4 Wochen von selbst verschwindet.

Bei Vorhandensein eines großen Hämatoms (II-III-Grad) oder wenn keine Tendenz zur Rückbildung besteht, muss eine stationäre und / oder chirurgische Behandlung unter Berücksichtigung der folgenden Grundsätze durchgeführt werden:

  1. Das Kind sollte unter ständiger Aufsicht von Ärzten stehen: Ein Kinderchirurg und ein Neonatologe machen gegebenenfalls ein Foto zur Kontrolle.
  2. Die konservative Behandlung besteht in der Verabreichung von Hämostatika (Vicasol, Calciumpräparate)..
  3. Indikation für eine Operation (Punktion und Aspiration des Hämatoms) - Grad III Cephalohematoma.

Die Dauer der stationären Therapie hängt vom Vorliegen von Komplikationen ab: Das unkomplizierte Cephalohämatom wird von einer Woche bis zu 10 Tagen behandelt, kompliziert - mehr als einen Monat. Die Beobachtung durch einen Kinderchirurgen und einen Neurologen dauert 1 Jahr.

Ein Cephalohematom kann das Ergebnis von Erkrankungen des Hämokoagulationssystems eines Säuglings mit einer Tendenz zur Hypokoagulation (schlechte Blutgerinnung) sein, z. B. bei Hämophilie, Thrombozytopenie usw. In diesem Fall ist es zunächst erforderlich, die Grunderkrankung zu behandeln, die die Bildung von Blutungen verursacht hat.

Eltern sollten sich bewusst sein, dass die Reisekrankheit eines Kindes mit dieser Pathologie verboten ist..

Komplikationen und Ergebnisse

Komplikationen eines Cephalohämatoms sind selten, aber in einigen Fällen kann es zu schwerwiegenden Konsequenzen kommen, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird..

  • Verkalkung des Hämatoms (Ossifikation), die zu sichtbaren Verformungen der Schädelknochen führt;
  • Gelbfärbung der Haut (aufgrund der Zerstörung der roten Blutkörperchen, die infolge einer Gefäßschädigung an der Blutungsstelle freigesetzt werden);
  • eine Abnahme der Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen (Anämie);
  • Infektion des Hämatoms mit anschließender Bildung eines eitrigen Fokus.

Das Anhaften einer bakteriellen Infektion (Infektion) mit anschließender Eiterung kann zu gefährlichen Zuständen führen. In solchen Fällen ist es daher erforderlich, den eitrigen Fokus, das Absaugen des Inhalts und die Drainage zu punktieren und anschließend so schnell wie möglich Verbände mit Antiseptika und antibakteriellen Arzneimitteln aufzusetzen.

Meistens verläuft das Cephalohematom spurlos und erfordert keine Behandlung. In diesen Fällen sprechen sie von einer günstigen Prognose.

Manchmal können die Folgen eines Hämatoms für den Kopf eines Neugeborenen jedoch ungünstig sein und die folgenden Störungen umfassen:

  1. Verzögerte geistige und sprachliche Entwicklung des Kindes.
  2. Entwicklung der Zerebralparese.
  3. Störungen des neurologischen Spektrums.

Das Cephalohematoma verschwindet in 80% der Fälle von selbst ohne Resteffekte. Sie sollten sich also keine Sorgen machen und sich zu viele Sorgen machen. Dies wird auch von Dr. Komarovsky in einem seiner Programme angegeben..

Das Beste, was eine Mutter tun kann, ist, den Zustand des Kindes und die Dynamik des Hämatoms zu beobachten. Wenn sich die Blutungsstelle 2 Wochen nach der Geburt nicht von selbst auflöst, muss ein Neonatologe oder Kinderchirurg kontaktiert werden, um weitere Taktiken für die Behandlung des Babys festzulegen..

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Postpartales Hämatom am Kopf eines Neugeborenen

Die Geburt eines Kindes ist ein schwieriger Prozess, an dem sowohl das Baby als auch die Mutter teilnehmen. Die Natur und jetzt die moderne Medizin versuchen, diesen Prozess minimal traumatisch zu gestalten, aber die Geburt ist oft mit Verletzungen behaftet. Eines davon ist ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen..

Was ist ein Hämatom, aufgrund dessen, was bei einem Kind auftritt, welche Konsequenzen können auftreten?

Ein Cephalohematom ist eine besondere Art von Blutergüssen am Kopf eines Kindes. Es ist eine blutige Schwellung im Bereich zwischen dem Periost und den flachen Knochen des Schädels. In der Alltagssprache ist dies ein Bluterguss, der durch eine Schädigung der Weichteile verursacht wird..

Um den Geburtskanal zu passieren, muss das Kind zwischen dem Muskelring und den Beckenknochen der Mutter passieren. Dafür macht das Baby eine Reihe von Bewegungen, die ihm helfen, diese Passage zu überwinden..

Der Druck innerhalb und außerhalb des Mutterleibs ist unterschiedlich. Daher platzen bei der Geburt die Kapillaren und Blutgefäße des Neugeborenen und verursachen Blutansammlungen.

Meistens vergeht ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt schnell und hinterlässt keine Spuren. Nach einer Weile färbt sich die Kopfhaut des Babys normal, die blauen Flecken werden blass und nach ein paar Wochen verschwinden sie vollständig. In der Medizin gibt es Fälle, in denen ein während der Geburt gewonnener Tumor signifikant an Größe zunimmt und Blut daraus abgesondert wird. In dieser Situation müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren, um mögliche Komplikationen aufgrund der daraus resultierenden Geburtsverletzung zu vermeiden..

Ursachen des Cephalohematoms

Ein Geburtstrauma in Form eines Hämatoms kann nach der Geburt überall am Körper des Babys auftreten. Am häufigsten kommt es jedoch bei Neugeborenen oder im Kopf zu einem Hämatom des Gehirns.

Faktoren, die für das Auftreten eines Cephalohämatoms prädisponieren:

  • Frühgeborene - Aufgrund der Tatsache, dass der Fötus im Mutterleib nicht vollständig ausgebildet ist, sind Knochen und andere Organe schwach und die Geburt der Welt kann die Gesundheit von Neugeborenen erheblich schädigen.
  • Probleme mit der Entwicklung des Fötus - zum Zeitpunkt der Geburt sind die Knochen von Babys noch zerbrechlich und ein starker Druckabfall führt zum Platzen der Kapillaren und zu einem Hämatom am Kopf des Babys.
  • Das Kind passt nicht zum Geburtskanal. Manchmal ist der Fötus größer als das Becken der Mutter. Dieses Problem verursacht häufig die meisten Geburtsverletzungen, insbesondere wenn das Baby einen großen Kopf hat..
  • Kaiserschnitt - Hämatome des Gehirns oder des Kopfes können sich bilden, wenn das Baby falsch oder ungenau aus dem Bauch der Mutter gezogen wird. Solche Blutergüsse verschwinden ziemlich schnell und stellen keine Bedrohung für das Leben von Kindern dar..

Wichtig! Was auch immer der Grund für das Auftreten einer Kopfverletzung während der Geburt sein mag, das Neugeborene benötigt besondere Pflege unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten, bis das Hämatom verschwindet. Dies ist notwendig, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, die bei einer postpartalen Verletzung möglich sind.

Äußerlich ist ein Hämatom schwer mit einem blauen Fleck zu verwechseln. Die Hautfarbe an der Verletzungsstelle ändert sich nicht, Punktblutungen machen sich leicht bemerkbar. Optisch sieht das Cephalohematoma wie eine Kugel aus, in der beim Abtasten Flüssigkeit rollt.

Hämatome bei Kindern am Kopf nach der Geburt können unterschiedliche Luxationen, Tiefen, Farben, Durchmesser und Regenerationsraten aufweisen. Oft wird ein Hämatom als generischer Tumor bezeichnet und umgekehrt, aber das ist nicht wahr. Moderne Kinderärzte unterscheiden die folgenden Klassifikationen, die für ein postpartales Hämatom charakteristisch sind:

  • Das Cephalohematoma ist die sicherste Pathologie für Hämatome. Meistens verschwindet es von selbst innerhalb weniger Wochen, wenn nötig, ist die Behandlung einfach. Der Defekt wird durch einen oder mehrere blaue Flecken dargestellt, in deren Mitte sich eine Flüssigkeit befindet, die unter die Haut des Babys rollen kann.
  • Intrazerebrales Hämatom - entsteht durch das Eindringen von Blut in das Gehirn des Babys während einer komplexen und längeren Geburt. Die Behandlung muss umgehend erfolgen.
  • Subdural - aufgrund der Ansammlung von Blut unter der Dura Mater des Gehirns des Neugeborenen. Diese Pathologie wird durch eine abnormale intrauterine Entwicklung und eine Reihe anderer negativer Faktoren verursacht. Die Therapie wird mit speziellen Injektionen durchgeführt.
  • Epidural - gekennzeichnet durch einen Bruch von Blutgefäßen, die zwischen den Hirnhäuten und dem Schädel verlaufen. Im Vergleich zu anderen Geburtsverletzungen ist diese Pathologie eine der gefährlichsten von allen. Für seine Behandlung sollten alle Kräfte unmittelbar nach der Geburt des Babys geworfen werden, das Konto geht nicht für Minuten, sondern für Sekunden. Die Folge einer solchen Verletzung kann ein Koma sein..

Wichtig! Sie müssen den Unterschied zwischen einem blauen Fleck und einem Geburtstumor kennen. Der Tumor bedeckt in der Regel mehrere Knochengelenke gleichzeitig, und das Hämatom eines Säuglings ist mit einem bestimmten Knochen verbunden, und der Geburtstumor ändert seine Größe beim Abtasten nicht.

Behandlung

Oft fragen sich Eltern, deren Kinder ein Geburtstrauma am Kopf erlitten haben, ob es notwendig ist, ein Hämatom zu behandeln, wann sie sich an einen Spezialisten wenden müssen, welche Konsequenzen diese Pathologie haben kann?

Das Prinzip der Therapie basiert auf der Tatsache, dass wenn das Hämatom des Kopfes bei einem Neugeborenen klein ist und es keine anderen Anzeichen gibt, Sie einfach seine Resorption beobachten können. Wenn im ersten Lebensmonat des Babys keine positive Dynamik auftritt oder zusätzliche Symptome auftreten, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Der Arzt wird zusätzliche Diagnosen verschreiben, nach denen eine Punktion oder Inzision durchgeführt werden kann. Diese Verfahren werden dazu beitragen, den Rehabilitationsprozess zu beschleunigen und Komplikationen zu vermeiden..

Ein Neonatologe und gegebenenfalls ein Chirurg nehmen an der Behandlung des Geburtshämatoms von Neugeborenen teil.

  • Kleinere postpartale Blutungen werden mit Calciumgluconat und Vitamin K behandelt. Sie sind notwendig, um Blutungen zu stoppen und die Gerinnung zu erhöhen..
  • Bei einem Anstieg des Cephalohämatoms um bis zu 8 Zentimeter oder mehr ist eine Punktion erforderlich.

Nach allen Eingriffen wird ein spezieller Druckverband am Kopf des Kindes angelegt. Dies dient dazu, eine Infektion einer offenen Wunde zu vermeiden..

Folgen eines Geburtstraumas für den Kopf

Grundsätzlich hat es keinen Einfluss auf das weitere Leben und die Entwicklung des Kindes. Wie bei jeder anderen Art von Verletzung kann das Cephalohematom bei Neugeborenen am Kopf jedoch Konsequenzen haben.

Die folgenden Indikatoren sind die Folgen von Verletzungen:

  • Probleme mit dem Essen - das Baby spuckt oft aus, weigert sich, die Brust der Mutter zu nehmen und zögert, die Flasche zu halten.
  • Es gibt ein Zucken der Gliedmaßen, eine erhöhte Erregbarkeit des Babys. All dies ist schädlich für die Psyche.
  • Probleme mit dem Verdauungstrakt - Babys mit Geburtsschäden am Kopf machen sich oft Sorgen über Koliken und leiden unter Darmverschluss.
  • Der Schlaf wird unruhig, sie verwirren ihren biologischen Rhythmus, leiden unter Kopfschmerzen.
  • Das Kind kann den Kopf normalerweise nicht kontrollieren - es rollt auf der Seite oder auf dem Rücken herum und hält nicht gut. Dies ist auf einen verminderten Muskeltonus zurückzuführen..
  • Die Tränenflussrate nimmt außerdem nur von einem Auge aus zu. All dies führt zu Augenkrankheiten und Sehstörungen..

Wenn Sie mindestens eine der oben genannten Erkrankungen haben, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Sie sollten nicht in Panik geraten, aber ohne rechtzeitige Behandlung kann ein Hämatom, das bei einem Neugeborenen am Kopf auftritt, nachdem es den Geburtskanal getroffen hat, zu einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung führen. In seltenen Fällen kann es zu Zerebralparese kommen..

Aus den Schlägen des Kopfes des Babys auf den Geburtskanal können sich auch folgende Komplikationen entwickeln:

  • Anämie durch großen Blutverlust.
  • Gelbsucht des Neugeborenen.
  • Infektion und Eiterung des Hämatoms.
  • Ossifikation des Tumors.

Eltern, deren Kinder mit einem Geburtstrauma geboren wurden, müssen das Cephalohematom überwachen. Dies wird dazu beitragen, die erforderlichen Maßnahmen rechtzeitig zu ergreifen.

Verzögern Sie nicht die Diagnose und Behandlung der Krankheit!

Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt

Jede Mutter freut sich auf die Geburt des Babys und denkt ständig darüber nach, wie die Geburt verlaufen wird. Die Entbindung ist ein natürlicher, natürlicher Prozess, aber in einigen Fällen treten bestimmte Fehler auf, die sich negativ auf den Körper der Mutter und ihres Kindes auswirken. Eine solche unangenehme Komplikation ist ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen.

Sorten, Merkmale und Aussehen

Das Hämatom ist eine Blutung, die aus einer mechanischen Schädigung der Blutgefäße resultiert. Es gibt viele Gründe, warum es auftreten kann, sie können bedingt in zwei Gruppen unterteilt werden:

  • der Hauptfaktor bei der Entstehung
  • Ein Faktor, der die Wahrscheinlichkeit einer Hämatombildung erhöht.

Ein Hämatom kann sich an jedem Körperteil bilden, am häufigsten jedoch am Kopf. Seien Sie nicht im Voraus verärgert, da dieses Phänomen reversibel ist. Es ist nur wichtig, den Grund für die Entstehung zu ermitteln.

Ein Hämatom weist je nach den Ursachen seines Auftretens Sorten sowie Unterschiede im Aussehen auf:

  1. Cephalohematoma, eine Ansammlung von Blut zwischen dem Periost und dem Schädelknochen. Es ist die häufigste Pathologie und ist hauptsächlich in den parietalen, okzipitalen und temporalen Regionen lokalisiert. Die Größe variiert zwischen 2 und 20 cm. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass die Blutgerinnung bei einem Neugeborenen in den ersten Lebenstagen sehr gering ist, kann das Hämatom zunehmend an Größe zunehmen, beginnt sich jedoch in der Regel nach 2-3 Wochen aufzulösen und erreicht das Alter von zwei Monaten verschwindet vollständig. Das Cephalohematoma färbt die Haut nicht, verursacht keine Schmerzen oder Beschwerden.
  2. Subaponeurotikum, Blutung unter der Dura Mater. Das Phänomen ist ziemlich selten und tritt normalerweise nach der Verwendung einer Geburtszange oder eines Vakuumextraktors auf. Diese Art von Hämatom hat keine Lokalisation unter einem speziellen Knochen. Äußerlich ähnelt es einer blutgetränkten beutelartigen Formation. Vorausgesetzt, das Hämatom ist klein, löst es sich von selbst auf, aber bei großen Dimensionen wird normalerweise ein chirurgischer Eingriff verwendet.
  3. Intrazerebral - ist eine schwerwiegende Komplikation der Geburt und ist durch das Eindringen von Blut in das Gehirn gekennzeichnet. Es färbt die Haut nicht, aber diese Art ist durch neurologische Symptome wie Krampfanfälle, Apnoe usw. gekennzeichnet. Wenn eine solche Formation auftritt, ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
  4. Subdural, eine Ansammlung von Blut zwischen der harten und der Arachnoidalmembran, die eine der drei Membranen ist, die das Gehirn bedecken. Hat das Aussehen eines blauen Flecks und äußert sich in einer gestörten Durchblutung wie Blässe der Haut, Lethargie und gestörten Reflexen.
  5. Epidural, Blutung zwischen Dura Mater und Schädel. Es ist eine schwerwiegende Komplikation, die dringend behandelt werden muss, da diese Art das Leben eines Kindes bedrohen kann. Es manifestiert sich als Tumor im temporalen und parietalen Bereich.

Ursachen eines Hämatoms am Kopf eines Neugeborenen

Es gibt zwei Hauptursachen für Hämatome, nämlich:

  1. Während des Durchgangs des Kindes durch den Geburtskanal wird der Kopf zusammengedrückt.
  2. Der Druck steigt bei einem Kind zum Zeitpunkt der Geburt.

Es gibt auch Gründe, die die Bildung von Blutungen beeinflussen können:

  1. Frühgeburt.
  2. Das Lumen des Geburtskanals hat bereits die Größe des Kopfes des Babys.
  3. Vakuumextraktion durchführen.
  4. Zu große Fruchtgröße.
  5. Kaiserschnitt.

Merkmale der Diagnose und des Krankheitsbildes

Hämatome werden in der Regel am ersten Tag der Geburt des Kindes diagnostiziert. Sie gehen normalerweise von alleine weg, vorausgesetzt, sie sind keine Anzeichen schwerer Hirnkrankheiten und müssen nicht behandelt werden. Eine genaue Diagnose kann gestellt werden und die Ursache des Auftretens kann bereits nach 3-4 Tagen identifiziert werden, da der Tumor aufgrund der geringen Blutgerinnung an Größe zunimmt.

Die Untersuchung wird von einem Neurologen durchgeführt, der eine Ultraschalldiagnostik verschreiben kann, um die Art des Hämatoms und seine Größe genau zu bestimmen. In einigen Fällen wird eine CT verschrieben, mit der Sie den Ort der Lokalisierung genauer sehen und einen Bruch der Schädelknochen ausschließen können. Ein allgemeiner Bluttest wird durchgeführt, um den Gerinnungsfaktor zu bestimmen.

Eine Angiographie des Gehirns oder eine Magnetresonanz-Angiographie kann angezeigt sein, um Gefäßerkrankungen zu diagnostizieren..

Behandlung eines Hämatoms des Kopfes bei einem Neugeborenen

Zur Behandlung von Hämatomen werden Medikamente verschrieben, die die Blutgerinnung erhöhen, um Blutungen zu beseitigen. Wenn sich das Hämatom nicht von selbst auflöst, sondern an Größe zunimmt, werden chirurgische Eingriffe, Aspiration und Punktion durchgeführt.

Beim Absaugen werden spezielle Nadeln eingeführt, von denen eine den Inhalt abpumpt und die zweite das richtige Druckniveau in dem freigegebenen Hohlraum erzeugt.

Die Punktion erfolgt mit der dünnsten Einwegnadel, die in das Periost eingeführt wird. Somit wird die Flüssigkeit abgepumpt. Danach wird ein steriler Verband angelegt, der einen Quetscheffekt hat. Dies ist notwendig, um die Neubildung von Hämatomen zu verhindern und das Eindringen von Infektionen auszuschließen..

Die Folgen eines Hämatoms bei einem Neugeborenen am Kopf

Die Folgen eines Hämatoms sind vielfältig. Unten finden Sie eine Liste der am häufigsten diagnostizierten:

  1. Aufgrund des Eindringens einer Infektion ist eine Hämatom-Eiterung möglich..
  2. Schädelumformung.
  3. Unsachgemäße Blutversorgung der Großhirnrinde.
  4. Sauerstoffmangel des Gehirns.
  5. Störungen der körperlichen und geistigen Entwicklung.
  6. Verringerter Hämoglobinspiegel im Blut.
  7. Es ist äußerst selten, dass die Entwicklung einer Zerebralparese möglich ist.
  8. Hepatitis.
  9. Ossifikation des Knochengewebes.

Das Hämatom bei einem Neugeborenen ist immer beängstigend, aber es ist wichtig zu verstehen, dass es reversibel ist. Selbst bei Operationen ist die Möglichkeit von Komplikationen sehr gering. Zur Vorbeugung sollten Sie während der Schwangerschaft von einem Arzt beobachtet werden und versuchen, Faktoren auszuschließen, die zu einer fetalen Hypoxie führen.

In dieser Situation ist es wichtig, sich nicht selbst zu behandeln, dh keine Medikamente und Salben zu verwenden, die von Menschen ohne medizinische Ausbildung empfohlen wurden.

In keinem Fall sollten Sie das Stillen aufgeben, auch wenn es für ein Kind schwierig ist, denn Muttermilch, die reich an allem ist, was für die Entwicklung eines Kindes notwendig ist, stärkt das Immunsystem und hilft bei der Resorption von Hämatomen. Ein wichtiger Faktor ist die Ruhe der Mutter, da sich das Baby unwohl fühlt. Mit der rechtzeitigen Diagnose, der Ernennung der richtigen Behandlung und der Einhaltung aller ärztlichen Vorschriften verschwindet das Hämatom schnell, ohne Spuren seiner Anwesenheit zu hinterlassen.

Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt: Ursachen, Behandlung, Komplikationen

Das Cephalohematoma ist eine der Geburtsverletzungen

Der Entbindungsprozess ist physiologisch, an dem nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind selbst aktiv teilnimmt. Während des Durchgangs durch den Geburtskanal führt das Baby mehrere Biomechanismen durch, die für ihn nicht einfach sind. Dies ist für eine weniger traumatische Geburt notwendig. Zum gleichen Zweck berühren sich außerdem die weichen Knochen des Schädels anstelle der Nähte und bewegen sich manchmal sogar übereinander.

Diese prädisponierten Umstände können in Kombination mit einigen häufigen Ursachen zu Hämatomen führen.

Ärztliches Attest

Ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen tritt aufgrund eines Blutgefäßbruchs auf. Dies geschieht vor dem Hintergrund der Bemühungen, die das Kind bei der Geburt unternimmt. Ein Hämatom ist eine Art Bluterguss. Es kommt in verschiedenen Größen und erscheint nach der Geburt oder nach einigen Tagen. Ärzte versichern normalerweise, dass eine solche Anomalie keine ernsthafte Behandlung erfordert..

Jeden Tag kann der Klumpen aufgrund eines darin angesammelten Geheimnisses an Größe zunehmen. Dieser Vorgang wird für 5-7 Tage ausgesetzt. Die Bildung kann an jedem Körperteil auftreten, tritt jedoch normalerweise am Kopf auf.

Äußerlich ähnelt das Hämatom einer Kugel. Wenn Sie leicht darauf drücken, rollt es leicht. Viele Mütter sind entsetzt über diese Situation, besonders wenn der Ball eine beeindruckende Größe erreicht. Die häufigsten Lokalisationen sind die Krone, der Hinterkopf und die Seite des Kopfes.

Hauptgründe

Ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen ist relativ selten. Es tritt bei 1-2% der Kinder auf..

Am häufigsten wird die Pathologie aus zwei Gründen gebildet. Zunächst wird der Kopf während der Lieferung zusammengedrückt. Die Schädelknochen des Babys sind sehr flexibel, sie sind auf zwei Fontanellen aufgeteilt. Dadurch kann sich der Kopf etwas verformen, um durch den engen Geburtskanal zu gelangen. Das Kind schiebt sich buchstäblich durch. Daher wird der Kopf zusammengedrückt. In den meisten Fällen werden keine schwerwiegenden Folgen beobachtet, aber manchmal bildet sich ein Hämatom.

Der zweite Grund ist der Druckunterschied im Mutterleib und in der Außenwelt. Der Geburtsvorgang ist eine stressige Situation für den Körper des Kindes. Bei zu starken oder hohen Druckabfällen halten die Gefäße nicht immer stand. Diese Situation ist mit einem Kaiserschnitt und einer Vakuumextraktion möglich. Im ersten Fall befindet sich das Kind sehr schnell in der äußeren Umgebung, und im zweiten Fall wirken sich Druckabfälle auf ihn aus.

Eine Reihe von Faktoren tragen auch zum Auftreten von Hämatomen am Kopf eines Neugeborenen bei:

  • große Frucht;
  • ein schmales Becken bei einer Frau in der Arbeit;
  • Wassermangel;
  • schwache Arbeitstätigkeit;
  • kurze Nabelschnur.

Eine wichtige Rolle in dieser Ausgabe spielt der Zustand des Organismus der werdenden Mutter. Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Hämatoms steigt, wenn eine Frau während der Schwangerschaft Alkohol missbraucht und schlechte Gewohnheiten nicht aufgegeben hat.

Beobachtung und Behandlung eines Geburtshämatoms am Kopf eines Neugeborenen

Der Bluterguss lässt allmählich von selbst nach. Meistens verschwindet es nach zehn Tagen vollständig. Es ist wichtig, die Größe des Hämatoms zu berücksichtigen. Große Formationen brauchen länger, um sich aufzulösen.

Wenn das Kind keine Besorgnis zeigt und sich der Tumor allmählich von selbst auflöst, wird die Behandlung nicht angewendet. Um die Möglichkeit von Komplikationen auszuschließen, wird das Kind einer Ultraschalluntersuchung und manchmal einer MRT des Gehirns unterzogen.

Wenn die Bildung lange Zeit nicht von alleine auseinander geht, muss sie abgepumpt werden. Wenn das Hämatom unbeaufsichtigt bleibt, kann es zur Eiterung und später zur Ossifikation führen. Dadurch wird der Kopf des Babys deformiert..

Die Blutentnahme aus dem Hämatom erfolgt mit zwei Nadeln. Einer wird verwendet, um Blut zu pumpen, der andere, um Druck einzudämmen.

Das Verfahren ist einfach und stellt keine Gefahr für das Kind dar. Die Wirkung ist unmittelbar. Nach dem Eingriff beginnt sich das Kind aktiver und lebhafter zu verhalten.

Nach dem Entfernen des Inhalts der Formation sollte das Kind unter der Aufsicht von Neurologen bleiben. Wenn das Baby eine schlechte Blutgerinnung hat, werden ihm Calciumgluconat- und Vitamin K-Präparate verabreicht.

Es ist wichtig, das Baby während der gesamten Erholungsphase zu stillen. Dies hilft Ihnen, sich schneller zu erholen..

Sorten der Pathologie

Nach der Geburt tritt ein Cephalohämatom am häufigsten am Kopf eines Neugeborenen auf. Es ist gekennzeichnet durch die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen dem Schädelknochen und dem umgebenden Gewebe. Wenn der Klumpen klein ist, löst er sich in 1-2 Wochen von selbst auf. Normalerweise ist kein größerer medizinischer Eingriff erforderlich. Das Kind fühlt sich gut und entwickelt sich voll.

Viel seltener ist ein intrazerebrales Hämatom am Kopf eines Neugeborenen. Nach der Geburt wird dem Kind sofort eine Behandlung verschrieben. Schließlich wird ein Neoplasma durch das Eindringen von Blut direkt in das Gehirn verursacht. Subdurales Hämatom entwickelt sich bei Säuglingen mit schwacher Gesundheit oder nach einer schwierigen Geburt. Es ist eine Ansammlung von Blut unter der Auskleidung des Gehirns. Es wird mit Injektionen von Medikamenten behandelt, die der Arzt auswählt.

Die größte Gefahr ist ein epidurales Hämatom. Ein Neoplasma ist eine Folge des Bruchs von Blutgefäßen zwischen dem Schädel und der Auskleidung des Gehirns. Nach seiner Entdeckung wird dem Neugeborenen sofort eine Operation verschrieben. Das Ignorieren eines Problems kann das Leben eines Kindes kosten.

Einstufung

Das Cephalohematoma wird je nach Durchmesser in drei Klassen eingeteilt:

  1. Nicht mehr als 4 cm.
  2. 4,1 bis 8 cm.
  3. Mehr als 8 cm.

Das Cephalohematom kann mit anderen Verletzungen infolge der Geburt kombiniert werden, nämlich mit einem Bruch der Schädelknochen, einer Blutung in den subduralen Raum unter Bildung eines subduralen Hämatoms, einer Blutung in die Gehirnsubstanz und einem Hirnödem. Die Pathologie kann von fokalen und zerebralen neurologischen Symptomen begleitet sein.

Lokalisationsbereiche des Cephalohematoms:

  • parietal;
  • frontal;
  • Occipital;
  • zeitlich.

Visuelle Funktionen

Um das Vorhandensein eines postpartalen Hämatoms am Kopf eines Neugeborenen festzustellen, ermöglichen ausgeprägte Symptome:

  • das Vorhandensein einer leichten Schwellung, bei deren Abtasten die Flüssigkeit gefühlt wird;
  • asymmetrischer Kopf;
  • kleine Blutungen, die sich als rote Punkte manifestieren;
  • bläuliche Farbe der Haut;
  • starke Schmerzen beim Drücken auf das Neoplasma;
  • Schläfrigkeit und Lethargie bei einem Kind.

Es reicht aus, das Foto eines Kopfhämatoms bei einem Neugeborenen zu betrachten, um das Vorhandensein einer Pathologie korrekt festzustellen. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass die medizinische Versorgung vernachlässigt werden sollte. Wenn Sie ein Neoplasma vermuten, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Prognose

Mit einem Hämatom des Kopfes des Babys kann nur durch eine spezielle Untersuchung des Kindes festgestellt werden, ob es gefährlich ist. Dazu wird das Neugeborene in ein MRT-Gerät eingelegt, mit dem der Zustand von Schädel und Gehirn beurteilt wird..

Die meisten Patienten haben eine günstige Prognose. Komplikationen treten normalerweise unbehandelt auf.

Diagnosemethoden

Das Hämatom nach der Geburt sollte innerhalb von 10-14 Tagen verschwinden. Dieser Zeitraum ist jedoch bedingt und hängt vom Zustand des Kindes und der Größe der subkutanen Blutung ab. Die Selbstabsorption, bei der das Baby keine Schmerzen hat, wird als günstiges Ergebnis angesehen. Wenn sich dieser Vorgang verzögert, müssen Sie den Kinderarzt aufsuchen. In besonders schweren Fällen kann eine Konsultation eines Neurologen erforderlich sein.

Wenn Komplikationen auftreten, sollte jeder dieser Spezialisten das Kind zu einer umfassenden Untersuchung schicken. Es besteht aus folgenden Aktivitäten:

  • Ultraschalldiagnostik;
  • Radiographie;
  • CT oder MRT des Kopfes.

Nach Erhalt der Untersuchungsergebnisse wählt der Arzt die Therapie aus.

Wie man einen Geburtstumor von einem Cephalohematom unterscheidet

Dies sind zwei verschiedene Komplikationen der Geburt, die voneinander unterschieden werden müssen. Geburtsschwellung ist eine häufige Schwellung des subkutanen Gewebes des Babys, die auftreten kann, wenn es durch den Geburtskanal verläuft. Eine Behandlung für ein Neugeborenes ist in der Regel nicht erforderlich und die Schwellungen verschwinden von selbst innerhalb von 2-3 Tagen. Was ist Cephalohematoma wurde oben diskutiert.

Komplikationen können durch folgende Merkmale unterschieden werden:

SchildCephalohematomaGeburtstumor
OrtFolgt der Kontur des Knochens oder ist auf seine Fläche beschränktEin Geburtstumor kann einen Bereich von mehreren Knochen bedecken
KonsistenzWeich und elastisch"Teig"
GrenzenDas Cephalohematoma wird durch ein dichtes Kissen begrenzt - Verdickung des PeriostesEin generischer Tumor hat keine klare Grenze
ProzessdauerVon einer Woche bis zu mehreren MonatenBis zu 2-3 Tage

Notwendige Behandlung

Die Behandlung eines Hämatoms bei einem Neugeborenen am Kopf wird unter Berücksichtigung des allgemeinen Krankheitsbildes, der Größe des Neoplasmas und des Zustands des Kindes ausgewählt. Manchmal wird die Therapie unmittelbar nach der Geburt des Babys begonnen. Diese Entscheidung ist auf die Größe des Hämatoms, das Vorhandensein von Eiterverunreinigungen und das Syndrom schwerer Schmerzen zurückzuführen. In der Mitte der Formation macht der Arzt einen Einschnitt und entfernt ihn. In der postoperativen Phase wird empfohlen, den betroffenen Bereich mit speziellen Salben zu behandeln..

Wenn das Hämatom nicht von selbst verschwindet, aber dem Kind keine Beschwerden bereitet, wird eine einfache Operation vorgeschrieben. Während eines Eingriffs entfernt der Arzt das angesammelte Blut und der zweite ergreift Maßnahmen, um die Bildung von Unterdruck in der Kavität zu verhindern. Alle Manipulationen sind absolut schmerzfrei. Nach der Operation sollten die Eltern den betroffenen Bereich auch mit Medikamenten behandeln, um Entzündungen zu Hause vorzubeugen..

Innerhalb weniger Tage nach der Behandlung verbessert sich das Wohlbefinden des Babys. Er wird fröhlicher und aktiver.

Eitriges Hämatom: Was tun??

Wenn das Hämatom zu eitern beginnt, wird das Kind in die chirurgische Abteilung des regionalen Kinderkrankenhauses gebracht, wo es mindestens 1 Monat bleiben muss. Die Behandlung ist in diesem Fall immer chirurgisch. Der Arzt öffnet die Wunde, entwässert den Tumor, entfernt Eiter und Blutgerinnsel und legt dann einen Verband mit einem Antiseptikum an. Um den Entzündungsprozess und schwerwiegende Komplikationen zu verhindern, werden dem Kind Antibiotika verschrieben. In der Regel handelt es sich dabei um Arzneimittel der Penicillin-Reihe in Form von intramuskulären Injektionen auf der Basis von Amoxicillin oder Ampicillin. Wenn der eitrige Prozess mit einem Temperaturanstieg, einer starken Verschlechterung der Gesundheit oder einer schweren Vergiftung einhergeht, können Mittel aus den Cephalosporin-Gruppen verwendet werden, beispielsweise "Ceftriaxon"..

Die Antibiotikabehandlung dauert 7 bis 10 Tage. Um die Immunität wiederherzustellen und eine Darmdysbiose zu verhindern, kann der Arzt Präbiotika wie Linex verschreiben. Die Dosierung sowie die Verwendungsdauer sollten jedoch nur von einem Spezialisten unter Berücksichtigung des Allgemeinzustands des Babys ausgewählt werden. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird das Kind bei einem Kinderchirurgen und einem Neurologen registriert und am Wohnort überwacht.

Linex Medikament für Kinder

Folgen der Pathologie

Ärzte versichern den Eltern, dass ein kleines Geburtshämatom, das von selbst abgeklungen ist, die Gesundheit und Entwicklung des Kindes nicht gefährdet. In diesem Fall gibt es keinen Grund zur Sorge..

Die größte Gefahr besteht in einem großen Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt. Die Folgen eines Neoplasmas beeinflussen seine Entwicklung. So ein Kind:

  • Probleme mit der Nahrungsaufnahme: häufiges Aufstoßen, Weigerung zu stillen;
  • erhöhte Erregbarkeit, Zittern der Gliedmaßen;
  • Verdauungsstörungen: Koliken, Darmverschluss;
  • unruhiger Schlaf, Verletzung biologischer Rhythmen;
  • verminderter Muskeltonus: Der Kopf wird nach hinten oder zur Seite geworfen;
  • vermehrtes Zerreißen.

Im Hämatom angesammeltes Blut kann zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels führen. Infolgedessen entwickelt das Kind einen physiologischen Ikterus. Die Krankheit kann verzögert und in eine pathologische Form umgewandelt werden. Bei Babys mit verknöcherten Hämatomen wird häufig eine Schädelkrümmung beobachtet. Wenn die Behandlung vernachlässigt wird, ist es anschließend schwierig, diesen Defekt zu beheben..

Das Vorhandensein eines großen Neoplasmas verursacht häufig Zerebralparese sowie körperliche und geistige Erkrankungen. Um den aufgeführten Folgen eines Hämatoms bei Neugeborenen am Kopf nicht zu begegnen, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und alle seine Empfehlungen zu befolgen..

Welche Symptome können verwendet werden, um Blutungen zu bestimmen

Die Schwere der Symptome einer Gehirnblutung variiert, einige können in den ersten Stunden nach der Geburt auftreten, andere brauchen Zeit. Beim subduralen Hämatom verschlechtert sich der Zustand des Neugeborenen allmählich. Das Kind ist träge, die Haut wird blass. Das Neugeborene hört auf zu saugen und zu schlucken, die Fontanellen wölben sich und Anfälle können beginnen.

Bei Subarachnoidalblutungen spuckt das Kind nach dem Füttern aus, manchmal tritt Erbrechen in einem Brunnen auf. Es treten Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks auf: Divergenz der Schädelnähte, angespannte oder hervorstehende Fontanelle. Folgende Symptome werden beobachtet:

  • den Kopf zurückwerfen, Angst und Weinen des Kindes beim Versuch, den Kopf zu beugen;
  • zitternde Glieder;
  • Strabismus;
  • Muskelkrämpfe im Gesicht und in den Gliedmaßen;

Die Symptome können mehrere Wochen anhalten, und die Eltern müssen so früh wie möglich einen Arzt aufsuchen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Solche Kinder können in Zukunft unter geistiger Behinderung und Krampfanfällen leiden.

Eine Blutung in die Ventrikel des Gehirns manifestiert sich in unterschiedlichem Ausmaß. In einem akuten Verlauf verschwindet der Saug- und Schluckreflex beim Kind innerhalb weniger Minuten / Tag, das Kind verliert das Bewusstsein und hört möglicherweise auf zu atmen. Das Kind hat Fieber, es können sich Anfälle entwickeln.

Der subakute Verlauf einer intraventrikulären Blutung ist leichter zu tolerieren.

Es ist nicht durch Krämpfe gekennzeichnet, aber es kann zu Schielen, schwachem Saugen und Lethargie des Kindes kommen.

Bei Frühgeborenen kann eine Kombination verschiedener Arten von Blutungen auftreten. Normalerweise werden sie bereits im Krankenhaus diagnostiziert. Die Eltern müssen den Zustand des Babys jedoch sorgfältig überwachen, um gefährliche Symptome nicht zu übersehen..

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Hämatom im Gehirn - eine pathologische Ansammlung von Blut im Gehirn unter Bildung einer Höhle, die aus Trauma, Gehirnkontusionen, Sepsis bei schweren neurologischen Prozessen resultiert und durch Veränderungen der Pupillengröße, Kopfschmerzen, Erbrechen und Krämpfe gekennzeichnet ist.

Nützliche Hinweise

Nach dem Erkennen eines Geburtsfehlers bei einem Baby sollten die Eltern nicht in Panik geraten. Gefährliche Arten von Hämatomen sind äußerst selten. Sie müssen sich einer Untersuchung unterziehen und den Empfehlungen des Arztes folgen. In den meisten Fällen ist keine spezifische Therapie erforderlich. Die Eltern müssen lediglich den Zustand des Babys überwachen und melden, ob alarmierende Symptome auftreten. Der Versuch, eine Beule auf Ihrem Kopf selbst loszuwerden, ist strengstens untersagt..

Sie sollten die Reisekrankheit des Kindes vor dem Schlafengehen unterlassen. Es lohnt sich auch nicht, den Kopf noch einmal zu berühren. Schließlich geht die Pathologie beim Drücken oft mit Schmerzen einher. Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Baby vollständige Ruhe bieten. Kinderärzte raten, so lange wie möglich weiter zu stillen. Mit diesem Ansatz können Sie den Heilungsprozess beschleunigen und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringern..

Überwachung

In Abwesenheit der zuvor beschriebenen Symptome und gefährlichen Formen des Hämatoms innerhalb einer Woche nach der Entbindung wird eine dynamische Überwachung des Kopfzustands des Babys durchgeführt. Während dieser Zeit bewertet der Arzt die Veränderungen des Tumors. Das Wachstum löst sich normalerweise innerhalb von zwei Wochen von selbst auf..

Um die Möglichkeit der Entwicklung lebensbedrohlicher Hämatome auszuschließen, wird das Kind mit MRT- und Ultraschallgeräten untersucht. Bei Bedarf wird eine Punktion vorgeschrieben, durch die Flüssigkeit entfernt wird.

Präventionsmethoden

Es gibt keine spezifischen Maßnahmen zur Vorbeugung eines generischen Hämatoms am Kopf eines Neugeborenen. Die werdenden Eltern können dem Fötus jedoch helfen, sich voll zu entwickeln. Um dies zu tun, sollte eine Frau richtig essen, Stresssituationen vermeiden und mehr Zeit im Freien verbringen. Dieser Ansatz minimiert das Risiko einer Frühgeburt und von Entwicklungsstörungen des Babys. Es ist nicht möglich, die Größe des Geburtskanals zu ändern. Wenn nach der Geburt des Kindes ein Hämatom vorliegt, suchen Sie einen Arzt auf. Nur in diesem Fall können unerwünschte Folgen vermieden werden..

Cephalohematoma: Alles ist reparabel!

Was ist die Gefahr eines Cephalohematoms bei einem Kind und wie kann man es loswerden?

Lada Starostina Kinderarzt, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Lungenarzt

Erinnern Sie sich an dieses Gefühl des Glücks, als Ihnen zum ersten Mal Ihr schreiender Klumpen gezeigt wurde und Sie fragten: "Mama! Wer wurde hier geboren?" Dann könnte man natürlich nicht jede Falte im Detail betrachten und alle Finger zählen. Aber jetzt ist es Zeit für die erste Fütterung und Sie können endlich Ihren Schatz sehen. Und dann stellen Sie fest, dass sich auf dem Kopf Ihres Babys eine Art Formation befindet, die sich weich und elastisch anfühlt. Es könnte sehr gut ein Cephalohematom sein..

Der Beginn des Cephalohematoms

Cephalohematoma - Schwellung am Kopf; Tatsächlich handelt es sich um eine Blutung zwischen dem Periost, dem den Knochen umgebenden Bindegewebe und den flachen Knochen des Schädels. Die Hautoberfläche über dem Tumor wird nicht verändert, die Hautfarbe bleibt gleich, aber es sind punktuelle Blutungen darauf zu sehen. Ein Cephalohematom wird bei 0,3 bis 0,5% der Neugeborenen beobachtet.

Der Verletzungsmechanismus liegt in der Tatsache, dass die Haut zusammen mit dem Periost verschoben wird und während der Bewegung des Kopfes des Kindes entlang des Geburtskanals aufgrund der Kompression der Schädelknochen ein Bruch der Blutgefäße auftritt. Das Cephalohematom kann durch eine heute praktisch nicht verwendete Geburtszange oder durch Vakuumextraktion ausgelöst werden. Aufgrund der Tatsache, dass die Gefäße gerissen sind, dh dass ihre Integrität verletzt wurde, sammelt sich eine gewisse Menge Blut im Raum zwischen dem Periost und dem Schädelknochen an. Das Blut im Cephalohämatom sammelt sich am ersten Tag nicht auf einmal an, sondern allmählich, da das Neugeborene in den ersten Tagen nach der Geburt einen vorübergehenden Mangel an Gerinnungsfaktoren aufweist und das Blut nicht sofort gerinnt. Daher wächst ein Tumor, der während oder kurz nach der Geburt auftritt, in den ersten 2-3 Lebenstagen eines Kindes weiter. Das Volumen des Cephalohematoms reicht von 5 bis 150 ml Blut.

Das Cephalohematoma kann sich an verschiedenen Stellen des Kopfes befinden: am häufigsten - an einem oder beiden Scheitelknochen, selten - am Hinterkopf und an der Stirn und noch seltener - am Schläfenbein des Schädels. Das Blut im Bereich des Hämatoms bleibt lange Zeit flüssig, gerinnt nicht. Das Periost ist im Nahtbereich eng mit den Knochen verwachsen, sodass die Grenzen des Cephalohematoms nie über den Knochen hinausgehen, auf dem es sich befindet.

Was passiert als nächstes mit dem Cephalohematom??

Das Cephalohematoma hat anfangs eine elastische Konsistenz, schwankt manchmal (dh wenn man auf die Formation selbst drückt, spürt man die Bewegung, "Schwellung" der Flüssigkeit) und wird durch eine Walze um ihren Umfang begrenzt. Wenn die Blutmenge im Cephalohämatom gering ist, nimmt der Tumor ab dem 7. bis 10. Tag ab und verschwindet normalerweise nach 3 bis 8 Wochen, wobei er sich von selbst auflöst, ohne dass eine Intervention oder Behandlung erforderlich ist. Wenn die Blutung signifikant ist, verzögert sich die Resorption des Blutes und kann sich um Monate verzögern. Darüber hinaus kann bei einem sehr großen Cephalohämatom das darin enthaltene Blut von den umgebenden Geweben absorbiert und eingeweicht werden. In diesem Fall gelangt eine bestimmte Menge Bilirubin (ein Abbauprodukt von Hämoglobin im Gewebe) in den Blutkreislauf, und das Kind kann Gelbsucht entwickeln, die länger als physiologisch anhält (vorübergehende Gelbsucht bei Neugeborenen) und am 10. Lebenstag nicht verschwindet. In diesen Fällen wird das Periost im Bereich des Cephalohämatoms dichter, das Hämatom verknöchert, dh es verknöchert, gefolgt von Knochenwachstum, was zu einer Verformung oder Asymmetrie des Schädels führt.

Manchmal findet sich unter dem Cephalohematom ein Knochenbruch, durch den eine Kommunikation mit einem epiduralen Hämatom möglich ist.

Die Diagnose eines Cephalohematoms ist normalerweise unkompliziert. Eine Ultraschalluntersuchung kann helfen, die Prävalenz des Cephalohematoms zu klären und das Vorhandensein eines Knochendefekts und eines Hirnbruchs auszuschließen..

Warum ist ein Cephalohematom gefährlich??

Komplikationen des Cephalohematoms umfassen:

  • Anämie (eine Abnahme der Hämoglobinmenge), die sich aufgrund eines signifikanten Blutverlusts entwickeln kann;
  • Gelbsucht, die sich mit der Resorption von Blutungen entwickelt;
  • Eiterung des Cephalohematoms;
  • Ossifikation oder Verkalkung des Cephalohematoms.

Behandlung von Cephalohematoma

Sollte ein Cephalohematom behandelt werden? Wenn die Blutung geringfügig ist, ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Es ist notwendig, dem Kind maximale Ruhe zu bieten, während die Reisekrankheit des Babys vermieden werden sollte. Außerdem kann der Arzt 3 Tage lang Calciumgluconat verschreiben, um die Gefäßwand zu stärken, und Vitamin K, um Blutungen zu reduzieren und die Blutgerinnung zu erhöhen.

Wenn das Cephalohämatom zu groß ist (8 cm oder mehr), greifen sie zur Punktion. Stechen Sie dazu die Wand des Cephalohematoms mit einer Nadel durch, durch die der Inhalt ausgegossen wird. Dann wird ein Druckverband auf den Bereich des Cephalohematoms angelegt. Nach der Punktion des Cephalohematoms benötigt das Kind die Aufsicht eines Kinderarztes und eines Kinderchirurgen.

Im Falle einer Verletzung der Unversehrtheit der Haut im Bereich des Hämatoms können Infektionen und Eiterungen auftreten. Dies äußert sich in einem lokalen Anstieg der Hauttemperatur über dem Hämatombereich und einer Rötung der Haut. Zur Behandlung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - ein Hautschnitt mit Entfernung des Inhalts - und die Ernennung einer entzündungshemmenden Behandlung (Antibiotika, Verbände mit Desinfektionslösungen usw. - abhängig von der Schwere des Zustands des Kindes)..

Das verknöcherte Cephalohämatom wird operativ behandelt, wobei die verknöcherten Teile herausgeschnitten werden. Die Wundränder werden dann genäht. In Zukunft muss das Kind bis zu einem Jahr lang von einem Chirurgen und einem Neuropathologen beaufsichtigt werden. Je nach Zustand des Nervensystems ist eine längere Beobachtung möglich..

Die Informationen auf der Website dienen nur als Referenz und sind keine Empfehlung für die Selbstdiagnose und -behandlung. Konsultieren Sie bei medizinischen Fragen unbedingt einen Arzt.

Ein Neugeborenes hat nach der Geburt ein Hämatom am Kopf: Ursachen, Behandlung, Folgen

Die Geburt eines Kindes ist für eine Familie immer ein freudiger und glücklicher Moment. Trotz der modernen Medizin und ihrer bedeutenden Fortschritte treten Fehler in natürlichen physiologischen Prozessen auf. Zum Beispiel ist die Geburt aus medizinischer Sicht ein ziemlich schwieriges Ereignis geblieben. Ihr Verlauf kann vom erfahrensten Gynäkologen nicht zu 100% vorhergesagt werden. Daher erhalten Neugeborene während der Geburt manchmal verschiedene Arten von Traumata..

Geburtsverletzung und Hämatom am Kopf

Es wurde von der Natur geschaffen, um das Verletzungsrisiko während der Geburt eines Babys zu minimieren. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Während der Geburt tritt häufig aus dem einen oder anderen Grund ein Versagen auf, und es ist nicht möglich, eine Verletzung des Neugeborenen zu vermeiden.

Manchmal sind solche Verletzungen nicht mit dem Leben vereinbar oder schädigen die Gesundheit des Babys für lange Zeit irreparabel. Häufiger verschwinden Verletzungen mit der Zeit und bleiben nur im Gedächtnis der Eltern, und das Kind wird stark und entwickelt.

Ein Geburtstrauma kann sich in verschiedenen Verletzungen äußern. Der häufigste Typ ist das Hämatom. Der Name selbst spricht für sich - ein Bluterguss. Eine solche Weichteilverletzung tritt selbst bei der erfolgreichsten Geburt häufig auf..

Dieser Schaden kann nicht im Voraus verhindert werden, und beide Kinder, die durch natürliche Geburt und durch Kaiserschnitt geboren wurden, erhalten ihn. Statistiken besagen, dass der Prozentsatz der Hämatome am Kopf bei Babys bei beiden Arten der Geburt ungefähr gleich ist.

Kind während der Geburt

Die Struktur des Schädels des Babys während der Entbindungszeit ermöglicht es, ohne Verletzung geboren zu werden. Immerhin muss er durch den engen Durchgang zwischen den Beckenknochen der Mutter gehen. Während dieser Zeit werden die Knochen des Schädels nach dem Prinzip der "geschlossenen Knospe" einer Blume zusammengedrückt, und nachdem sie mit dem ersten Schluck Sauerstoff aus dem Mutterleib einer Frau aufgetaucht sind, richten sie sich vollständig auf. Es stellt sich heraus, dass Kinder in diesem Prozess äußerst selten schwere Frakturen bekommen..

Auf diese Weise schützt sich das Baby vor Kopfverletzungen. Es treten jedoch unvorhergesehene Umstände auf, die dazu führen, dass der korrekte Geburtsvorgang fehlschlägt und das Baby verletzt wird..

Wie entsteht ein Hämatom?

Infolge einer Schädigung der Blutgefäße im Gewebe treten Hämatome auf. Eine solche Aufklärung bei Babys kann an verschiedenen Körperteilen stattfinden. Bei einem Neugeborenen bildet sich nach der Geburt ein Hämatom am Kopf als Folge von:

  • übermäßige Kompression des Körpers während des Durchgangs des Geburtskanals;
  • zum Zeitpunkt des Druckabfalls während des Kaiserschnitts;
  • schwierige Arbeit mit einer Geburtszange.

Diese Komponenten bestimmen weitere Ereignisse in der Entwicklung der Geburt..

Arten von Hämatomen und ihre Merkmale

Je nach Tiefe der Gewebeschädigung wird das generische Hämatom am Kopf eines Neugeborenen unterteilt:

  • für einfach;
  • gemischt;
  • schwierig.

Die mildeste Form der Verletzung gilt als einfach. Das Hämatom ist hellrot und löst sich schnell auf. Diese Art von Hämatom schadet einem Kind nicht, wenn die Ärzte rechtzeitig Maßnahmen ergreifen.

Eine böse Geburtsverletzung befindet sich tiefer im Gewebe. Es ist dunkelblau oder lila gefärbt. Dieser Schaden erfordert eine medizinische Behandlung und ärztliche Aufsicht des Kindes..

Der gemischte Typ beinhaltet die Kombination von Symptomen der beiden anderen Typen. Ein solches Hämatom verursacht einige Schwierigkeiten, bedroht jedoch nicht das Leben des Babys..

Bei Neugeborenen wird das Hämatom am Kopf nach der Geburt ebenfalls in folgende Typen unterteilt:

  • Cephalohematoma - als Folge von Gefäßschäden und der Bildung von Blutgerinnseln zwischen Periost und Schädel;
  • intrazerebrale Bildung aus Blut im Gehirn;
  • Epidural - ein Blutgerinnsel zwischen dem Schädelknochen und der Gehirnmembran ist eines der gefährlichsten;
  • subdural - das Eindringen von Blut unter die Auskleidung des Gehirns.

Nur ein erfahrener Neonatologe kann den Typ mit Hilfe von Untersuchungen und Untersuchungen an einem Ultraschallgerät bestimmen. Bei Neugeborenen ist die Fontanelle am Kopf offen und durch sie ist es leicht, den Zustand des Gewebes und des Gehirns zu sehen.

Risiken des Auftretens

Fast alle Kinder sind anfällig für eine solche Verletzung, und die Wahrscheinlichkeit, dass ein Baby diese bekommt, hängt vom Verlauf der Geburt ab. Es gibt jedoch Fälle, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, bei einem Neugeborenen nach der Geburt Hämatome am Kopf zu erkennen:

  • Frühgeburt des Fötus;
  • ein schmales Becken bei einer Frau in der Arbeit;
  • Vakuumextraktion;
  • Kaiserschnitt.

Diese Faktoren beeinflussen den Geburtsvorgang und den Zustand des Babys erheblich. Auch solche Zustände von Säuglingen können zu Komplikationen im Krankheitsverlauf führen. Daher sollten die Kinder sowohl von den Eltern als auch vom medizinischen Personal sorgfältiger betreut werden..

Gefahr eines Hämatoms

Laut Neonatologen stellt eine solche Verletzung in den meisten Fällen keine Gefahr für das Leben des Babys dar. Erfordert eine Beobachtung durch einen Arzt für ein zweiwöchiges Hämatom am Kopf von Neugeborenen.

Aber manchmal gibt es nachteilige Konsequenzen daraus:

  • Muskelhypotonie;
  • reichliches Aufstoßen der Milch nach dem Füttern;
  • Erregbarkeit;
  • schlechter Schlaf;
  • den Kopf zurückwerfen;
  • Tränenfluss von einem Auge;
  • Unwillen zu essen;
  • Mangel an Kraft, um die Brust zu ziehen.

Diese Symptome verschwinden nach 10 bis 21 Tagen mit dem richtigen Ansatz und der richtigen Behandlung allmählich. Wenn sie sich verzögern, ist dies ein Grund für einen kurzen Arztbesuch..

Der Beginn des Cephalohematoms

Wenn eine Mutter nach der Geburt ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen bemerkt, was zu tun ist und ob es gefährlich ist, ist dies die erste Frage, die sich für sie stellt. Die Eltern geraten in Panik und treffen vorschnelle Entscheidungen. Das ist absolut unmöglich. Meistens verschwinden solche Schäden von selbst, und Sie sollten keine unabhängigen Schritte in der Behandlung unternehmen..

Das Auftragen von Kompressen und Salben ohne Erlaubnis eines Kinderarztes kann zu Eiterung und sogar Meningitis führen. Solche schwerwiegenden Folgen können vermieden werden, indem die Empfehlungen des Neonatologen genau befolgt werden.

Diese Pathologie tritt bei 2% der Babys auf und tritt bei 1,5% ohne weitere Konsequenzen auf. Das Cephalohematoma kann innerhalb von 2-3 Tagen ab dem Zeitpunkt des Auftretens an Größe zunehmen. Dies ist auf eine schlechte Blutgerinnung bei Babys zurückzuführen, die mit der Zeit nachlässt. Ein solches Gerinnsel kann 5 bis 150 ml Flüssigkeit enthalten.

Seine Lokalisation tritt häufig an den Scheitelknochen auf. Vorne und hinten ist dieses Hämatom sehr selten. Die Masse findet normalerweise nur über einem Teil des Schädelknochens statt..

Hämatome bei Neugeborenen am Kopf: wenn sie vergehen

Die Heilung der Verletzung erfolgt allmählich. Erstens hat das Cephalohämatom eine elastische Oberfläche. Wenn Sie darauf drücken, können Sie den "Fluss" der Flüssigkeit spüren.

Wenn das Blut im Gerinnsel nicht mehr als 50 ml beträgt, beginnt das Hämatom nach einer Woche von selbst abzunehmen. Das vollständige Verschwinden erfolgt in 1-2 Monaten. Bei großen Blutungen verlängert sich die Heilungsdauer um mehrere Monate.

Wenn das Hämatom groß ist, kann das Blut in nahegelegene Gewebe aufgenommen und diese ernährt werden. Dann kommt Bilirubin hierher. Es entsteht beim Abbau von Hämoglobin im Blut. In diesem Fall erkrankt das Baby an Gelbsucht. Es unterscheidet sich von physiologischen und dauert länger und schwieriger.

Auch das Cephalohematom kann sich bei Komplikationen verdicken und hart werden. Ossifikation tritt allmählich auf. Nach einer Weile wird durch diesen Vorgang der Schädel deformiert und der Kopf des Kindes nimmt die falsche Größe und Form an..

In sehr schweren Fällen kann eine Schädelfraktur unter dem Tumor diagnostiziert werden. Im Säuglingsalter heilt diese Verletzung auch mit einem günstigen Ergebnis und verursacht in Zukunft keine Komplikationen. In diesem Fall ist eine ernsthafte Überwachung durch Chirurgen und Neuropathologen erforderlich..

Diagnose und Behandlung

Sie können das Auftreten eines Hämatoms am Kopf von Neugeborenen visuell sehen. Eine Behandlung für kleine Größen ist nicht erforderlich. Das Kind sollte mehrere Wochen lang nicht geschaukelt werden und ruhig sein..

Die Diagnose bei dieser Krankheit ist einfach. Nach der Geburt stellt der Arzt das Vorhandensein eines solchen Schadens visuell fest. Dann wird Ultraschall durchgeführt und die Art und Tiefe der Blutung bestimmt. Basierend auf diesen Daten entscheidet der Arzt über die weitere Behandlung und deren Notwendigkeit..

In einigen Fällen kann der Arzt Calciumgluconat verschreiben. Es ist auch möglich, Vitamin K einzunehmen. Dieses Vitamin stärkt die Wände der Blutgefäße. Bildung 7 cm oder mehr sollte punktiert werden. In diesem Fall wird eine Punktion mit einer Nadel durchgeführt und der Inhalt abgepumpt. Ein enger Verband wird am Kopf angelegt.

Manchmal liegt eine Infektion des Hämatoms am Kopf des Neugeborenen vor. Die Ursache kann eine Gewebeverletzung sein. In diesem Fall sind Operationen und Antibiotika erforderlich..

Folgen für das Kind

Kleine Hämatome am Kopf bei Neugeborenen nach der Geburt sind nicht gefährlich. Nur bei Komplikationen und Eiterungen können Konsequenzen und eine Langzeitbehandlung auftreten.

Manchmal gibt es im Hintergrund eine Anämie durch ein Hämatom am Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt. Die Folgen sind auf den Verlust einer bestimmten Blutmenge zurückzuführen. In den meisten Fällen ist der Abfall des Hämoglobins nicht kritisch und erholt sich allmählich von selbst. In seltenen Fällen ist eine medizinische Behandlung erforderlich. Um solche Komplikationen zu vermeiden, ist es besser, das gesamte Blutbild 2-3 Monate lang regelmäßig zu überwachen..

Zum Schutz vor unerwünschten Ergebnissen und Gesundheitsproblemen in der Zukunft muss ein Arzt bei Erkennung eines Hämatoms für die vorgeschriebene Zeit von einem Arzt beobachtet werden und die verschriebenen Medikamente mit allen Empfehlungen einnehmen.

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